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文档简介
大肠癌健康教育一.定义:大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是常见的消化道恶性肿瘤之一。二.临床表现(一)结肠癌排便习惯和粪便性状的改变:常为首先出现的症状,多表现为大便次数增多、粪便不成形或稀便.后期还可出现血性、脓性或粘液性粪便。腹痛:也是常见的早期症状,持续性隐痛或仅为腹部不适、腹胀感.当癌肿并发感染,甚至出现阵发性绞痛。腹部肿块:若癌肿穿透肠壁,可表现为固定压痛的肿块。肠梗阻:多为晚期症状。全身症状:贫血、消瘦、乏力、低热等全身性表现。(二)直肠癌直肠刺激症状:肛门下坠、里急后重、排便不尽感黏液血便:最常见的临床症状粪便变细和排便困难4.转移症状:三.健康指导(一)生活起居有计划、有目的、有规律的进行锻炼,合理安排锻炼时间和间隔时
间。因人、因病、因地制宜。间。因人、因病、因地制宜。患者术日平卧位,全麻清醒血压平稳后取半卧位,Miles术后平卧5〜7d,以降低会阴部切口张力.3.在病情允许下,协助患者翻身、叩背3.在病情允许下,协助患者翻身、叩背,指导患者正确地咳嗽、咳痰,结肠造口患者应向患侧卧位,防止咸染。期离床活动的意义,根据病情合理安排休息和活动量,逐渐增加活动时间和活动范围,循序渐进。
(二)饮食指导非造口病人:术后早期禁食、胃肠减压,静脉补充营养。2。 48-72h肛门排气后拔除胃管,指导患者试饮水,无腹胀、恶心、呕吐等不良反应,可进食流食如米粥、瘦肉汤等。术后一周改为少渣半流质饮食,2周左右可进少渣普食。注意补充高热量、高蛋白、地脂、维生素丰富的食物,如豆制品、蛋类、鱼类等造口的病人:进易消化的饮食,防止饮食不洁导致食物中毒或细菌性肠炎等引起腹泻.调节饮食结构,少食洋葱、大蒜、豆类、山芋等可产气的食物,以免频繁更换肛门袋影响日常生活。以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主,以使大便干燥成形。避免食用可致便秘的食物,忌辛辣刺激之品。
(三)情志调理帮助病人正视并参与造口的护理与病人热情交谈,可通过组织讲座、座谈会等方式让病人及家属多于相同病种的病人交流,以排解孤立无助感。尊重病人隐私,进行换药、跟换肛门袋前,应予屏风遮挡。培养病人自理能力,动用社会支持系统.(四)出院指导嘱患者注意起居有规律,适当运动,避免过度劳累.保持心情愉快,避免情绪过于激动。注意保暖,避免受凉,避免去人多地公共场所,防交叉感染(必要时戴口罩)。人工肛门定期扩张,1—2次每周,坚持2-3个月,适当掌握活动强度,避免
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