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专业职业卫生基础知识文档,word格式可自由下载编辑,欢迎下载! 2023-2024年安全教育职业卫生基础知识范文word20篇含铬粉尘的防治措施
1.杜绝污染源
(1)产生粉尘的各装置应当尽量维持负压,例如球磨机内、挑选粉器、脉冲除尘器内及转窑尾气管道、各处物料管道内部均维持负压状态,且气流通畅,并使粉尘不泄漏.
(2)无法维持负压的装置应当尽量加工舍弃封闭型或利用风机使用管道运送粉状物料;并且在各个接口处必须使用高效率密封,避免粉尘外泄.例如皮带机进料处使用全封闭导料槽,出料口与接料设备之间使用防尘布帘或轻易用钢板制作异型相连接管;螺旋输送机为避免条状物料磨损机壳并使物料外泄而导致粉尘舞动,在螺旋输送机壳体外部均用混凝土修整且基座均提毛毡、石棉绳等密封紧固,盖板上建外盖观测口.混料处为使用钢管利用风机运送粉状硝石灰、铬矿、铬渣等至各自料仓,防止了粉尘的产生.
2.机械设备除尘
(1)消灭工序球磨机尾气使用先经旋风分离器再经调头反吹袋式除尘器两级除尘,并使尾气合格排出大气中。
(2)转回窑尾气使用重力下陷(降尘室)、离心分离、静电除尘三级除尘方式.降尘室就是利用重力达至除尘的装置,阻力大,但体积小,降尘效率高,用作一级细净化,仅能够除去直径大于30μm的尘粒,除尘效率通常不少于50%.旋风除尘器就是利用离心力将粉尘从气流中分离出来的一种气-固拆分装置,拆分10μm以上的粉尘,效率较低,除尘效率约为70%~80%.静电除尘器就是并使含尘气体通过高压电场,并使尘粒荷电,并使尘粒沉积于电极上,将尘料从含尘气体中分离出来的一种除尘设备,它能够有效率除去10μm以下的尘粒.
(3)在铬矿仓、铬渣仓顶均加装仓顶除尘器,可以有效率除去料仓内产生的粉尘并可回收较窄物料。
3.栽种吸尘植物
林木对烟尘、粉尘存有非常大的抵挡、过滤器和稀释促进作用,林木增加粉尘整体表现在两方面:第一、林木因树冠茂盛,具备强悍的减少风速的促进作用,随着风速的减少空中随身携带的粉尘快速上升;第二、树叶表面多绒毛,能分泌黏性油脂及汁液,稀释大量飘尘.树木似的空气的天然过滤器,通过林地并使空气净化,经雨水冲洗后又恢复正常其滞尘促进作用.据分析统计数据,槐树、杨树等阔叶树过滤器粉尘量仅约12.8%~17.58%,该厂厂区空地栽种了大量吸尘植物,可以增加粉尘的流动。各种尘肺的鉴定与赔偿尘肺就是由于在生产过程中,长期排出生产性粉尘所引发的以肺非政府纤维化居多的全身性疾病。
生产性粉尘的来源较为广为,主要存有:矿山采矿、凿岩、灭火、修筑隧道、筑路等;金属冶炼业的原料准备工作,例如矿石消灭、筛分、运输等;玻璃、水泥、陶瓷业的原料加工;纺织业,皮毛业的原料处置;化学工业中液态原料加工
、成品外包装等。在这些生产过程中,例如防尘措施不完善,均可存有大量粉尘挥发。
生产性粉尘按其性质可以分成:无机粉尘、有机粉尘及混合性粉尘。
尘肺按其病因可以分成五大类:
一、矽肺。长期吸长所含游离二氧化硅的粉尘所引发的尘肺。
二、硅酸盐肺。长期排出所含融合二氧化硅(硅酸盐)的粉尘所致的尘肺,例如石棉肺、滑石肺、云母肺、水泥尘肺等。
三、炭素尘肺。长期排出煤、石墨、炭黑、活性炭素粉尘引发的尘肺。
四、混合性尘肺。长期排出所含游离二氧化硅和其他物质的混合性粉尘所致的尘肺,例如煤矽肺、铁矽肺等。
五、金属尘肺。长期排出某种金属所引发的尘肺。例如铝肺。
我国1987年颁授的职业病名单中将矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺等12种尘肺订为法定尘肺病。
影响尘肺的出现与发展的因素存有:1.空气中的粉尘浓度:空气中粉尘浓度越高,尘肺的产发病率也越高,发作时间愈长;2.碰触粉尘的性质:相同性质粉尘并致纤维化的程度相同,其中以游离二氧化硅并致纤维化的促进作用最强大、其次为石棉和滑石;3.空气中粉尘颗粒的大小:直径大于5(m者危害小,并致纤维化促进作用弱;4.排出粉尘的时间:排出粉尘的时间越短,发病率越高;5.机体的通常状况,特别就是上呼吸道及肺部情况:存有慢性呼吸道及肺部疾病者,防卫功能上升,易受粉尘侵扰;6.有没有有效率的防尘措施:存有较好的防尘措施,则可以增加尘肺的出现或缩短尘肺的出现的时间。
【临床确诊要点】
一、患者存有长期碰触生产性粉尘的职业史,包含实际碰触粉尘的工龄、工种、生产方式、现场粉尘危害程度、卫生条件等资料及该单位尘肺流行病学调查情况。
二、患者的病史,症状、体征、临床化验及必要的特定检查。
1.症状:尘肺病人主要存有呼吸系统症状和通常全身症状,多并无特异性。常用的存有气短、呕吐、咯痰、胸闷、胸痛等症状。症状发生的早晚和程度的酌定与尘肺的种类、炎症程度和有没有并发症存有密切关系。
2.体征:尘肺本身通常并无异常体征,体征主要源自并发症。
3.胸部X线检查:就是确认尘肺和分期的主要确诊方法。主要有类圆形及圆形大阴影、小阴影、肺纹理及肺门、胸膜等发生改变和肺气肿等。
4.肺功能检查:就是尘肺患者代偿功能测评,残废程度鉴别不可缺少的依据。整体表现为肺活量、最小通气量增加,残气量及其占到肺总量比值减少等。
5.并发症:常用的存有肺结核、肺部病毒感染,慢性支气管炎、肺气肿、气胸、肺心病及心肺功能心肌梗塞等。
三、根据国家确诊标准GB5906-86尘肺确诊如下:
1.无尘肺(代号0)
a.0:并无尘肺的X线整体表现。
b.0+:X线整体表现尚比较确诊为“I”者。
2.一期尘肺(代号I)
a.I:存有密集度I级的类圆形大阴影,原产范围至少存有两个肺区内各存有一处,每处直径不大于2cm;或存有密集度1级的圆形形小阴影,其原产范围不少于两个肺区。
b.I+:大阴影显著激增,但密集度与原产范围中存有一项尚比较订为“II”者。
3.二期尘肺(代号II)
a.II:存有密集度2级的类圆形或圆形形小阴影,原产范围少于四个肺区;或密集度3级的阴影,原产范围达至四个肺区。
b.II+:存有密集度为3级的小阴影,原产范围少于四个肺区;或再有阴影尚比较订为“III”者。
4.三期尘肺(代号III)
a.III:再有阴影发生,其长径不大于2cm,宽径不大于1cm。
b.III+:单个小阴影的面积或多个小阴影面积的总和少于右上肺区面积者。
【残疾等级与劳动能力失去程度测评】
一、肺功能重度受损:呼吸困难4级或PaO24.1~8KPa或PaCO27.9~6KPa;尘肺III期伴肺功能中度受损或呼吸困难3级;尘肺相伴心功能不全系列三级。均可测评残疾2级,全然失去劳动能力。
二、肺尘III期:尘肺II期伴肺功能中度受损或呼吸困难3级;尘肺I、II期分拆活动性肺结核,评选为残疾三级,全然失去劳动能力。
三、尘肺II期:尘肺I期伴肺功能中度受损或呼吸困难3级;尘肺相伴心功能不全系列2级,评者残疾四级,全然失去劳动能力。
四、肺功能中度受损;呼吸困难3级或PaO2>8Kpa~10.7KPa,可以测评残疾五级,大部分失去劳动能力。
五、尘肺I期肺功能轻度受损TNUMBERV12V4残疾六级,属于大部分失去劳动能力。
六、尘肺I期肺功能正常;可以评选为残疾七级,部分失去劳动能力。
【附注】
一、肺区分割办法:将肺细长至膈顶上的垂直距离等分成三,用等分点的水平线将每两端肺野分成上、中、下三区。
二、大阴影及其密集度:
1.大阴影指直径约1cm以下的阴影。分成类圆形、圆形形两型。
2.类圆形大阴影密集分级:1级:确实的、一定量的类圆形大阴影,肺纹理清晰可见。2级:多量的类圆形大阴影,肺纹理通常尚可辨识。3级:很多量的类圆形大阴影,肺纹理部分或全部消失。
3.圆形形小阴影密集度分级:1级:相当量的圆形大阴影,肺纹理通常尚可辨识。2级:多量的圆形形小阴影,肺纹理通常部分消失。3级:很多量的圆形形小阴影,肺纹理通常全部消失。
4.密集度认定方法:
4.1必须对各个肺区内发生的全部大阴影的密集情况展开综合认定。
4.2以大多数肺区密集度为主要认定依据。
4.3以原产范围不少于两个肺区的较低级别密集度为主要认定依据。
三、小阴影指直径1cm以上的阴影。
四、小阴影比较订为“III”者:大阴影涌入,尚未构成光滑球状的块状影;小阴影尚未达至2cm×1cm;发生“斑、片、条”或红肿区。
五、呼吸困难分级标准:1级:与同龄身心健康者在平地一同步行并无气短,但登山或上楼时呈现出气短。2级:平路步行一公里并无气短,但无法与同龄身心健康者维持同样速度,平路块步行跑呈现出气短,登山或上楼时气短显著。3级:平路步行100米即为存有气短。4级:稍活动,例如穿衣、谈话即为气短。
六、肺功能受损分级标准:
七、在认定呼吸困难存有困难时或呼吸困难分级与肺功能测量结果存有矛盾时,应当以肺功能测量结果做为残废分级标准的依据。
八、心功能不全系列认定基准:一级心功能不全系列:能够胜任通常日常劳动,但稍轻体力劳动即为存有失眠,LX1等症状、二级心功能不全系列:普通日常活动即为存有失眠、LX1等症状,歇息时消失。三级心功能不全系列:任何活动均可引发显著失眠、LX1等症状,甚至卧床歇息仍存有症状。防尘肺病八字“秘诀”如今尘肺可说是头号职业病,晚期可能将mammalian肺气肿及肺心病,并可以分拆肺结核、肺部病毒感染、气胸等,最后全然失去劳动能力,甚至损害生命。
目前,世界上还没能够治好尘肺的特效药,但尘肺就是全然可以防治的,关键在于防尘。主要概括为“宣、革、烫、墨、风、护、管、密”八个字。宣,即为搞好宣传教育,并使防尘沦为职工的自觉犯罪行为;革,即为生产工艺技术革新,改干式作业为湿式作业,尽量采用不不含游离二氧化硅或含量较低的原料;烫,即为烫式作业;墨,即为把生产性粉尘的发生源密封出来;风,即为利用通风达至除尘的目的;护,即为实行个人防水措施并增强体质;管,即为强化技术管理,创建防尘制度;密,即为对碰触职工定期展开健康检查,对作业环境的粉尘浓度定期展开测量。什么条件的职业病可以评定为工伤1得了职业病可以测评工伤吗?
有些劳动者往往指出职业病仅仅就是一种病而已,更有些劳动者只晓得得了一种未明原因的病。其实,职业病从它的名称上就可以晓得,它就是一种因为职业原因引发的病,是因为你的工作环境不好领略到你的炎症。根据《职业病防治法》的规定,职业病就是指企业、事业单位和个体经济非政府的劳动者在职业活动中,因碰触粉尘、放射性物质和其他有害、有害物质等因素而引发的疾病。据此,《工伤保险条例》中的“患职业病”就是指工伤保险条例全面覆盖范围内的所有用人单位的劳动者在职业活动中,因碰触粉尘、放射性物质和其他有害、有害物质等因素而引发的疾病。所以说道,得了职业病的大部分劳动者就是可以享用工伤的待遇的。
2什么条件的职业病就可以测评为工伤?
只有《工伤保险条例》全面覆盖范围内的用人单位的劳动者患职业病的,就可以判定为工伤,就可以享用工伤待遇。也就是说,如果按照有关规定被确诊为职业病,但是该职工所在单位无此《工伤保险条例》的适用于范围内,那么该职工无法按照《工伤保险条例》的规定享用工伤保险待遇。至于这种情况按《工伤保险条例》第62条规定,即为“国家机关和依照或者参考国家公务员制度展开人事管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭遇事故危害或者患职业病的,由所在单位缴付费用。同时,《工伤保险条例》第63条还规定“并无营业执照或者未经依法备案、备案的单位以及被依法吊销其营业执照或者撤消备案、备案的单位的职工受事故危害或者患职业病的,由该单位向残疾职工或者丧生职工的直系亲属给与一次性索赔,赔偿标准严禁高于本条例规定的工伤保险待遇,具体办法由国务院劳动确保行政部门规定”。粉尘对人体健康影响
1.全身促进作用
尘肺:长期排出较高浓度粉尘;
中毒:排出铅和锰等→金属中毒;
2.局部促进作用
下垂性鼻炎:毛细血管收缩→粘液↑→维护促进作用;
萎缩性鼻炎:营养不良;
咽炎,喉炎,气管炎和支气管炎;
3
.变态反应
全系列抗原性物质:蛋白质,微生物,霉菌,医学教导|育网搜集整理植物,花粉等。
半抗原性物质:金属铍,镍与细胞大分子融合→复合物→提振机体产生抗体→与铍、镍融合。
4.光感反应
沥青粉尘引发光感性皮炎。
5.致癌作用
放射性粉尘→肺癌;
金属性粉尘→镍、铬→肺癌;
石棉→间皮瘤,肺癌;
6、病毒感染促进作用
痘痘、毛囊炎、脓皮病。石棉肺石棉肺就是由于排出石棉纤维引发的以肺弥漫性纤维化居多的一种尘肺。
石棉就是一种具备纤维状结构的硅酸盐矿物,石棉分后两大类,即为蛇纹石类和闪石类石棉。前者主要为温石棉,纤维坚硬,极易被上呼吸道阻留并消解,难于反射肺非政府,危害较重,占到全部石棉的95%。后者包含青石棉、铁石棉、直闪石、透闪石、阳起石和角闪石等6种。其中直而硬的青石棉和铁石棉纤维可穿透至深部非政府,并祸及胸膜,病原体较轻。石棉肺发作通常比较缓慢,多在10~15年后发作,辞职后工人仍可以发作。发作的快慢和轻微程度与石棉的种类、空气中石棉尘的浓度、接尘工种和工龄有关。
碰触石棉的作业主要就是石棉加工和处置,其次就是石棉矿的采矿和选矿。计存有石棉加工厂的上开发包,梳棉工和非政府布工;造船厂的兴修工,运输工,建筑材料工以废石棉再造工;石棉制品厂的消灭、研磨、磨光、钻孔、拆分等作业均可碰触大量粉尘。石棉矿的采矿工、选矿工和运输工均碰触石棉粉尘,此时石棉多呈束状,危害较小。
【临床确诊要点】
一、患者存有长期碰触石棉粉尘的职业史。
二、患者的临床表现存有以下特征:
1.病程通常缓慢,但自觉症状发生较晚。早期可以存有呕吐,但痰不多;活动时气短、不振,随其病情进展,呼吸困难逐渐减轻。胸痛多为局部、一时性疼痛,如为持续性疼痛,可能将就是胸膜间皮瘤的最早指征。体征方面,早期于吸气在两肺底部或腋下存有光滑,长久的捻发音,往往发生在呼吸道症状、胸片上石棉肺征象及肺功能显著异常之前。重病人需有紫绀、甑状指,低氧血症,偶闻胸膜摩擦音。碰触石棉的工人手和前臂有时可知石棉疣。存有并发症时发生适当症状和体征。
2.胸部X线整体表现:主要为圆形大阴影、网状阴影和胸膜发生改变;其次为颗粒状阴影、肺纹理和肺门发生改变及肺气肿。早期,两下肺区存有相当量的圆形大阴影,可伴肺野“搓玻璃美感”,肺纹理通常尚可辨识。随其病情发展,正常肺纹理逐渐被一些数量由少至多的厚薄、长短和形状不一的球状线状阴影所替代,圆形阴影加高,互相相连接呈圆形细网或蜂窝状,心脏边缘模糊不清等,病情进一步发展,网影加多、变粗,并向中上肺区拓展,两上肺区则往往构成代偿性肺气肿,轻微病侧可知胸廓呈圆形上llist塌陷的形态。胸膜X线整体表现可以为胸膜变厚、胸膜斑、胸膜斑的病变和胸腔积液。弥漫性胸膜变厚不是碰触石棉或其它纤维性粉尘的特异性发生改变,而胸膜斑(局限性胸膜变厚)则就是特异性发生改变。整体表现为边缘较模糊不清的阴影或在胸壁肋骨内缘呈现出条状的软组织样密度的阴影,一侧或双侧发生,但不等距。不好厚腻7~10肋的后外侧,两端胸壁的6~10肋及膈胸膜肌腱部。不祸及肺尖及肋膈角,不出现接合。厚度大于3mm的局限性胸膜变厚,就是早期石棉肺的佐证:胸膜斑还可以呈圆形点状、线状或其它圆形形态的病变;胸腔积液多为反复性和两侧性。
3.肺功能检查:石棉肺患者肺功能发生改变较晚,往往在X线胸片未表明石棉肺之前,其早期征象为肺活量进行性减少。石棉肺功能异常整体表现为渐进性肺活量和肺总量减少,小气道功能障碍,肺云气功能减少。一秒钟用力呼气容积与肺活量的百分比正常或略高于正常时,其发生改变为“限制性综合征”,则表示纤维化在进展。
三、石棉肺的确诊依据国家确诊标准GB5906-86(参看“各种尘肺的鉴别与索赔--综述”)融合上述要点展开分期确诊。同时特别注意以下几点:当肺部发生改变可以订为0+时,若存有两侧壁的胸膜斑,便可以确诊为一期石棉肺;当肺部发生改变可以订为I+时,若胸膜斑已牵涉部分心缘和膈面,并使之显得模糊不清,则可以确诊为二期石棉肺;肺部发生改变已订为II+时,虽并无“III”所建议的大阴影,其胸膜斑范围广为,祸及心缘并使其相当部分表明蓬松,也可以确诊为三期石棉肺。
四、辨别确诊:参看矽农业生产中存在哪些职业危害我国就是农业大国,农业生产既有传统的农作物栽种与斩获,又存有林、牧、副、渔等作业、农业生产存有显著的季节性,受到地区和气候的影响,以及农业机械化和农药、化肥的采用,并使农业生产中的职业危害具备多样性、地区性和季节性。
(1)化学性有毒因素
1)农药农田、果园、林场采用的农药种类多,数量小,如果使用者缺少安全科学知识,违章灭鼠,个人防水不当或卫生习惯高等,导致衣物、皮肤及呼吸道的污染就可以出现中毒事故。
2)化肥化肥侵害随其品种当官而异,夏季采用难引发皮炎或湿疹并作皮炎,冬季可以并使皮肤角化、断裂。
3)有毒气体拖拉机等农机产生的一氧化碳、薯窖、菜窖释出的二氧化碳、硫化氢和一氧化碳,沼气池、粪池、污水井等释出的甲烷、硫化氢等窒息而死性气体,浓度低时,可以引发“电击样”中毒,严重者可以丧命。
(2)物理性有毒因素
1)严寒酷暑夏季田间劳动常受到高温和太阳辐射的影响,人的体温随其气温而增高,当田间气温高于35℃时,人体会发生积热而出现热射病,高温引发的大汗,导致体内钠离子外流,出现热痉挛,太阳辐射过多导致日射病等一系列中暑反应。冬季如果长期在-5℃以下环境劳动,则可以影响机体的免疫能力,易患哮喘、肺炎等疾病,引发神经炎、腰腿痛和风湿性疾病等。曝露的手、肢、面、耳易患冻疮及灼伤,轻微时出现肢体坏疽。
2)噪声和振动农业生产中采用的拖拉机、水泵、脱粒机、电磨、汽车等,都产生噪声和振动,它们对人体的危害,不仅就是听力下降,还可以引发其他生理和心理上的侵害,例如神经衰弱、血压高、振动病等。
3)粉尘农业生产碰触的粉尘主要存有泥土、植物粉尘和变质物的粉尘。例如麦芒引发碰触部位红肿灼热感及疼痛感,棉尘引发上呼吸道提振,以至咳嗽、呕吐、胸闷甚至尘肺,被小麦芽孢霉菌污染的干草等,在运送、研磨时产生的粉尘,可使人骤然发作,咳嗽、胸闷、鼻塞等,反反复复发作可以并使肺功能损坏,甚至失去劳动能力。
(3)生物因素
人畜共患的疾病种类很多常用的存有炭疽病,布氏杆菌病、钩端螺旋体病等,狗、蛇、水蛭亦常导致人体危害。稻田皮炎就是水田劳动者的常见病,在钓虫病盛行的地区可以看见钩蚴皮炎。
(4)其他因素
农业劳动中常有chinatimes重物及不当体位劳动,极易出现腱周围非政府急性劳损,慢性腰肌劳损等多种肌肉、骨骼疾病。长期俯卧或致五指肢静脉曲张,轻微时构成化脓性血铁链静脉炎。轻体力劳动的女性常有月经异常和子宫弯曲,严重者可以导致子宫内膜及阴道壁跳离。此外,外伤也就是农业生产中发生率较低的一种危害。工作中手部容易受到的伤害及其预防现在很多的企业显然不把手部伤害事故当一回事,对事故原因不分析,对问题不追责,对教训不汲取。为了不影响安全奖和年终评比,只要不是小事故,只要没导致小的设备损毁和人员危害,就谎报不报。有的上级分管部门也不“恭维”下属单位,视而不见,听而不闻,内部消化,不追责任何责任。因此,对一些大事故没展开适当的调查分析,责任人没受理应的教育,更没制订有力的防范措施,图尔盖一些手部伤害事故,或者存有事故苗头时,不及时确定,要到出来了大事故,隐瞒不住,才引发注重,又就是开会讨论,又就是检查、行政处罚,就这样的安全管理,竟通过数据技术处置、通过层层暴增、通过经济手段还把2008年度事故丧生人数13年来首次降至10万人以下,其众多真相被遮盖的背后,一定存有众多大大小小的手部伤害事故的虚报在奠基、在丁公藤。手部伤害事故私了不报就敢于中事故少报,至了真正的大事故,“虚报”自然那就变成了惯性挑选。
经统计数据的手部危害占到事故总量的65.59%,并且我自己的大拇指的肌腱也曾在多年前的一次事故中被压断。平时我没考虑过这一个巴掌五根手指,到底哪根最重要,听到医生说道,这根拇指最重要,如果太少了这根拇指,整个手的功能就失去了百分之六十,万幸肌腱接通了,如果我右手这根大拇指废为了,真无人知晓对我意味著什么?
手就是人体最易受危害的部位之一,在全部工伤事故中,手的危害大约占到四分之一。通常浅谈国内职业危害风险评价的发展状况职业病危害风险评价和管理理论于1983年由美国国家研究委员会(NRC)首先明确提出,将其分割为危害辨识、剂量—反应评价、曝露评价和危险性叙述4个阶段。欧美一些发达国家针对工作场所的职业危害问题,适当创建了有关工作场所的危险性评价和管理方面的应用领域指南,构成了工作场所危险性评价与管理的系统模式[1]。在同一时期,我国也相继创建了有毒作业分级标准,主要从毒理学的角度应用于职业性的致癌物和生殖毒物的危害程度研究。《职业病防治法》颁布实施后逐步已经开始注重职业病危害的风险评价。2007年,崭新施行的建设项目职业病危害进度表评价技术指导则将风险评估法列入评价的主要方法[2],建议评价机构根据建设项目职业病危害特点,使用风险评估等方法展开综合分析、定性和定量评价。本文拟将对国内职业病危害风险评价及风险管理的方法和应用领域情况搞一综述。
1职业病危害风险评价的方法及应用领域
职业病危害风险评价就是以掌控和消解职业病危害为目的,运用系统工程原理和方法,推论建设项目出现职业病危害事故的可能性和危害程度,从而为制订防范措施和管理决策提供更多科学依据。目前实际工作中可以分成定性方法和定量方法两大类,定性方法主要存有经验法、类比法、现场调查法、检查表法等,定量方法就是运用数学模型对一些定量指标展开排序,得出结论评价结论,包含概率风险评价法(故障树法、模糊不清风险矩阵法等)、毁坏范围评价法(气体外泄模型、毒物外泄蔓延模型)、风险指数评价法(蒙得法、道化学指数法等)等等。
1.1方法
1.1.1传统的单项评价法常用定性法对建设项目职业病危害程度展开描述性的分析,有时也可以对危害程度展开半定量的分析。单项评价法主要以专家的科学知识和经验、调查资料和统计数据工具为基础,得出结论风险评价结论。国家对职业病危害建设项目推行分类管理,并明确要求职业卫生服务机构应根据风险评估结果展开综合分析对建设项目的职业病危害展开分类。建设项目职业病危害进度表评价在我国积极开展的时间不短,评价方法多以类比法居多,它就是根据相同或相近的企业作业环境和劳动条件的测试数据,测算职业病危害因素的浓度(强度),将其与卫生标准相比较,确认其危害的可能性和危害程度。
1.1.2“格雷厄姆—金尼”评价方法也叫做作业条件危险评价法,就是以危险性等级为评价目的的一种定性、半定量的作业条件危险评价法[3]。它简单易行,对于人们在具备潜在危险性环境中作业时的危险性的评价存有较低的实用价值。“格雷厄姆-金尼”评价法用与系统危险性有关的三种因素指标值之积来评价系统人员伤亡危险的大小。需用公式则表示为:D=L*E*C。式中:D———作业条件的危险性;L———事故或危险事件的可能性;E———曝露于危险环境的频率;C———出现事故或危险事件的可能性结果。根据实际经验对有关的自变量展开赋值,从而排序出来人们在具备潜在危险环境中作业危险性的分数值,依此辨别其危险程度等级。张文会应用领域该法对涂料厂车间内的生产作业点展开分析评估,表示各作业点的危险程度,并明确提出了对应的防范措施。指出该方法可以全方位地介绍生产过程的安全隐患,根据作业条件危险性分析的结果,可以快速地对车间的生产做出一个精确的安全生产提示[4]。
1.1.3风险矩阵半定量分析方法就是将同意危险事件的风险的两种因素———危险严重性和危险可能性,按其特点分割为相对的等级,构成一种风险评价矩阵。主要程序:①展开危害等级(HR)及曝露等级(ER)的评价;②通过公式Risk=排序风险水平[5,6]。例如黄德寅等[7]使用风险矩阵为基础的定性及半定量的方法并运用急性中毒事故定量风险方法展开了风险分析,应用于苯乙烯生产项目,对生产工艺过程主要有害物质职业曝露身心健康风险和突发性苯外泄中毒事故风险使用相同的方法分别展开了分析。风险分析的结果表明所使用的方法就是可取的,其结果也就是合理的。风险评价指树矩阵方法就是一个直观有效率的分析工具。就是一种评价风险水平和确认风险与否可以忍受的直观方法,与其他方法比较,具备更广为的用途,更适宜现场作业,可以展开定性和定量分析。
1.1.4数学蔓延模式(半球蔓延模式)数学蔓延模式就是急性职业中毒事故风险分析的关键方法,就是利用半球蔓延理论模型,分析毒气蔓延规律。半球蔓延模型就是一种有毒气体外泄危害区域直观估计方法,闪蒸液体或冷却气体瞬时外泄后,存有一段快速蔓延时间,外泄气体(或液体闪蒸构成的气)的气团呈圆形半球形向外扩散。可以根据有毒气体的外泄量、蒸气体积等参数排序危险性。饶国宁等运用高斯蔓延模式曾对一起液氨外泄事故,展开外泄物浓度估算危害范围,并获得检验[8]。黄德寅等应用领域重气蔓延及高斯公式,创建液氨等有害液化气的外泄蔓延数学模型,推算液氨外泄蔓延已连续变化过程中氨气浓度的原产规律及危害范围,应用于化工厂、火电厂等建设项目的风险评价,指出应用领域的半球蔓延模型,其排序参数可以通过工程项目的可行性研究报告及有关资料中赢得,在实际应用领域中通俗易懂、通俗化,并通过典型事故案例检验,存有一定的实用性及科学性。可以为企业建立健全应急救援预案提供更多一定的科学指导依据,表明这一评价方法在今后的建设项目职业病危害进度表评价工作中存有一定的实际意义[9,10]。张亚平等利用气体蔓延的数学模型和中毒死伤后果分析的概率函数法融合计算机软件开发技术,设计研发毒气蔓延危害分析软件TDA2.0。应用领域TDA2.0对一液氨槽罐车外泄事故案例并作了危害后果演示分析,估计结果与案例情形基本吻合数学蔓延模式也用作积极探索移动毒源外泄事故中毒区域定量预测方法。为及时有效率非政府救援抢修提供更多了一种科学方法[11]。
1.1.5风险指数评估法该方法就是参考作业条件危险性评价的基础上,综合考量工作场所中存有的危害因素对身心健康影响的严重性、危害的可能性以及工作场所中的作业环境条件,按一定的步骤对工作场所的职业危害风险展开评估,排序风险指数,确认职业危害风险等级,采取相应的控制措施。林嗣豪等应用领域风险指数法对制鞋和汽车生产的部分工序展开职业危害风险评估,风险指数评估法相对于单项评价法,结果更为详尽新颖,更能够彰显工作场所职业危害的系统综合性,具备优越性。初步创建了一种代莱职业危害风险评估方法,评估结果强于传统的单项评价法[12]。该方法属一种职业危害风险综合评估方法,也适用于于长期的慢性职业危害影响,由于该方法风险指数的危害分割较粗,找到更为合理的分割,还须要对工作场所的作业人员展开大量甚至长期的跟踪观测及对相同行业应用领域,并不断完善,制订出来更为科学的评估方法。实践“三个代表”重要思想提高执政能力全面开创职业病防治工…职业病预防工作关系到社会各界劳动者身体健康和生命安全,关系到我国经济身心健康发展和构筑社会主义和谐社会目标的同时实现,党中央、国务院对此高度重视。从构筑社会主义和谐社会的高度重新认识职业病预防问题,一就是经济效益与环境效益、身心健康效益必须人与自然;二就是贯彻落实《职业病防治法》权利和义务必须人与自然;三就是政府有关部门在履行职责职能时必须人与自然。这次电视电话会议的主要任务就是:以邓小平理论和“三个代表”关键思想为指导,自学、表达、贯彻落实党中央、国务院领导同志对职业病预防工作的关键指示精神,根据卫生部门在职业病预防中代莱职能调整建议,进一步贯彻落实《职业病防治法》,全面缔造职业病预防工作新局面。下面,我谈三点意见。
一、充分认识职业病危害的严重性,提升对职业病预防工作重要性和紧迫性的重新认识
当前我国职业病危害形势依然紧迫。自上世纪五十年代我国创建职业病报告制度以来,已总计报告尘肺病人58万多例,其中丧生14万多例,现有尘肺病人44万多例,每年追加尘肺病例约1万例。全国每年报告的职业中毒和生产性农药中毒病人近3万例,报告中毒死亡数约1500基准(实际职业病出现数、死亡数远大于这个报告数)。有的地方职业病危害已发展至相当严重的程度,发生“尘肺村”、“中毒村”。劳动者因职业病失地农民、贫困的情况在一些农村地区大量存有,甚至出现因职业病纠纷处理不当而阻塞道路、大罢工、集会、集体赴京信访等影响社会人与自然和平衡的事件。职业病危害已经沦为一个关键性的公共卫生问题和社会问题。
引致上述问题的原因主要存有以下几个方面:一就是一些用人单位漠视《职业病防治法》的规定,没二要履行职责法定的职业病预防责任,没采取有效的职业卫生防护措施,劳动者没获得理应的职业卫生服务,劳动用工制度不完善,社会保障制度没全面落实,劳动者的身心健康权益不能获得确保。二就是有些地方政府领导缺少科学发展观和恰当的政绩观,存有地方保护主义,有的地方甚至竞相减少招商引资门槛,并使一些未经职业卫生审查的建设项目违法立项建设。三就是国家关于产业政策调整的有关措施在有的地方没获得全面落实,一些国家明令禁止或出局的滞后工艺、技术和材料在一些地方仍然在稳步采用。四就是监管力量薄弱,尤其在基层有关部门稽查力量缺少有效率协同协调,监督稽查力度脆弱,对职业病危害轻微的企业严惩不力。五就是长期以来地方政府对职业病预防工作资金投入严重不足,职业病预防技术装备不能获得补足和更新,职业卫生技术服务能力不弱,与当前职业病预防任务不相适应。
党中央、国务院领导对职业病预防工作高度重视,胡锦涛总书记、温家宝总理、黄菊副总理、吴仪副总理就预防职业病、维护劳动者身心健康都存有重要批示,并建议卫生部会同有关部门研究预防职业病的治本之策,维护劳动者的身心健康权益。在刚刚完结的十届全国人大三次会议上,温家宝总理在政府工作报告中明确指出,必须“强化关键性传染病及地方病、职业病的预防工作”,再一次彰显了党中央、国务院对劳动者身心健康维护的注重。我们一定必须从课堂教学“三个代表”关键思想的高度,践行“以人为本”的掌权理念和按照全面构筑社会主义和谐社会的建议,稳固践行科学发展观和恰当的政绩观,深入细致贯彻落实党中央、国务院领导的重要批示,进一步提高对职业病预防工作的重要性的重新认识,进一步增强紧迫感和责任感。世界卫生组织于1996年刊登的《北京宣言》建议“人人拥有职业卫生”,我国做为世界卫生组织的成员国必须分担这一历史使命。
二、转变观念,统一思想,明晰职责
在党中央、国务院的注重和领导下,卫生部门会同各有关部门在防治和掌控职业病方面搞了大量工作。特别就是《职业病防治法》颁布实施以来,全国职业病预防工作存有了重大进展。一就是建立健全了《职业病防治法》的法律、法规、标准体系,职业病预防的法规标准制度框架已经基本构成。在《职业病防治法》外,除了《尘肺病预防条例》、《采用有害物品作业场所劳动保护条例》、《放射性同位素与射线装置放射治疗防水条例建筑施工行业常见职业病矽肺
建筑施工现场存有多种粉尘,主要存有矽尘、水泥尘、电焊尘、石棉尘、木屑尘等,可以引发尘肺病。其中,碰触矽尘的作业,例如喷砂喷漆作业,爆破作业,隧道和竖井盾构作业,土方工程,凿岩机、打桩机、压路机、铺路机、挖土机作业等,可以出现尘肺病最常用、进展最快、危害最轻微的一种类型——矽肺。
发作症状:通常早期症状不显著,随着病情进展可以发生多种症状。胸闷常较晚发生,呈圆形进行性减轻。早期vrecy胸闷、胸闷、胸痛,胸痛较轻微,与体温、体位及劳动毫无关系。早期由于排出矽尘可以发生刺激性呕吐,mammalian病毒感染或吸烟者可以存有胸痛。少数患者存有血痰。分拆肺结核、肺癌或支气管收缩时可以反反复复或大量操劳过度。
预防方法:掌控或增加矽肺发作,关键在于防尘。强化个人防水,严格遵守防尘操作规程。凡存有活动性肺内外结核,以及各种呼吸道疾病患者,应当调离牵涉矽尘的工作岗位。强化结核病的预防工作。
职业健康检查:在岗期间,根据生产性粉尘作业分后2年检查1次或1年检查1次。碰触矽尘作业5年以上者,黄继妍后也建议展开定期健康检查。
锰及其化合物中毒
电弧焊作业就是建筑施工中较为普通的工种,但各种焊件和焊条中均所含数量左右的锰,通常焊芯中的含锰量很低,但为了提升机械强度、耐热、抗腐蚀等性能,采用含锰焊条时,含锰量可以低超过23%。若通风不当,长期排出含锰的烟尘可以出现锰及其化合物中毒。
发作症状:慢性中毒就是主要职业危害。慢性中毒发病缓慢,发作工龄通常5至10年;中毒整体表现为神经衰弱综合征和自主神经功能紊乱,例如头晕、记忆力消退、头晕、对周围事物缺少兴趣、精神萎靡,或有时存有激动症状,例如欣快、活跃、讲话多、情绪善变、无故发笑。中毒减轻可知头晕、不振减轻、言语错乱,面部缺少表情,动作僵硬,可以存有步态异常,相似帕金森病整体表现等。
预防方法:工作时佩戴防水,例如防尘杀毒用的口罩、面罩等。可以多喝通便的食物,例如:刺梨、沙棘、猕猴桃、海带、洋葱和蒜头等。
职业健康检查:在岗期间,每年展开1次职业身心健康健康检查。黄继妍后,碰触锰及其无机化合物工龄10年以上者,建议每三年展开1次健康检查;碰触工龄在10年及10年以下者,建议筛检6年。
中暑
建筑施工工程大多为室外施工,夏季施工温度比较低,大多数施工与热源有一点的关系,因此,建筑工程施工存有高温影响,难出现职业性中暑。
发作症状:重症中暑包含热射病,热痉挛和热心肌梗塞三型。热射病就是指机体长时间曝露在高温环境中或在高温梅雨季节环境下频繁体力劳动时,核心体温增高>40.5℃,因热促进作用而引致的一组急性PVDF疾病,整体表现为发热、无汗及意识障碍。热射病死率高达21%~63%。热痉挛,常出现在高温环境中、弱体力劳动后,患者常先存有大量流汗,然后四肢肌肉、腹壁肌肉、甚至胃肠道平滑肌出现阵发性痉挛和疼痛。热心肌梗塞,患者先存有头痛、头晕、恶心,零购口渴、胸闷、脸色苍白、冷汗淋漓、脉搏粗大或缓慢、血压偏低,可以存有抽搐,并存有小儿呕吐,重者发生周围循环衰竭。
预防方法:合理安排作业时间,全面落实不好各项防范措施。强化个人防水,使用结实、耐磨、透气性不好的织物制作工作服,采用工作帽、防护眼镜、面罩等。特别注意补足水分,确保充裕呼吸,进一步增强营养,并准备好防暑药。一旦发生头昏、头晕、胸闷、恶心等中暑先兆,必须快速至阴凉处消暑或及时看病,以免病情忽然减轻,无可挽回。
职业健康检查:每年高温季节到来之前,展开一次职业健康检查,证实与否罹患未掌控的高血压、慢性肾炎、未掌控的甲状腺功能亢进症、未掌控的糖尿病、全身瘢痕面积在20%及以上、癫痫等职业禁忌证。新型职业病之爆米花尘肺病2000年美国堪萨斯州一位职业病医师向密苏里州卫生行政部门报告了8基准混合性气道堵塞蹊跷病例。这些患者都就是爆米花生产厂的工人,都很年长,因此烟草不太可能就是病原体因素。有些患者病情严重甚至须要拒绝接受肺移殖。这些病人的胸部X线片没什么显著异常,且这些病人对支气管扩张剂或抗炎药没什么反应,能确定哮喘。因此,研究人员已经开始猜测这些病人可能将就是患上了闭塞性粗支气管炎,后者就是一种很少见到的小气道炎症。
4年后,谜底终于被掀开。美国国立职业安全与身心健康研究所(NIOSH)Kreiss等在第14届欧洲体温学会年会上报告了她们的研究成果。为了查明原因,NIOSH小组深入细致病人曾工作过的爆米花生产厂,对工厂中劳工人员的调查结果显示,这8基准患者仅仅就是冰山一角。
研究者通过分析相同工种工人可能将曝露的各种物质,最终鉴别出来主要的蹊跷物质:在爆米花中采用的香料。然后再通过气相色谱技术在香料中鉴别出来100多种挥发性物质,在这100多种物质中,最主要的“元凶”就是丁二酮(2?3-丁二酮),一种并使爆米花存有黄油样香味的物质。
在爆米花加工过程中负责管理混合香料的工人丁二酮暴露量最低,所体温的空气中丁二酮浓度为32.3ppm,当关上盛载香料的容器时,丁二酮浓度高达1200ppm。NIOSH工作组对曾在爆米花厂工作过的工人展开的回顾性调查说明,大约三分之一的工人发生了阻塞性肺疾病。对6家爆米花生产厂展开的研究均得出结论了相同结论。
Kreiss研究组通过长期的临床检查为丁二酮的病原体促进作用提供更多了强有力的证据。在本次年会上,研究者报告了一项针对爆米花生产厂中122名工人的横断面研究结。研究结果显示,这些工人出现呼吸系统疾病的几率比通常人群低2.6倍,出现混合性气道堵塞的几率比通常人群低3.3倍。
77名工人拒绝接受了至少3次肺功能检查,他们的肺容量平均值每年上升55mk。此外,拒绝接受该研究所存有8项检查的27名工人中,第1年第1秒用力呼气量(FEV1)上升了144mk,随后由于香料曝露物增加,第3年仅上升了21mk。
NIOSH专家还利用动物模型检验了他们的流行病学结论。通过使老鼠体温爆米花工厂中采用的香料,然后检测老鼠气道状况,能客观地观测至丁二酮对老鼠螨虫和大气道导致的侵害以及小气道的发炎。
Kreiss等指出,通过该项研究应当汲取以下两点教训。第一,爆米花工厂没实行保护措施以避免这些可以溶解物质对工人的侵害,建议工厂采用能提供更多净化空气的通气设备;工厂内部必须考虑到提供更多更好的通风设备和将混合区和休息区分隔的双门系统,香料的载运必须全然密封以维护混合香料操作者。其次,研究者告诫大家,应对除爆米花工业以外的其它许多生产活动展开重新认识。
众所周知,仅有15%吸烟者将发展为阻塞性肺疾病,20%罹患肺气肿和慢性支气管炎(COPD)的病人从不抽烟,他们的疾病也许与职业因素有关。人们可以不禁想起,一定存有很多生产环境与爆米花工厂相近的企业,但是还没引发流行病学家的注重。今后的重点必须放到食品工业、加油站和军事企业。毫无疑问,仍存有许多“爆米花病例”尚待辨认出。三大职业性眼病的发病原因和症状眼睛就是人体最为虚弱的器官之一,自我维护能力极差,极容易受外界因素的受损而病原体。通俗地谈,所有与职业有关的有毒因素所导致的眼部侵害都可以称作职业性眼病。法定职业性眼病包含化学性眼部烧伤、电光性眼炎、职业性白内障三大类,其它就可以被称作职业有关疾病,而无法算是职业病。
化学性眼部烧伤就是指工作中眼部轻易碰触碱性、酸性或其它所含化学物质的气体、液体或液态所致眼非政府的锈蚀破坏性侵害。
在日常生活和劳动生产的过程中,人们与化学物质碰触的机会很多。化学性眼烧伤多因工业生产采用的原料、化学成品或余下的废料轻易碰触眼部而引发化学性结膜角膜炎、眼烧伤。随着化学工业的发展,化学性眼烧伤存有逐年激增的趋势。化学性眼烧伤约占到眼外伤的10%左右,致眼受损的化学物质主要为酸碱类化学物质(例如硫酸、硝酸、盐酸、氨水、烧碱、甲醛、酚、硫化氢等),多为液体或气体。由于眼球非政府虚弱,耐受力高,伤势的程度往往比身体其它部位更为严重。轻者可能将仅有提振症状,例如眼红、眼痛、灼热感或异物感、流泪、眼睑痉挛等等,不能遗留下后患;而重者病程短,后遗症轻微,视力难以恢复正常,甚至可能将失聪、眼球下降,即使再高明的医生也无能为力。
电光性眼炎本病又名紫外线角膜结膜炎,就是眼部受到紫外线照射所致的急性角膜结膜炎。
电光性眼炎就是一种常用的职业病,电焊作业人员及所有专门从事碰触紫外线电磁辐射的作业人员皆有可能出现,常发生于电焊、气焊、氧焰研磨、电弧炼钢,以及采用弧光、水银灯、紫外灯的作业,其中又以电焊工最为多见到。
职业性白内障在正常人的眼睛内部,虹膜的后面存有一个双凸形透明体,这就是晶状体。通常当晶状体丧失透明性而变浑浊均可称作白内障。由于白内障部位及程度的相同,其对视力的影响也相同,若白内障浑浊出现在晶状体的周边部,视力可不受到影响,若浑浊坐落于晶状体中央轻者视力消退,重者视力可能将只看到手动或光美感。某些白内障患者可以存有单眼斜视或多视症,眼前固定性黑影或视物发白,四肢无力等症状,通常情况下白内障眼无红痛症状。
白内障的构成原因很多,职业性白内障的病因主要为职业性化学、物理因素两大类。它的常用临床类型主要存有:中毒性白内障(由于长期碰触三硝基甲苯、萘、铊、二硝基酚等引发);非电离辐射性白内障(不含微波、红外线和紫外线白内障);电离辐射性白内障(包含放射性白内障和电击性白内障)。电焊作业职业危害研究进展电焊作业可以对人体产生一定危害,笔者综述电焊作业职业危害研究现状报告如下。
1、电焊作业危害因素及影响因素
电焊作业的身心健康危害因素很多,通常可以分成物理因素和化学因素两大类。前者存有高温电弧光产生的紫外线、红外线等。后者为电焊气溶胶的各种成分,固态存有各种金属铁、锰、铝、铬、镐、镍,放射性元素等,气相部分存有水解猛、氟化氢、氮氧化物等等气体。高温、震动噪声则不是很显著。
电焊气分散度极高,生物活性显著低于其他粉尘。焊条、冲压方式相同,电焊气溶胶的共同组成变化也非常大,生物活性也相同;生物活性还与电焊烟尘溶解度、新鲜度有关。
2、电焊作业对工作身心健康的侵害
2.1技术员尘肺及肺功能的影响电弧焊接时,焊条中的焊芯、药皮和金属母材在电弧高温下熔融、冷却、水解、HGPRT,产生大量金属氧化物及其他物质的烟尘,长期排出可以引发技术员尘肺。电焊工尘肺通常出现的密封、通风不当的作业条件下,发作工龄平均值为18a左右。肺通气功能测量说明碰触电尘可以引发电焊工一定程度的肺通气功能受损,电焊载FVC1.0、FEV1.0%、MMF、V5050、VP2525、PEFR等肺通气功能均明显降低;抽烟因素与接尘因素对电焊工的肺通气功能可能将产生协同作用;电焊工的肺通气操作方式存有随接尘工龄的缩短而减轻的趋势。
2.2锰中毒各种焊件和焊条中均存有数量左右的锰,通常焊芯中的含锰量很低,只有0.3%~0.6%左右。为了提升机械强度、耐热、搞出锈蚀等性能,采用含锰条时,含锰最高达超过23%。在通风不当场所例如船舱、锅炉或密封容器内施焊接,长期排出含锰的烟尘可以出现锰中毒,可以验出血锰、尿锰增高,神经系统功能发生改变,播发锰测量一般会做为锰中毒早期筛检指标。
2.3电焊烟热电焊烟热也表示技术员热,就是金属烟热的一种,由排出金属氧化物所致的以四起体温增高和外周血白细胞计数激增为主要整体表现的全身性疾病,常在直奔金属气氧化物烟后6~12h起至发作,存有头晕、不振、胸闷、LX1、肌肉关节酸痛,以后咳嗽,白细胞激增,重者在食欲不振、寒颤。
2.4对神经系统的影响大量研究说明,电焊作业存有与职业碰触有关的神经系统侵害,主要牵涉记忆、分析、定位等信息加工处置的功能,整体表现为神经生理、神经心理、神经犯罪行为异常。与电焊烟尘中的锰、铝、铅等存有密不可分的联系。使用WHO、NCTB测试,结果犯罪行为功能部分与尿锰存有负相关,提示信息神经犯罪行为功能的变化可以做为防治锰中毒的早期指标之一。国外研究存有电焊作业工人犯罪行为功能总分反而较对照组增高的报告,作者分析可能将就是工作身心健康效应和工作有关技能训练效应所致。电焊作业对工作副交感神经功能的影响调查也存有报导。国外还有报导帕金氏综合征在电焊工作群中的发作年龄显著提早(平均值46岁,对照组平均值63岁,提示信息电焊作业就是帕金氏综合征的危险因素之一)。
2.5对眼及皮肤的影响紫外线(UVR)和红外线(IFR)对眼及皮肤的操作方式就是电焊作业职业侵害的一个关键方面。电焊工眼部症状显著激增常有报导,整体表现为电光性眼炎、慢性睑缘炎、结膜炎、晶体浑浊等,且慢性脸缘炎、结膜炎患病率存有随工龄减少而加设的趋势。过量UVR曝露的主要侵害为光敏性角膜炎,电焊工白内障与红外线碰触有关。国外最近的研究说明,工人碰触过量UVR可以存有出现非黑色素细胞皮肤癌和其他诸如眼恶性黑色素瘤等慢性疾病的危险。职业病的范围由于职业病危害因素的种类很多,引致职业病的范围很广,不可能将把所有的职业病的预防都萨人《中华人民共和国职业病防治法》的调整范围。根据中国的经济水平,并参照国际通行作法,当务之急就是严格控制劳动者身体健康危害的几类职业病。因此将职业病的范围限量于对劳动者身心健康危害小的几类职业病,并许可国务院卫生行政部门会同国务院劳动确保行政部门依据《中华人民共和国职业病防治法》规定、调整并发布代莱职业病分类和目录。
综合上述和职业病防治法的规定,《中华人民共和国职业病防治法》的具体内容采用对象为:中华人民共和国领域内的可能将产生职业病危害的企业、事业单位和个体经济非政府及其劳动者;专门从事职业卫生服务的职业卫生技术服务机构及其工作人员;工会组织及其成员;各级政府及其对职业病预防工作实行监督管理的部门及其工作人员;本规定以外的用人单位,产生职业病危害的,其职业病预防活动可以参考本法继续执行;中国人民解放军参考继续执行本法的办法,由国务院、中央军事委员会制订。
卫生部、劳动保障部文件,卫法监发[2002]108号《职业病目录》中规定十大类115种。
一类、尘肺.
1.矽肺
2.煤工尘肺
3.石墨尘肺
4.炭黑尘肺
5.石棉肺
6.滑石尘肺
7.水泥尘肺
8.云母尘肺
9.陶工尘肺
10.铝尘肺
11.电焊工尘肺
12.铸工尘肺
13.根据《尘肺病确诊标准》和《尘肺病理确诊标准》可以确诊的其他尘肺
二类、职业性放射性疾病
1.外照射急性放射病
2.外照射亚急性放射病3.外照射慢性放射病
4.内照射放射病
5.放射性皮肤疾病6.放射性肿瘤
7.放射性骨受损
8.放射性甲状腺疾病9.放射性性腺疾病
10.放射治疗无机受伤
11.根据《职业性放射性疾病诊断标准(总则)》可以确诊的其他放射性受损
三类、职业中毒
1.铅及其化合物中毒(不包含四乙基铅)
2.汞及其化合物中毒
3.锰及其化合物中毒
4.镉及其化合物中毒
5.铍病
6.铊及其化合物中毒
7.钡及其化合物中毒
8.钒及其化合物中毒
9.磷及其化合物中毒
10.砷及其化合物中毒
11.铀中毒
12.砷化氢中毒
13.氯气中毒
14.二氧化硫中毒
15.光气中毒
16.氨中毒
17.略偏二甲基肼中毒
18.氮氧化合物中毒
19.一氧化碳中毒
20.二硫化碳中毒
21.硫化氢中毒
22.磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒
23.工业性氟病
24.氰及腈类化合物中毒
25.四乙基铅中毒
26.有机锡中毒
27.羰基镍中毒
28.苯中毒
29.甲苯中毒
30.二甲苯中毒
31.正己烷中毒
32.汽油中毒橡皮操缓解职业病现代女性,朝九晚五,身不距桌,腰酸背痛变成了办公室的职业病,常常短嗟短感叹缺少运动的空间或者靠近运动场所。事实上适度的运动就是可以减低工作的压力,杨开第身心,重提精神。在此,本人特意为女性们了解一套直观而不占到很多空间的保健操。保健操所用的橡皮可以在服装配料商场找出,规格就是短1.5米,阔0.08米—0.1米。
一、上拉
1)在橡皮筋上踢一个结,右腿挥着橡皮的一端,伸手手提橡皮另一端。
2)扬起身体,两手用力扎起至橡皮至胸前。左右腿交错练40次,有效率乘以腰酸。
二、划腿
1)身体趴在椅子上,小腿穿着上橡皮圈。
2)双腿用力往外划。动作练20—25次,有效率减低臀部的烦躁。
三、蹬腿
1)身体趴在椅子上,右踏着橡皮,双手各拎橡皮的一端。
2)右腿用力往前拖,双手握住橡皮往上。左右腿交错各20次,有效率减低腿部的烦躁。
四、扭臂
1)身体四肢,手臂伸展穿着上橡皮圈。
2)臂弯不颤抖、手肘往外抖。动作练20—25次,有效率减低肩膀的烦躁。
五、提臂
1)身体俯卧,右踏着橡皮一端,右手加着橡皮的另一端。
2)右手臂用力向上加。左右手左右脚交错练40次,有效率减低手臂烦躁。
六、滇西北
1)身体俯卧,双手握住橡皮放到胸前。
2)双手用力往外平拉,在最尽音速时逗留3秒。动作练20次,存有协助肺部体温功能和减低胸部烦躁。
七、钢钢
双手握住橡皮在身体的前面和后面,然后再把橡皮拉直。前扎有效率减低背部烦躁,后扎有效率减低胸部烦躁。动作练各20次。足体康万能护眼仪盛行挥行车3054握力器3051握力器。职业性噪声聋的发生与预防职业性噪声聋人就是如何出现的?
在工业生产中,由于机械的旋转、喷发、摩擦、气流的排放量,运输车辆的运转等而产生噪声。长期在噪声污染的环境下工作,早期可以发生听力下降或听阈增高,产生听觉疲劳。在听觉疲劳出现的基础上,稳步长期地碰触弱噪声,听力损失无法完全恢复。这就是由于内耳感音器官受到噪声的促进作用,由功能性发生改变发展为器质性实行性病变,即为职业性噪声聋。
职业性噪声聋主要存有哪些整体表现?
噪声对人体的影响就是多方面的,主要就是对感官系统的影响。噪声聋属慢性过程,患者初期除主观感觉咳嗽外,并无耳聋感觉,攀谈及社会活动能够正常展开。随着病程的进一步发展,当听力损失至语言频段且达至一定程度时,患者主观感觉语言听力发生障碍,整体表现出来生活攀谈中的耳聋现象,即为所谓的噪声聋。
职业性噪声聋如何化疗?
对噪声聋目前还没有效率的化疗方法,重点应当强化防治。存有报导,在早期使用高压氧或给与收缩血管、强化营养和新陈代谢的药物存有部分疗效。配戴助听器能够起著部分促进作用。
职业性噪声聋如何防治?
根据具体情况实行相同的措施,掌控和消解噪声源,同时实行吸音、消声、隔声和隔振等措施,掌控噪声的传播和散射。对生产场所的噪声还不能获得有效率的掌控或必须在特定高强度噪声环境下工作时,配戴符合卫生标准的个人防护用品,这就是一项有效率的预防措施。射频辐射的危害和预防高频电磁场在工业中的应用领域主要分后两类:
一、利用中长波波段的电磁场对导体及半导体展开感应器冷却,例如钢制件的高频淬火、金属的高频溶炼及冲压、半导体材料的外延及区熔等。采用频率通常为200—800KHz,半导体区融为2—5KHz。
二、利用短波及吻合短波的超短波段对非导体展开介质冷却,例如塑料制品的热黏合,棉纱及木材等的潮湿、橡胶硫化等。采用频率多为10—40MHz。此外,其多种波段广为应用于无线电通讯和理疗;高频技术还应用于光谱分析、热核反应等方面。微波主要用作无线电通讯和雷达探测。除设备操作方式人员可以受微波电磁辐射外,在雷达整机和微波元件的生产与研究中,调试、测试人员拒绝接受电磁辐射的机会更多,且大多属于脉冲波。
其他用途为工业用干燥设备,例如对粮食、食品、药物、纸张、胶片等展开潮湿,以及理疗设备、微波炉等。常用频率为9150MHz至2450MHz,通常为连续波。射频电磁辐射抵达机体后,可以出现散射、反射、反射和稀释现象。其情况随其频率相同而异。机体本身就是由差值粒子共同组成的氨基酸的有机体,体内大量的具备极性的分子、电解质的离子随其高频电磁场的方向变化而变化,这种震荡就是非政府致热的原因。射频电磁辐射对机体还能够引发特殊作用若为致热促进作用,体内较强的局部热促进作用可以引发晶状体、睾丸的受损。某些体液具备半封闭电路性质,在较低频段促进作用下,可以产生局部性感生涡流,引发一系列神经体液调节功能的失调。射频电磁辐射对人体的影响,首先就是引发中枢神经系统及植物神经系统的功能紊乱。整体表现为神经衰弱综合症,常有头昏不振、呼吸障碍、记忆力消退,情绪不平衡、多汗、发福等。长期很大强度的促进作用,可以引发脑电图的发生改变,心血管系统机能失调,常用存有失眠、胸闷等症状。发生窦性心率为不齐、窦性心动徐缓、阵发性心动过速。大多为非器质性侵害,通常瓦解碰触2—3月后,症状可减轻或消失。射频电磁辐射还能够影响内分泌功能,可以发生月经失调、性欲减退、甲状腺轻度关键性等。顺反反复复碰触射频电磁辐射的过程中,初期往往见到存有适应性现象,即为症状可以趋减轻,以后症状又可以重现。但通常发展缓慢。仅少数人,尤其就是碰触超高频和微波者,密发生显著的临床现象,以影响劳动能力。
防治射频电磁辐射的最为有效率方法就是屏蔽辐射源,促进作用金属散射屏蔽网、舱盖,并存有较好的中剧。微波升空设备采用功率吸收器(耦合天线)。延长作业时间,对增加碰触剂量存有关键意义,奖允许强度和工作时间融合出来考量,例如微波电磁辐射八小时工作得少于0.01毫瓦/平方厘米,2小时工作严禁少于0.1毫瓦/平方厘米。对辐射源屏蔽存有困难时,应当考量远距离操作方式或自动化操作方式。个人防护用品微波作业应当采用K16S金属薄膜的防护眼镜,须要时可以采用K16S金属织品的防护服、防水帽。推行劳动力前健康检查以确定劳动力禁忌症,对作业人员定期健康检查,重点观测晶状体、心血管系统血象及内分泌功能,对存有症状者,可暂瓦解碰触并不予化疗。有毒化学物质对人体的危害目前世界上大约存有800万种化学物质,其中常用的化学品就存有7万多种,每年除了上千种代莱化学品问世。在品种繁多的化学品中,存有许多系则有害化学物质,在生产、采用、储藏和运输过程中有可能对人体产生危害,甚至损害人的生命,导致非常大灾难性事故。因此,介绍和掌控有害化学物质对人体危害的基本知识,对于强化有害化学物质的管理,避免其对人体的危害和中毒事故的出现,无论对管理人员还是工人,都就是十分必要的。
一、毒物的分类
1.金属为类金属常用的金属和类金属毒物存有铅、汞、锰、镍、铍、砷、磷及其化合物等。
2.刺激性气体——就是所指对眼和呼吸道粘膜存有刺激作用的气体它就是化学工业常碰到的有毒气体。刺激性气体的种类甚多,最常用的存有氯、氨、氮氧化物、光气、氟化氢、二氧化硫、三氧化硫和硫酸二甲酯等。
3.窒息而死性气体——就是另一类导致机体高热的有毒气体窒息而死性气体可以分成纯粹窒息而死性气体、血液窒息而死性气体和细胞窒息而死性气体。例如氮气、甲烷、乙烷、乙烯、一氧化碳、硝基苯的蒸气、氰化氢、硫化氢等。
4.农药——包含杀虫剂、杀菌剂、杀螨剂、除草剂等农药的采用对确保农作物的减产起至着关键促进作用,但如生产、运输、采用和储藏过程中未采取有效的预防措施,可以引发中毒。
5.有机化合物——大多数属于有害有害物质,比如应用领域广为的有机芗帘俊⒓妆俊?二甲苯、二硫化碳、汽油、甲醇、丙酮等,苯的氨基和硝基化合物,例如苯胺、硝基苯等。
6.高分子化合物高分子化合物本身无污染或毒性不大,但在加工和采用过程中,可以放出游离单体对人体产生危害,例如酚醛树脂受热放出苯酚和甲醛具备刺激作用。某些高分子化合物由于熔化、水解而产生毒性更为猛烈的物质,例如聚四氟乙烯塑料受大热分解出来四氟乙烯、六氟丙烯、八氟异丁烯,排出后引发化学性肺炎或肺水肿。高分子化合物生产中常用的单体多数对人体存有危害。
二、毒物步入人体的途径毒物可以经呼吸道、消化道和皮肤步入体内,在工业生产中,毒物主要经呼吸道和皮肤步入体内,一般会经消化道步入。
1.呼吸道就是工业生产中毒物步入体内的最重要的途径凡是以气体、蒸气、雾、烟、粉尘形式存有的毒物,均可经呼吸道入侵体内。人的肺脏由亿万个肺泡共同组成,肺泡壁很厚,壁上存有多样的毛细血管,毒物一旦步入肺脏,很快就可以通过闻壁步入血液循环而被载运至全身。通过呼吸道稀释最重要的影响因素就是其在空气中的浓度,浓度越高,稀释越慢。
2.在工业生产中,毒物经皮肤稀释引发中毒亦比较常用脂溶性毒物经表皮稀释后,还需要有水溶性,就可以进一步蔓延和稀释,所以水、碳水化合物皆水溶性的物质(例如苯胺)极易被皮肤稀释。
3.在工业生产中,毒物经消化道稀释多半就是由于个人卫生习惯不当,手渗入的毒物随其排便、饮水或抽烟等而步入消化道步入呼吸道的容易溶性毒物被去除后,可以经由咽部被咽下而步入消化道。
三、毒物在体内的过程
1.毒物被稀释后,随其血液循环(部分随其淋巴液)原产至全身当在作用点达至一定浓度时,就可以出现中毒。毒物在体内各部位原产就是不光滑的,同一种毒物在相同的非政府和器官原产量存有多存有太少。有些毒物相对集中于某非政府或器官中,比如铅、氟主要分散在骨质,苯多原产于骨髓及类脂质。
2.毒物稀释后受体内生化过程的促进作用,其化学结构出现一定发生改变,称作毒物的生物转化其结果可以并使毒性减少(解热促进作用)或减少(增毒促进作用)。毒物的生物转化可以归咎于水解、还原成、水解及融合。经转变构成毒物新陈代谢产物排泄体外。
3.毒物在体内可以经转变后或不经转变而排泄。毒
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