《内科学》考试参考题库（大学复习）

PAGEPAGE1《内科学》考试参考题库（大学复习）一、单选题1.脑栓塞的临床表现,下列哪项是不正确的A、起病急骤B、多数病人年龄较轻C、常见脑膜刺激征D、常发生局灶性癫癎发作、偏瘫和失语E、多患有风湿性心脏病答案：C2.外源性凝血系统的第一阶段,首先是因为组织释放A、第Ⅶ因子B、第Ⅲ因子C、第Ⅴ因子D、第Ⅱ因子E、第Ⅷ因子答案：B3.尿中出现蜡样管型见于A、肾病综合征B、慢性肾炎晚期C、急性肾小球肾炎D、间质性肾炎E、肾肿瘤答案：B4.以下关于急性病毒性心肌炎正确的是A、心肌细胞溶解,间质水肿,单核细胞浸润B、心肌细胞实质变性,坏死,纤维化交织在一起C、心肌细胞肥大,变性,纤维化混合出现D、心肌细胞肥大,形态异常,排列紊乱E、心肌细胞几乎不受累答案：A5.男性,20岁,贫血4月,牙龈有时出血,易感冒。查体:皮肤有少量出血点,巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脏肋下未触及。血红蛋白80g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,血涂片未见幼稚细胞,血Ham's试验(-),尿Rous试验(-),骨髓增生减低,粒、红、巨核三系细胞减少。首先采取的治疗为A、叶酸,维生素B12B、雄激素C、积极输血D、脾切除E、骨髓移植答案：B6.肺炎病变部位没有空洞形成常见于A、肺炎链球菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎克雷伯菌肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、肺炎支原体肺炎答案：A7.治疗癫癎持续状态的首选用药是A、安定注射液静脉注射B、10%水合氯醛灌肠C、氯硝安定静脉注射D、利多卡因静脉滴注E、丙戊酸静脉滴注答案：A8.对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用的药物是A、INH+PZA+RFPB、SM+INH+PASC、SM+PZA+CMBD、INH+SM+CMBE、PAS+CMB+SM答案：A9.不属于冠心病发病危险因素的是A、收缩压升高B、低密度脂蛋白增高C、吸烟D、高密度脂蛋白降低E、饮酒答案：E10.产生孤立性房颤的原因正确的是A、冠心病所致B、与酒精中毒有关C、药物中毒D、房速恶化E、体检正常者答案：E11.动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于下列哪支动脉A、大脑前动脉B、颈内动脉及大脑中动脉C、基底动脉D、大脑后动脉E、椎基底动脉答案：B12.我国成人白血病最常见的是A、急性淋巴细胞白血病B、急性髓细胞白血病C、毛细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、慢性淋巴细胞白血病答案：B13.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A、肾上腺皮质激素B、水杨酸偶氮磺胺吡啶C、免疫抑制剂D、抗生素E、双歧杆菌制剂答案：B14.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是A、缺氧引起肺小动脉痉挛B、肺小动脉炎C、血容量增加D、血液粘稠度增加E、肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少答案：A15.三叉神经痛的哪支发生率为最高A、第2支B、第2、3支C、第1、2支D、第1、3支E、第3支的运动支答案：B16.患者,男,50岁,因胸痛两小时来急诊,心电图检查示V1,V2导联呈QS波形,V3,V4呈Qr波形,ST段均呈弓背向上抬高,并有室性期前收缩,本例处理,除吸氧,镇痛外,应首先尽快应用A、毛花甙丙B、硝酸异山梨酯C、普萘洛尔D、利多卡因E、极化液答案：D17.男性,50岁,感冒后尿少,纳差,恶心1周,查体血压170/110mmHg,血红蛋白65g/L,BUN22mmol/L,血肌酐780μmol/L,为明确诊断,因尽快行下列哪项检查A、肾穿刺活检B、双肾ECTC、肾脏B超D、24小时尿蛋白定量E、静脉肾盂造影答案：C18.周期性中性粒细胞减少症是由于粒细胞A、破坏过多B、释放障碍C、分布异常D、在脾脏滞留E、生成减少答案：E19.以下哪组为诊断肾病综合征所必须的A、大量蛋白尿血尿B、大量蛋白尿低蛋白血症C、低蛋白血症贫血D、水肿高脂血症E、水肿高血压答案：B20.骨关节炎的主要病变是A、关节内化脓性感染B、关节特异性炎症C、关节软骨退变和继发性骨质增生D、关节骨质疏松E、骨与关节慢性疼痛答案：C21.最可能引起左心室前负荷增加的是A、二尖瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、体循环动脉高压答案：C22.患者,女,25岁,腰痛,阵发性下腹部疼痛,尿频,尿急,尿痛,伴畏冷.发热1天就诊,查尿蛋白(+),白细胞10/HP,红细胞12/HP。诊断最可能的是A、急性膀胱炎B、尿道综合征C、泌尿系结石D、急性肾盂肾炎E、急性肾炎答案：D23.肠结核的好发部位为A、十二指肠B、空肠C、回肠D、升结肠E、回盲部答案：E24.患者近半年自觉四肢麻木。查体:双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失。此病人可能是A、神经干损害B、多发性神经病C、脊髓后角病变D、后根受压E、横贯性脊髓病变答案：B25.癫癎诊断的有效检查项目是A、头部CTB、腰穿C、头部MRID、脑电图E、脑血管造影答案：D26.对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是A、尿频、尿急、尿痛反复发作B、清洁中段尿细菌培养计数>105/mlC、畏寒发热,尿白细胞数增高D、尿亚硝酸盐还原试验阳性E、肾小管功能持续性损害答案：E27.高血压心脏病引起左心衰竭,使用扩血管药物降压的机制是A、增加心肌前负荷B、增加心肌后负荷C、降低心肌前负荷D、降低心肌后负荷E、使心肌负荷不变答案：D28.健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是A、肺炎支原体B、嗜肺军团菌C、铜绿假单胞菌D、肺炎链球菌E、流感嗜血杆菌答案：D29.有关AFP升高的临床意义,正确的是A、AFP>200μg/L时可诊断肝细胞癌B、肝转移癌患者AFP常显著增高C、肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌D、消化道其他肿瘤AFP不会升高E、肝细胞癌术后AFP又升高提示复发答案：E30.持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续A、24小时(或48小时)以_kB、72小时l~2hC、1个月以上D、3个月1)AiE、6个月以上答案：A31.慢性特发性血小板减少性紫癜常见于A、幼儿B、儿童C、青年女性D、壮年男性E、老年人答案：C32.8岁男性患者,两月来间断胸骨后疼痛,疼痛发作时ECG示:I、avL、V4-6导联ST段下移0.1MV;考虑应加强增加冠脉血流量的措施,其原因最可能是A、血液携氧量不足B、心肌利用氧的功能障碍C、HbO2的解离曲线左移D、心肌摄取氧的能力高E、心肌耗氧量增加答案：D33.关于结核性胸膜炎特点的描述,错误的是A、多见于中青年B、起病多缓慢C、可有结核中毒症状D、X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影E、X线胸片除胸液影外,还应有肺内结核灶答案：E34.不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是A、先有发热,然后出现心悸、胸闷B、恶心、呕吐等消化道症状C、可合并各种心律失常D、常出现器质性心脏杂音E、心动过速与发热程度平行答案：E35.不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A、急性穿孔B、幽门梗阻C、癌变D、出血E、慢性穿孔答案：C36.女,35岁,有肺结核病史,常有低热、咳嗽、伴咯血。近一个月来出现腹泻及右下腹痛,无脓血便,以下检查有助于肠结核的诊断,但除外A、结肠镜回盲部粘膜活检B、小肠粘膜活检C、胃肠钡餐造影D、钡剂灌肠注意回盲部变化E、大便结核杆菌培养答案：E37.女性,35岁,风心病史10年,近7天来因"感冒"后心悸、气促加重,心率115次/分,心律绝对不齐,双肺底可闻及湿性罗音,肝在肋下2cm,在下列治疗药物中应选用哪种最适宜A、奎尼丁B、乙胺碘呋酮C、洋地黄制剂D、普萘洛尔E、利多卡因答案：C38.男性,45岁,半年来心悸,气短,上楼时胸闷,既往有慢性支气管炎,检查:心脏浊音界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻2/6级喷射性收缩期杂音,无震颤,吸入亚硝酸异戊酯杂音增强,心率80次/分,肺(-),Bp130/80mmHg,超声心动图各房室大小正常,室间隔厚度1.4cm,左室后壁厚度0.9cm,LVEF60%,A峰>E峰,对该例患者的治疗,首选下列哪个药物A、硝酸异山梨醇酯B、普罗帕酮C、双密达莫D、硫氮卓酮E、卡托普利答案：B39.肝肾综合征的主要发病机制是A、肾小管坏死B、肾小球坏死C、肾皮质血流量减少D、肾单位纤维化E、胆红素在肾脏中沉积答案：C40.原发性高血压患者,伴发心悸(HR99次/分)和劳力性心绞痛时,应首选哪种药物?A、β受体阻滞药B、血管紧张素转换酶抑制药C、β受体阻断药D、钙通道阻滞药E、利尿药答案：A41.急性心肌梗死时,下述哪种酶学变化既准确又能判定梗死范围A、CKB、CK-MBC、GOTD、LDHE、LDH1答案：B42.引起左心室前负荷增加的疾病最可能是A、二尖瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、高血压答案：D43.与急性心肌梗死相关的室壁瘤主要发生于A、左心室B、左心房C、室间隔D、右心室E、右心房答案：A44.3级高血压的诊断标准正确的是A、收缩压>180mmHg和(或)舒张压>110mmHgB、收缩压>180mmHg和(或)舒张压≥100mmHgC、收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHgD、收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥100mmHgE、收缩压≥180mmHg和(或)舒张压>110mmHg答案：C45.下列哪一项是急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证A、69岁女性B、近期有手术史C、有心肌梗死病史D、有糖尿病史E、发病5小时答案：B46.男性,70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰病史30余年,冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是A、心电图检查示ST-T改变B、心电图检查Rv1+Sv5≤1.02mmVC、X线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影D、胸部正位X线检查时心尖上翘E、肺功能检查示弥散障碍答案：D47.下述哪项支持胃的恶性溃疡?A、溃疡呈圆形、椭圆形B、边缘整齐、不隆起C、底部较平坦D、火山口状,底部凹凸不平E、皱襞向溃疡集中答案：D48.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A、肺段实变伴脓肿形成B、肺实变伴多发性蜂窝样改变C、浸润阴影易变伴气囊腔形成D、多发性肺浸润E、肺段实变伴液气胸答案：C49.对风湿性心瓣膜病患者,胃镜检查前,首选下列哪项措施预防肠球菌感染A、肌注青霉素及链霉素B、口服羟氨苄青霉素和螺旋霉素C、口服红霉素和氟哌酸D、静注氨苄西林及肌注庆大霉素E、静注万古霉素及肌注青霉素答案：D50.严重心力衰竭时,治疗频发室性期前收缩首选的药物是A、胺碘酮B、索他洛尔C、多巴酚丁胺D、氟卡尼E、普罗帕酮答案：A51.自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是A、淋球菌B、草绿色链球菌C、肺炎链球菌D、葡萄球菌E、流感嗜血杆菌答案：B52.对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A、PPD试验B、结肠镜检查C、血沉D、腹腔积液常规E、腹腔镜检查+腹膜活检答案：E53.有关糖尿病的诊断,正确是A、尿糖阴性可排除糖尿病B、两次OGTY仍不能诊断时应作第3次C、空腹血糖升高是重要的诊断指标D、糖耐量减低是糖尿病的一个亚型E、空腹血糖正常可排除糖尿病答案：C54.癫癎的下列哪项表述是不正确的A、按病因可分为特发性癫癎和症状性癫癎B、遗传因素和环境因素均可影响癎性发作C、每一癫癎患者只有一种发作类型D、女性患者常在月经期和排卵期发作频繁E、癫癎的临床表现可分癎性发作和癫癎症两方面答案：C55.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A、风疹病毒B、呼吸道合胞病毒C、流感病毒D、单纯性疱疹病毒E、柯萨奇B组病毒答案：E56.体检发现单侧肺底部湿性哕音,且长期固定存在的情况最常见于A、支气管扩张B、慢性阻塞性肺疾病C、心力衰竭D、肺结核E、特发性肺纤维化答案：A57.慢性肾炎的治疗目的是A、消除尿红细胞B、消除管型尿C、消除轻微蛋白尿D、改善营养状况E、防止或延缓肾功能恶化答案：E58.肝硬化消化道出血,伴高血压、冠心病患者,下列止血措施中最不恰当的是A、三腔二囊管压迫B、去甲肾上腺素胃管滴注C、垂体后叶素静脉推注D、6-氨基己酸静脉滴注E、冰生理盐水洗胃答案：C59.最容易引起窦房传导阻滞的是A、高钾血症B、饮茶C、甲状腺功能亢进症D、交感神经张力过高E、贫血答案：A60.下列哪种β受体阻滞剂同时具有α受体阻滞作用A、普萘洁尔B、美托洁尔C、比索洁尔D、阿替洁尔E、卡维地洛答案：E61.上消化道出血最常见的病因是A、消化性溃疡B、食管贲门黏膜撕裂C、胃癌D、胃血管畸形E、食管胃底静脉曲张破裂答案：A62.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为A、氧氟沙星B、溴己新C、羧甲司坦D、氨溴索E、可待因答案：E63.成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是A、0.5~1.0cm2B、2.0~3.0cm2C、4.0~6.0cm2D、6.5~7.5cm2E、8.0~9.0cm2答案：C64.系统性红斑狼疮中具有该病标记性意义的抗体是A、抗RNPB、抗双链DNAC、抗Scl-70D、抗SmE、抗Jo-1答案：D65.原发性肝癌最常见的首发临床表现是A、肝脏肿大B、食欲减退C、恶心、呕吐D、肝区疼痛E、体重下降答案：D66.肺癌空洞的典型X线表现是A、厚壁空洞,内壁凸凹不平B、薄壁空洞,内壁光滑C、薄壁空洞,形状不规则D、厚壁空洞,内有液平E、厚壁空洞,内壁光滑答案：A67.诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是A、临床症状迁延不愈超过半年B、反复发作超过半年C、中段尿细菌培养多次阳性D、尿常规中有蛋白及红、白细胞E、静脉肾盂造影,肾盂、肾盏变形或双肾大小答案：E68.诊断溶血性贫血最有力的证据是A、尿胆原增高B、临床出现黄疸C、网织红细胞增高D、骨髓幼红细胞增生明显E、红细胞生存时间明显缩短答案：E69.有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为A、每年发作至少3个月,持续10年以上B、每年发作至少1个月,持续2年以上C、每年发作至少2个月,持续3年以上D、每年发作至少3个月,持续2年以上E、每年发作至少6个月,持续4年以上答案：D70.下列哪项不是支气管哮喘的表现A、发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽B、两肺有广泛的湿啰音及哮喘音C、呼吸困难发作可达数十分钟至数天,可经支气管舒张药治疗或自行缓解D、夜间及凌晨可加剧E、严重发作可有发绀表现答案：B71.门脉高压症的特征性表现是:A、肝缩小B、脾肿大C、侧支循环开放D、腹水E、腹胀答案：C72.下列哪项不是增生型肠结核的临床表现A、常无结核病中毒症状B、以腹泻为主C、可有腹绞痛D、常并发肠梗阻E、常在右下腹扪及包块答案：B73.男性,29岁,近三天解柏油样便,每日2-4次,以往常有返酸,上腹痛,晚间常可痛醒,进食可缓解,查体:贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断A、肝硬化并胃底静脉曲张出血B、胃癌并出血C、胃炎并出血D、溃疡病并出血E、胆石症并出血答案：D74.左冠状动脉前降支闭塞最可能引起以下什么部位心梗A、左室广泛前壁B、左室前壁.心尖部.前间隔C、左室高侧壁D、左室隔面E、左室膈面.左室高侧壁答案：B75.以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于A、重度二尖瓣关闭不全B、重度二尖瓣狭窄C、重度主动脉瓣关闭不全D、室间隔缺损E、扩张型心肌病答案：B76.急性心肌梗死最常见的心律失常是A、窦性停搏B、阵发性室上性心动过速C、室性早搏和室性心动过速D、交界性心律E、心房扑动答案：C77.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是A、激活磷脂酶AB、抑制前弹性蛋白酶C、抑制前列腺素合成D、促进促胃液素(胃泌素)合成E、抑制脂肪酶答案：C78.目前我国最新的高血压诊断标准正确的是A、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHgB、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgC、收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥90mmHgD、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHgE、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥95mmHg答案：B79.女性,67岁,反复腰酸.尿频25余年,近8年来发现高血压。查体:血压160/90mmHg,眼底动脉变细,无渗出。尿常规:蛋白(+),红细胞2~5/HP,白细胞12/HP,肾脏B超见右肾11×5×3cm,左肾7×3×2.5cm,左肾表面凹凸不平。最可能的诊断是A、慢性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、先天性肾发育不全D、高血压病E、左肾动脉狭窄所致的肾血管性高血压答案：B80.下列不符合急性再生障碍性贫血诊断标准的是A、贫血进行性加重B、脾大C、网织红细胞绝对值<15×109/LD、中性粒细胞<0.5×109/LE、血小板<20×109/L答案：B81.血清壁细胞抗体升高的疾病是A、急性胃炎B、A型萎缩性胃炎C、慢性浅表性胃炎D、十二指肠溃疡E、B型萎缩性胃炎答案：B82.30岁,男性,工作中突然头痛、头昏、伴有恶心。以往经常血压升高在130-200/110-130mmHg之间,无高血压家族史,体检:血压180/124mmHg,上腹部闻及血管性杂音。引起高血压的最可能病因是A、嗜铬细胞瘤B、原发性高血压C、肾动脉狭窄D、慢性肾炎引致高血压E、原发性醛固酮增多症答案：E83.男,58岁,反复不规律上腹痛2年余,,体重下降,突发呕血4次,每次300ml,积极治疗24小时后,出血仍不止,血压为85/55mmHg。最适宜选择下列那种治疗方法A、口服凝血酶B、注射立止血C、正肾盐水冰灌注D、法莫替丁静滴E、手术治疗答案：E84.溶血性贫血时,能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是A、周围血出现晚幼红细胞B、周围血出现破碎红细胞C、血清胆红素增高D、血清结合珠蛋白降低E、尿含铁血黄素试验阳性答案：A85.真性菌尿的标准是清洁中段尿细菌培养菌落计数A、>10万/mlB、>20万/mlC、>30万/mlD、>40万/mlE、>50万/ml答案：A86.52岁女性,上腹部不适4年,近1年来上腹不规则疼痛,食欲减退及体质减轻,T37.8℃,HB85g/L,粪便急血试验++,下列哪项检查最有必要A、胃液分析B、B超C、胃镜检查D、血管造影检查E、CT检查答案：C87.激素敏感型肾病综合征是指A、用药8周内肾病综合征缓解B、用药2周内肾病综合征缓解C、用药4周内肾病综合征缓解D、用药6周内肾病综合征缓解E、用药1周内肾病综合征缓解答案：A88.冠心病心绞痛患者,至少有一支冠状动脉的主支管腔显著狭窄达横切面的A、55%以上B、65%以上C、75%以上D、85%以上E、95%以上答案：C89.一扩张型心肌病患者突发心悸,首先治疗为A、颈动脉窦按压B、静脉注射毛花甙丙C、静脉注射维拉帕米D、静脉注射利多卡因E、肌肉注射新斯的明答案：A90.25岁,女,心悸,气促,反复咯血,体检:心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,P2亢进,双肺可闻湿性啰音,最可能的诊断为A、风心病,二尖瓣狭窄并左心衰竭B、急性心肌梗死C、急性病毒性心肌炎D、支气管扩张E、肺梗死答案：A91.抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是A、出现低钾血症B、常规应用C、出现严重心律失常D、合并严重感染E、二氧化碳结合力<5.9mmol/L或血pH<7.1答案：E92.女性,28岁。既往有先天性心脏病史,持续发热2周。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾大肋下2厘米,血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是A、室间隔缺损合并急性心衰B、室间隔缺损合并肺部感染C、室间隔缺损合并支气管扩张症D、感染性心内膜炎合并急性肺栓塞E、感染性心内膜合并肺部感染答案：D93.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是A、抗心绞痛B、消除心律失常C、补充血容量D、心肌再灌注E、增加心肌营养答案：D94.反应肝硬化时肝纤维组织增生的肝功能试验是A、血清乳酸脱氢酶升高B、谷一草转氨酶升高C、血浆蛋白降低D、血清单胺氧化酶升高E、血清胆固醇升高答案：D95.下列哪一项属于胃十二指肠黏膜防卫因子?A、胃酸/胃蛋白酶B、前列腺素C、胆盐D、胰酶E、药物(NSAID)答案：B96.下列哪项不属于门脉高压症候群A、肝脏增大B、脾脏增大C、食管和胃底静脉曲张D、痔核形成E、腹水答案：A97.一25岁女性,突然发热,咳嗽,流涕,两周后热退,感胸闷,心率110次/分,气促,心电图示低电压,T波低平,左束支传导阻滞,室性期前收缩,可能是A、急性心包炎B、风湿性心肌炎C、病毒性心肌炎D、扩张型心肌病E、风湿性心脏病答案：C98.女性,31岁,月经量增多,齿龈出血,伴头晕、心悸1年,门诊就诊。查体:双下肢有散在瘀斑,肝脾未及。血红蛋白65g/l,红细胞2.1×1012/L,白细胞3.1×109/L,中性57%,淋巴43%,血小板38×109/L,网织红细胞0.2%,MCV82fl,MCHC33%,骨髓有核细胞减少,粒系及红系减少,巨核细胞减少。骨髓铁染色:细胞外铁(+++)。此患者发病与下列哪种药物无关A、异烟肼B、氯霉素C、他巴唑D、甲氰咪呱E、开搏通答案：E99.社区感染性肺炎中最常见的革兰阴性菌是A、大肠埃希菌B、肺炎克雷伯杆菌C、绿脓杆菌D、流感嗜血杆菌E、嗜肺军团菌答案：D100.风心病二尖瓣狭窄病人最常见并发症是A、脑栓塞B、阵发性心动过速C、感染性心内膜炎D、心房颤动E、期前收缩答案：D101.以下关于癎性发作不正确的表述是A、是脑神经元过度异常放电导致短暂的神经功能异常B、常表现发作性意识障碍C、发作期及发作间期脑电图均有异常D、有的发作类型可无意识障碍E、可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变答案：B102.伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑A、库欣综合征B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、慢性肾炎E、肾动脉狭窄答案：B103.除有关节肿痛外,对类风湿关节炎诊断最有意义的表现A、足跟、足掌部位痛B、关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节C、弥漫性肺间质病变D、胸腔积液(糖含量正常)E、小腿痛性皮下结节答案：B104.室性心动过速心电图诊断的最主要依据是A、QRS波群形态宽大畸形B、心室率100~200次/分C、心室律稍微不规则D、心室夺获和室性融合波E、房室分离,房率>室率答案：D105.某成年男性患者的呼吸功能检查中,下列哪一项结果不正常A、呼吸频率18次/分B、潮气量500毫升C、肺活量为3500毫升D、时间肺活量第1秒为74%,第2秒为83%,第3秒为95%E、每分通气量为8升答案：D106.甲状腺功能亢进症最常见的病因是A、甲状腺腺瘤B、甲状腺癌C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、弥漫性毒性甲状腺肿E、结节性毒性甲状腺肿答案：D107.急性风湿热后至少需多长时间形成明显二尖瓣狭窄A、2个月B、3个月C、6个月D、1年E、2年答案：E108.下列哪项癎性发作的表述是不正确的A、癎性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型B、单纯部分性发作的癎性放电起始于脑局部,不伴意识障碍C、全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍D、部分性发作的癎性放电起源于一侧脑部E、全面性发作的癎性放电起源于两侧脑部答案：C109.急性冠状动脉功能不全亦称为下列哪一项A、恶化型劳累性心绞痛B、卧位型心绞痛C、变异型心绞痛D、中间综合征E、梗死后心绞痛答案：D110.心绞痛预后最差的冠状动脉病变是A、右冠状动脉B、左冠状动脉回旋支C、右冠状动脉后降支D、左冠状动脉主干E、左冠状动脉前降支答案：D111.尿毒症患者代谢性酸中毒纠正过程中出现手足搐溺,其原因是A、低钾血症B、血中结合钙降低C、血中游离钙降低D、高钠致脑水肿E、低镁血症答案：C112.下列哪项有抗动脉粥样硬化的作用A、HDLB、TXA2C、VLDLD、TGE、LDL答案：A113.急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应该慎用A、毛花苷丙B、呋塞米C、硝酸甘油D、硝普钠E、氨茶碱答案：A114.下列有关心肌炎叙述正确的是A、皮肌炎最终可累及心脏,但不导致心肌炎症性改变B、病毒感染所致的心肌炎约占心肌炎的半数C、脊髓灰质炎病毒不是心肌炎的致病病毒D、链球菌感染所致的心肌炎并无减少趋势E、白喉杆菌已不再是心肌炎的致病菌答案：B115.预激综合征患者最常见并发的心律失常为A、窦性心动过速B、房室传导阻滞C、心房扑动D、室上性心动过速E、心房颤动答案：D116.以下最可能引起左室前负荷增加的疾病是A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、高血压答案：B117.男性,33岁,酗酒后突感上腹持续钝痛3小时,向腰背部呈带状放射,体检:上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,心电图及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查A、血清淀粉酶B、血清脂肪酶C、肝功能检查D、肾功能检查E、尿常规检查答案：A118.慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,最特异的诊断性检查是A、热溶血试验B、蔗糖溶血试验C、酸溶血试验D、荧光斑点试验E、抗人球蛋白试验答案：C119.COPD气道炎症最主要的效应细胞是,A、肥大细胞B、嗜酸性粒细胞C、中性粒细胞D、巨噬细胞E、淋巴细胞答案：C120.重度溃疡性结肠炎的主要表现A、粘液脓血便,每日8次B、体温>37.5℃,至少持续3天以上C、每日腹泻5次D、血沉>25mm/hE、血清白蛋白<35g/L答案：A121.有明显胆汁返流的慢性胃炎患者,首选的治疗药物是A、多潘立酮B、肾上腺糖皮质激素C、硫糖铝D、甲硝唑E、奥美拉唑答案：A122.原发性肥厚型心肌病可在胸骨左缘第3-4肋间听到收缩期杂音。下列最可能使杂音增强的是A、卧床抬腿B、仰卧位C、使用酚妥拉明D、含服硝酸甘油E、使用β受体阻滞剂答案：D123.脊髓半侧损害感觉障碍表现为A、受损平面以下同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍B、受损节段呈节段性痛温觉障碍,对侧深感觉障碍C、受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍D、对侧深感觉障碍E、受损平面以下深、浅感觉障碍答案：C124.外源性支气管哮喘,浆细胞产生的使人致敏的抗体是A、IgAB、IgGC、IgED、IgME、IgD答案：C125.风湿性心脏病最容易累及的瓣膜是A、二尖瓣及三尖瓣B、三尖瓣及肺动脉瓣C、主动脉瓣及肺动脉瓣D、二尖瓣及肺动脉瓣E、二尖瓣及主动脉瓣答案：E126.初次诊断活动期十二指肠溃疡,下列治疗中最适合的是A、联合应用两种黏膜保护剂B、促动力剂+H2受体拮抗剂C、质子泵抑制剂+黏膜保护剂D、质子泵抑制剂+两种抗生素E、抗酸剂答案：D127.女性,33岁,反复腰痛.尿频.尿急3年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞6~12/HP,白细胞10~25/HP,肾盂静脉造影右肾缩小,肾盏扩张,B超提示双侧肾脏大小不等,表面凹凸不平。最可能的诊断是A、多囊肾B、慢性肾盂肾炎C、慢性肾炎D、肾结核E、肾盂积水答案：B128.营养性缺铁性贫血的有效治疗药物是A、叶酸加维生素B12B、硫酸亚铁加维生素CC、反复多次输血D、口服枸橼酸铁胺E、肌注右旋糖酐铁答案：B129.一位43岁女教师,时常头晕、头痛,心悸、体检发现A2亢进,血压170/104mmHg,左室肥厚,眼底有出血和棉絮状渗出,以下临床诊断正确的一项是A、高血压病2级高度危险组B、高血压病3级低度危险组C、高血压病2级中度危险组D、高血压病3级极高度危险组E、高血压病2级低度危险组答案：C130.Auer小体常见于A、慢性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性髓细胞白血病D、特发性血小板减少性紫癜E、溶血性贫血答案：C131.男,56岁,因胸骨后压榨样疼痛1小时,急诊来院,体检:血压100/60mmHg,心率194次/分,心音低钝,心电图显示:P波辨不出,QRS波宽大畸形连续,节律基本规则,下列哪一种药物为急用首选A、普罗帕酮B、乙胺碘呋酮C、利多卡因D、普萘洛尔E、溴苄胺答案：C132.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应首先选用下述哪种药物A、麻黄素B、吗啡C、氨茶碱D、肾上腺素E、异丙基肾上腺素答案：C133.最有可能引起急性左心衰竭的疾病正确是A、单纯收缩期高血压B、感染性心内膜炎C、重度二尖瓣狭窄伴房颤D、急性广泛前壁心肌梗死E、肥厚型梗阻性心肌病答案：D134.确诊肺结核的依据是A、结核中毒症状B、血沉增快C、结核菌素试验阳性D、痰检找到结核菌E、胸部X线片示浸润性改变答案：D135.最常伴有脑膜炎的肺结核是A、I型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、V型答案：B136.重症肌无力患者出现眼睑下垂,还可能有的症状是A、瞳孔散大,光反射消失B、调节反射消失C、眼球向内、上、下运动受限和出现复视D、眼球震颤E、角膜反射消失答案：C137.70岁震颤麻痹患者最有效的治疗药物是A、溴隐亭B、金刚烷胺C、复方左旋多巴D、丙炔苯丙胺E、卡马西平答案：C138.慢性萎缩性胃炎的病理改变中属于癌前病变的是A、明显肠上皮化生B、中度以上不典型增生C、胃小凹上皮增生D、假幽门腺化生E、假幽门腺化生伴肠上皮化生答案：B139.一60岁男性患者,劳力性呼吸困难3年,双下肢水肿两周,查体:口唇发绀,颈静脉怒张,心率118次/分,律齐,S1S2均减弱,P2>A2,心尖部可闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音,肝肋下可及,双下肢水肿,为帮助诊断,最需做A、心电图B、超声心动图C、测定静脉压D、心电向量图E、胸部X线答案：B140.下列情况可诱发黏液水肿性昏迷,除了A、替代治疗中断B、使用镇静剂C、寒冷D、手术E、饱餐答案：E141.原发性三叉神经痛的疼痛特点A、持续性钝痛B、持续性刺痛C、短暂的电击样、撕裂样剧痛D、发作性剧痛伴三叉神经破坏体征E、疼痛常见于前额部答案：C142.患者男性36岁,乏力,晕厥史三天,心电图P波与QRS波无关系,P波频率90次/分,QRS波32次/分,首选哪一种治疗方法.A、含化硝酸甘油B、立即同步电复律C、静脉注射毛花甙丙D、静脉注射普萘洛尔E、安装临时起搏器答案：E143.口服铁剂治疗缺铁性贫血,待血红蛋白正常后,还需继续服用铁剂的时间是A、3~7天B、1~2周C、3~4周D、4~6个月E、6个月~1年答案：D144.引起变态反应的主要血液成分是A、红细胞B、血浆C、淋巴细胞D、血小板E、中性粒细胞答案：B145.急性肺脓肿最具特征的症状是A、畏寒高热B、呼吸困难C、咳大量脓臭痰D、咳嗽伴咯血E、咳嗽伴胸痛答案：C146.大脑中动脉皮层支闭塞引起对侧偏瘫的特点是A、不伴脑神经瘫B、偏瘫以下肢为重C、均等性轻偏瘫D、偏瘫以上肢为重E、上下肢均为0级瘫答案：D147.肺结核原发综合征的临床特异性体征是A、病灶常为多结节性B、原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结炎C、肺内可有一个或多个空洞病灶D、病灶位于锁骨上、下区E、肺内常见结核球答案：B148.肝硬化最常见的并发症是A、门静脉血栓形成B、原发性肝癌C、肝性脑病D、上消化道大出E、自发性腹膜炎答案：D149.冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物?A、氨茶碱B、肾上腺糖皮质激素C、酮替酚D、肾上腺素E、色甘酸二钠答案：D150.与输入血液质量有关的早期输血反应为A、酸碱平衡失调B、过敏反应C、出血倾向D、丙型肝炎E、疟疾答案：B151.成年患者输注1单位红细胞估计可提升的血红蛋白数量是A、3g/LB、1g/LC、10g/LD、7g/LE、5g/L答案：E152.癫痫持续状态的主要特征是A、频繁的发作B、一次发作后持续性意识障碍C、两次发作间期意识或神经功能障碍不能完全恢复D、发作后持续精神异常E、仅表现为全面性强直一阵痉挛发作状态答案：C153.一例大量呕血与黑粪的急诊患者,测血压10.5/8.5Kpa(80/60mmHg),P134次/分,出血不止,病因不明,当前的首要措施是A、急诊手术治疗B、立即输注止血药物C、补充血容量D、急诊胃镜检查E、立即三腔管气囊压迫止血答案：C154.X线胸片出现虫蚀样空洞多见于A、原发型肺结核B、浸润性肺结核C、干酪样肺炎D、血行播散型肺结核E、慢性纤维空洞性肺结核答案：C155.诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是A、尿频.尿急.尿痛B、脓尿和菌尿C、高热.寒战.腰痛D、肾区叩击痛和肋脊点压痛E、肉眼血尿答案：B156.禁忌使用洋地黄的是A、心功能不全B、阵发性室上性心动过速C、心房颤动D、肥厚型梗阻性心肌病E、心房扑动答案：D157.支气管哮喘的临床特征是A、反复发作阵发性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、反复发作混合性呼吸困难D、反复发作吸气性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音答案：A158.因结核引起的支气管扩张最好发的部位是A、主支气管B、上叶前段C、上叶尖后段D、下叶基底段E、中叶答案：C159.28岁男性患者,发热,胸痛伴气促6天,一小时前气促加重,故来就诊。查体:60/45mmHg,颈静脉怒张,心浊音界明显扩大,心率148次/分,律齐,心音遥远,吸气时脉搏减弱,胸透心影向两侧扩大,心脏搏动

弱,最有效的抢救措施为A、静滴多巴胺与阿拉明B、肌注杜冷丁C、静脉注射毛花甙丙D、持续高流量吸氧E、立即行心包穿刺答案：E160.糖尿病的高危因素不包括A、年龄在45岁以上B、巨大胎儿分娩者C、共同生活者患有糖尿病D、曾有糖调节受损E、肥胖(BMI≥28)答案：C161.急性胰腺炎时,可引起高热不退的是A、出血坏死型胰腺炎B、出现黄疸C、并发急性呼吸窘迫综合征D、并发胰腺假性囊肿E、并发胰腺脓肿答案：E162.心力衰竭晚期,心脏变成球形,其发生机制正确的是A、心肌损害,心室重构B、小动脉收缩,心脏后负荷增加C、体循环瘀血,心脏前负荷增加D、ATⅡ活性异常E、心钠素分泌增多答案：A163.支气管哮喘患者,持续发作24小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。首选的治疗是A、654-2静脉注射B、补液+氨茶碱+β2受体激动剂C、沙丁胺醇雾化吸入+异丙托溴铵雾化吸入D、色甘酸钠吸入+糖皮质激素E、补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注答案：E164.可出现原位溶血的疾病是A、遗传性球形细胞增多症B、G6PD缺乏症C、骨髓增生异常综合征D、异常血红蛋白病E、阵发性睡眠性血红蛋白尿答案：C165.对Crohn病最有诊断意义的病理改变是A、肠腺隐窝脓肿B、炎性息肉C、肠瘘形成D、肠壁非干酪性上皮样肉芽肿E、肠系膜淋巴结肿大答案：D166.缺血性心脏病最常见的病因是A、主动脉瓣狭窄B、心肌肥厚C、严重贫血D、冠状动脉粥样硬化E、主动脉瓣关闭不全答案：D167.女,53岁,既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,内镜发现胃角溃疡,约1.0×0.8cm,病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A、内镜下切除B、手术治疗C、介入动脉化疗D、内镜下局部化疗E、免疫治疗答案：B168.急性肺水肿咳痰的性状是A、脓性B、铁锈色C、粉红色泡沫样D、棕红色E、巧克力样答案：C169.风湿性心脏病的二尖瓣狭窄病人,心功能代偿期,最合适的预防措施是A、口服地高辛B、服利尿剂C、瓣膜分离术D、瓣膜置换术E、预防及治疗链球菌感染答案：E170.易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为A、服用硫氮革酮B、静坐休息C、剧烈运动D、睡眠E、窦性心律,心率70次/分答案：C171.引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常见A、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿B、肺结核C、胸部畸形D、原发性肺动脉高压症E、支气管哮喘答案：A172.男性,60岁,活动中突然出现头痛,右侧肢体瘫。查体:右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右偏身痛觉减退,右下肢病理征(+)。最可能的病变部位在A、大脑皮层B、内囊C、中脑D、桥脑E、延髓答案：B173.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义A、尿频.尿急.尿痛B、畏寒.发热.头痛C、清洁中段尿培养细菌计数≥105/mlD、清洁中段尿白细胞>5/HPE、血白细胞总数升高答案：C174.男性,30岁,酗酒后突感上腹持续钝痛2小时,向腰背部呈带状放射,体检:上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,EKG及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查A、淀粉酶测定B、血清脂肪酶C、肝功能检查D、肾功能检查E、尿常规检查医学答案：A175.男性,30岁,因口周麻木1个月来诊。查体:口周及鼻尖部痛觉消失,触觉存在,该患者最可能的病变部位在A、三叉神经感觉主核上部B、三叉神经感觉主核下部C、三叉神经脊束核上部D、三叉神经脊束核下部E、三叉神经中脑核答案：C176.60岁,男性,咳嗽咳痰20年,加重2周,昏睡1天,明显紫绀,呼吸10次/分,心率120次/分,BP120/80mmHg,PaO233mmHg,PH7.29,最主要的抢救措施是A、可拉明静脉滴注B、多巴胺静脉滴注C、5%碳酸氢钠静滴D、呼吸机辅助呼吸E、β2受体兴奋剂喷雾吸入答案：D177.利尿剂治疗心功能不全的作用是通过A、排钠排水B、提高心肌收缩力C、增加心排血量D、减轻水肿E、降低动脉压答案：A178.男性64岁,患高血压多年,一年来血压常为180/110mmHg左右,近一周呼吸困难,咳嗽,胸部X线呈左室扩大,肺淤血,眼底检查出血,尿常规正常。最可能诊断为A、高血压病1级(中度危险组)B、高血压病2级(高度危险组)C、高血压病3级(极高危险组)D、恶性高血压E、高血压危象答案：C179.导致延髓背外侧综合征的病变闭塞血管是A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、椎动脉或小脑后下动脉E、后交通动脉答案：D180.既往身体健康的成年人,社区获得性肺炎的常见病原体不包括A、铜绿假单胞菌B、肺炎支原体C、肺炎衣原体D、流感嗜血杆菌E、肺炎链球菌答案：A181.男,26岁,半月前曾患严重感冒,近日来有心悸感,活动后尤为明显,查体:心率104次/分,有期前收缩约10次/分,第一心音减弱,心尖部可闻及收缩期杂音3/6级,心电图示:频发室早,Ⅰ°房室传导阻滞,非特异性ST-T波改变,诊断可能性最大的是A、急性心包炎B、二尖瓣狭窄并关闭不全C、病毒性心肌炎D、扩张型心肌病E、冠心病答案：C182.下列疾病中,骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是A、巨幼细胞贫血B、急性红血病C、骨髓增生异常综合征D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血答案：D183.可释放组胺引起哮喘等过敏反应的白细胞是A、中性粒细胞B、单核细胞C、淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞E、嗜碱性粒细胞答案：E184.52岁男患突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压200/120mmHg,应迅速采取的治疗是A、止血B、降血压C、降颅压D、维持生命体征E、防治血管痉挛答案：C185.在上运动神经元和感觉完好情况下,右上腹壁反射消失提示A、右侧胸髓第3~4节段病损B、右侧胸髓第5~6节段病损C、右侧胸髓第7~8节段病损D、右侧胸髓第9~10节段病损E、右侧胸髓第11~12节段病损答案：C186.男性,64岁,因左膝关节痛服消炎痛三片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约450ml,既往有胆石症病史,其呕血最可能的原因是A、胃溃疡并出血B、胆道出血C、十二指肠球部溃疡并出血D、急性胃粘膜病变E、食管静脉曲张并出血答案：D187.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状,可采用的药物是A、呋塞米(速尿)B、吗啡或哌替啶(度冷丁)C、氨茶碱D、毛花甘丙(西地兰)E、肾上腺素答案：C188.男性,36岁,反复浮肿,血压高4年,近日气喘明显,深大呼吸,查血红蛋白60g/L,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心率92次/分,节律整齐。气喘最可能的原因是A、心功能不全B、贫血C、代谢性酸中毒D、上呼吸道感染E、浮肿答案：C189.肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是A、腹胀、乏力B、肝区疼痛C、食欲不振D、肝区肿块E、体重下降答案：D190.以下关于视野缺损不正确的病变定位是A、一侧视神经病变引起单眼全盲B、一侧视束病变引起双颞侧偏盲C、一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向偏盲、黄斑回避D、颞叶后部病变引起双眼同向上象限盲E、顶叶病变引起双眼同向下象限盲答案：B191.血管外溶血红细胞的破坏场所为A、脾脏B、心脏C、肾脏D、淋巴结E、胰腺答案：A192.下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作A、头痛发作后伴眼肌瘫痪B、先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛C、周期性发生某些症状而无头痛,或与头痛交替出现D、耳鸣、共济失调,也可有嗜睡状态或跌倒E、发作迅速,持续1~2小时可完全缓解答案：C193.血管外溶血时,红细胞破坏的最主要场所是A、骨髓B、肾C、肝D、脾E、心脏答案：D194.脑栓塞治疗的正确目标是A、控制脑水肿和预防脑疝B、预防脑栓塞再发C、控制脑水肿,并治疗原发病D、外科手术摘除栓子E、应用抗生素,防止并发症答案：B195.心包积液时是否出现心脏压塞最主要决定于A、心包积液量B、心包积液的性状C、心包积液的时间长短D、心包腔内压力上升的速度E、心包积液的病因答案：D196.铁蛋白和含铁血黄素贮于A、胃壁主细胞B、中性粒细胞C、淋巴细胞D、肝、脾、骨髓的单核细胞E、网状细胞答案：D197.下列心脏瓣膜病的临床表现中哪一项判断最正确A、主动脉瓣狭窄,左房左室大显著,心衰发生晚B、二尖瓣狭窄,左房大显著,心衰发生晚C、主动脉瓣关闭不全,左房左室大显著,心衰发生早D、二尖瓣关闭不全,左房左室大显著,心衰发生晚E、二尖瓣脱垂,左房左室大显著,心衰发生早答案：D198.高血压心脏病BP24.00/14.67kPa(180/110mmHg),左心衰竭。选用哪种血管扩张剂为最宜A、甲基多巴口服B、美托洛尔口服C、福辛普利口服D、硝苯地平舌下含服E、肼苯哒嗪口服答案：D199.下列哪项不符合脑缺血中的表现A、多发生在60岁以上B、多静态起病C、多动态起病D、意识障碍轻或无E、脑脊液无色透明答案：C200.去除白细胞和血小板、肝炎病毒和抗A、B抗体的红细胞属于A、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、冰冻红细胞D、LPRBCE、冷沉淀答案：B201.洋地黄制剂治疗心力衰竭适应证正确的是A、预激综合征合并心房颤动B、肥厚型梗阻性心肌病C、缩窄性心包炎合并心房颤动D、高血压病舒张性心力衰竭E、冠心病心力衰竭合并心房颤动答案：E202.一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变位于A、同侧视神经B、对侧视神经C、同侧动眼神经D、对侧动眼神经E、视交叉答案：A203.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是A、甲状旁腺疾病B、胆道疾病C、高钙血症D、手术创伤E、并发于流行性腮腺炎答案：B204.下列属于复合性溃疡的是A、胃与十二指肠溃疡B、胃体与胃窦溃疡C、胃底与胃窦溃疡D、胃底与胃体溃疡E、胃窦与幽门管溃疡答案：A205.下列哪种情况可以拟诊冠心病A、40岁以上男性阵发性心悸憋气B、可疑心绞痛C、血脂增高D、高血压,心悸,气促E、心电图明显心肌缺血表现答案：E206.急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是A、不洁饮食B、剧烈呕吐C、刺激性食物D、口服抗生素E、口服非甾体抗炎药答案：E207.诊断贫血较为重要的依据是A、皮肤黏膜颜色B、红细胞计数C、血红蛋白浓度D、红细胞比容E、红细胞平均体积答案：C208.高血压合并支气管哮喘的患者,不宜使用的药物是A、硝苯地平B、氢氯噻嗪C、贝那普利D、美托洛尔E、哌唑嗪答案：D209.感染性心内膜炎的治疗原则首选A、细菌培养阳性后才用抗生素治疗B、用抑菌抗生素治疗C、及早用大剂量杀菌剂做长期治疗D、及早输血E、体温下降后即可停用抗生素答案：C210.下列哪项属于肾功能不全的衰竭期A、GFR>50ml/min,Cr>445umol/L,BUN<9mmol/LB、GFR25~50ml/min,Cr>178umol/L,BUN<9mmol/LC、GFR<25ml/min,Cr>178umol/L,BUN>20mmol/LD、GFR25~50ml/min,Cr>445μmol/L,BUN>20mmol/LE、GFR<25ml/min,Cr>445μmol/L,BUN>20mmol/L答案：E211.糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜,错误的是A、一般为首选治疗B、一般选用泼尼松C、近期有效率约为80%左右D、复发时再应用常无效E、治疗缓解后一般小剂量维持3~6个月答案：D212.诊断幽门梗阻最有价值的体征是A、振水音阳性B、肠鸣音亢进C、上腹部膨隆D、明显脱水E、上腹部固定压痛答案：A213.脊髓交感中枢位于A、C5~8侧角B、C8~T1侧角C、C8~T12侧角D、C8~L2侧角E、T2~L3侧角答案：D214.治疗军团菌病的首选药物是A、青霉素GB、氯霉素C、四环素D、红霉素E、土霉素答案：D215.鉴别上、下尿路感染的依据是A、中段尿细菌培养B、尿抗体包裹细菌检查C、尿蛋白定量D、3小时尿白细胞计数E、尿中脓细胞检查答案：B216.评估呼吸气流是否受限最常用的指标是A、残气量/肺总量(RV/TLC)B、FEV,%预计值C、峰流速(PEF)D、FEVl/FVCE、用力肺活量(FVC)答案：D217.男性患者,45岁,体型略胖,吸烟史20年,10支/日,近三月来每逢上至四楼时感胸骨后闷痛,休息后缓解,现查体无异常发现,心电图正常,为进一步明确诊断首选A、运动负荷试验B、动态心电图C、冠状动脉造影D、201Ti心肌显像E、胸部X线检查答案：A218.稳定型心绞痛患者出现心肌缺血的主要原因正确的是A、冠脉循环的小动脉病变B、血红蛋白和氧的解离异常C、冠状动脉狭窄D、交感神经过度活动E、心肌代谢异常答案：C219.以下关于心包腔压力的判断哪项最正确A、正常时心包腔压力高于大气压B、正常时心包腔压力高于心房压C、正常时心包腔压力低于心室舒张压D、少量渗液可使心包内压力明显上升E、心包腔内渗液超出500ml才会使心包内压力迅速上升答案：C220.热敏神经元分布最多的部位是A、大脑皮层B、视前区-下丘脑前部C、下丘脑视交叉上核D、小脑E、脑干网状结构答案：B221.重症溃疡型结肠炎患者应慎用A、糖皮质激素B、硫唑嘌呤C、水杨酸制剂D、抗胆碱能药E、抗生素答案：D222.男,29岁,慢性腹泻5年,大便每2-3次,常带少量脓血,粪便隐血试验阳性,结肠镜示降结肠以下粘膜充血,假息肉形成,散在少数浅溃疡,请选择最合适的初始治疗药物A、琥珀酸氢化考的松保留灌肠B、柳氮磺胺吡啶C、磺胺类药物保留灌肠D、强的松E、氟哌酸答案：E223.血型不合的输血后,短期可出现A、血尿B、胆红素尿C、含铁血黄素尿D、血红蛋白尿E、酮尿答案：D224.属于感染性心内膜炎主要诊断标准的是A、Osier结节B、Janeway损害C、风湿性心脏病伴发热D、睑结膜瘀点E、两次血培养均为同一典型致病菌答案：E225.下列哪项Coombs试验阴性A、自身免疫性溶血性贫血B、霍奇金淋巴瘤C、系统性红斑狼疮D、慢性淋巴细胞白血病E、再生障碍性贫血答案：E226.决定冠心病心绞痛预后的主要因素正确的是A、心绞痛发作时持续时间长短B、冠状动脉病变范围和心功能C、心室晚电位阳性与否D、患者的年龄与肥胖与否E、是否合并其它心脏病答案：B227.对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是A、限制蛋白质的摄入B、减少蛋白尿C、控制血压D、消除水肿E、纠正血脂异常答案：D228.男性,16岁,皮肤粘膜出血,头痛,发热,伴恶心、呕吐2周。查体:全身浅表淋巴结肿大,肝脾大。血常规:血红蛋白50g/L,血小板30×109/L。骨髓原始细胞增多,过氧化物酶染色(-),糖原染色(+),呈颗粒状,CSF潘氏试验(+),白细胞200/mm3,淋巴细胞为主,最适当的诊断A、传染性单核细胞增多症B、急性淋巴细胞白血病合并中枢神经系统白血病C、结核性脑膜炎D、急性淋巴细胞白血病E、急性粒细胞性白血病答案：B229.动脉粥样硬化病变最易累及哪支冠状动脉A、左冠状动脉主干B、右冠状动脉窦房结支C、左冠状动脉窦房结支D、左冠状动脉前降支E、左冠状动脉回旋支答案：D230.惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时,侮1~2分钟注射速度最多不应大于A、lOmgB、20mgC、50mgD、70mgE、100mg答案：C231.引起亚急性感染性心内膜炎致病菌中最常见的是A、革兰氏阳性细菌B、肠球菌C、金黄色葡萄球菌D、厌氧菌E、草绿色链球菌答案：E232.左心衰竭最早期的体征为A、舒张早期奔马律B、双肺水泡音C、颈静脉搏动D、肝脾肿大E、双下肢水肿答案：A233.有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死的是A、心前区出现收缩期杂音B、心电图出现病理性Q波C、晕厥史D、心前区疼痛E、心杂音易受药物的影响答案：B234.慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是A、高钾血症、代谢性碱中毒B、高钾血症、代谢性酸中毒C、低钾血症、代谢性酸中毒D、高钾血症、呼吸性酸中毒E、低钾血症、呼吸性碱中毒答案：B235.关于消化性溃疡,下列不正确的是A、胃溃疡患者的平均年龄比十二指肠溃疡约大10年B、约10%的人口一生中患过此病C、发病男多于女D、溃疡病人均有上腹痛E、胃溃疡多伴有慢性胃炎答案：D236.男性,65岁,高血压多年,血压达170/100mmHg,服药可降至正常,二个月来每于走路或上楼时感心前区闷痛,休息或口含硝酸甘油5分钟内可缓解,超声心动图示左室腔舒张末内径5.0cm,左室后壁0.8cm,该病例最可能诊断为A、高血压病1级B、冠心病伴高血压病2级C、高血压病3级D、高血压性心脏病伴冠心病E、肥厚型梗阻性心肌病答案：B237.脊髓副交感中枢位于A、T3~L3侧角B、L3~S3侧角C、S1~5侧角D、S2~5侧角E、S2~4侧角答案：E238.末梢血涂片中出现有核红细胞,最可能的疾病是A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、脾功能亢进E、淋巴瘤答案：C239.输血后7~14天发生的输血并发症是A、非溶血性发热性输血反应B、变态反应C、迟发性溶血反应D、细菌污染反应E、输血相关的急性肺损伤答案：C240.化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中的区别是A、脑脊液透明B、脑脊液压力C、脑脊液细胞总数D、蛋白增高程度E、糖减少答案：E241.关于幽门管溃疡的描述,正确的是A、消化性溃疡的特殊类型B、有典型的节律性症状C、不易引起出血D、甲氰咪胍治疗效果良好E、病变发展较慢答案：A242.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选A、静滴利多卡因B、静注维拉帕米C、口服苯妥英钠D、静滴10%氯化钾E、口服美西律答案：B243.尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是A、高钠血症继发脑水肿B、低钾血症C、血中钙总量降低D、血中结合钙降低E、血中游离钙降低答案：E244.下列哪项是心肌梗死的并发症A、急性左心衰竭B、休克C、低血压D、心律失常E、心脏破裂答案：E245.患者女性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄史20年,神志清,平卧位,心律不规整,下述哪一种心律失常最可能A、窦性心律不齐B、心室颤动C、心房颤动D、阵发性室上性心动过速E、心室期前收缩答案：C246.下列哪项组合是最正确的A、扩张型心肌病-RCMB、肥厚型心肌病-IHSSC、限制型心肌病-DCMD、特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄-HCME、非对称性心室间隔肥厚-ASH答案：E247.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A、局部激惹B、局部压痛C、局部变形D、龛影在胃腔轮廓之外E、龛影在胃腔轮廓之内答案：D248.脑出血最好发的部位是A、脑叶B、小脑C、脑室D、脑桥E、基底节区出血答案：E249.下列化验哪项检查提示DIC纤维蛋白溶解亢进A、血小板减少B、纤维蛋白原降低C、纤维蛋白原升高D、纤维蛋白降解产物增多E、纤维蛋白降角产物减少答案：D250.二尖瓣狭窄时,体循环栓塞最常发生于A、脾动脉B、脑动脉C、肾动脉D、下肢动脉E、肠系膜动脉答案：B251.治疗慢性粒细胞白血病首选A、靛玉红B、环磷酰胺C、二溴甘露醇D、羟基脲E、白消安答案：D252.慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是A、血液黏稠度增加B、血容量增加C、慢性炎症所致的肺动脉狭窄D、高碳酸血症E、缺氧性肺血管收缩答案：E253.血管内溶血常有A、尿中尿胆原减少B、血清结合胆红素降低C、血中结合珠蛋白降低D、网织红细胞数降低E、骨髓中幼红细胞减少答案：C254.治疗高血压合并糖尿病(尿糖++),下列哪种药物最应慎用A、利血平B、卡托普利C、硝苯地平D、哌唑嗪E、氢氧噻嗪答案：E255.与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是A、十二指肠溃疡B、急性胃肠炎C、急性胰腺炎D、溃疡性结肠炎E、慢性胆囊炎答案：A256.男,53岁,6年前曾诊断肝硬化,3小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:Bp70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L。估计出血量是A、小于500mlB、500~800mlC、800~1200mlD、1000~1500mlE、大于1500ml答案：E257.有关感染性心内膜炎的临床表现,错误的是A、可伴有脾大B、早期易出现严重贫C、可有低热D、心脏杂音性质可变E、皮肤黏膜可出现瘀点答案：B258.男性56岁,两个月前胸骨后剧痛3小时。ECG示,V1-V5呈QS型,ST段抬高,心肌酶CK及CK-MB均增高。现有下述改变,指出对预后影响最大的一项A、间断发作心前区疼痛B、ECGV1-V4T波对称性例置C、超声心动图示节段性运动障碍D、冠脉造影有左主干病变E、ECG负荷试验耐力降低答案：D259.女性,59岁,高血压史6年,日前感觉右耳后疼痛,翌日晨洗脸、嗽口时发现右口角流口水,右眼闭合不全,口角偏左,右额纹消失。最可能的诊断是A、右耳大神经痛B、左侧面神经炎C、右侧面神经炎D、多脑神经炎E、脑卒中答案：C260.抗结核药物中INH的成人常规每日用量是A、50mgB、100mgC、150mgD、200mgE、300mg答案：E261.导致肺水肿最直接的原因是A、肺动脉压升高B、右心室压升高C、肺静脉压升高D、左心室舒张末压升高E、右心房压升高答案：C262.以下哪项不是治疗急进性肾小球肾炎正确的方法A、及时肾活检确诊及分型B、尽早用扩张肾血管的药物C、对Ⅰ型可采用强化血浆置疗法D、对Ⅱ.Ⅲ型可采用甲泼尼龙冲击疗法E、适时作透析治疗与肾移植答案：B263.确诊慢性胃炎最主要的方法是A、胃酸分析B、X线钡餐检查C、B细胞抗体检测D、胃镜检查和活组织检查E、幽门螺杆菌检测答案：D264.肺心病心电图诊断的主要依据为A、窦性心律不齐B、QRS波群低电压C、左心室肥大D、肺性P波E、左心房肥大答案：D265.胃食管反流病患者的典型症状是A、餐后上腹胀B、上腹部钝痛C、吞咽困难D、嗳气E、反酸、烧心答案：E266.心房颤动并发室性心动过速最常见于A、急性心肌梗死B、洋地黄中毒C、甲亢性心脏病D、二尖瓣狭窄E、高血压心脏病答案：B267.超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是A、E/AB、左房大小C、左室大小D、右室大小E、左室射血分数答案：E268.男性患者,24岁,发作性心慌10年,每次心慌突然发生,持续半至3小时不等。本次发作来急诊室检查,心律齐,心率200次/分,心电图QRS波群形状正常,P波不明显。诊断最可能为A、心房颤动B、阵发性室性心动过速C、心房扑动D、窦性心动过速E、阵发性室上性心动过速答案：E269.男性29岁,右上腹空腹痛反复发作3年,近一周加重,近三天黑便数次,为进一步明确诊断应首选检查A、胃肠钡餐B、胃液分析C、粪便隐血D、CTE、胃镜答案：E270.确诊原发性扩张型心肌病最重要手段是A、胸部X线B、心电图C、超声心动图D、心导管检查E、心肌活检答案：C271.女性,30岁,哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十分相似,此时最好的鉴别方法是A、拍摄X线胸片B、测定RV、TLC,测定RV/TLC%C、给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定RV、TLCD、高分辨CTE、支气管镜检查答案：C272.关于血尿描述正确的是A、尿沉渣高倍镜下视野红细胞>5个B、尿沉渣低倍镜下视野红细胞>5个C、尿沉渣高倍镜下视野红细胞>3个D、尿沉渣低倍镜下视野红细胞>3个E、1000ml尿液含有10ml血方可表现为肉眼血尿答案：C273.男性,25岁,慢性肾炎病史7年,近日来恶心.呕吐.气喘,血压175/100mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音,血尿素氮30mmol/L,血肌酐752μmol/L,血钾7.2mmol/L,最宜采用A、5%碳酸氢钠静滴B、硝普钠静滴C、葡萄糖酸钙静推D、血液透析E、50%葡萄糖静滴答案：D274.男性,42岁,有高血压史。4小时前因劳累而感头痛,烦躁,心悸,多汗,恶心,面色苍白,视力模糊,收缩压260mmHg,舒张压140mmHg采用以下哪一项治疗最适宜A、氢氯噻嗪口服B、心得安口服C、静脉输液D、硝普钠静滴E、安定肌注答案：D275.肠易激综合征临床表现中腹痛和腹部不适最主要的原因是A、脑-肠轴调节异常B、内脏敏感性增高C、中枢神经系统感知异常D、胃肠道动力异常E、肠道感染答案：B276.一侧面部与对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在A、中脑背盖部B、桥脑背盖部C、桥脑基底部D、延髓背外侧部E、延髓基底部答案：D277.以下可引起微小病变型肾病的药物是A、血管紧张素转换酶抑制剂B、氨基糖苷类C、非甾体类抗炎药D、环孢素AE、磺胺类药物答案：C278.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗重型再生障碍性贫血的机制是A、刺激造血干细胞增殖B、抑制T细胞,使造血功能恢复C、改善骨髓微环境D、稳定血管内皮细胞,减少出血E、提高体内EPO水平答案：B279.特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的A、多为慢性起病B、双侧受累多见C、多数病例伴舌前2/3味觉丧失D、Bell征(+)E、多数患者不能恢复答案：D280.不符合结核性胸腔积液表现的是A、胸液LDH明显增加B、胸液总蛋白水平明显下降C、胸液ADA明显增加D、血性胸液E、胸液中单个核细胞比例明显增加答案：B281.慢性粒细胞白血病的临床特点是A、较显著的发热、贫血、出血B、皮肤损害较多见C、以淋巴结肿大为主D、以脾肿大为主伴有低热、乏力E、易感染答案：D282.诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是A、B超B、放射性核素扫描C、CTD、131I摄取率E、MRI答案：B283.急性心肌梗死时,下列哪一种实验室检验最早出现有诊断价值的变化A、谷草转氨酶(GOT)B、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)C、乳酸脱氢酶(LDH)D、白细胞计数E、血细胞沉降率答案：B284.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是A、双下肢水肿B、肝颈静脉回流征阳性C、心脏向左扩大D、肝大,触痛阳性E、肺动脉瓣区第二心者(P2)亢进答案：B285.诊断二度房室传导阻滞最主要依据是A、QRS波群脱落B、P-R间期延长C、R-R间期不规则D、心室率慢E、房室脱节答案：A286.Beck三联征是指A、血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音低钝遥远B、血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音增强C、血压突然下降,颈静脉显著塌陷,心音低钝遥远D、血压突然下降,颈静脉显著塌陷,心音增强E、血压突然升高,颈静脉显著怒张,心音低钝遥远答案：A287.单纯二尖瓣狭窄下列治疗的首选方法是A、经皮穿刺球囊二尖瓣成形术B、二尖瓣闭式分离术C、二尖瓣直式分离术D、人工瓣膜置换术E、二尖瓣修复术答案：A288.肝性脑病患者可采取下列哪种溶液灌肠?A、肥皂水B、醋酸C、地塞米松D、谷氨酸钾E、精氨酸答案：B289.结核菌素试验阳性反应的原理是A、局部炎症反应B、抗原抗体复合物反应C、速发型(Ⅰ型)变态反应D、迟发型变态反应E、细胞溶解反应(Ⅱ型)答案：D290.肾小球疾病的进展中,非免疫.非炎症性肾损伤起重要作用,下列哪项除外?A、肾小球内高压.高灌注.高虑过B、高尿酸血症C、尿蛋白D、高脂血症E、补体C3答案：E291.二尖瓣狭窄患者,下述哪一项描述最正确A、出现急性肺水肿是由于左心室排血量减低B、最常见的心律失常是室性期前收缩C、声音嘶哑常见D、最早症状是游走性关节疼痛E、患病后期大咯血反而少见答案：E292.下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是A、迟发出血B、深部血肿C、皮肤出血点、紫癜D、关节腔出血E、肌肉出血答案：C293.脑出血最常见的原因是A、脑动脉炎B、高血压和脑动脉硬化C、血液病D、脑动脉瘤E、脑血管畸形答案：B294.60岁,男,因心前区压榨性闷痛1小时入院,临床症状不除外心肌梗死,为确定诊断采取下列哪一步骤最重要A、观察血压变化B、进行超声心动图检查C、观察含服硝酸甘油效果D、严密观察心电图演变E、抽血测肌酸磷酸激酶答案：D295.下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征A、反复发作的轻度溃疡性结肠炎B、并发大出血C、并发结肠癌变D、肠穿孔E、合并中毒性结肠扩张答案：A296.女,25岁。体检发现心律不齐,心脏X线及超声心动图均正常,心电图为室性期前收缩。宜首选下列哪项A、长期服心律平B、卧床休息及血管扩张药C、不需常规抗心律失常药D、服糖皮质激素E、限制体力活动答案：C297.当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是A、马利兰B、羟基脲C、靛玉红D、美法仑E、高三尖杉酯碱答案：B298.患者男,66岁,三个月前患心肌梗死,出院后反复出现心悸,气喘,不能平卧,心尖部听及3/6-4/6级收缩期杂音,无震颤、心率110次/分,双肺听及湿性啰音,上述表现最大可能是A、心梗合并室间隔破裂B、心梗合并乳头肌断裂C、心梗合并肺部感染D、心梗合并风心病二尖瓣关闭不全E、再发性心肌梗死答案：B299.反流性食管炎最重要的检查方法是A、食管滴酸试验B、食管测压C、内镜检查D、24小时食管pH监测E、食管X线钡餐答案：C300.糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖A、37.1mmol/LB、39.1mmol/LC、310.1mmol/LD、311.1mmol/LE、312.1mmol/L答案：D301.感染性心内膜炎最常见的病原菌是A、草绿色链球菌B、白色葡萄球菌C、肠球菌D、金黄色葡萄球菌E、溶血性链球菌答案：A302.不符合慢性阻塞性肺疾病肺功能检查结果的是A、呼气峰流速下降B、肺活量下降C、肺总量下降D、残气量增加E、第一秒用力呼气量(FEV,)下降答案：B303.肝硬化特征性病理表现是A、肝细胞坏死B、假小叶形成C、炎细胞浸润D、肝细胞浊肿变性E、肝细胞脂肪变性答案：B304.诊断肝硬化最可靠的是:A、肝穿刺活检有假小叶形成B、胃底食道静脉曲张C、白蛋白/球蛋白比值倒置D、脾肿大E、肝掌及蜘蛛痣答案：A305.男性,50岁,近半年左手活动不灵,静止出现节律性颤动,每秒4~6次,随意运动时减轻,入睡后完全消失。此症状为A、静止性震颤B、舞蹈样动作C、手足徐动症D、扭转痉挛E、意向性震颤答案：A306.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素A、三高现象B、中性粒细胞C、血小板D、补体E、内皮细胞答案：A307.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是A、肢体对称性麻木B、肢体对称性无力C、发作性肢体无力D、发作性肢体麻木E、对侧眼外肌瘫痪答案：B308.对鉴别Ⅱ、Ⅲ级高血压有意义的是A、有无眼底动脉硬化B、有无左室肥大C、有无左心衰竭D、尿中有无蛋白E、高血压增高的程度答案：E309.成人出现粪便隐血阳性时,消化道出血量至少大于A、10mlB、9mlC、8mlD、6mlE、5ml答案：E310.风心病二尖瓣狭窄最常见的合并症是A、感染性心内膜炎B、充血性心力衰竭C、咯血D、血栓栓塞E、肺部感染答案：B311.监护室中,一个AMI第三天的患者,呼吸频率较前增加6-8次/分,左腋下出现细湿啰音心率加速,心尖出现第三心音,P2亢进,但患者仍能安静卧床,此时除诊断AMI外,还应首先诊断什么A、并发呼吸道感染B、合并左心衰竭C、梗死面积扩大D、出现乳头肌功能不全E、合并右心功能不全答案：B312.属于糖尿病微血管病变的是A、脑血管意外B、冠心病C、糖尿病肾病D、肾动脉狭窄E、下肢坏疽答案：C313.下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是A、上消化道出血B、肠系膜上动脉栓塞C、麻痹性肠梗阻D、急性胰腺炎E、上消化道穿孔答案：A314.舒张功能不全病理生理特点正确的是A、心脏指数和左室射血分数均降低B、左室舒张末压升高而射血分数正常C、心排血量明显减低D、发生在收缩功能障碍之后E、左室舒张末期容量明显升高答案：B315.肝性脑病尚可减量应用的药物是A、地西泮(安定)B、吗啡及其衍生物C、水合氯醛D、哌替啶(度冷丁)E、速效巴比妥类答案：A316.心房颤动的心电图特征中最重要的一项是A、窦性P波消失B、出现f波C、R-R间距不等D、QRS波为室上性E、QRS波宽大畸形答案：B317.感染性心内膜炎并发症中最常见的是A、心力衰竭B、细菌性动脉瘤C、动脉栓塞D、心肌脓肿E、急性心肌梗死答案：A318.男性,58岁,上腹痛10年,餐后痛,抑酸治疗有效,近2个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体:轻贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血,下述哪一项诊断最合适A、胃溃疡活动期B、胃溃疡并慢性穿孔C、胃溃疡并慢性萎缩性胃炎D、胃溃疡恶变E、胃溃疡并出血答案：D319.人体铁吸收率最高的部位是A、回肠远段及回盲部B、升结肠及降结肠C、食管及胃D、十二指肠及空肠上段E、空肠下段及回肠近段答案：D320.以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是A、室性心动过速B、室上性心动过速C、室性期前收缩D、三度房室传导阻