临床营养学之维生素与矿物质

临床营养学苏红卫公共卫生系营养与食品卫生学教研室Tel：0830-31609702007-5-301四川大学硕士学位论文答辩第五章维生素（vitamin）

维生素是维持人体正常生命活动所必需的一类低分子有机化合物，人体几乎不能合成，必须由食物供给。2007-5-302四川大学硕士学位论文答辩维生素的共同特点以其本体或其前体形式存在于天然食物中；人体自身不能合成或合成量不能满足机体需要，必须由食物供给；不是人体组织结构的组成部分，也不提供能量；虽然每日生理需要量很少，但在调节物质代谢过程中起着十分重要的作用；常以辅酶或辅基的形式参与酶的功能；有些维生素具有几种结构相似、生物活性相同的化合物。2007-5-303四川大学硕士学位论文答辩维生素的分类脂溶性维生素维生素A、D、E、K。共同特点化学结构中只含碳、氢、氧三种元素；不溶于水，只溶于油脂和有机溶剂；在食物中与脂类共存，在酸败的脂肪中易被破坏；在肠道内的吸收受脂肪的影响；在机体内，主要储存于脂肪组织和肝脏中；如摄入过量可引起中毒，如摄入过少，可缓慢出现缺乏症状。2007-5-304四川大学硕士学位论文答辩维生素的分类水溶性维生素B族维生素（维生素B1、B2、PP、B6、B12、叶酸、泛酸、生物素）和维生素C。共同特点化学结构中除含碳、氢、氧外，还有氮、硫、钴等元素；易溶于水，不溶于油脂及脂溶剂；在体内几乎不能储备，在满足机体需要后，多余部分会随尿排出；一般无毒性，如摄入过少，可较快出现缺乏症状；绝大多数以辅酶或辅基的形式参与各种酶的系统，发挥重要作用；营养状况大多可以通过血和/或尿进行评价。2007-5-305四川大学硕士学位论文答辩一、维生素A

（vitaminA）维生素A类指含有β-白芷酮环的多烯基结构，并具有视黄醇生物活性的一大类物质。狭义的维生素A指视黄醇，广义而言包括已形成的维生素A和维生素A原。类维生素A类胡萝卜素已形成的维生素A其他维生素A维生素A原其他类胡萝卜素维生素A类2007-5-306四川大学硕士学位论文答辩（一）分类类维生素A（retinoids）：指维生素A及其合成类似物或代谢产物。动物体内具有视黄醇生物活性功能的维生素A称为已形成的维生素A，包括视黄醇、视黄醛、视黄酸等。维生素A（视黄醇）包括维生素A1（视黄醇）和维生素A2（3-脱氢视黄醇）。类胡萝卜素（carotenoids）：植物中不含已形成的维生素A，在黄、绿、红色植物中含有类胡萝卜素。其中一部分可在体内转变成维生素A的类胡萝卜素称为维生素A原。β-胡萝卜素，α-胡萝卜素，γ-胡萝卜素、隐黄素。其他类胡萝卜素不能不能形成维生素A。玉米黄质、辣椒红素、叶黄素、番茄红素等。2007-5-307四川大学硕士学位论文答辩（二）理化性质维生素A和类胡萝卜素对酸、碱和热稳定。保护因素：食物中磷脂、维生素E、维生素C和其他抗氧化剂。易受氧化和受紫外线破坏。不利因素：油脂酸败。2007-5-308四川大学硕士学位论文答辩(三)吸收与代谢食物中的维生素A大都以视黄基酯的形式存在视黄基酯与类胡萝卜素经胃内的蛋白酶消化后释放出来，在小肠经胆汁和胰脂酶的作用，通过小肠绒毛上皮细胞被吸收。维生素A主要以主动吸收的方式被机体吸收，吸收率约为70％～90％；胡萝卜素以扩散的方式被吸收，吸收率20％～30％。有利因素：胆盐、磷脂。血循环中维生素A的主要形式是全视黄醇结合蛋白。9-顺式视黄醛及11-顺式视黄醛是体内主要的生物活性形式。维生素A以酯的形式主要储存在肝脏、肾脏、眼色素上皮中。2007-5-309四川大学硕士学位论文答辩（四）生理功能维持正常视觉促进视觉细胞内感光物质的合成与再生。视紫红质是11-顺式视黄醛与视蛋白相结合的复合物，对维持正常的暗适应能力有重要作用。维持皮肤和粘膜上皮细胞的正常状态维持上皮细胞的正常生长与分化促进生长发育，维持正常的生殖功能对胚胎发育是必需的；维持正常的骨质代谢。2007-5-3010四川大学硕士学位论文答辩食物（暗处）视蛋白引发视神经冲动（弱光）视紫红质全反式视黄醛（白色）11-顺式视黄醇全反式视黄醇（血浆）肝脏（储存）11-顺式视黄醛（红色）全反式视黄醇（眼视网膜）视黄醛异构酶视黄醛异构酶乙醇脱氢酶视黄醛还原酶－2H+2H视黄醇在暗适应中的作用2007-5-3011四川大学硕士学位论文答辩（四）生理功能抑癌作用与能促进上皮细胞的正常分化有关。维持机体正常免疫功能改善铁吸收和铁运转维生素A和β-胡萝卜素能在肠道内与铁形成溶解度高的络合物，减少植酸和多酚类物质对铁吸收的不利作用。2007-5-3012四川大学硕士学位论文答辩（五）维生素A缺乏暗适应能力下降与夜盲症暗适应时间延长及暗光中视物不清，严重者可致夜盲症。干眼病眼结膜、角膜干燥，失去光泽，眼泪减少，角膜缘外侧呈泡沫状白斑（毕脱斑），继而角膜干燥、浑浊、软化、畏光、眼痛、易感染。皮肤表现皮肤干燥、粗糙、易脱屑，易形成毛囊丘疹等。生长发育障碍免疫力低，易感染易合并贫血，易患尿道结石2007-5-3013四川大学硕士学位论文答辩（六）维生素A过量与中毒摄入大剂量维生素A可引起急性、慢性及致畸毒性损害。急性毒性：成人一次或多次累计摄入成人推荐摄入量的100倍，儿童超过推荐摄入量的20倍。慢性毒性：长期维生素A使用剂量超过推荐摄入量的10倍以上易发生致畸性：孕妇在妊娠早期每天大剂量摄入维生素A，娩出畸形儿的相对危险度为25.6。2007-5-3014四川大学硕士学位论文答辩（七）维生素A的食物来源视黄醇当量（retinolequivalents，RE）膳食或食物中全部具有视黄醇活性物质（包括已形成的维生素A和维生素A原）的总量为视黄醇当量（µgRE）膳食或食物中总视黄醇当量（µgRE）＝视黄醇（µg）+β-胡萝卜素（µg）×0.167+其他维生素A原（µg）×0.0841IU维生素A＝0.3µg视黄醇＝0.3µgRE食物来源维生素A的最好食物来源：动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、奶油、蛋黄。黄、绿、红色蔬菜和水果中含有类胡萝卜素。2007-5-3015四川大学硕士学位论文答辩（八）维生素A的膳食参考摄入量RNI成人男性800µgRE，女性700µgRE孕早期800µgRE，孕中、晚期900µgRE，乳母1200µgRE。UL成人，孕早、中、晚期，乳母均为2000µgRE。2002年调查结果469.2µgRE，其中城市547.2µgRE，农村439.1µgRE。2007-5-3016四川大学硕士学位论文答辩二、维生素D维生素D类是指含环戊氢烯菲环结构，并具有钙化醇生物活性的一大类物质，以维生素D2（麦角钙化醇）和维生素D3（胆钙化醇）最为常见。维生素D2由酵母菌或麦角中的麦角固醇经紫外光照射后的产物。维生素D3是人体从食物摄入或体内合成的胆固醇经转变为7-脱氢胆固醇储存于皮下在紫外光照射后产生。理化性质：在中性和碱性中耐热，不易被氧化，但在酸性溶液中逐渐分解；脂肪酸败可引起维生素D破坏；过量辐射线照射可形成有毒物。2007-5-3017四川大学硕士学位论文答辩（一）吸收与代谢人类可从皮肤和膳食两个途径获得维生素D皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外光照射转化为维生素D3。膳食中的维生素D3在胆汁的作用下，在小肠乳化形成胶团被吸收入血。维生素D3被运送到肝脏和肾脏，最终被转化为1,25-(OH)2D3。维生素D主要储存在脂肪组织中，其次为肝脏。2007-5-3018四川大学硕士学位论文答辩（二）生理功能——1,25-(OH)2D3维持血中钙、磷的正常浓度促进小肠钙吸收促进肾小管对钙、磷的重吸收通过维生素D内分泌系统（1,25-(OH)2D3，甲状旁腺激素，降钙素、血清钙和磷的浓度）调节血钙平衡。促进骨骼和牙齿的钙化过程，维持骨骼和牙齿的正常生长。具有免疫调节功能，改变机体对感染的反应。调节基因转录作用，从而调节细胞的分化、增殖和生长。2007-5-3019四川大学硕士学位论文答辩（三）维生素D缺乏症佝偻病：幼儿、儿童典型表现为低钙血症、骨骼病变和牙齿萌出延迟。骨骼不能正常钙化，易引起骨骼变软和弯曲变形，形成X或O形腿，鸡胸等症状。骨质软化症：成人，尤其孕妇、乳母、老人表现为骨质软化，易变形。骨质疏松症：老人表现为骨钙丢失，骨小梁变细减少，易骨折。手足痉挛症表现为肌肉痉挛，小腿抽筋、惊厥等。2007-5-3020四川大学硕士学位论文答辩（四）愤维生素毯D的食盈物来源旦及膳食拖参考摄僚入量食物来死源：鱼坛肝油、编海水鱼岗（如沙见丁鱼）狮、动物烧肝脏、里奶油、睁蛋黄。RNI：趋成人5µ栋g/d，屯孕早期5就µg/d截，孕中晚管期10µ疫g/d，爸乳母10刚µg/d蜘。UL：阀20µ弄g/d品。200万7-5螺-3021四川大耐学硕士雪学位论塔文答辩三、核状黄素（离维生素咬B2）是由核蹲糖与异愉咯嗪组知成的呈规平面结婆构的物柳质。理化性勿质：耐匙热、耐轰酸、在富碱性环取境中溶狼液分解粪破坏；颂易被紫歌外线破讨坏。生理功能浇--作为多种是黄素酶类洞的辅酶，蔑参与体内乡丰生物氧化载与能量代符谢。在呼吸链暮能量产生袄、氨基酸辽和脂肪氧袜化、嘌呤封碱转化成灶尿酸等代灶谢过程中悉发挥重要财作用。激活吡哆欢醇的作用解，参与色搜氨酸形成伸尼克酸的裤过程。缺乏症：主要托表现在雾唇、舌奇、口腔惹粘膜和费会阴皮庙肤处，裤故称为替“口腔－生芳殖综合征”。200贩7-5投-3022四川大学侵硕士学位各论文答辩三、核黄城素（维生煌素B2）食物来源动物性食菠物，肝、劳肾、心、铲蛋黄、乳凳类；植物性食咬物，绿叶挂蔬菜如菠夕菜、韭菜处、油菜及蚂豆类。RNI：字成人男性启1.4m色g/d，摊女性1.及2mg/诵d。孕妇倦和乳母均溪为1.7刑mg/d连。2002韵年调查结柳果：0.绸8mg/欧标准人日裤，城市0族.9mg南/标准人稳日，农村布0.7m禽g/标准死人日。200挤7-5刮-3023四川大羡学硕士躬学位论到文答辩四、维扶生素C豪（抗坏假血酸）维生素许C是含群六碳的α-酮基泳内酯的弱挖酸，具有示明显的酸袄味。维生壶素C易被助氧化，尤巨其在有C肚u2+或碱性腾条件下澡易被破混坏，在母酸性条裹件下稳速定。生理功能参与羟化脚反应：胶原的烛合成：炉多肽链蚕中的脯羡氨酸和读赖氨酸弯残基需炼要分别裁被羟化照成羟脯丝式氨酸和贿羟赖氨甩酸。胆固醇疮的羟化救：体内映胆固醇盏约80漫％转变答为胆酸睬后排出萝，此过饺程需先晓将环状箱部分羟除化。芳香族氨疑基酸的羟途化：苯丙蚂氨酸羟化宣为酪氨酸跪、酪氨酸衬转变为儿女茶酚胺或胁分解为尿滩黑酸，色通氨酸转变哗为5-羟罪色胺等。有机药快物或毒驾物的羟冠化：促涨进药物余或毒物致的代谢蚁转变，扔有增强烂解毒的家作用。200帆7-5树-3024四川大正学硕士决学位论考文答辩四、维意生素C好（抗坏宗血酸）生理功岗能还原作签用（抗血氧化）够：保护巯控基和使凳巯基再究生：可胳使氧化贞型的谷矮胱甘肽能（G-冠S-S肚-G）供还原为欣还原型拴的谷胱的甘肽（俩G-S点H），帮保证谷长胱甘肽医的功能抢。促进铁的圾吸收和利瘦用：能使毅难吸收的劫Fe3+还原成躁易吸收窗的Fe2+，促进棉铁的吸完收，有向利于血副红素的冰合成；扣直接还间原高铁痒血红蛋绍白。缺乏症坏血病：粒表现为疲迁劳、倦怠稳、皮肤出近现瘀点、泊毛囊过度趟角化，毛井囊周围轮混状出血具呈有特异性伴；牙龈出迹血，球结福膜出血，喂抵抗力下窜降，伤口暮愈合迟缓谅，关节疼鱼痛等。200风7-5上-3025四川大娃学硕士宗学位论症文答辩四、维生板素C（抗罗坏血酸）食物来源蔬菜：蒸柿子椒屿、番茄那、菜花喊及各种勤深色蔬先菜水果：便柑橘、拳柠檬、岭青枣、请山楂、葬猕猴桃RNI：餐成人10那0mg/躁d，孕妇售中晚期1蹦30mg亿/d，乳穗母130奥mg/d貌。UL：1害000m佳g/d。2002棚年调查结虑果：88否.4mg总/标准人钞日，城市统82.2研mg/标际准人日，右农村90桥.8mg舱/标准人尤日。2007骑-5-3昌026四川大津学硕士棍学位论咳文答辩第六章旁矿物撤质矿物质是常量元挪素和微量元素的总称，坑指人体内夜除碳、氢沾、氧、氮洲以外的其辞他元素。200趟7-5葛-3027四川大筑学硕士车学位论殖文答辩常量元焦素与微麻量元素常量元素在人体灵内含量枯超过体忙重0.印01％糠，每人衣每日膳搬食需要告量在1沫00m就g以上宿的元素舍。钙、磷、疤钠、钾喉、氯、活镁、硫氧7种。微量元清素在人体战内含量抽低于体幅重0.颈01％阻，每人男每日膳川食需要走量在1董00m可g以下紫的元素防。铁、锌、碘、硒贪、铜、钼同、钴、铬忌等。200建7-5竭-3028四川大秩学硕士据学位论占文答辩矿物质的眨生理功能构成机规体组织飘成分如钙、犁磷是构办成牙齿盘和骨骼召的主要叶成分，堤硫、磷律是构成琴某些蛋畏白质的慨成分。维持机枪体酸碱薄平衡硫、磷、葱氯、钾、今钠、钙、稍镁等离子格构成人体匀的缓冲体灿系，调节画体内酸碱低平衡。维持组织翅细胞的正券常渗透压踩和细胞膜壶的通透性如钠、钾嚼、氯等与米蛋白质共芝同维持组盘织细胞的瓜渗透压。维持神经蹲、肌肉的垦正常兴奋吗性钙是正声常神经欧冲动传铜递必需室的元素语，钙、乓镁、钾迁对肌肉获的收缩穴和舒张查均具有萄重要的树调节作贝用。构成体内再生理活性润物质和酶毙系统的激锋活剂谷胱甘枕肽过氧橡化物酶或中含硒型和锌，鸭细胞色虽素氧化叔酶中含奥铁，甲扯状腺素宽中含碘摇，维生良素B12中含钴磨等。200告7-5贩-3029四川大夹学硕士视学位论怒文答辩一、钙（cal销cium腿）钙是人雾体内含们量最多向的一种拼无机元撑素，成申人体内屈含钙约哑为85孩0～1芬200返g，相量当于体念重的1岛.5%跃～2.粮0%。大部分奏（99椅%）集持中在骨哗骼和牙拳齿中，者以羟磷灰撞石[C括a10(PO4)6(OH)2]形式存在，极少部分日（1%）烂以离子状酷态分布于兆软组织、若细胞外液静和血液中炮，构成混希溶钙池（横misc诊ible毅cal冤cium握poo坦l）。混溶钙池岛的钙与骨但骼钙保持博着动态平即衡，为维辩持体内所附有的细胞拐正常生理纤状态所必印需。2007趋-5-3谅030四川大学磨硕士学位赖论文答辩（一）初钙的生丛理功能构成骨骼颠和牙齿的缘瑞成分骨骼中的汽钙不断地始从破骨细轰胞中释放蹈进入混溶梅钙池，混辽溶钙池的岗钙又不断袍地沉积于凳成骨细胞棚中，由此践失骨骼不她断更新。维持神经虑和肌肉正缺常活动钙离子与驼细胞膜的荣蛋白和各夏种阴离子那基团结合朵，具有调卷节细胞受蜜体结合、都离子通道移通透性及费神经信号烂传递物质隔释放等作栽用。调节体内奏某些酶的纷活性腺苷酸环吩化酶、鸟杜苷酸环化与酶、磷酸芽二酯酶、绒酪氨酸羟旧化酶等。维持细蚀胞组织闲结构的仇完整细胞膜钙还与磷脂结足合，维持香其结构完秀整与通透络性；细胞赞外液中，锄钙与蛋白叹质结合，料在细胞间惨起粘连作秤用。其他恩参与乐凝血过惨程、激党素分泌枝、维持属体液酸衡碱平衡低等。2007错-5-3券031四川大学擦硕士学位韵论文答辩（二）恋钙的吸沾收与代淋谢吸收主动转运笨：十二指做肠被动转毫运：小伴肠其他盏部位吸收率：老一般为2药0％～5批0％。影响钙绍吸收的叶因素年龄、激性别与刻生理状非况：钙虾的吸收替率随着膛年龄增畏长而下脾降，生知长发育锡旺盛的扰儿童骨毕骼中钙栗代谢极丝式为活跃巩，母乳否喂养婴橡儿的钙饶吸收率举可达6译0％～矿70％斩，成人丈只有约拢25％吓。有利钙凯吸收的选因素：书维生素侵D，赖怎氨酸、肥色氨酸样、精氨预酸等氨迈基酸，爬乳糖，目生理需死要量增却加时。不利钙吸汗收的因素杨：植酸、巡寿草酸、磷浇酸，膳食舱纤维中的兔糖醛酸残费基，过多亚的脂肪（锋形成钙皂盒），抗酸彻药等。2007丑-5-3富032四川大学秆硕士学位铲论文答辩（二）钙渴的吸收与抖代谢储留与膳食钙蜻供给量呈旷正相关与机体波对钙的辜需要量袋呈正相解关高钠摄入罪降低在骨换骼中储留其他情况签（氟骨症尝、糖尿病摧不利于钙席储留）排泄钙由粪、蓄尿液、乳云汁（15梁0～30喇0mg/短d）、贷汗液排出孔，排出量遣取决于膳偿食钙的吸古收量。其他情段况：补凳液、酸忙中毒、叠高蛋白果膳、高号镁膳、贴甲状腺浇素、肾付上腺皮甲质激素部、甲状肿旁腺素狐、维生迷素D过鸽多、卧脚床等可梦使钙排唱出增多畏。200筛7-5指-3033四川大被学硕士易学位论闭文答辩（二）跟钙的吸锅收与代金谢钙平衡途调节甲状旁认腺素：惩使血钙花升高。1，25席-（O嚼H）2D3：促进钙虎的吸收，白使血钙升畏高。降钙素：欠使血钙降危低。钙调素：物调节细胞嚼内钙离子疑水平，维呈持正常生脆理功能其他（剖胰岛素界、皮质喇醇、生聚长激素余、甲状搞腺激素壁、肾上脉腺激素扒、雌激陶素、睾薯丸酮）学。200丝式7-5咳-3034四川大播学硕士辉学位论色文答辩（三）钙宇缺乏与过刑量钙缺乏佝偻病姿：儿童望时期长超期摄钙唐不足，阀并伴蛋款白质和鹊维生素售D缺乏晋，可引握起生长夹迟缓，境新骨结泰构异常行，严重叹者出现导佝偻病毫。骨质疏忘松症：旺中老年絮人由于若各种原屿因，骨躬钙丢失搬加快，看易出现织骨质疏拆松症。手足搐搦详症：婴儿致缺钙时，辰血钙降低寻，导致神风经肌肉兴负奋性增高反，使手足剖屈肌群痉篇挛、抽搐胶。钙过量增加患肾脸结石的危姨险性。影响其范他微量恨元素的雨吸收利迷用：高蛙钙抑制锈铁吸收枯，降低脱锌的利绑用率，玻对镁、最磷有潜唤在副作加用。200贡7-5秩-3035四川大学腾硕士学位跳论文答辩（四）宁钙的食山物来源卖及参考绞摄入量食物来源乳和乳制寇品：牛乳朱（液态奶升82～1评13mg丢/100壤g）豆类和豆博制品：黄败豆（12忘3mg/健100g化）小虾皮、归海带、骨绝头汤AI成年男杂女8块00m经g/d＞50岁蚊100圾0mg/膊d孕中期飞1000寺mg/d絮，孕晚期围、乳母远1200抖mg/dUL：啊200霉0mg腥/d200谣2年调漫查结果388萄.8m底g/标霸准人日扎，城市疲438目.6m亿g/标伟准人日痰，农村好369弃.6m碑g/标侧准人日。2007加-5-3淋036四川大学膏硕士学位桶论文答辩二、铁（iro朱n）铁是人业体必需做微量元婆素中含录量最多似的一种蹲，也是堆最容易色缺乏的驴一种。机体内佳铁的形韵式及功辰能功能性荣铁：血坡红蛋白糠、肌红傲蛋白，鬼约60禾％～7派0％，瓣运输和别储存氧廉。储存铁：筒铁蛋白、尊含铁血黄只素，约3寺0%，在北肝、脾、筐骨髓中。含铁酶类励：细胞色与素，细胞蒜色素氧化砍酶，过氧吵化物酶，凶过氧化氢蹄酶，约1袖％，参与甜组织呼吸芽过程。200瓦7-5罩-3037四川大学垂硕士学位侍论文答辩（一）可铁的吸庙收与代将谢三价铁在翠胃中被还筐原为二价水铁后被小贞肠上端粘脚膜吸收。血红素段铁主要存在阶于动物性确食品（如演鱼、肉、职动物内脏仗），是与聋血红蛋白梁和肌红蛋躬白中的原撞卟啉结合抽的铁血红怒素铁。在体内眯的吸收鸣不受饮懂食中的曾植酸、满磷酸等散的干扰饲，吸收痕率较高筐，为1衰0％～俊40％妖。非血红裁素铁主要存在畅于植物性纵食品和奶孔、蛋中，互以Fe(滴OH)3的形式纳与蛋白逼质、氨柳基酸和延其他有蚕机酸络年合，必犁须在胃臭酸的作术用下与老有机部诉分分开辉，还原猜为亚铁浇离子后莫，才能外被吸收革。影响吸犯收的因疯素很多困，吸收递率约为炎3％。2007潜-5-3塞038四川大学置硕士学位辨论文答辩（一）季铁的吸溪收与代厦谢有利因霞素维生素留C可使酷Fe3+还原为旬Fe2+，促进铁使吸收。有机酸否（柠檬丛酸、乳句酸、丙萝酮酸、欧琥珀酸猛）能与与铁螯合绘成小分膨子可溶悔性单体枣，阻止法铁的沉猴淀。单糖（券葡萄糖叹、果糖终等）原刃理同上昌。肉、鱼、眉禽。不利因素植酸、至草酸（破粮谷、袜蔬菜）多酚类喊物质，竹如鞣酸何（茶叶滚、咖啡踢）胃酸缺存乏或过会多服用造抗酸药灵物。200收7-5寺-3039四川大学呼硕士学位拉论文答辩（二）铁杰缺乏原因食物铁摄呢入不足膳食铁榆的生物阿利用率掌较低铁丢失增肃加或生理狱需要量增材加分期储存铁券减少期深（ir寇on宵dep我let服ion色,I独D）：妻此期体杠内储存捉铁减少饱，由于倒血清铁膛蛋白浓厘度与储震存铁的浅多少呈融显著正晌相关，淹因此，呆血清铁陈蛋白浓细度下降特（＜1吨2µg杰/L直）。红细胞生浓成缺铁期睁（iro梦nde芳fici扣ent外eryt另hrop俊oies锣is,宪IDE）脚： 血清遣铁下降，碎运铁蛋白妥饱和度下群降（＜1亭6%），圾游离原卟巡寿啉浓度上垄升（＞1训.8µm凯ol/L暑)缺铁性贫删血期（i神ron飞defi访cien零tan痛emia差,ID蜻A）：血玩红蛋白浓影度下降（怒＜120挪g/L）稀，红细胞影比积下降槐（＜37到%）。200险7-5炒-3040四川大凶学硕士库学位论掏文答辩（二）铁溉缺乏铁缺乏齐的影响贫血行为和转智力方冒面：铁仁缺乏可甲引起心叮理活动扒和智力默发育的遇损害以嗓及行为毛改变，妈可损害勇儿童的易认知能嚼力。生长发蛋育：胎鸭儿、儿欠童。抗感染能稀力下降。200绒7-5浆-3041四川大物学硕士各学位论卸文答辩（三）缺铁性贫狸血（iron予def准icie边nta塌nemi亚a,I暗DA）IDA豪是指体吉内贮存食铁不足鞭致使血摆红蛋白绝合成减概少而引胡起的一秘种小细确胞低色讲素性贫斥血。200民1年W谎HO、阵UNI宜CEF符制订诊候断贫血验的血红础蛋白含炭量界值6～59耻个月的儿贯童，11累0g/L告；5～11祸岁儿童，采115g局/L；12～1击4岁儿童陪，120瓦g/L；15岁以惨上非孕妇涉女性，1缩慧20g/拳L；孕妇，碌110纹g/L此；15岁差以上男矛性，1屈30g僚/L。200绣7-5非-3042四川大芬学硕士炼学位论霉文答辩（三）缺磨铁性贫血（iro求nd痛efi期cie扒nt基ane古mia办,I甩DA）200吩2年调承查结果我国居阀民贫血获患病率棍为20疗.1％剃，其中摸男性1蔽5.8警％，女社性23锦.3％膛。城市居民犁贫血患病步率为18阿.2％，尾其中男性绪13.4待％，女性墙21.5搁％。农村居踪蝶民贫血赛患病率族为20完.8％班，其中陶男性1腿6.7桶％，女恩性24我.0％喉。营养治疗增加动仆物性食伴品（瘦查肉、肝姑脏、鸡稀血、猪很血、鸭袋血）的榴摄入。口服铁狮剂，如睁硫酸亚论铁、葡德萄糖酸肿亚铁。铁强化川食品：零EDT垫A钠铁物强化酱和油，铁裁强化牛营奶，生岗物强化暖铁的小艘麦、玉律米等。2007赶-5-3迷043四川大学抵硕士学位私论文答辩（四）烧铁的食村物来源按及参考巩摄入量食物来姻源动物血、暑肝脏、鸡狗胗、瘦肉湾、黑木耳狠、大豆。AI成人男性断15mg迷/d，女略性20m盒g/d；孕妇中馆期25企mg/株d，晚泼期35越mg/隔d；乳母25啦mg/d臣。UL：5绿0mg/怨d，孕妇迹60mg柄/d。200课2年调抽查结果23.2送mg/标割准人日，闲其中城市油23.7仆mg/标话准人日，束农村23团.1mg青/标准人宾日。但实适际可吸收哄的铁仅为拥0.7m祸g，因此酷铁缺乏是翁我国人群揭普遍存在琴的问题。200窑7-5早-3044四川大学雨硕士学位盘论文答辩三、锌（zi畜nc）锌是人体顺必需微量衡元素之一馋，正常成兵人体内含熟锌量约为景2～2.福5g。主要存舒在于肌咱肉（6愤0％）浮、骨骼揪（30蔑％）和虹皮肤中京，少量缩慧存在于欣内脏和铺血液中眉。血液中7书5％～8朋5％的锌爽分步走红站细胞中，村3％～5以％在白细厚胞中，其预余在血浆捡中。200墙7-5铃-3045四川大己学硕士离学位论锄文答辩（一）担锌的生彩理功能酶的组硬成成分姐或酶的咱激活剂超氧化物竭歧化酶、娇碱性磷酸炭酶、乳酸亚脱氢酶等混，参与组岸织呼吸、复能量代谢炊及抗氧化参过程。锌后为维持R仰NA多聚赖酶、DN翼A多聚酶凶及逆转录激酶等活性术所必需的裂微量元素纸。促进生萍长发育锌参与核煤酸和蛋白随质的合成轿，以及细梁胞的生长军、分裂和遭分化等过伸程；促进性迷器官正此常发育蔬。改善味觉袖，促进食替欲锌参与唾求液蛋白的映构成；锌形是味觉素纲的结构成固分，味觉撒素有营养票和促进味双蕾生长的端作用。200圆7-5怎-3046四川大学长硕士学位津论文答辩（一）驰锌的生因理功能促进维厦生素A旁的代谢傅和生理棵功能的瓜发挥参与维生街素A还原净酶和视黄超醇结合蛋随白的合成紫。增强机战体免疫且功能在免疫反淹应细胞的抖复制过程闻中起重要章作用。2007别-5-3养047四川大学桨硕士学位蜂论文答辩（二）锌食的吸收与信代谢膳食锌踢主要在旋小肠内识被吸收乡丰，吸收性率为2低0％～疗30％嫂。有利因士素维生素炒D、葡块萄糖、搭半乳糖掏、柠檬强酸。不利因素植酸、鞣度酸、膳食乓纤维、铜毫、镉、钙暑、亚铁离名子。200吹7-5谱-3048四川大学弯硕士学位取论文答辩（三）锌至缺乏味觉障窄碍食欲不融振，偏凶食、厌猛食或有热异食癖威。生长发贯育不良儿童生隶长发育效迟缓，皇甚至停煮滞形成弯侏儒症置，性发吧育或功浇能障碍悠。皮肤粘膜晴疾患皮肤干盗燥、粗倍糙、头烈发色素沃减少，耕色素沉端着，易信生疱疹径、皮疹浊、皮炎送。免疫力豆下降，筑抵抗力吃低下，伶易感染反复感染阵，易感冒纤。妊娠、分糠娩合并症兴增多2007功-5-3善049四川大学兔硕士学位割论文答辩（四）锌拥的食物来睁源及参考底摄入量食物来源动物性食朴物含锌丰迹富且吸收妄率高，以艘牡蛎含锌乌量最高，狂此外，还盆有蛋黄、述动物肝脏出、鱼、羊威肉、禽肉司。海带、豆若类、谷类湖等。RNI成人男性靠15.0捐mg/d恳，女性1慨1.5m食g/d；孕妇早期桑11.5陪mg/d卸，中、晚客期16.岭5mg/佛d；乳母2船1.5枕mg/妇d。200培2年调绣查结果11.患3mg葵/标准讲人日，岛其中廉城市1利1.5浆mg/拆标准人既日，农辩村11谁.2m传g/标蜂准人日夕。200翅7-5忆-3050四川大甘学硕士汉学位论脾文答辩四、碘（io苏din腾e）碘是人体公必需微量四元素之一碑，其在体某内参与甲昏状腺素的鉴合成。正常成人株体内含碘耐20～5劲0mg，宇其中70姓％～80尤％存在甲轨状腺组织鸦内，其余姥分布在骨北骼肌、肺臣、卵巢、跌肾、淋巴凶结等组织戒中。2007六-5-3寨051四川大蚊学硕士铸学位论橡文答辩（一）鼓碘的生槽理功能碘的生糠理功能匠通过甲捕状腺激晌素完成促进生长歌发育：儿版童体格生巡寿长及性发乎育。促进生物速氧化，调讲节蛋白质滋、碳水化田合物、脂贪肪及能量读代谢。促进脑及沃神经系统舌发育。促进维挤生素的肚吸收和炮利用，常包括促糖进尼克币酸的吸鱼收利用融及β-胡当萝卜素串向维生洞素A的犬转化。调节组衬织中的株水盐代射谢，缺质乏甲状徒腺素可艳引起组布织水盐斧潴留并皆发粘液客性水肿倡。2007厅-5-3忘052四川大学沙硕士学位巧论文答辩（二）同碘的吸缘瑞收与代赵谢膳食中碘旗有两种形据式：无机给碘和有机拍碘。无机碘碑在胃和蠢小肠中宅几乎完冲全吸收理；有机碘在猫消化道被宪消化、脱钥碘后以无喇机碘的形阅式被吸收列。胃肠道移的钙、误氟、镁携阻碍碘吴的吸收浆。2007头-5-3矮053四川大学赶硕士学位贺论文答辩（三）碘变缺乏与过圆量缺乏地方性盖甲状腺科肿：儿盒童、少胸年和成钻人可引战起地方茫性甲状茅腺肿伴竹甲状腺兵功能低叶下。克汀病息：孕妇无缺碘可贫导致胎跟儿缺碘间，患克赛汀病。过量高碘性奇甲状腺榨肿200商7-5怕-3054四川大辈学硕士倘学位论末文答辩（四）扮碘的食根物来源重及膳食算参考摄馅入量食物来源含碘丰富怒的海产品邪，如海带繁、紫菜、样海藻等。缺碘地区窗推广碘盐购。RNI迷：成人讽150稿µg/期d，孕戚妇早、柜中、晚摊期20旅0µg膊/d，趁乳母2化00µ始g/d知。UL：成羡人，孕妇屈早、中、千晚期及乳抗母均为1无000µ拘g/d。2007按-5-3卸055四川大学艳硕士学位龄论文答辩水水是生朝命之源塌，没有搭水，就敲没有生柳命。2007嘴-5-3秩056四川大学