医务处的管理职责概论

医务处管理职责北京协和医院朱燕宁医务处的管理职责概论第1页

*落实执行各项相关政策法规*医疗质量医疗安全管理*学科建设和发展*医务处本身学术水平提升医务处的管理职责概论第2页医疗管理制度一.不停充实完善各项规章制度:《北京协和医院医疗规章制度汇编》收录现行各种规章制度50余种,全院医师人手一册

第一章

落实执行各项相关政策法规医务处的管理职责概论第3页

二.准入制度:

1.诊疗项目准入:不得进行项目外工作2.医师资格准入:(1)住院医师:医师资格证书,医师执业证书(2)国外学成人员临床工作准入医务处的管理职责概论第4页

3.新技术准入:

(1)审批部门:医疗委员会,主管院长,院长办公会(2)审批程序:申报本项目国内外进展院内已具备条件需医院支持问题医疗风险经济社会效益伦理问题

(4)医疗委员会委员无记名投票(5)医务处记票,登记,上报审批(6)经过项目:通知院物价部门上报市卫生局医政处市卫生局物价处(7)经上级主管部门同意后,临床正式应用医务处的管理职责概论第5页

4.有创操作准入:(1)住院医师:穿刺术,静脉切开术等(2)专科专题技术操作:*支气管镜,胃镜,肠镜,介入,血透等等*科室准入制度-例数,考试,考评,准入*医务处定时检验医务处的管理职责概论第6页

5.手术资格准入:(1)目标:规范和限定不一样专业技术职称外科医师对本专科不一样难易手术操作范围(2)基本外科:已实施“手术分级管理方案”(3)新试点:泌尿外科,妇产科*手术分类-国际疾病分类标准*医师职称,年资,该手术完成例数等医务处的管理职责概论第7页医疗规章制度三.出版《北京协和医院诊疗常规》*规范诊疗和治疗*规范医疗操作*规范各项检验医务处的管理职责概论第8页与医疗相关委员会和医师大会四.相关委员会:1.种类:医疗,手术输血,药事,放射,病案等委员会2.组成:资深教授,科主任,相关职能处室领导,主管院长3.作用:教授和管理部门共同为医疗行为把关共同执法医务处的管理职责概论第9页

五.全院医师大会:1.对象:住院和主治医师,副主任医师以上2.内容:*指导作用-宣讲相关医疗政策法规*警示作用-身边案例分析(接收教训)对违规处理:通报批评,停顿手术资格,降职,免职,经济处罚等医务处的管理职责概论第10页第二章

医疗质量医疗安全管理

医务处的管理职责概论第11页一.连续医疗质量医疗安全管理

(大管理方案)1.年起实施“大质控”管理方法:*对科室检验:医疗指标(300),规章制度(300),运行病历(100),医患纠纷(100),科室自查汇报(100),医务处参考评分(100)*对科室每个月有量化考评结果(总1000分)*列入对科主任考评项目中医务处的管理职责概论第12页二.开展专题技术检验(中管理方案)

呼吸内科和消化内科内镜技术检验1.检验程序:听取科主任汇报分组检验宣读书面检验汇报向院领导书面和口头汇报协同相关处室为临床处理问题医务处的管理职责概论第13页

2.检验分组:资质组(设施,设备,人员资质)医疗技术组(管理制度,操作流程)考评组医生:观看医生操作,考评对关键知晓率,绿色通道流程病人:查房,通知,诊治满意率消毒隔离组运行病历组临床试验室检验组抗生素合理使用组

医务处的管理职责概论第14页

3.检验方法:*呼吸内科:对支气管镜检验室,呼吸内科病房,呼吸内科试验室进行3天跟踪检验*消化内科:对胃镜检验室,消化内科病房,消化内科试验室进行一周跟踪检验医务处的管理职责概论第15页三.单项工作检验及规范(小管理方案)1.心肺复苏技术检验及培训:*时间:2个半月*对象:住院医师296人(手术,非手术和医技科室)*内容:大课-理论知识讲座(30)及考试(20),4次小课-技术操作训练(30)及考试(20),11次*教师:急诊科主任及急诊科医师*结果:培训和考试合格率-100%医务处的管理职责概论第16页

2.死亡病例讨论:*检验范围:一个季度死亡病例(样本)*检验方法:统计室信息→病案室查病历→科室查死亡病例讨论本*检验结果:78例死亡,包括21个科室病历中-死亡讨论统计完整:76例缺死亡讨论统计:神经外科,妇产科讨论本-死亡讨论统计完整:45例缺死亡统计讨论:33例(42%)医务处的管理职责概论第17页3.丙级病案率：*妇产科：丙级病案由6%降至3.68%，毁灭了拷贝病历*骨科、泌尿外科：问题病历返修率95%以上季度甲级乙级丙级总合格率1季度93.53%0.04%6.43%89%2季度93.58%06.42%90%3季度95.77%04.23%93.6%医务处的管理职责概论第18页

4.手术室外麻醉与镇痛:*适应症:无痛胃肠镜检验,X光或B超下肿瘤注射治疗,无痛穿刺取卵等*设施:操作空间消毒隔离条件必备抢救设备*流程:向手术室递交“手术申请单”麻醉师术前看病人并签署知情同意书在要求时间集中施术医务处的管理职责概论第19页四.医疗安全管理

1.管理机构-医患关系办公室

＊２００１年率先在国内医院成立＊设置在医务处

医务处的管理职责概论第20页

２．管理岗位和职责：（１）主任：由医务处副处长担任（２）接待员：＊专职接待来投诉人员＊填写“接待统计表”＊内容录入“医疗纠纷信息库”＊对普通问题解释和处理＊严重问题转交办案员医务处的管理职责概论第21页

（３）办案员：＊对严重问题限期调查核实并回复病人＊与科主任讨论案例，提出回复意见＊与患方联络，沟通并回复问题＊参加科室月质量汇报会，反馈情况（４）律师：＊负责法律诉讼及事故判定相关工作＊依据法律要求对医疗文件审阅和完善＊参加取证，出庭抗辩或答辩＊对败诉及判定为“医疗事故”案例，写出书面分析和意见，报送主管院长医务处的管理职责概论第22页

３．管理体系：（１）院级－医患关系办公室（２）科主任－科室医疗安全管理第一责任人＊参加本科医疗纠纷处理，必要时向病人或家眷做解释工作＊对纠纷中包括医疗行为有没有过失及是否与不良后果有因果关系进行判断＊重大医案亲自参加判定或诉讼（３）科室医疗安全协管员：＊帮助科主任和医患办处理医疗纠纷医务处的管理职责概论第23页

４．管理方法：（１）《北京协和医院医疗风险管理方法》

１）２００３年由医务处制订２）共五章５５条款，规范我院医疗纠纷处理方法，如：Ａ．明确处理医疗纠纷三个渠道＊双方协商处理＊上级卫生行政部门或保险调解＊司法诉讼Ｂ．要求了医院相关处理政策：＊医疗纠纷防范＊争议处理程序＊医患双方处理问题路径＊对本院相关人员经济处罚＊对本院相关人员行政处罚医务处的管理职责概论第24页

３）“管理方法”实施效果：

＊规范了医疗行为＊降低了医疗风险＊妥善处理了医疗纠纷＊教育了广大医务人员医务处的管理职责概论第25页

(2)连续对全体医务人员医疗安全教育:

1)院内经典案例分析:A.住院医师-某医师在3个病房轮转均出问题,某医师在急诊值班出问题等强调:按规章制度诊疗常规办事,尽职尽则,服务态度等医务处的管理职责概论第26页

患者：期望值过高协和是全国最好医院到了协和就应该治好病患者有自己设计治疗方案医疗实际：不是全部病都能根治许多疾病是在医疗实践中逐步认识、逐步找到处理方法按病情需要选择最正确治疗方案医务处的管理职责概论第27页

面对矛盾医师态度：

严谨倾听沟通目标：1、患者体会到医生对他关爱、关注、关心2、患者和医生共同面对疾病和风险处理问题医务处的管理职责概论第28页

B.高级技术职称人员:

×××血管外科副主任医师——手术造成对患者“叠加”损害＊对手术风险评定＊手术知情同意书对严重并发症交代＊高赔偿风险医务处的管理职责概论第29页

2)对系统内问题分析:Ａ．医疗不良事件产生——乳酪理论医务处的管理职责概论第30页

Ｂ．航空领域“海恩法则”

＊每起事故背后有29起隐患＊每起隐患背后有300个征兆“如临深渊，如履薄冰”医务处的管理职责概论第31页

3)讲解医师面临风险－受罚风险＊政府部门强化卫生监督职能，出台了对医疗事故和医疗过失行政处罚办法

医疗事故当事医师视不一样责任将被吊销医师执业证书＊法律界强化医疗事故刑事责任，正在酝酿关于医疗事故司法解释在一级医疗事故中，主要责任以上追究刑事责任医务处的管理职责概论第32页

(3)参加北京市“医疗责任保险”:

1)医院为每位在职医护购置“医疗责任险”,平均每人270元/年,全院共116万元/年.2)北京市医疗纠纷调处中心主动帮助调处3)主要纠纷得到保险企业理赔4)为临床医护最大程度避险,得到了解和欢迎医务处的管理职责概论第33页:手术意外险购置者:患者购置时间:术前理赔单位:保险企业理赔项目:医疗意外并发症医务处的管理职责概论第34页

全员提升了对医疗质量和医疗安全关系认识

相辅相成互为促进

医疗质量↑↓

医疗安全医务处的管理职责概论第35页五.逐年新举措

1.新版《科室医疗质量医疗安全管理条例及考评细则》实施(1)门诊工作纳入(2)院感工作纳入(3)强化科主任管理力度（科室二次分配参考）医务处的管理职责概论第36页

2.手术室专职

医疗质量医疗安全管理检验(1)固定专员(2)每日检验(3)检验项目：主刀、麻醉、手术顺利、术前讨论、会诊、知情同意、化验(4)检验结果：一月214台欠缺6例3%二月367台欠缺8例1%医务处的管理职责概论第37页

3.病历质量管理(1)病历规范程式管理：病案室(2)病历学术质量管理：科室、科主任

1）病房病历质量管理岗位（主治/副主任）

2）病房病历质量检验统计(3)病历质量管理监督

1）职能部门：医务处

2）考查方法：列入“考评细则”(4)全院大型病历展览医务处的管理职责概论第38页

4.资格准入管理(1)执业医师资格准入1）医师资格证书、医师执业证书：A.建立全院医师信息库B.查对已发证件C.补发证件2）科室建立“两证”档案医务处的管理职责概论第39页

(2)有创操作技术准入（非手术科室）1）经过“专题技术”检验已落实内镜技术人员准入制度，列入新版《科室医疗质量医疗安全管理条例及考评细则》常规检验。2）建立健全“介入检验治疗”人员准入制度3）建立健全“血透技术”人员准入制度医务处的管理职责概论第40页

(3)手术医师资格准入1）依据国际疾病分类标准，建立协和医院准确手术名称和编码标准2）依据各级医师职称、任职年限、操作数量，规范各种类型手术准入条件3）目标：A.国家标准B.与收费和医保做对应表医务处的管理职责概论第41页

5.相关法规落实(1)输血法(2)放射诊疗管理要求：

（包括：放射科、放疗科、核医学科、骨科、心内科、消化内科、血管外科、神经外科等科室）

1）射线与射线装置，各类机器与场所安全管理法规

2）人员管理：培训、准入（三证：培训证、上岗证、健康体检证）、射线检测

3）废放射源及医用垃圾处理

4）职业卫生管理医务处的管理职责概论第42页

(3)卫生机构临床试验室管理方法：

1）.督察组批评:问题突出医院;非检验科临床试验室60多个,检验项目与检验科重复;从业人员复杂,缺乏行业严格有效管理;试验室分布医院各处,病人难以寻找.2）.院领导班子,学委会决议:整合重复检验项目3）.重复临床检验项目标整合A.与检验科重复项目（33项）B.科室间重复项目C.放射免疫项目(4)北京市血液透析质量管理规范

医务处的管理职责概论第43页六.医师培训和再教育1.培训方法：分层面、集中进行

2.住院医师：三基三严、病历书写、抗生素合理应用、医患沟通、医德医风、相关法律法规3.主治医师：查房、病历检验、抗生素合理应用、医患沟通、医德医风、相关法律法规医务处的管理职责概论第44页七.对卫生部“医疗管理年”督察意见整改1.全方面传达、学习、落实督察组批评意见(1)院领导班子屡次研究讨论整改意见，批专款购进设施，调整相关管理干部，监督整改(2)医务处：

1）在机关处室会议、院早会、科主任会议屡次传达督察组批评意见

2）将批评意见整理成文，印发科室，落实详细整改办法

3）利用“专题检验”，帮助重点科室落实整改办法(3)其它科室：依据督察意见，逐项落实更正医务处的管理职责概论第45页

2.整改结果(两次检验)(1)院感问题1）更换院感办主任2）改进全院消毒、洗手设施3）健全支气管镜、胃肠镜消毒隔离办法(2)重复临床检验项目整合医务处的管理职责概论第46页一.科主任职责(医疗,科研,教学,管理)*学科带头人*科室行政管理第一责任人第三章

学科发展和建设医务处的管理职责概论第47页

1.学科带头人职责:2.第一责任人管理职责:

(1)科室行政管理依据:国法-国务院颁发与医疗相关法规:执业医师法,母婴保健法,医疗机构管理条例,医疗事故处理条例,输血法等行规-卫生部,卫生局制订行业规则,制度,标准等院规-医院制订管理条例,规章制度,医疗技术操作常规,护理常规等医务处的管理职责概论第48页

(2)科主任对科室医疗行为管理职责:

1)依法执业:A.行业准入:(卫生行政部门同意诊疗科目)取缔-超范围执业禁止-出租或承包科室各种名目标营利性合作项目B.医师资格准入:(“两证”齐全)禁止-非卫生技术人员或“两证”不全人员从事医疗活动医务处的管理职责概论第49页

C.医疗行为正当性:

在各种医疗行为前,推行通知制度.患者被通知后应签署:《委托同意书》各种《知情同意书》《手术志愿书》《自费药品使用同意书》等医务处的管理职责概论第50页

D.医疗行为安全性:各种医疗行为准入

*手术科室医生手术操作准入手术种类-基本,较困难,困难手术术者分类-明确年资,已完成例数,能够参加那种类别手术术中负担任务分类-主刀,一助,二助等*非手术科室:有创操作准入*医技科室:签发汇报资格准入,复查汇报资格准入医务处的管理职责概论第51页

2)医疗过程质量管理:

A.医疗行为自我规范:按《诊疗常规》规范医疗操作和医疗行为,做到“有法可依”B.患者对医疗行为监督:满意度调查C.科室间医疗行为监督:*临床科室对医技科室-汇报及时,有没有丢失,错误,查对,学术语言是否确切等*临床科室间-会诊及时,急重症患者“绿色通道”等医务处的管理职责概论第52页

D.医疗管理部门监督:

医务处每个月医疗质量医疗安全检验,各种专题检验,各种单项检验,医疗纠纷反馈等

3)终末质量检验:病案室-病案全方面检验;考评记分医务处的管理职责概论第53页

(3)科主任对科室医疗安全管理责任:

1)科主任是科室医疗安全第一责任人2)出现医疗纠纷配合管理部门调处:A.从技术层面认定医疗行为有没有过失及该过失与损害结果有没有因果关系B.需要时,科主任参加与患者或家眷谈话;判定及诉讼工作3)落实医院对科室和相关人员处理决定医务处的管理职责概论第54页二.科主任述职、考评、竞聘制度1.科主任述职:(1)述职次数:每年年底一次(2)述职时间:每人讲话10分钟(3)评审人员:医院领导,机关处室领导,总支支部书记,总护士长,全院各科室正副主任全院副高及以上职称技术人员(4)述职内容:医务处的管理职责概论第55页

(5)现场对述职者进行评审打分并投票;医务处收票后统计并记分,排出得分名次.(6)前10名科主任张榜公布;后10名由主管院长进行戒勉谈话(7)评审效果:1)群众满意:医院关键技术骨干关心科室发展关心医院建设,巨大凝聚作用2)被评审科主任满意:评审项目恰当,评分合理,向优秀科主任学习许多东西3)评分落后科主任受到激励医务处的管理职责概论第56页

2.科主任竞聘:

(1)医院成立领导小组,工作小组和办公室(2)科室正主任产生:1)科主任述职:院处领导和副高以上人员评分2)60岁以下,考评合格者继续担任科主任(3)科室副主任竞聘产生:1)科主任主持竞聘大会,科室中级职称以上人员参加,评分.2)科主任在考评排序前1-2名中,提名副主任人选医务处的管理职责概论第57页三.支持科室对各种国家级项目申报1.教育部国家重点学科:10项-12个科室2.卫生部临床学科重点项目:--4项--6项（1200万元）3.中华医学会各个专业委员会:主任委员,副主任委员-47名医务处的管理职责概论第58页

4.中华医学会北京分会各专业委员会:主任委员,副主任委员-50名5.中华医学会中华系列杂志:主编,副主编-34名6.其它一级,二级专业学术委员会:主任委员,副主任委员-22名医务处的管理职责概论第59页四.实施各科室学科发展规划1.对学科评定:

(1)科室自我评定:1)评定形式:科室中级职称以上人员会议2)评定内容:科主任汇报A.学科发展现实状况(水平,排序等)B.学科发展目标(目标,方法等)3)评分:参会人员对学科发展提出意见并评分医务处的管理职责概论第60页

(2)国内教授评定:

1)科室填写“学科评定表”和“科室介绍”2)医务处搜集中华医学会,中华口腔医学会,中国中医药学会各专业委员会委员名单,共1800余名.3)医务处邮寄评审材料和评审回执1800余份,回收回执1000余份及许多附言和复信医务处的管理职责概论第61页

2.对学科定位:

(1)明确定位:1)医务处将国内教授评定评分结果统计排序2)按“医疗,教学,科研,管理,综合”数项,将排序表在科主任述职大会会场公告.3)教授书面意见和提议分科整理后交科主任(2)找准不足:结合教授意见修订学科发展规划医务处的管理职责概论第62页

3.制订和实施学科发展规划:

(1)制订学科发展规划:在几上几下重复修订基础上,结合国内同行和教授意见,最终修订完成学科发展规划.(2)实施学科发展规划;1)新一届科室领导竞聘上岗2)率领科室落实实施学科发展规划医务处的管理职责概论第63页第四章

医务处本身学术水平提升

医务处的管理职责概论第64页一.医疗管理工作1.应该知道“做什么”:

政策性法制性极强管理部门医疗质量医疗安全关键管理部门协调院内外医疗行为管理部门不是“杂乱事务部”更不是“走后门挂号处”医务处的管理职责概论第65页

2.应该知道“怎样做”:依据自己医院历史:学术,人文等依据自己医院定位:学术,国家需求,患者需求等

做:最适合自己医院管理,创新性工作医务处的管理职责概论第66页3.做出协和水平,协和特色协和医院(以来)

其他医院规范各项规章制度杂乱事务部实施“大质控”管理规范规章制度质控细化“大中小”方案质控工作开启专著《大型综合医院医务处工作指南》无科研课题,项目无医务处的管理职责概论第67页

4.医务处出版院内刊物-《医务简报》

(1)创刊:1月,每个月一期(2)内容:1)医务处本月工作(分组报道)2)本月各科医疗质量医疗安全检验评分结果3)本月医疗投诉,纠纷件数和包括科室4)病人表彰和批评意见5)在召开“医疗工作会议”或“专题检验”时,不定时出《医务简报(增刊)》,详细报道相关内容.医务处的管理职责概论第68页

(3)发放:院长,书记,主管院长(4)公告:全院人员集中处多处张贴公告让每一位员工了解全院医疗情况让每一位员工了解相关政策法规对科室检验名次公布起到激励作用医务处的管理职责概论第69页二.教学工作1.自我教育提升:(1)医务处4名工作人员在职读研:1名攻读法律学硕士学位3名攻读医院管理硕士学位(2)主动参加院外,境外相关学习2.举行“国家级继续教育项目”学习班:(1)关于医疗质量医疗安全管理(2)关于医患关系,医疗法律3.屡次为各种相关国家级教育项目学习班担任讲课教授医务处的管理职责概论第70页三.科研工作1.发表论文:

协和医院医务处工作人员近3年分别在《中华医院管理杂志》《中华感染杂志》《中华护理杂志》《法律与医学杂志》《中国医院》《卫生职业教育》等杂志,

发表论文20余篇(均为第一作者)医务处的管理职责概论第71页

2.发表论著:(近3年)综合医院医务处工作指南()北京协和医院医疗诊疗常规()北京协和医院SARS防治手册()当代医院管理(部分章节)()诊疗护理规范(部分章节)()医疗通知与维权指南(部分章节)()医疗事故赔偿理论与案例分析(部分章节)()医务处的管理职责概论第72页

3.在研科研项目和科研资金:(1)院外取得科研项目:我国医院医疗质量监控与评价现实状况研究药师临床服务模式研究(2)院内取得科研项目:住院医师/专科医师制度研究手术分级和手术医生准入管理研究医务处的管理职责概论第73页

建立医院质量监控体系研究医院对突发公共卫生事件应急预案研究医疗不良事件与系统问题相关原因分析医生助手-PDA研究3.科研资金:以上项目院内外共获科研资金18万元医务处的管理职责概论第74页结束语

医务管理是一门学科,要深入学习钻研;

医务管理有法律法规和管理理论依据;

医务管理一样需要“自主”“创新”

医务处的管理职责概论第75页病历质量管理思绪:一.病历规范程式管理:

1.组织专员检验病历:重点检验格式完整-----初级阶段2.科室病历出科前检验:格式和学术检验-----高级阶段3.医务处重点检验:手术室专员检验4.病案室专员,入机检验病历质量管理医务处的管理职责概论第76页

二.病历学术质量管理:科主任1.病房设置病历质量管理岗位2.病房病历质量检验统计三.病历质量管理部门监督:1.职能部门:医务处2.考查方法:列入“考评细则”医务处的管理职责概论第77页病历中存在问题*不规范问题:装订,间隔,圆珠笔书写等*质量问题:三级查房统计不全;围手术期管理统计不完整;缺乏专科特征,无判别诊疗;阳性体征描述不够;“输血申请单”无主治医师签字;会诊不及时病人未在写出会诊意见医务处的管理职责概论第78页协和医院病历展览目标:缅怀历史-----“协和三宝”之一年轻医生优异病历展示和“教授点评”对“问题”病历揭示教会年轻医生怎样正确书写病历病案学科发展和在医教研工作中作用医务处的管理职责概论第79页北京协和医院病历展览一.时间:8月9日---9月29日二.各级领导参观指导:卫生部医政司,北京市卫生局,中国医院协会,中华病案管理学会,各医院领导等.三.本院参观学习:全院参观人数1500人,占医师总数95%以上.四.京内医院:北京市60余家医院自动组织医生和管理干部参观,人数达1500余人.医务处的管理职责概论第80页北京协和医院病历展览五.京外医院:京外40余家医院,700余人参观.六.媒体代表:中央电视台(新闻频道),北京电视台(早间新闻),人民日报,光明日报,健康报,北京日报,北京青年报,上海新闻晚报,健康时报,大公网,今晚网等均详细报道.七.举行学习班:1.中国医院协会:高层管理研讨班2次,60余人.2.协和医院医务处:医疗质量和病历质量管理学习班(国家级继续教育项目)2次,全国各地学员340人.医务处的管理职责概论第81页版块一:历史风采特点一:协和医院为中国革命做出贡献建院85年来协和医院为大量党和国家领导人提供了高水平医疗服务.(邓小平、李先念、杨尚昆等)

医务处的管理职责概论第82页版块一:历史风采特点二:协和医院为历史做出贡献1.建院85年来医院为大量历史名人,国际友人提供了医疗服务.2.协和医院病案室至今保留着孙中山、梁启超、蒋介石、张学良、宋庆龄、宋美龄、宋蔼龄、爱新觉罗·溥仪等历史名人病案和大量著名国际友人病案,如埃德加·斯诺、安娜·路易斯等医务处的管理职责概论第83页版块一:历史风采特点三:协和医院为医学发展做出贡献一些记载世界首例、中国首例、医院首例疑难重症病例及罕见病例病案至今保留完整医务处的管理职责概论第84页版块一:历史风采特点四:协和医院“三宝”之一1.北京协和医院自19建院85年来,病案室保留病历已达240余万册!2.病案是宝贵医疗教学科研资料,是医院管理与决议信息起源,是有效法律文书,是医院一笔无价财富!3.“协和病案”是极具学术价值和历史价值宝贵资料!医务处的管理职责概论第85页版块二:医学大家风范特点一:*入选者均为“医学大家”-----我国医学某学科创始人妇产科林巧稚、宋鸿钊、郎景和等,内科张孝骞、朱贵卿、黄宛、方圻等,外科曾宪九、吴阶平、黄国俊、朱予等,眼科张晓楼、劳远秀、张承芬等,耳鼻喉科张庆松、王植中等,放射科胡懋华、张铁梁等,病理科胡正详等共40余名.医务处的管理职责概论第86页版块二:医学大家风范特点三:再次验证“病历书写”是医生基本功病历写好,就一定会成为好医生病历写不好,极难成为出众医生特点二:“医学大家”做“小大夫”时作风病史采集详细医疗诊治过程清楚清楚文字简练、图文并茂、构图准确表达严谨求精科学作风

医务处的管理职责概论第87页版块二:医学大家风范特点四:昭示了协和医院成为我国近代医学发源地主要原因1.一代宗师从年轻时即已具备严谨作风2.一代宗师从年轻时即已具备科学态度3.一代宗师从年轻时即已具备贡献精神4.一代宗师从年轻时即已具备仁慈爱心医务处的管理职责概论第88页版块三:优异病历及教授点评特点一:优异病历-----展示是协和医院当代年轻医生基本功协和医院当代年轻医生风采看到协和医院学术水平未来1.各科室组织(科主任负责)遴选2.推荐病历仅限1-2份(优中选优)3.推荐病历为本专业“优异病历”医务处的管理职责概论第89页版块三:优异病历及教授点评特点二:教授点评-----展示是协和医院科主任、教授严谨科学态度协和医院科主任、教授精湛学术水平展示了协和医院“上下传承”一代人风采1.“点”出本例病历书写优点2.“评”出为何是优点和学术价值3.还指出一些不足之处医务处的管理职责概论第90页版块四:问题病历展示*病历首页填写:1.填写不完全2.后面严重缺项*空白首页按照“病历评审标准”为-丙级病历医务处的管理职责概论第91页版块四:问题病历展示*病程统计:1.病程统计或打印不清楚,或手写字迹不工整,难以识别.2.拷贝错误: