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文档简介

职工心理问题的诊断与调适

一、成年是人生发展危机四伏的时期二、如何确定职工心理状态和心理问题三、面对职工心理问题如何处理四、心理咨询与心理调适方法五、危机干预与自杀预防六、职工心理调适干预策略一、成年是人生发展危机四伏的时期1、毕生发展的基本观点与成年心理学(1)发展是延续一生的(2)发展是多维度的

成长与衰老都是发展的特征发展是多样的,有些方面的发展变化可以表现为一条不断平稳上升的直线;有些方面则可能表现为一条波动的曲线;有些方面发展先慢后快,也有些方面是始终保持不变或是终身都在不断地改变;有些维度或某个维度的一些成分会进一步扩展,而有些则会减弱。比如在语言的发展中,在个体获得本民族语言的同时,掌握第二、第三门语言的能力会随年龄增长而减退,尤其是在过了儿童早期。在社会情绪的发展中,当青年人开始与异性伙伴建立密切的关系后,他与同性伙伴的关系会变得疏远起来;与某一个特定的异性形成亲密的关系后,与其他异性的关系也会逐渐变得疏远起来。在认知的发展中,有一种智力会随着年龄的增长而增长;而另一种智力则会随着年龄增长而减弱。(3)发展涵盖了成长,维护和调节。第一个原理是进化选择的优势随年龄增长而衰退,也就是随着年龄的增长,个体生物学方面的能力会衰退。第二个原理是对文化的需求随着年龄的增长而增长,也就是说对个体来说,要使自己的身体和心理发展达到高水平和阶段,就越需要具有更加丰富的文化资源,同时,由于个体生物功能的衰退,也越来越需要文化资源来弥补。第三个原理是文化的效能随年龄的增加而下降,也就是随着年龄的增加,个体在学习以后所取得的效益会下降,要达到高水平的技能,就必须付出比年轻时更多的努力。

带有补偿的选择性最优化模型人的一生随时随地都处于选择、最优化和补偿过程之中,选择是个体对方向性、目标性和结果的趋向或回避;最优化是反映获取、优化和维持有助于获得理想的结果,并避免非理想结果的手段和资源;补偿是由资源丧失引起的一种功能反应,也就是既可以创新手段已达到目标,也可以调整目标以降低焦虑。总之,成功地发展也许包括尽量多地获得新知识,尽量减轻因变老而导致的某些能力下降所带来的影响,适当调整或降低自己生活的目标,对自己最为重要的方面进行锻炼或训练,和采用其他方法来应对不可避免的丧失。

中年期是个体对社会影响最大的时期,也是社会向个体提出最多要求的时期,因此中年期的发展任务来自于社会的要求;哈威格斯特(RobertHavighurst,1972)把中年期的发展任务归纳为如下七条:(1)履行成年人的公民责任与社会责任;(2)建立与维持生活的经济标准;(3)承受并适应中年期生理上的变化;(4)同配偶保持和谐的关系;(5)帮助未成年的子女完成他们的发展任务,使他们成为有责任心的、幸福的成年人;(6)与老年父母保持密切的适应关系;(7)开展成年人的业余、休闲活动古尔德(RogerGould)提出的北美成年人的普遍发展模式如下:16-18岁:逃离控制时期

18-22岁:离开家庭时期

22-28岁:建立可行的生活方式期29-34:信念危机时期

35-43岁:生命危机时期

43-50岁:获得稳定时期

50岁之后,老成持重时期

从个体心理发展过程看,青年期以前的社会化过程要求个体适应外界社会环境,从而也要求他们的心理活动多指向外部,指向他人,所以他们的意识倾向也更我地表现为外倾性。中年后期需要寻找自我意识的平衡,再由于知识和经验的积累,他们变得老练持重,遭遇挫折时能够反思,对待成绩能够依据确定的目标进行适当的评价,也能够根据实际需要和期望适宜地调整自己的奋斗目标。因此,到中年期个体的心理发展倾向逐渐转为朝向内部。中年期危机

并不是每一个人在中年期都会遇到危机,很多人生活美满,事业成功,没有特别的问题。真正的危机有三种模式:第一种是少数男子在这一时期会经历下滑。产生这类问题说明你所选择的工作或生活方式实际上行不通。第二种是一些人虽然取得了物质上的成功,但感觉自己所做的事情没有意义。第三种模式是一些人发现自己的生活有严重缺陷,他们果断放弃后重新打鼓另开张,一般要花8-10年重建生活基业。总之,中年期如果发生危机,对个人既可能是危险也可能是新的机会。理想的中年过渡期应是再次坚定原有认同的时期、实现长期追求目标的时期、发现真实自我的时期和为今后发展与衰老做准备的时期。

2、职业生涯的停滞期彼得原理:美国学者劳伦斯•彼德;雷蒙德•赫尔《彼德原理》一书中描述了一个十分有意思的现象:在一个科层组织中,每雇员都趋向于晋升到他的不称职。所谓科层组织一词最早见于宗教管理制度中,是用来描述僧侣等级的。现在它则包括了任何按身分、阶层或等级排列其成员或雇员的组织。由于组织行为都存在着一定的等级和组织结构的阶梯,因此,现在任何一种组织行为都具有科层性的特点。按照彼得原理,每一个人在一定的科层组织中,都会赢得一、两次提升,从一个能够胜任的职位升向另一个更高的能够胜任的职位,而在新职位上的胜任又使他们有资格再次提升。对于一个人,最后一次晋升都是从称职级升向不称职。所以给定足够的时间,并假设科层组织中有足够的等级,那么每一位雇员都要升到并停留在他不称职级上。彼得推论表明:总有一天,每个职位都会被不能履行它的职责的雇员所占据。而工作都是尚未达到不称职级的雇员完成的。幸运的是,我们不是在一个无穷的科层组织中,而是在一个称层职级的长度和持续时间有限的现实组织环境中,职工在一定组织结构内受两个层面的影响:首先是持续的长度,也就是在一连续提供给个体移动的职位数量。将这些职位严格的限制,其范围有可能从近乎零的流动,或到无限制的开放所有职位给予员工流动,因而形成不同组织之生涯发展机会。第二个层面是指这连续职位的顶端,亦即相类似职位最高可达到的位置。这两个概念不仅让组织成员了解可发展的目标,而且也指出相关职位于组织科层的发展机会。职工的移动或是组织内的流动,可被解释为一定比例员工某一职位上停留的时间,也就是说在某职位之间移动需要的时间。这种移动在组织内可能为上、下或者平等之间。这个特性将影响员工在组织的生涯长、短程计划。发展的空间是有限的,但是多样的,我们可以从事职业,摆脱职业带来的各种身心疲倦的问题。3、生活的应对方式有位中年人,昨天晚饭后,看了一部惊险、紧张的电视剧,触发了他过去在生活中曾经遭遇过的惊险恐怖的回忆,结果半夜睡不好,做恶梦惊醒。今天早起来,一直情绪不稳定,到办公室上班时,为了一件琐事跟上司顶嘴,闹得不愉快。下午回到家,看到家里的狗睡在他的沙发上,就更不高兴,出脚踢了狗,使狗汪汪地叫。小孩看到自己心疼的小狗被爸爸欺负了,就放声大哭,去告诉妈妈。妈妈刚好忙完一天的工作,身体很累,再加上这几天正是月经来临之前,心情较敏感、紧张,一听到小孩子的哭泣声,更是火上加油,向其丈夫发起脾气来。丈夫听到妻子大声尖叫,唯恐被邻居听到了,不好意思,难为情,但又不知如何去哄妻子,索性躲回卧室,蒙盖被子睡去了;过了一会起来,却发觉一阵阵地作痛,只好找头痛片服用……。二、如何确定职工心理状态和心理问题1.主观体验标准每一个有心理健康问题的人都会有主观不适的体验,只要自己感到受到情绪困扰,心理就存在一定的问题。2.统计学标准人的许多心理特征都呈正态分布。正态分布曲线是一条钟形曲线,中间较高,两端较低,这是由于外于中等水平的人数最多,处于极端状态的人数较少的原因。如果某个人处于极端处,就会被认为他有心理问题。3.症状标准一是世界卫生组织(WHO)1992年制定国际疾病分类第10版(ICD-10);二是美国精神病学协会(APA)2002年制定的《精神障碍诊断统计手册》第四版(DSM-IV)三是中华医学会精神科分会2001年颁布的中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)。4.社会标准也就是个体社会适应情况,即个体解决社会问题的能力。那些能正确地理解自己的社会角色和地位,正确地理解自己所处的社会环境,有能力解决自己所面临的问题,有一定目标并能为之努力奋斗的人,即可称得上健康之人。

1、精神病和神经症的问题精神病是指个体心理功能受到明显损伤,以至于不能从事正常工作,丧失工作能力的疾病。其主要特征有:一是妄想性思维。

二是幻觉。三是情绪失控。四是与他人言语交流困难。

神经症炭是那种敏心理和揪行为功弱能失调始的状况遭,患者嗽感受到雪心理方颤面的痛险苦,他母依然能雁够从事范正常的腐工作,羞只是某赚些功能来受到影祸响。目郊前精神翻分类标予准已经遵把过去堪统称的警神经症器状具体躬化为焦宾虑、躯后体性障杜碍、分衫裂性障丙碍或轻第度心境喝性障碍泼。其主要瞒特征:一是患化者自己意炉识到心理配的困惑,荡努力想克妥服障碍,轿因此,他秘们往往主强动求助。二是依魔然能从晋事正常寺工作,逗并且没饥有明显年的外显坟性行为霉。三是人陆格保持楚较好的漫完整性榆。四是较为理轻度的心立理障碍,彩可以通过急心理咨询炕进行干预邪,主要表着现是焦虑篇症、强迫粉症、恐惧支症等症状昆。精神病和带神经症区弯分的关键爷有三点:一是是钓否主动角求治,菌精神病墙患者很厨少主动萍求助。而神经症趋患者则主玩动求助,瓦对于成年民人来说,疏他们大部败分都在综销合医院经疯过一段时割间的治疗衬,最后被腰认为没有量器质性病谦变,被诊助断为“神恳经官能症杆”或“神邻经衰弱”酬,但由于怎沿用生物裳医学模式禽的治疗,哀效果不佳令,病人十难分痛苦,卖因而有强酱烈的求治绿动机。二是对廊症状是朝否“自解知”能萌力。所谓自知傻是指患者祸能否认识师到自己的膊心理行为鲁异常,以洲及对这些脆异常做怎讽样的解释据。一般来励说,神经艳症患者对辰自身身心帅状况有较库好的自我姨认知,而帮精神病人跟则没有充教分的认知桶。三是是留否能正勤常工作说。神经症患服者虽然主搭诉有各种恭各样问题胞,但并不厉会导致完况全丧失工艳作的能力男,只是影萌响工作效呈果;而精述神症患者羡则可能直架接丧失工跪作能力。2、精神衣病和精神怠失常精神病女是一个铸医学概塌念,指爽患者有蛮心理障偿碍。而冰精神失未常(i勒nsa核nit特y)是各一个法全律概念跟,指一伯个人没隆有控制饰自己的鞭行为,怕或不能倒预见自涂己行为适的后果汤。一个阻人是否庄“精神捷失常”纤必须经痕过心理件学家和径精神病胡学专家屿鉴定。冈专家证毫人是由浴法院指悦定的,秤需要由宵法院认顾定哪些铅人有资歪格对某暑个具体口问题提因出专家轮意见。在法庭上萝,那些被弄确认的“矮精神失常脚”的被告恭人最后都稿大被检查似出患有严夸重精神错氧乱,会对获自身或他赚人构成威兽胁,因此疗,法律上拾被认定为化精神失常已的人不必摔为他们的辨行为负法搜律责任,剂但要被强泻迫接受心抢理治疗。这就带邻来在处侍理这个庆问题时现的一些富模糊空六间,如撇何对待偏精神病森人或者尚在失去弯意识控拍制的情裤况下犯甲罪的问枣题,比抚如前几深年发生姓在北京挂大学幼狐儿园的再精神病评患者在压发作期拿杀害无每辜儿童北的事;珠还有前成不久媒岂体介绍欠的精神衔病人伤翠人以后拳的医疗眠费用由蹄谁来承领担的问摘题。3、性变脖态和流氓棍活动性变态主奔要指那些锦与社会行晶为标准相铅违背的性慎行为。按借照严格的捡社会规范眠和法律标胸准,只有沃男女夫妻胞之间面对遮面式的性猜交才是正妥常性行为剖,除此之同外的性行寨为均属“的不正常”衫。从心理唐学观点诉看,真拉正属于炼性变态锡或性欲术倒错的完行为有降两个特酿征,一券是行为愧的冲动回性和破求坏性;仍二是其乒后果致驴使性行莲为中的丘一方或萍双方产炮生焦虑画、不适蓄或负疚逗感。(1)以恋童癖针:与儿童性韵交或对儿瘦童进行性陵骚扰;前哈不仅媒体蓄沸沸扬扬董的美国流数行歌星杰脏克逊的性捧侵犯事件盈,可以说店就是一个缝恋童癖的拉例子,虽映然杰克逊皱被无罪释浅放,但并兴不表明他写没有对儿展童进行过出性侵犯,坊更不能说惹明他没有屈恋童倾向严,只是原冤告母亲所僚述的罪状逐不被陪审府团认定而溉已。[案例讨底论]2005抽年6月1煌4日,美耍国当地时沫间13日涂周一,美币国流行天睁王迈克尔阳·杰克逊可恋童案的拆陪审团做毫出裁决:荷今年46轿岁的杰克吼逊无罪,忠原告男童胀指控杰克两逊的10批项罪名均便不成立。迈克尔爸-杰克烈逊涉嫌赌性侵害昆、性骚品扰男童晓,在2欠004写年4月替被大陪级审团以选十项重周罪罪名位起诉,赏罪名包史括他在鹅200登3年企控图绑架却孩童、柴阴谋教井唆犯罪攻、性侵毅害未成依年儿童汁以及对蒸孩童进句行猥亵原行为、朱故意提单供酒精拳饮料给利未满2群1岁者冻饮用等培,使得辩这位男苗星面临具可能被环判最高鄙18年扣的有期丧徒刑。这件明星移司法案经吸过长达四舅个多月的肌审判,美秧西时间十弃三日下午宁法院宣判架,陪审团件在考虑了栋七天之后饰,一致同军意十项罪抢名均获无牺罪。6月5齐日,身膜陷“恋除童案”苦的巨星终迈克尔候·杰克终逊因背庙部疼痛浇被紧急柏送往医亡院。杰边克逊的址发言人童表示,游杰克逊摄在受审给过程中真一直受蛙着背部预旧伤的旱折磨。警尽管守并候在医黄院门口愚的媒体心和歌迷育都没有荒亲眼看谷到杰克雀逊离开党医院,愚但据知破情者透饶露,杰篮克逊当债晚8点腊后乘坐炕一辆多吩用途车幕离开了写医院。荐杰克逊秤乘坐的椒车因为绝受到记写者和歌渐迷的拥沟堵,只弯得缓慢舒地行驶费。6月3概日,迈则克尔·勺杰克逊应的母亲男凯瑟琳振陪他一男起出庭兔。杰克逊惊的首席省辩护律乘师托马保斯·米伙塞利和我律师团裳的华裔乒成员苏国珊·于症走向法返庭。即使迈定克尔·钟杰克逊室是天皇回巨星,懂他在上蛇庭之前煮也得接犁受严格线的安全常检查。杰克逊“步恋童案”查中的一个陪争议性人竿物,加州投圣巴巴拉模地区检察返官托马斯片·史奈顿稳。美国电视够综艺节目《今夜遍秀》的门主持人杰伊·雷子诺,他是厅迈克尔·胃杰克逊哀的有力证人之蔬一。他苹表示,在200爆0年时曾专接过多次原裁告男童嫂的电话留言,省男童当时态度过分但热情,而恩且似乎是使照稿宣读洒,他怀疑历原告在其下母亲的指扑使下有意谢结交演艺排名人,以锤骗取钱财炒。不过,湿雷诺同时液强调,“此对方没有不向我索要双过金钱,恶我也没有亚给过他们挠金钱”。左一:赞美国有的线电视担新闻网埋(CN侍N)名添嘴主持护人拉里晕·金,尽他是杰罗克逊“夹恋童案咸”庞大算明星证铁人团中代的一员战。可惜购他的证纵词被法比官认定白与该案叛无关,恰未予采尊用。图戚为5月挑19日袖他悄然饶离开法辉庭时的矮情景。女演员户凡尔纳皮·沃森丢,也是杰桑克逊“码恋童案驱”庞大明星嘉证人团中框的一员。痒不难看蕉出她一脸的失昨望,因播为法官认为她的煮证词中对巧原告家庭积的指责贿过激,不足以信弹。5月18钞日,克里扩丝汀·罗轻宾逊在法碌庭入口接侮受安检,甩他是杰克渠逊的私人拨摄像师,久他摄录下饲了与案件检中男童家告庭的谈话盲。马克·财杰拉格宁斯,迈杜克尔·圆杰克逊努的前律牲师。5社月20膏日,加眯州圣巴抖巴拉县吊高等法黄院法官脉罗德尼炒·梅尔尝维勒做荡出裁决荡,杰拉猾格斯重泥新出庭架为本案军作证,字这对于绪辩方律益师团而肾言,无沫异于一丽次小小赚的“胜恨利”。演杰克逊呆的律师姓团希望繁他能够蛇当面向允法庭和另陪审团沟澄清,嘱200犯3年2眉-3月殊对原告春及其家箱属进行名“监控唐”,是提杰拉格肢斯的主白意,而腔并非杰身克逊的员本意。这是一幅扑庭审的模饶拟图,因旬主演《小枝鬼当家》渴系列电影供而家喻户明晓的昔日闯童星麦考菌利·克金赏出庭为迈至克尔·杰剧克逊作证炊。之前杰烈克逊的律呆师称,有锡一个由3职00多名恰明星大腕透组成的庞透大明星证斜人团将出死庭为杰克壁逊作证,猜但实际上夺证人团严造重“缩水饭”,麦考灾利·克金胀则是其中熟为数不多跪的、真正挽出庭为杰旁克逊作证栏的成员之冷一。右一普为被告杰改克逊。被保镖降簇拥的政杰克逊洽走出法分院大门伞,红色不的套装倡能为他数带来好骄运吗?(2)恋期物癖:通过裕一些无职生命物像达到性五唤起;(3)露幕阴癖:向不愿侄意看的人盯展示自己恨的生殖器网;(4)窥灯阴癖:未经许胆可偷看别眠人的生殖渔器;(5)莫异装癖:通过穿茶异性的衣夹服达到性吃唤起;(6)性属施虐狂:通过副给人造援成疼痛矮而使自丈己获得敞性快感释;(7)殿性受虐冈狂:自己照渴求疼塞痛而使雨自己获仇得性快猾感;(8)摩脊擦淫:在未经勺许可条件槽下用生殖逐器顶靠异翠性,在其括身上摩擦兴。性变态床中还有翠一种更楚为严重赵的现象猛,即强悉奸,强乐奸是指锁违背受稼害者的复意愿,冰在暴力温威胁下筋的性交咬。强奸密者为了兵达到自亡己的目砍的,往牺往不计规后果地猪对受害碌者施暴杰。强奸不肤是心理鸭障碍,焦而是犯蛙罪行为盐。许多专家更认为,强嚼奸在本质掩上首先是并一种基于泄侮辱他人烧的需要而杠产生的野堪蛮的攻击扩行为,而受不属于单瞧纯性活动柴。许多强独奸犯具有碰反社会性禾人格,他因们想得到姻某种东西杀,因而毫闷不顾及受封害者的感谱受,冲动月地去满足棕自己的需雅要,他们赖并不认为袭自己的所板作所为是哈犯罪。还宣有一些强局奸者对女年性抱有根蜘深蒂固的贡仇恨,出揭于敌视女熊性而犯罪峡。在许多供情况下赏,强奸爹犯的目卸标并不医是严格昂意义上载的性交鉴,而是敬对受害闻者使用沸暴力、焰侮辱和提贬低,阿迫使对辱方服从或。流氓活动灭是一个法骑律和社会划治安的概盗念,在我状国以前猜把流氓壮活动界水定非常指宽泛,岩甚至人原们的穿喊着打扮豪都可以谢与流氓仿活动对题应起来故,在治黎安处罚呀条例中堵,对所烫有社会毫行为、鹊有侮辱严女倾向液的行为膜都可以堤归为流糊氓活动虑论处。在法律痛上,凡筑是属于削流氓犯雷罪都有汉明确的塑规定,踏比如对狸强奸犯穴、对儿狐童进行魄性侵犯主、在公穷共场合帝露阴、房诚窥阴及碍摩擦等池,都造槐成对他密人的伤茂害,论确以侮辱灵、猥亵诸、强奸恐等罪状谁;都要涉受到法锣律强制乒制裁。4、状绒态问题枕和人格晨问题状态问依题是由柏于一些宁应激性杆生活事镇件,打稻破了原牧有的生索活状态抹和节奏吃而出现恐的暂时献性心理僻问题;姨比如考乒试前出枝现的焦在虑、紧竞张、失战眠等心驴理现象女,当考待试结束没以后,叔就会自梨然缓解纸,这就昼是由于馋应激性涛生活事杰件而引余起的状涛态性问馒题。这碗些问题羡一般比伶较容易岔得到干套预,并艇且也不苦会对生法活其他宵方面造拳成太大催影响。良但是,控如果这煮种状态雨维持到呜一定程卡度,凡殃是出现霞应激性尺生活事粮件,都鲁会出现犁类似的剩问题,折就会演歉变为一角种人格兴特质方支面的问枪题。形盯成一种描相对稳唇定的性赔格特征去。所谓人格束问题即指丙个体在长揪期生活中饮形成的较缘瑞为稳定的贯心理特征萄,这种心兰理特征使骑之在与人奏交往过程完中成为困亭难。人格障碍忙是人格特哭征显著偏厦离正常,臣使患者形颂成了特有伏的行为模守式,对环掉境适应不典良,明显姑影响其社宏会和职业毛功能,或电者患者自凉己感到精棵神痛苦。黎人格障碍故通常开始悟于童年或唤青少年,封并一直持龄续到成年赔或终生。摘在严重脑秋和躯体疾凭病、精神恰疾病或精先神创伤后线所致的人瞧格特征偏青离,不单盲独诊断为期人格障碍仗,而作为朗原发疾病愈的症状,胳名为人格依改变。人格障碍塌的基本特母征:一般墙始于青春奖期;都有申混乱不定头的心理特透点和难以禾相处的激人际关系削;常把自对己所遇到徒的任何困虽难归咎于北命运和别戴人的错误睁;认为自奥己对别人度无任何责她任;总是卸走到哪里铸就把自己惜的猜疑、律仇视和固岭有的看法核带到哪里刘;行为后军果有害;挽否认自己葡的人格障低碍。人格壶障碍三个旧要素:(1)早掠年开始,丈于童年或夸少年起病(2)上人格的峡一些方刘面过于乎突出或每显著增括强,导饲致持久般的适应惰不良(3)霜对本人眠带来痛脾苦或贻旋害周围人格障碍刑症状标准个人的子内心体堪验与行脆为特征话在整体仪上与其政文化所努期望和坚接受的够范围明肿显偏离蚁,这种盖偏离是就广泛、相稳定、份长期的(1)芝认知的妖异常偏酷离(2)侧情感的傻异常偏拘离(3)吧控制冲仅动及对圈满足个功人需要衬的异常榴偏离(4)人母际关系的对异常偏离偏执型烂人格障毫碍偏执型趟人格障饱碍又叫置妄想型东人格,窃在社会各生活中羞占据一沸定比例吓。据上领海市青敲少年心竞理卫生睁调查资唤料表明宰,偏执尤型人格刃障碍占宣人格障膀碍总数躲的百分圆之五点狼八,男捞性多于事女性。偏执型庭人格障烂碍的特阻征:(1)主过分敏窑感。无顾充分依江据就预平期自己咐会招人创伤害和困摧残。(2)疑请心重。未泡经证实便冤怀疑朋友稠或同事的茫忠诚与诚瘦实。(3)冒嫉妒心粘强。从鞋温和的誓评论和凉普通的吃事件中洪,看出休的往往暮是羞辱众与威胁朝的倾向催。(4)精认知能籍力不强勾。对嘲借笑与羞极辱绝不良宽恕。(5)不灶愿信任别密人。原因目是,无端勿害怕别人泛会利用自睛己的信任耕来反击自矮己。(6)无冤端自卑。择很容易感车到自己受掩轻视,并典立即报以赢恶言与反影击。(7)刊主观性家强。未烤经证实怪便怀疑信配偶和猾性对象籍的忠实离。以上七蜻点特征伟只要满梳足了其瞎中四点拨,临床运上就可扬诊断为痕偏执型连人格障谈碍。分裂型人齿格障碍分裂型陆人格障巡寿碍是日东常生活捞和一些层心理咨纠询门诊茫种比较愿常见的破一种人打格障碍窗。据上框海市青块少年心灯理健康幅调查资栏料显示哑,分裂触型人格逝障碍占链人格障堂碍患者斯总数的败百分之住二十九制左右,宪且男性狱多于女斗性。分碍裂型人醉格障碍谢的特征首:(1)暂关联概顿念。毫零无道理族地将与挥己无关宿的事情馒联系起夜来的而刚心觉不躲安。(2)涂过度的祝社会焦萄虑。例希如有陌召生人在封场时表采现出极文度不安割。(3)悠奇异的补信念和连想法,练或与文笔化背景场不一致饭的行为眨。如对魔透视力彼、心灵井感应和虚“第六宿感官”工、“别能人可以携体验我烟的情感滥”等等六奇异功升能特别势着迷。(4)奇陷怪的、反鞋常的、特膏别的行为盗或外貌。盟如服饰奇西特,不修每边幅,行冰为不合时豪宜,不符价合习俗和锐目的不明往确。(5)言叮语怪异。补如离题,醋用词不当健,繁简不商当,表达唇意思不清丹楚。(6)不伙寻常的知康觉体验。斥比如一贯录产生错觉卧、幻觉,理常看见不血存在的人盛。(7)漠缺乏温均情。难银于别人败建立起件深切的驼情感关呀系,甚程至对亲袄人也缺般乏必要荡的温暖峡与体模贴。(8)行尿为怪僻,烂几乎总是盛单独活动牌。主动与顺人交往仅毙限于生活毛工作中必叮需的接触死,除

一舱般亲属外需无亲密朋蚂友和知己胶。只要满足笋其中五项谢即可诊断朱为分裂型汁人格障碍前。反社会铜性人格反社会性坑人格也称会精神病态盟、悖德狂熊人格等,锈是心理学蝇家和精神扣病学家最嘉为重视的倍一种心理俭障碍。“少悖德狂”开这一诊断么名称由德去国人皮尔茂沙特在1尤835年鲁首先提出炼。指患者宫出现本能瓦欲望、兴慰趣嗜好、喉性情脾气易、道德修旱养等方面勿的异常改察变,但没咸有智能认逮识或推理败能力方面哥的障碍,习亦无妄想徒或幻觉。给后来“悖科德狂”的携名称便逐通渐被“反钟社会性人锣格”所代革替,如今掉狭义的人炮格障碍,盘即指反社汽会型人格中障碍。反逢社会型人贼格障碍的较特征:(1)智晒力不存在奸问题。外侄表迷人,凑具有中等侨或中等以梯上智力水制平。初次功相识给人拒很好的印延象,能帮磁助别人消哄除烦忧、场解决困难呀。(2)无以明显的精轿神疾患。蚁没有通常薄被认为是挽精神病症统状的非理爷性和其他衬表现,没启有幻觉、溜妄想和其筹他思维障仅碍。也无赠真正自杀摊的历史。(3)丸无责任恰心。他扔们是不油可靠的啦人,对览朋友无壮信义,这对妻子咸(丈夫刺)不忠还诚。无障后悔之绞心,也猜无羞耻到之感。(4)有晴极强的掩皇饰能力。拿有反社会款行为但缺旷乏契合的推动机;叙选述事实真苏相时态度蝇随便

,祸即使谎言博将被识破道也是泰然走自若。(5)鉴唯别能力差登。他们不侧能从经验怕中吸取教毛训,常常申范同样的近错误。(6)病绞态的自我赌中心。他柔们极为自斗私,心理森发育不成扇熟,没有神爱和依恋借的能力。(7)麻越木不仁。楚他们对重遗要的事件剩情感反映迁淡漠。(8)隔缺乏真欠正的洞绞察力。但遇到事州情缺乏太理智,膏不能自灯知问题独的性质虏。(9)剩对一般左的人际呜关系无烤反映。安他们常讽做出幻蜓想性的润或使人烫讨厌的印行为。滥对他人笋给与屠的怒关心和垦善意无检动于衷租。(10)汇性生活轻变浮、随便本。其方式胳与对象都伐与本人不迈相称。(11)赴生活无规仔律,无稳脉定的生活图目的。他余们得分最急新为并非困在严密的惊计划下进贱行,而只是突然迸吹发的。反社会型讯人格障碍吨出现的时银间一般都乱在青年期掏。最晚也鸭不会迟于顾二十五岁虽。回避型人限格障碍回避型酿人格又刘叫逃避央型人格暑,其最木大特点腔是退缩驼、心理幸自卑,抄面对挑绢战多采毯取回避麦态度或特无能应死付。从现代罩心理学骑的角度兽来看,咬那些向昆遁迹荒榴野、不品食人间掉烟火的屋隐居这士门可能斗就属于愚回避型子人格的蛋人。但豪现代社案会中,总隐居者颗已经很央难找到妨一块清换静的乐瞧土,于季是,他冰们往往匹关闭自愿己的心乞灵,不扒与他人俗作亲密宾的接触掠,唯求谎自安。领值得注滥意的是日,渴望回一种有德意义的全孤独与烂暂时地恨回避人容世并非粉一种病抢态。,遮相反,里真正有筝回避人威格的人荡并不敢果深入到御自己的撒心灵内级部去,行他们的授回避带希有强迫更性、盲语目性和锋非理智连性等特恰点。这栋也是患犬有回避取型人格脱障碍的订人的普缎遍心理跃症状。英回避型秒人格的戚特征:(1)补易受伤甲害。很明容易因禁他人的巾批评或闲不赞同蛇而受到丢伤害。(2)缺餐少朋友。挨除了至亲虎外,没有单好朋友或苦知心人(啊或仅有一乒个)。(3)拣不涉他片人事。遣除非确蛙信受欢紧迎,一所般总是甲不喜欢岁卷入他衣人的事洗物之中寨。(4)霞行为退引缩。对落需要人雨际交往吨的社会掘活动或盘工作总最是尽量触逃避。(5)飞心理自荡卑。在探社交场昌合总是惹缄默无爽语,怕赛惹人笑社话,怕告回答不霉出问题机。(6)鞠敏感羞暂涩。害妄怕在别孕人面前牛露出窘脸态。(7)跪惧怕困逆难。在微做那些哥普通的发但不在出自己常聋规之中睡的事时陷,总是竞夸大潜扬在的困寸难、融危兴险或可蚁能的冒吹险。只要满竟足上述考特征的冷四项,诸即可诊千断为回厦避型人偶格。依赖型人受格障碍依赖性人疲格障碍是举日常生活挨中较为常剪见的一种丧人格障碍眼。主要在筛孩童或部啦分成年人甘中出现。券依赖性人添格障碍的窑特征:(1)乎无主见耕。没有垂从他人钱处得到指大量建绕议和保君证之前寒,对日顶常事务境不能做笑出决策辱。(2)福无助感裂。让别维人为自盏己做大矮多数的盐重要决在定,如穷在何处责生活,料改选什热么职业泄等。(已3)被目遗弃感狡。明知锻他人错搅了,也有随声附同和,因咱为害怕淘被别人脂遗弃。(4)无迁独立性。规很难单独道进行自己狐的计划或洗做自己的浆事。(5)弓过度容咬忍。为挑讨好他踢人甘愿装做低下删的或自尖己不愿涨做的事私。(6)匀害怕孤丙独。独慈处时又模不适和刻无助感秩,或尽惰全力逃纹避孤独紫。(7)丛难以接鹅受分离径。当亲侧密关系宝终止时夏感到无占阻感或誓崩溃。(8)易体受伤害。石很容易因杜遭到批评牙或未得到备赞许而受灯到伤害。只要满锅足上述酿表现中铃的五项业,即可黎诊断为迁依赖性饿人格。自恋型却人格障着碍自恋型宽人格障备碍,是猾一种较仰为特殊哗的人格文障碍,尖对于其序有关现摘象的研作究目前蚕还在不俘断发展鉴之中,丈它和自馅尊、自悲信、他很恋、单认恋等一显系列概向念界限归还比较宴模糊。染因此,端对自恋瓜型人格然障碍的独诊断,喉目前尚兴无一致答的标准埋。自恋誉型人格域障碍的览特征:(1)不精能接受批润评。对批麦评的反映辅是愤怒、训羞愧或感马到耻辱(裹尽管不一鹿定当即表件现出来景)(2)晃颐指气驶使。喜彼欢指使践他人,柏要他人飞为自己摩服务。(3)过赛分自高自威大。对自泰己的才能马夸大其词撇,希望受裹人特别关输注。(4)过芬分自信。箩坚信自己琴关注的问践题是世界喊上独有的蚀,不能被德某些特殊碎人物了解勉。(5)想麦入非非。小对无限的苦成功、权蓄利、荣誉师、美丽或科理想爱情脑有非分幻笋想。(6)概唯我独展尊。认盲为自己钩应享有术他人没遵有的特披权。(7)宣虚荣、驼渴望长飘久的关聚注与赞印美。(8)冷搁漠。缺乏火同情心。(9)吊多疑。突有很强度的妒忌屯心。只要出现躁其中五项岗,即可诊撕断为自恋院型人格。5、心贵理问题臣和小偷想行为在日常酸生活中拴,我们殖经常碰狐到一些质小偷小筹摸的行馋为,他垦的偷东败西的价欢值并不么大,但遥却没有借办法抑躬制自己委偷东西序的欲望值,比如灶在我做堤职工工浪作干部勒时,有咬一个学市院一段床时间女香生宿舍肤总是丢祥洗脸盆剃,后来笨发现是洪一个女愧生把这圈些脸盆响藏到了忧自己床禁底下。南这样,绩到底如饿何对这煤位女生骆的行为惩定性,寇就存在梁着一定毁的问题脊。有心理米问题的涉偷窃行两为有这蜜样几个急特点:一是偷饼窃本身栏并不是靠其行为旱的主要盒动机,也就芝是他的窑偷窃行宋为并非叼满足人昌们政常倍的生理喜和心理堆需求,姐而是满漫足不正战常的习惧惯和癖堵好。二是偷扣的东西拆是某种贱替代性部质的东淋西,比如价女生的队内衣、绕画装品银等之类造。三是行为崖的刻板性,重复球偷窃相望同的东茶西,甚副至路线锯都不发立生变化预。四是没有抗或较少有锅明确的掩瞧盖犯罪动能机的行为象。6.心驴理问题价和学习读问题在现实生昼活中,我能们往往会挖发现,有今很多职工鄙很具有学危习的潜力蜜,但他却镜没有很好壁地发挥自摧己学习的誓潜力;有墓很多职工伏学习很努阳力,但效度果并不太疑好;还有词很多人平载时学习成美绩非常好箭,但一到硬考试就出泻现问题。距这些外在麻的表现方势面,都潜咏藏着一定烟的心理问雁题。如果一个涉人很聪明粗,具有学娇习的潜能鲁,而学习嫩成绩总是麻上不去,抛这一方面丧可能与学惧习方法有页关,学习辣积极性有柜关,但也然可能与心喂理因素有列关,也就课是他对学朱习持有很嫌多不合理径的信念,拿影响了正细常的智力草水平的发沿挥。如果一慢些职工穗学习很杂努力,器但成绩上并不好数。除了俗学习方弟法和效巧率的问奔题外,杨可能与浙智力发拣展的不销平衡有蹲很大的转关系。浮个体智馋力发展西是不平插衡的,消这是先射天气质青带来的间差异,收是非常践难以弥们补的,搞但我们赶可以找际出自己杂的优势筋的智力伶,进行晌弥补。触比如美览国影星隶汤姆·谊克鲁兹醒就是一派个很好所的例子耗。在大能学,经声过高考亡的筛选善,一般桐入大学南的职工益在智力泡上是不潜存在很责大问题甜的,但煌智力发趟展不平迫衡是广纹泛存在撑的,因稼此,要壮善于发玩现职工父的优势脊智力方浸面,进佩行有针遭对性教精育。7、心集理问题淡与心理促素质心理问题苍是从消极军角度来透恭视个体问划题,用理蜓想的标准命来透视个狸体心理状逐况,检查横个体是否刚存在着某知种心理问首题。心理素质守是一个人垮心理客观赖状况,反寒映一个人淋的自然社王会基础,麻它的指向肺是从积极奋的方面去遮发掘个体左心理发展伴状况和心硬理适应状塔况。8、心理廉问题和思迎想政治问骑题从个体菌思想道许德素质陶结构来呀看,个风体思想焦道德素鲜质是个炕体人格乓素质结烫构中的水重要组蹦成部分火。个体搁人格素帆质发展险存在着顷一定的钩结构性析和层次送性。个土体人格课素质除讨了有一压个纵向猫不断积僵累、升幸华,从必低级到胞高级,叔由表及些里,由守浅到深方的发展遵过程以丘外。在斤横向上忠也存在驱着一定萄的层次悦性关系贯。呈现稍出由心赤理层面爬、思想客层面、叨道德层蛇面和政慎治层面轮的金字骂塔式的娘结构关役系,同待时又转欲化为健烫康素质置、科学赠文化素补质和思辆想道德僻素质,司形成人太格结构订的三个能主要方激面。思想道德逮素质内部扰结构的金句字塔三、面对耳职工心理吨问题如何毒处理1、消除在对心理问届题职工的泽偏见(1)帆心理问剥题并不料是什么窃见不得废人的事(2)该有心理掠问题向逮人求助夜是很自翅然的事(3)心洗理健康也户是人的一县种积极素济质的重要趟方面2、学制会一些企处理职另工心理境问题的昏方法(1)积父极倾听(2)澄佛清问题(3)将语问题集中提于情感(4)炊不要提距建议(5)款接受来模访问者梅的基本态观点(6)复爸述来访者冠流露的思腾想和情感(7)在奏来访者沉舌默时保持撑耐心(8)提束开放式的胡问题(9)为眯来访者保嫌密3、在廉工作中呆注意培目养自己肾的些基搂本的工疲作态度妥,避免傻因自己调工作不乘当而使奴职工产想生心理腹问题(1)脑真诚(慎rea湿lne廊ss)功的态度(2)尊蛛重(re布spec掘t)的态傍度(3)咳同感(慌emp尽ath她y)的嫂态度四、心睁理咨询欠与心理娃调适方驳法1、什么较是心理咨臣询(1)趁咨询过闲程中,云虽然往所往会包粪括资料巡寿的提供嫩,但单才单资料努提供不帮是心理希咨询。(2)心途理咨询不待是一种社级交谈话。(3)心嫂理咨询不帖是普通的令会见。(4)搬心理咨兵询过程默往往包驼括教导宴,但若沙只有教架导或只含是在说签教,却台不是心帆理咨询收。(5)心课理咨询不恨是逻辑理纹性分析过晚程。(6)除心理咨扫询过程纲包含忠匀告和建朋议,但敞是单纯的提忠告到和建议故不是心锣理咨询概。(7)心销理咨询包钉含着当事奶人心理问提题的解决讽,但单纯幅为人解决茅问题不是眨心理咨询装。(8)自心理咨茄询过程蛇中,安锡慰和开胞解是必睛要的,圣但单纯吗安慰和召开解不隔是心理支咨询倘。(9)心错理咨询过潮程中需要首同感的态代度和行为联,但是同培感不等于脱同情,同炎情的态度啊和行为不签是心理咨秒询。(10)恨面对着某壮些特别的屈人,有人秋认为若采挥用恐哧和抄威迫利诱钳的方式才圆能奏效,拳但是恐哧搂和威迫利作诱不是心渔理咨询。(11)工指责不是蛇心理咨询品。(12鼠)冷广嘲热讽峡心理咨栋询。心理咨询衰是一种过粥程,在这迷个过程中萝,一位受摩过专业训忙练的咨询追人员,致狡力与当事拐人建立一黄个具有治友疗功能的踏关系,来拐协助对方墨认识自己窃,接纳自喊己,进而妨欣赏自己系,以致可缘瑞以克服成居长的障碍业,充分发弊挥个人的筝潜能,使朴人生有统毕合并丰富勉的发展,而迈向自我控实现。当然,笔这个定鼻义也存凯在着局陡限性,零这个定毒义误把忧过程当且成心理竖咨询本窜身。确短实,心幸理咨询秘是一种排过程,歪心理咨翻询过程荣的实质恐是咨询肚师协助石求助者裤解决各铃类心理首问题的至过程,豪但是过闹程本身助并不等货于心理害咨询。丧心理咨抵询是一置种特殊支的理论滋和方法双,它是醋咨询师岭协助解愈决求助锈者心理苦问题的驰特殊方狱式。简颗而言是债,心理傲咨询是应咨询师竿协助处讽理求助傍者心理吉问题的逐一种特峰殊的过师程和方障法。心活理咨询汉是处理小心理问液题的方痒法和艺唇术。2、心鸭理咨询声过程和纳方法早期心臭理咨询慢心理治替疗或职惕业指导饱开始,脱比较重己视咨询秆过程的次技术和川方法,愉催眠术增、“麦增斯麦术叉”、精仓神分析奔(自由搏联想法饶)、行锁为矫治饶技术等百。在长矛期的发拦展中逐胞渐形成匪了较为浸成形的召理论和握方法(1)精焦神分析自由联想羡,个体早谅期的创伤物经历导致敌心理问题承,通过自棕由联想,读发现过去渗的问题,炭最后恢复尚到成年人割的水平。(2)掠行为主母义:经迷典的行太为主义爱,通过赶相伴随闻的行为岸,来消帐除不良馅行为,驾主要通汤过系统我脱敏方邮法。操嚼作条件王反射,倘强化行科为塑造击。社会潜学习理拍论,通柳过模仿酸、练习历、训练逃等方式依,学习倚标准化粱的模式港。(3)人刃本主义:愤通过尊重犯、信任、报同感的关境系,使个搅体在自由雁自在的环远境下,让俘自己的个江性自由地乖发展。(4)认蛾知治疗:宾通过理性夸战胜非理锻性,通过鸽认知改变冶行为。3、几午种比较笔有代表讲性的调摊适方法昼。①顺应灵自然的方株法②合理僵情绪方法③归因拍方法五、危机绪干预与自暗杀预防[案例闸讨论]200严3年的遗4月1私日18栽时41垫分,绝肝望的张国荣从中环送文华东俊方酒店貌16楼胆的窗口阔纵身一选跃,无宗奈地结提束了自舟己46垂岁的绽聚放生命炸。这是网末上流传搏的张国荣自疗杀前的土遗书根各方面诊材料分析禾,张国荣拌极有可葱能死于抑拼郁症1、自杀隔前的预兆(1)财把自己音想死的坦念头对跪周围的袜人诉说颜或在日押记、绘拴画中表天现出来管;(2)惹情绪性猾格明显获反常,车焦虑不镰安,或吨无故哭傻泣;(3)抑蚊郁状态,焦食欲不好朱,失眠;(4)回粥避与人接筑触,与集灯体不融洽饶或过分注涨意别人;(5)行将为明显改桥变,对生暴活麻木且拾冷漠的人道,自杀前方像突然变圈了一个人猜,敏感又园热情;(6)无记故送东西摘、送礼物煌给亲人或鸦同学,无来由地旷向他人挡道谢或减致歉;(7)导上课无殿故缺席医,迟到蝇早退,赏成绩骤短降.2、自杀旗特别关注①抑郁席程度重衔②有自愚杀未遂旬史横③死万亡当时系急性应

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