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除颤仪的使用及注意事项急诊科曹阳目前一页\总数十六页\编于十九点电除颤定义：电除颤是以一定量的电流冲击心脏，从而使室颤终止的方法目前二页\总数十六页\编于十九点原理用高功率与短时限的电脉冲通过胸壁或直接通过心脏，在短时间内使全部心肌纤维同时除极，中断折返通路，消除易位兴奋灶，使窦房结重新控制心律，转复为正常的窦房心律。目前三页\总数十六页\编于十九点目前四页\总数十六页\编于十九点目前五页\总数十六页\编于十九点目前六页\总数十六页\编于十九点目前七页\总数十六页\编于十九点目前八页\总数十六页\编于十九点除颤的最佳时机电除颤的时机是治疗室颤的决定因素，每延迟一分钟，复苏成功率下降7～10%，在心脏骤停发生一分钟内进行除颤，患者存活率达90%，三分钟内除颤，70～80%恢复心跳，而五分钟后，则下降到50%左右，第七分钟约30%，9～11分钟后约10%，超过12分钟，则只有2～5%。所以，除颤要越早越好目前九页\总数十六页\编于十九点早期除颤的理由1.心脏骤停时最常见的心律失常是：心室颤动2.治疗室颤最有效的方法是电除颤3.室颤数分钟内就可能转为心脏停搏4.基本CPR技术并不能将室颤转为正常心律目前十页\总数十六页\编于十九点目前十一页\总数十六页\编于十九点电极板位置电极板S字母代表：心底部右锁骨中线第2肋间电极板A字母代表：心尖部左腋中线平第5肋间目前十二页\总数十六页\编于十九点电除颤后，一般需要20～30s才能恢复正常窦律因此除颤后立即进行CPR，直至能触及颈动脉搏动为止。目前十三页\总数十六页\编于十九点电除颤的注意事项患者去除假牙；避免局部灼伤；避开溃烂或伤口部位；避开内置式起搏器部位目前十四页\总数十六页\编于十九点两种除颤仪的开机自检1.开机2.将模式调至“手动模式”3.能量选择到30J4.充电

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