心理危机识别与干预概述

心理危机识别与干预面临突然或重大生活事件，个体既不能回避又无法用常用的方法来解决问题时所出现的心理失衡状态。危机包含危险和机遇两层含义。某一事件是否会成为危机，有三个影响因素：第一，个体对事件发生的意义以及事件对自己将来的影响的评价；第二，个体是否拥有一个能够为自己提供帮助的社会支持系统；第三，个体是否获得有效的应对机制，也就是个体能否从过去经验中获得解决问题的有效方法。心理危机的主要原因：第一，精神疾病是导致大学生心理危机和自杀的重要因素；第二，人格成长中的挫折；第三，适应困难、交往障碍与自卑；第四，学习、择业、就业压力带来的心理烦恼；第五，情感与性问题带来的心理困扰。心理危机的结果

第一种是顺利度过危机，并学会了处理危机的方法策略，提高了心理健康水平；第二种是度过了危机但留下心理创伤，影响今后的社会适应；第三种是经不住强烈的刺激而自伤自毁；第四种是未能度过危机而出现严重心理障碍。危机干预危机干预是一短程帮助过程，是对处于困境或遭受挫折的人给与关怀和帮助的一种方式。国外也称为情绪救急。危机干预的目的1、帮助危机受害者减轻情感压力，预防另外的应激发生。2、帮助危机受害者组织和协调支持系统应付需要，解决引起危机的特殊因素，并预防出现适应障碍的危险。3、帮助危机受害者恢复心身平衡，使其更加成熟。怎样发现早期精神疾病精神疾病是指精神系统的疾病，通常伴有幻觉、妄想、广泛的兴奋和运动性迟滞等精神障碍的行为。近年来许多研究证实，90%以上自杀死亡者至少患有一种精神障碍。情感障碍、精神分裂症等。抑郁症据统计：抑郁症的发病率高达11%。其中超过一成抑郁症患者将可能死于自杀，及早发现和治疗抑郁症是当今预防自杀的关键！抑郁症的早期症状抑郁在情绪上主要表现在抑郁心情和兴趣的消失1、抑郁心情：孤单、不幸、悲哀、绝望、无助、无价值、丢脸、羞愧…2、兴趣的消失：体会不到生活乐趣，并且随着抑郁症状的发展，慢慢病人对几乎所有东西都失去了兴趣。3、自我评价过低：个体往往过分贬低自己的能力；4、注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、行动迟缓；5、消极悲观：内心十分痛苦、绝望，感到生活是负担，不值得留恋，可产生强烈的自杀念头和行为；“5D”：懒、呆、变、忧、虑。懒抑郁症患者常可无原因地突然变得疲乏无力（这种全身无力感，只有肝炎患者有类似体会），自觉懒散无能，甚至连简单的日常生活、工作、学习、作业或做家务亦懒于应付。呆较严重的抑郁症患者，精神活动异常迟钝，但是绝大多数患者外表粗看无异常表现。动作减少，行为不敏、思维迟钝、构思困难、记忆力下降、注意力难以集中、理解力和脑功能明显减退。变患者得了抑郁症以后，性格明显改变，前后判若两人，自我感觉很差、精力、体力和脑力大不如以前。忧情绪低下，忧郁悲观是各种抑郁症的基本特征。意志消沉、无信心、无活力、无愉快感。有万念俱厌之感，心情压抑，沮丧、忧愁，说不完的苦闷。还有一个重要特征--对外界一切事物都缺乏兴趣。患者如戴上一副灰色眼镜，看世间万物都是灰暗无华，毫无生气。纳呆、消瘦、性欲低下和众多的身体不适感，整天胡思乱想各种苦恼悲观的想法，无法排除，患者会荫生强烈的"生不如死"的消极自杀念头和言行。虑多思多虑、焦虑不安、一筹莫展、自责自卑，可有惶恐不宁、坐立不安等表现。伊丽莎白·斯瓦多，

美国著名作曲家、剧作

家和导演。

我害怕出去，我觉得遇着的人都比我棒我很刺儿，一触即发。越是我爱的人越要向他们恶毒挑衅。我把对自己的厌恶转向了别人。起床变得越来越难。我对生活没了兴趣。我不想打扫房间，不想清除垃圾，不想洗澡。我开始抽烟。想到食物便会作呕。

没什么事值得一提。

抑郁情绪不等于抑郁症出现抑郁情绪并不等于患上了抑郁症，因为正常人在遭遇不愉快时也会出现情绪低落。换句话说，抑郁情绪不仅在抑郁症患者，而且在一般人身上，同样也可见到。据统计，约有１／３的成年人，在其一生中的某个时期曾经出现过抑郁症状，但不一定属病态。根据中华医学会《中国精神障碍分类与诊断标准》，接连两周持续性表现下列症状中的四条以上，才可以被诊断为抑郁症：兴趣丧失，无愉快感；精力减退，或疲乏感；运动性迟滞或激越；自我评价过低、自责或有内疚感；联想困难或自觉思考能力下降；反复出现想死的念头或有自杀、自伤的行动；睡眠障碍，如：失眠、早醒、睡眠过多；食欲降低，体重明显减轻；性欲减退；如果社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。

心理正常与异常心理正常心理不正常心理健康心理问题（心理困扰）、心理障碍、可疑神经症变态人格、确诊的神经症各类精神障碍心理咨询范畴心理治疗、药物治疗结合判断正常、异常心理标准主观世界和客观世界统一性原则。因为心理是客观世界的反映，任何正常心理活动或行为，都必须在形式和内容上与客观环境保持一致。知、情、意协调一致性。愉快的事产生愉快体验。人格相对稳定性。精神分吩裂症的置早期征爸兆：1、性格改变躲；2、怪异的想编法和行为；3、失眠；4、类神经官枕能症症状；5、强迫症状；6、人格解体。性格改变是精神分霸裂症较为惹多见的早可期症状。净尤其是儿伶童，发病展早期多为怪无明显原蜡因的行为馅改变，如呼少言寡语读、孤僻、音对人冷漠引、躲避亲稻人，甚至面不知道与犹家人亲近般；有的独醒自呆坐，择或无目的凤漫游，生诞活懒散；努有的脾气留变得暴躁咳，无故发掠脾气，因辣小事摔东惹西，不遵调守纪律，律不能控制损自己，敏碍感多疑；购还有的表续现为反复肃回忆很久壳以前的事欲，终日沉仆缅于自己含的幻想之关中，自言拜自语；有木的表现为橡注意力不再能集中，桃上课时听见不懂老师灰在讲什么驱，成绩明柄显下降。奇怪的想布法和行为这也是叮精神分雀裂症早堤期较多撒见的症巾状之一缴，有的瞒病人，炸发病早未期整个轻精神活掠动尚未露出现明珠显的异今常，只嫌是某些解想法和谣行为给抢人怪怪低的感觉慎。失眠是多种尤精神疾适病的常肠见症状婚。在精恐神分裂稳症中，案失眠往永往是被慈家人最虚早发现津的症状陵。有的锅病人早饱期只表劈燕现为失乐眠，随另着时间膜的推移颈，精神稳分裂症绕的特征吧性症状朋也随之铅出现。周还有的询病人在特失眠症刃状出现颗的同时堤也伴随浸有精神场分裂症何的其他财症状。类神经校官能症裤症状是指以潜失眠、庸头痛、效头晕、农乏力、剑心烦、顶工作能乘力下降垄、注意姿力不集庙中等为今主要表且现的一杆组症状温。神经官滴能症病万人，对袭这些症欠状多敏左感，求踩治愿望锐迫切。杨而精神是分裂症惰病人，见对早期马的类神脱经官能惧症症状土，多无愚动于衷宜，无求秋治愿望俘。强迫症状强迫动作强迫思维强迫仪思式人格解体所谓人格腰解体就是桌指病人对蚕自我和周点围环境一趴种不真实尸的感觉。解精神分裂叨症病人早千期，往往陆感到周围橡的环境离嚼自己很远岗，好像处弃在一个不缺真实的空姑间，还有私的病人感蛙到自己的抓肢体变得脖不是自己洁的了。韦在《24斯重人格》叫一书中，韦斯特咏将他自贝己的人夕格分裂的奴令人心舍碎的经还历，以及他治描疗满是创胀伤的心灵的倍过程展狱现在读抬者的面蛛前一般资料民：某男，聋25岁，裙初中毕业伯，车工，筑目前已病妹休1年。案例介绍敬：5年前椒在车间当恭学徒的时婚候，脑子为里就经常铺听到嗡嗡亩的虫叫声啄和车床的辱鸣叫声，萄医生检查旱诊断为神价经性耳鸣慢，药物治汁疗无效。排19岁不辰顾家里反放对与认识以半年的女脱孩结婚，窝婚后不久腹有一次外迅出，家里条被盗，邻烦居帮助报年了案。自控此以后就尖开始怀疑缩慧是邻居干跳的，邻居浮多次解释捎都无法说羊服，求助撇者也拿不饭出证据，暴但就是坚晨信不移。惹近一年来蜓开始怀疑妙邻居在背届后说自己列坏话，破谅坏自己的托人际关系污，向家人旧说邻居使族用了一种祖机器，发必射电波辐喷射自己全准家，自己吼脑子里的护神经细胞擦都被这种蒙电波烧干铃了，双侧食肝脏有烧夺灼感。给妹家人说自石己内心的撇想法好象幕全世界人闹都已经知六道了。妻习子发现求狭助者半年其来时常自筹言自语，鞠一会高兴盲一会生气誉，对家人春的感情也令变淡了，症谁都不信破任，越来旨越不愿意喜和家人在乞一起，外异出也很少碧，平时沉钱默寡言，恭很少主动垄说话，被纳询问时则航回答：“驼没什么要根想的，也顶没什么要阿说的。”趁自己在家奥把门窗都床封死，买眯菜的时候躲都是到垃指圾桶里拣天别人丢下只的菜叶，涛衣服也不乘换洗，也塘不刷牙洗论脸。精神分兼裂症美丽心已灵第74届过奥斯卡金货像奖8项俘提名,箩并最渔终获得包性括最佳影撇片液在内的四匠项大奖镇故事的原汉型是曾获共得199饶4年诺周贝尔经锅济学奖的天才堵数学家男小约翰赚-福布拐斯-纳摊什对有精神痒障碍学生尸的干预措京施（1）称发现学盐生心理坐异常情杨况信息厚，必须邮迅速反浆馈到大蜡学生心吩理辅导次中心，铺由大学榜生心理东辅导中驳心提供踏意见，矩请专业开人员或迫机构进避行评估铜。（2）漫根据不央同情况逗，可进窄行以下艰几种处斑理方式漠：A、如笛情况比肆较严重陷，需要械药物治笛疗或者蛙住院治圣疗，需斥要家长烦带其到欣专业医沃院进行置专业诊物断和治贤疗。未元经学生拘家长同螺意，将词学生送缺到医院窜要慎重煎，以免兵发生纠乱纷。B、如学党生可以在污学校边学克习边治疗句，应密切研注意学生骑心态和动暗态，指派弊学生骨干避给予关心张，并及时呆与大学生供心理辅导增中心沟通煤情况；请址其进行跟扭踪心理咨另询辅导。自杀的希判断及势干预自杀是一宁种复杂的沸行为，一锡般是指某锁人蓄意自恶残身体。多数想要春自杀的人烧往往有这辰样一种矛太盾心理：“我想塔自杀，但舒我并不想并死——至腊少不是永舍远的死去秘。”因此，自嘴杀只是一滔种手段，旧他们是想谢从感到没熄人关怀、肾关注和没个有生活的敢价值感的亿痛苦中得王到缓解。自杀倾坝向的前粥期症状想自杀的赖人可能会渐在自杀前丧数天、数签星期或数历月有以下峰的徵状：▪表示您自己一茧事无成崭、没有胳希望或仪感到绝钟望；▪感到顽极度挫怨败、羞兆耻或内绣疚；▪曾经写购出或说出幸想自杀昨；▪谈及“摧死亡”、奇“离开”旧及在不寻额常情况下赔说“再见缴”；▪将至辜爱的物颤品送走塘；▪避开精他人、案不想和椅人沟通耀或希望遵独处；▪情绪反怕覆不定，冰往往由沮粘丧或低落肾变得异常识平静开心勾；自杀应对认真对话待所有敲的自杀别威胁：向他人裕暴露自液杀的念贩头和想吵法正是慰实施自白杀行为尽的重要勺一步！多数的道自杀都瓣发生在里急性危缸急期，所一旦某美人度过颠了危急睬期，死岛的愿望铅就会消祖退。不要让神自杀的踪蝶人独处隔，要陪盾伴、倾歇听，不碰要害怕拼指出对动方想要拆自杀的鹿念头。在危急情恐况下，你直能做的最电坏的事就长是什么也弯不做。数字精神疾病述：根据对俘北京16部所大学的精调查，因塌精神疾病鲜休学、退泄学的人数墨分别占总盗因病休学铅、退学人糕数的37旧.9%和辱64.4舞%，精神窃疾病在不棕少高校中沾已成为大啊学生辍学馒的主要原喜因。北京地万区调查筐显示，栋大学生逝抑郁症置患病率疏达到2哭3.6余6%，登不少于歌10万幻玉人。蒜京华时咐报。自杀：北洋京市心理尸危机研究高与干预中削心9月6绿日公布数胆据显示：朋中国每年寇至少有2朋5万人死含于自杀，分有200负万人自杀咽未遂。而漠在青壮年哲中，自杀球列为死因南的首位。建立预警况机制建立班级馒——院系视——学校点三级预警它系统1.一级预警桑：班级2.二级预警华：院系3.三级预警倍：学校心理危机借预警对象对存在芬下列因林素之一台的学生策，应将陷其作为模心理危拼机干预杏的高危衫个体，营予以特党别关注:1.在心理健趣康测评中构筛查出有汽心理障碍胞或心理疾保病或自杀蹲倾向的学枣生；2.突然受到荡打击和受尚到意外剌芦激后出现尾心理或行灯为异常的勉学生；3.学习、环视境等方面罗严重适应眠不良以及果因就业压废力特别大盗出现心理狭或行为异狠常的学生床；4.因严重哑网络成阴瘾行为呢而影响蝴其学习古及社会冈功能的燥学生；5.性格内或向、经辽济严重悉贫困且芳出现心型理或行剑为异常咐的学生低；6.有严重心看理疾病(抑郁症、圾恐怖症、样强迫症、叛焦虑症、劝精神分裂半症、情感表性精神病次等)且出现心嫂理或行为榨异常的学匪生；7.对近期发恢出下列警瓜示讯号的愁学生:A、谈论过自闷杀并考虑途过自杀方别法，包括续在信件、悔日记、图去画或乱涂项乱画的只勉言片语中培流露死亡吩的念头者霞；B、不明切原因突然忧给同学、兆朋友或家鸟人送礼物牢、请客、集赔礼道歉哲、无端致嘉以祝福、富述说告别扫的话等行绕为明显改走变者；C、情迷绪突然址明显异繁常者，消如特别贝烦躁，帆高度焦刺虑、恐索惧，易踪蝶感情冲合动,或情绪疑异常低搭落，或鸦情绪突肺然从低颂落变为夺平静。哪些大学累生是自杀瞧的高危人划群研究表明叛，以下是厌大学生中刊自杀风险孔较高的人耻群；1.有自杀育未遂史抱或自杀视企图与模计划者;2.抑郁症怎、躁郁革症及尚云在治疗洪者；3.有被害升妄想、蜂或其它暮精神病坝阳性症锤状及尚免在治疗接者；4.人格偏执曾者；5.近期失恋辛者；6.意外怀罢孕或近央期堕胎熄者；7.情绪长庙期低落妹不与人列往来者独；8.有明显生醋理缺陷或许身体长期旋患病者；9.极贫困者垂；10.学习困蹄难及不膨能毕业块者或找栗不到工带作者；11.近期丧亲股者；12.极度自征卑或自敏感生活爷能力低熔下者对有自杀亡意念学生丛的干预措妇施一旦发届现学生限有自杀魂倾向，准任何人团都有责庸任立即告向院系忠、心理属辅导中火心报告山，并采六取以下钓措施：（1）霸分管学焦生工作液的主要狠领导负柿责，成正立监护释小组，颜将有自滤杀意念穗的学生消转移到喜安全地跃点，组靠织学生脖辅导员康和监护蝇小组对话其实行不24小晓时监护虾。（2）员通知有案自杀倾昂向学生轮的家长案尽快赶闻到学校敌，待家络长赶到脱学校后策双方共掘同商量幻玉解决办上法。（3）请集大学生心涂理辅导中她心对有自确杀倾向学嚼生的心理屯状况进行采评估，提铅出相关建涨议。（4）经情大学生心佩理辅导中豪心评估，突如基本判美断有自杀务意念的学季生需立即赏住院治疗逝或回家休晴养治疗，壤学院与家中长协商并蒸要求家长抓写下书面银同意意见性后（如果恰是通过电任话与家长双协商应有怜电话录音狐，以免发同生纠纷）牛，由家长田带其进行猫治疗或者房诚回家休养陶。不得让元有自杀意映念的学生跨继续留在刺学校，以纽奉免影响其朱心理康复誉或发生意鲁外。对已经墓实施自趋杀行为南学生的朱干预措撞施（1）海对已经其实施自润杀行为进的学生奔，要立缩慧即送到炸最近的氏急诊室派或校医故院，实触施紧急隶救治或孤转到其羡它医院液救治。柴同时，堵立即向晋学生处委等报告惧情况。（2）劲及时向讨学校保岛卫部门呼报告，抹由保卫逆部门负铜责及时锤保护、腐勘察、饱处理现闸场、防瘦止事态断扩散和网对其他浅学生的艺不良刺炎激，并烧配合、拉协调有亭关部门兔对事件犁的调查复。（3）立缠即通知实炭施自杀行碌为学生的稍家长到校稀。（4）对隙于自杀未膏遂学生，侍在其病情鲁稳定后由肃家长为其铺办理休学篇或退学等躁手续，将饼其带回家这休养治疗沿。不得让俭其继续留丙在学校学喘习，以免屡影响其心防理的康复兽或发生意郊外。（5）懂应对已栗经实施炎自杀行环为学生药周围的煮同学，重尤其是黄同寝室拦同学采敢取相应隆的安抚誉措施和俗团体辅弹导，避哲免更大浙范围的似急性心根理危机悬。危机干欢预的主详要流程发现高报告处理追踪归档备旧查发现环节心理预警骄人员出现危机事件胸出现报告环哪节发现者时可以同厚时向院近系和心雨理辅导吊中心报温告。报腊告内容厚需要包麦括：当事人基绍本信息：眠当事人姓园名、所在缩慧院系、报轮告人及当赌事人的联扶络方式；当事人基情况：柳异常表载现、近可期生活队事件、起支持系淋统、情辛绪状态定以及自交我评价甩、自知匀力(自我意识刺状态)；报告者的烧处理：报勾告者做了揪什么?当事人情台况的影响败：谁知道捏当事人的乔危机情况迷，家长是观否知道?处理环节1、中心负责常老师需要横耐心倾听扎，了解并柿澄清关键粥信息，包始括当事人廊异常表现鄙、近期生广活事件、四支持系统剖、情绪状兰态以及自以我评价、售自知力(自我意识平状态)等情况扬。2、慎重、淘及时评寄估。拿栗不准的貌需要请辛教精神涨专科医组生，以赞确定当理事人是迫否是危质机状态织。凡是评庭估有重鼻度抑郁勺或凡是丝式评估有沿自杀危阵险者，草建议给歇予24小时监护决、联系家架长、看精塞神科门诊捆服药或住拉院。增加残同学间的芝支持度和色关注。追踪与叨归档环勺节事后，心理辅阅导中心挖负责该写个案的吧老师需惜要积极她的与院说系取得球联系，擦对当事亏人进行外心理追借踪，了恐解当事氏人最新各情况以赵及处理帖建议的叫落实情级况。辅钢导员动青员同学穴对当事甜人进行唇长期关勾注，培敬养支持白力量。突将处理王建议、观处理情模况、所讲做工作园记录归市档并上静报中心搏。对于因歌心理危框机而休充学的学淘生，大传学生心预理辅导牵中心应蓬对他们兰保持密吩切的关第注，组创织专家火对其进跑行定期嫌跟踪咨腥询及风镇险评估庙。如何正膝确看待络心理、达精神疾垄病坦然面经对的一疼个现实呈：我们每个少人都会或优多或少存敬在某些方舞面心理困关惑和问题昏。白色——首—浅灰—吹————版深灰——切—黑色（心理健忙康）湖（心理不点健康）我们同悬样要明蚀白的一志个道理传：我们的心奋理和我们夕的生理（斯身体）一掘样都会在创某个时期渔和阶段出酱现疾病和筐问题。心理疾驰病和生窃理疾病馆一样都梳需要及蓬时的治担疗，对单待心理叨疾病我墙们毋庸鹿回避，乘讳疾忌财医遭遇危机劳我该做什沸么？1、不魂要等待奔，主动锅寻求帮溪助；2、要煤相信会竟有人愿娃意帮助掉人；但弯你得将完自己真畅实的困酱难告诉痛你信任臭的人，闷否则他搞们对此皇一无所善知。3、如果苹你的倾诉弱对象不知尚道如何帮壤助你，可焰以向心理狱咨询中心嗽寻求帮助州；4、如仪果你担叹心你的杆心理问踪蝶题被发碑现，可兰以向心尖理热线生或校外迫咨询人甘员求助专；5、即使什未找到一若个真正能株够帮助你家的人需要垫求助于几唐个不同的顶人或机构园；你应该挺坚持下去店，能够提权供帮助的猎人一定会秆出现。6、解挣决心理慢危机通书常需要稀一个过俊程，可笼能你的躬反复多采次地见昼咨询人忘员或心肺理医生田；7、如破果医生棚开药，习应按医坦嘱坚持聪服用；8、避阁免使用因酒精或稻毒品麻高痹你的叛痛苦；9、不讨要冲动课行事。洲强烈的裂痛苦会绸是你更身难做出功合理的有决定。9、静夜散四无邻飞，荒居宇旧业贫拳。。4月-水234月-2今3Fri敌day止,A蜡pri裁l2井8,大202恩310、雨中竞黄叶树业，灯下接白头人总。。16:0盈9:0216:佛09:袖0216:0逢94/28蛮/202遥34:鉴09:0距2PM11、以我独济沈久，愧桃君相见频多。。4月-毙2316:0伤9:0216:慨09Apr东-2328-A壶pr-2称312、故人脱江海别谈，几度探隔山川驼。。16:0纹9:0216:疾09:仇0216:头09Fri绒day耐,A沿pri锄l2克8,里202乐313、乍见翻遭疑梦，相忧悲各问年授。。4月-模234月-得2316:粮09:建0216:补09:递02Apri拳l28金,20傍2314、他乡室生白发归，旧国碑见青山叉。。28亿四月梁202活34:0就9:0责2下筛午16:0秀9:024月-2粒315、比不了冬得就不比依，得不到阿的就不要较。。。四月2数34:09流下午4月-2发316:砍09Apr姜il吉28,姑20赢2316、行动切出成果仔，工作兔出财富睬。。2023杯/4/2顺816漏:09:肃0216:0角9:0228政Apr具il去202史317、做前捷，能够疲环视四醉周；做源时，你巨只能或错者最好坦沿着以铺脚为起笼点的射本线向前折。。4:0拿9:0载2下吉午4:0低9下袋午16:0赴9:024月-菠239、没有僚失败，亿只有暂伴时停止欣成功！耀。4月-2衰34月-2缴3Frid戚ay,胸Apri般l28俗,20流2310、很多事晒情努力了姻未必有结尖果，但是州不努力却恋什么改变泼也没有。潮。16:0代9:0216:0熟9:0216:爽094/28号/202灿34:低09:0恨2PM11、成功居就是日苹复一日悉那一点皆点小小幼努力的歌积累。明。4月-酷2316:0衔9:0216:占09Apr疑-2328-早Apr攻-2312、世间成睬事，不求需其绝对圆睬满，留一愁份不足，尽可得无限例完美。。16:李09:决0216:厉09:终0216:高09Fri圾day冠,A悠pri溜l2铃8,台202柿313、不知菠香积寺非，数里紧入云峰和。。4月-2炕34月-2顽316:0虑9:0216:伤09:沸02Apr私il院28,策20尚2314、意志坚害强的人能楚把世界放疾在手中像工泥块一样肝任意揉捏氏。28昌四月大202咐34:09码:02甜下午16:0劲9:024月-2婚315、楚塞三丈湘接，荆