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文档简介
Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000366738StartFragment:0000000127EndFragment:00003667202022年安徽省巢湖市临床执业医师第一单元真题二卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________一、单选题(5题)1.盐水抵抗性碱中毒见于()
A.剧烈呕吐B.胃液吸引C.髓袢利尿剂D.噻嗪类利尿剂E.全身水肿
2.慢性肺源性心脏病患者发生严重呕吐时会发生()
A.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
3.高热持续期热代谢特点是()
A.散热减少,产热增加,体温↑
B.产热减少,散热增加,体温↑
C.散热减少,产热正常,体温保持高水平
D.产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平
E.产热减少,散热增加,体温↓
4.高原肺水肿的发病机制主要是()
A.吸入气氧分压减少B.肺血管扩张C.肺小动脉不均一性收缩D.外周化学感受器受抑制E.肺循环血量增加
5.不完全康复是指()
A.致病因素已经消除或不起作用
B.疾病时发生的损伤性变化完全消失
C.劳动能力恢复正常
D.机体的自稳态恢复正常
E.疾病时损伤性变化得到控制,基本病理变化尚未完全消失
二、A1型选择题(20题)6.下列叙述中,不属于肿瘤特点的是()。
A.增生细胞分化程度不一B.增生细胞具有多克隆性C.增生细胞基因异常D.增生细胞不成熟E.增生细胞有异型性
7.以下关于普鲁卡因的叙述哪一项是错误的A.A.脂溶性低B.对黏膜穿透力强C.主要用于浸润麻醉D.避免与磺胺药合用E.可引起过敏反应
8.为明确诊断,最重要的检查是()。
A.肾血管彩超检查B.肾活检C.测尿钠排泄分数及尿渗透压D.尿培养E.ANCA及抗GBM抗体检查
9.细胞内脂肪酸合成的部位是()。
A.线粒体B.细胞胞质C.细胞核D.高尔基体E.内质网
10.在环境中,某些化学物质被吸收后不断积聚、浓缩.这种现象称为A.A.生物代谢B.生物转化C.生物放大D.生物吸收E.生物富集11.两人进行心肺复苏,一人做人工呼吸,另一人做心脏挤压,其比例是()A.4次心脏挤压,1次人工呼吸
B.5次心脏挤压,1次人工呼吸
C.8次心脏挤压,1次人工呼吸
D.10次心脏挤压,1次人工呼吸
E.30次心脏挤压,2次人工呼吸
12.G蛋白所指的酶或蛋白质是()
A.蛋白激酶AB.鸟苷酸环化酶C.蛋白激酶GD.生长因子结合蛋白E.鸟苷酸结合蛋白
13.关于细胞静息电位的论述,不正确的是A.细胞膜处于极化状态
B.静息电位主要是由K+内流形成的
C.静息状态下,细胞膜对K+通透性增高
D.细胞在静息状态时处于外正内负的状态
E.静息电位与膜两侧Na+-K+泵的活动有关
14.下列哪种细菌对氨基糖苷类不敏感?()
A.G阴性球菌B.肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.厌氧菌
15.以下哪项因素较大地影响生物利用度
A.年龄B.给药时间C.给药剂量D.给药途径E.给药次数
16.以下哪项是毛果芸香碱对眼睛的作用
A.缩瞳、调节麻痹、降低眼内压
B.缩瞳、调节痉挛、降低眼内压
C.缩瞳、调节痉挛、提高眼内压
D.扩瞳、调节麻痹、提高眼内压
E.扩瞳、调节痉挛、降低眼内压
17.女,65岁。发热、咳嗽、痰中带血、胸痛2个月。胸部X线片发现右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影。首先应考虑为()。
A.肺脓肿B.结核球C.周围型肺癌D.团块状硅结节E.转移性肺癌
18.关于共价修饰调节的叙述正确的是()。
A.代谢物作用于酶的别位,引起酶构象改变
B.该酶在细胞内合成或初分泌时,没有酶活性
C.该酶是在其他酶作用下,某些特殊基团进行可逆共价修饰
D.调节过程无逐级放大作用
E.共价修饰消耗ATP多,不是经济有效的方式
19.66.毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为
A.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛
B.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹
C.降低眼内压、缩瞳、调节痉挛
D.升高眼内压、扩瞳、调节痉挛
E.升高眼内压、缩瞳、调节痉挛
20.囊尾蚴在人体最常见的寄生部位是()
A.眼B.皮下及肌肉C.脑D.脊髓E.心脏
21.男,60岁。患高血压多年,突然出现心悸、胸闷、胸骨后压迫性疼痛,诊断为心绞痛,应用何种药物治疗最好?()
A.硝酸甘油口服B.硝酸甘油舌下含服C.硝酸甘油贴D.硝酸甘油静脉点滴E.硝酸甘油静脉注射
22.胆固醇不能转化为以下哪种物A.A.雄激素B.雌激素C.醛固酮D.胆色素E.维生素D3
23.女,70岁。因尿路感染于5天前开始服用氨苄西林,现出现腹泻。取便标本,培养出大量革兰阳性葡萄球菌。腹泻最可能发生的机制是()。
A.菌群失调B.肠毒素使腺苷环化酶活性增加C.细菌侵袭肠黏膜所致D.内毒素作用于肠黏膜E.肠蠕动加快
24.属于亚氨基酸的是()。
A.脯氨酸B.组氨酸C.甘氨酸D.色氨酸E.赖氨酸
25.在驾驶员、银行出纳员、接线员等人群中,高血压的患病人数增加,此病属于A.职业特征
B.职业病C工伤
D.非职业性疾病
E.工作相关疾病三、1.A1型题(10题)26.糖酵解途径中的关键酶是
A.磷酸化酶B.HMGCoA还原酶C.HMGCoA合成酶D.6-磷酸果糖激酶-1E.果糖二磷酸酶-1
27.下列不属于医学原则的是
A.尊重原则B.有利原则C.公正原则D.人道原则E.不伤害原则
28.蛋白质的二级结构是指分子中
A.氨基酸的排列顺序B.局部主链的空间构象C.每一原子的相对空间位置D.亚基间相对的空间位置E.每一氨基酸侧链的空间构象
29.蛋白质的生物合成始于
A.mRNA在核糖体上的就位B.氨基酸的进位C.氨基酸的合成D.氨基酸的活化E.核糖体的组装
30.腹股沟深环位于
A.腹股沟中点B.腹股沟中点上方2cmC.腹股沟中点上方1cmD.腹股沟中点下方1cmE.腹股沟中点下方2cm
31.血清白蛋白的主要合成部位为
A.白细胞B.肝细胞C.浆细胞D.小肠上皮细胞E.平滑肌细胞
32.氯丙嗪抗精神病作用机制主要是
A.激动中枢M胆碱受体
B.阻断中枢多巴胺受体
C.阻断中枢仅肾上腺素受体
D.阻断中枢5-HT受体
E.抑制脑干网状结构上行激活系统
33.在下列毒素中,属于神经毒素的是
A.红疹毒素B.白喉毒素C.肉毒毒素D.产气荚膜梭菌α毒素E.葡萄球菌毒性休克综合征毒素
34.下列可用于测定机体对白喉有无免疫力的是
A.锡克试验B.结核菌素试验C.抗“O”试验D.肥达试验E.外斐试验
35.干扰素抗病毒的作用机制是
A.干扰病毒的吸附B.干扰病毒的穿入C.直接干扰病毒mRNA的转录D.诱导抗病毒蛋白质的产生E.干扰病毒的释放
四、A2型选择题(10题)36.男,16岁,今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳,体检:血压正常、端坐呼吸、额部出汗,双肺可闻及哮鸣音,心率110次/分。律齐,无杂音。以下诊断可能的是
A.上呼吸道感染B.支气管哮喘C.喘息型慢性支气管炎D.病毒性心肌炎E.急性支气管炎
37.男,56岁。突发性右侧肢体瘫痪,1天后排黑粪2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是()。
A.食管癌B.胃癌C.胃溃疡D.急性胃黏膜病变E.胃底静脉曲张破裂出血
38.为比较干部、工人中高血压患者所占比例有无不同,进行了X2检验,X2值为9.56,X2(0'05.1)=3.84,则下列结论中正确的是A.A.接受πl=π2B.拒绝π1=π2C.接受π1>π2D.拒绝πl<π2E.拒绝πl=π2
39.男性,23岁,2年前甲状腺功能亢进症,今天早晨起来时发现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定1.8mmol/L,最可能的诊断是()。
A.癔症B.重症肌无力C.周期性瘫痪D.周围神经炎E.慢性甲亢性肌病
40.男,75岁,1周前因感冒咳嗽、咳痰。量多,黏稠带血,后变为红色胶冻样痰。查体:心率120次/分,右肺叩浊,呼吸音低,偶闻及湿啰音。WBC10.0×109/L,X线片显示右上肺大片密度增高阴影,内有多个小透亮区,水平叶裂呈弧形下坠,最可能诊断为
A.支气管肺炎B.干酪性肺炎C.肺炎球菌肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎
41.李某为某医学院专科毕业生,他可以
A.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业助理医师资格考试
B.在医疗、预防、保健机构中试用期满两年,参加执业助理医师资格考试
C.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业医师资格考试
D.取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中工作满1年,参加执业医师资格考试
E.取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中试用期满两年,参加执业医师资格考试
42.某村一家6人,吃了自制的豆酱后,1、2天内相继出现头痛、头晕、食欲缺乏,之后出现视力模糊、复视、咀嚼及吞咽困难或头下垂、声音嘶哑等症状,但神志清楚,该食物中毒的可能病原是A.A.沙门菌B.河豚毒素C.肉毒毒素D.葡萄球菌肠毒素E.副溶血性弧菌43.女,23岁,2个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg,查体:血压126/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲关腺Ⅰ度大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查A.血TSH、FT3、FT4
B.甲状腺131Ⅰ摄取率
C.甲状腺核素扫描
D.抗甲状腺抗体
E.甲状腺刺激免疫球蛋白
44.男,17岁,近10天来出现明显食欲缺乏、恶心、呕吐伴乏力、尿黄。患者病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。查体:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功谷丙转氨酶980U/L,谷草转氨酶560U/L、T-Bil116.5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,anti-HBe阳性,anti-HBc阳性:其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()
A.甲型肝炎病毒携带者,急性乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎,急性甲型肝炎
C.急性乙型肝炎,急性甲型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
45.男,20岁。原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(++++)。此时应()。
A.改为地塞米松
B.将泼尼松加量到80mg/d
C.改用环磷酰胺
D.用原量继续观察
E.减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂
五、A1型题(10题)46.Hba亚基与O2结合后产生别构效应,从而()
A.促进其他亚基与CO2结合
B.抑制其他亚基与O2结合
C.促进a亚基与O2结合,抑制β亚基与O2结合
D.抑制a亚基与O2结合,促进β亚基与O2结合
E.促进其他亚基与O2结合
47.硝酸甘油常与β受体阻断剂合用治疗心绞痛的原因是二者均可()
A.减慢心率B.减小心室容积C.减弱心肌收缩力D.协同降低心肌耗氧量E.协同改变心室内压力
48.肝素抗凝的主要作用机制是()
A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的激活C.抑制因子X的激活D.促进纤维蛋白吸附凝血酶E.增强抗凝血酶Ⅲ活性
49.肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的是()。
A.食管癌B.胃癌C.大肠癌D.胆囊癌
50.医师经注册后,应当按照以下注册的内容执业
A.执业范围B.执业地点C.执业范围,执业类别D.执业范围,执业类别,医疗机构E.执业范围,执业类别,执业地点
51.根据韦氏智力测验结果,个体智商在()以上叫极优秀,智商小于()为智力缺损
A.12084B.12070C.12054D.13084E.13070
52.医德与医术的关系是()。
A.医术是最重要的,有了精湛医术必然有高尚医德
B.医德是最重要的,有了高尚医德必然有精湛医术
C.医德与医术密不可分,医学道德以医学技术为依托,医学技术以医学道德为指导
D.医德与医术没有关系,医德高尚的不一定是医术精湛的
E.医德与医术没有关系,医术精湛的不一定是医德高尚的
53.初始T细胞是()
A.抗原活化过的T细胞
B.未接触过抗原的静止状态的T细胞
C.具有记忆功能的T细胞
D.TCR高度均一的T细胞
E.表达高亲和力IL-2受体的T细胞
54.受理执业医师注册申请的机构是
A.户籍所在地卫生行政部门
B.所在地县级以上卫生行政部门
C.国务院卫生行政部门
D.执业机构所在地卫生行政部门
E.省级卫生行政部门
55.患者的道德义务有()
A.保持健康和恢复健康的责任B.服从医生制定的医疗方案C.帮助医务人员工作D.服从医院的行政领导E.要求家属帮助护士工作
六、A1/A2(15题)56.血浆晶体渗透压降低时可引起
A.红细胞膨胀和破裂B.红细胞萎缩C.组织液增多D.组织液减少E.尿少
57.食物的氧热价是指()。
A.1g食物氧化时所释放的能量
B.1g食物燃烧时所释放的能量
C.食物氧化消耗1升氧时所释放的能量
D.氧化1S食物,消耗l升氧时所释放的能量
E.1g食物所含的能量
58.使用过量氯丙嗪的精神病患者,如使用肾上腺素后,主要表现为
A.血压升高B.血压降低C.血压不变D.心率减慢E.心率不变
59.还原当量经琥珀酸氧化呼吸链可得
A.1.5分子ATPB.2.5分子ATPC.2分子ATPD.3分子ATPE.5分子ATP
60.通常,生物氧化是指生物体内A.脱氢反应
B.营养物氧化成H2O和CO2的过程
C.加氧反应
D.与氧分子结合的反应
E.释出电子的反应
61.本病的特点是:①全身组织发育不良;②易发生反复感染;③易发生GVHR;④易发生自身免疫病或肿瘤。该病是
A.DIgEorgE(先天性胸腺发育不全)
B.SCID(重症联合免疫缺陷病)
C.WiskottAlDriCH综合征
D.共济失调一毛细血管扩张
E.慢性肉芽肿病
62.肌红蛋白分子中主要的二维结构是
A.氢键、盐键、疏水键和二硫键B.S形C.加热D.双曲线E.α螺旋
63.女性基础体温在排卵后升高0.5℃左右,并在黄体期维持在这一水平上。基础体温的升高与下列哪种激素有关
A.孕激素B.雌激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素E.牛长激素
64.大多数原核生物基因转录调控机制是
A.操纵子B.启动子C.增强子D.沉默子E.衰减子{Page}
65.在发达国家,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是
A.风湿性心脏病B.结缔组织病C.二尖瓣黏液样变性D.感染性心内膜炎E.二尖瓣先天异常
66.关于超抗原的性质,哪项错误
A.无严格的MHC限制性
B.无需APC加工可直接刺激T细胞
C.与MHCⅡ分子的非多态区结合
D.参与某些病理生理过程
E.一种超抗原只可活化少数T细胞克隆
67.血浆胶体渗透压的生理作用是
A.调节细胞内外水的交换B.调节血管内外水的交换C.维持细胞正常体积D.维持细胞正常形态E.决定血浆总渗透压
68.成熟DC最重要的功能是
A.摄取抗原B.维持和诱导免疫耐受C.免疫调节作用D.抗原递呈与免疫激活作用E.加工抗原
69.催化以RNA为模板合成DNA的酶是
A.反转录酶B.引物酶C.DNA聚合酶D.RNA聚合酶E.拓扑异构酶
70.Rh阴性的母亲所生的Rh阳性子女,有可能患
A.巨幼红细胞性贫血B.新生儿溶血性贫血C.血友病D.红细胞增多症E.血小板增多症
参考答案
1.E
2.B
3.D
4.C
5.E
6.B肿瘤的一个特点是增生细胞的单克隆性。
7.B普鲁卡因是临床常用的局部麻醉药,其作用特点为脂溶性低,故对黏膜穿透力弱。
8.B肾活检是诊断肾病综合征的金标准。故选B。
9.B脂肪酸合成酶存在于肝、肾、脑、肺、乳腺及脂肪等组织,位于线粒体外胞质中。肝是体内合成脂肪酸的主要场所。合成原料主要有乙酰CoA、ATP、NADPH、HCO3-、Mn2+等。故选B。
10.E环境中,某些化学物质被吸收后不断积聚、浓缩。这种现象称为生物富集。生物吸收只是说明生物体吸收了该物质,没有出现积聚、浓缩。
11.E双人心肺复苏按压与人工通气的比例为30∶2
12.EG蛋白是由αβγ亚基组成并结合GDP,因此也属于鸟苷酸结合蛋白,其α亚基具有内在GTP酶活性,将GTP水解成GDP,但不是鸟苷酸环化酶,鸟苷酸环化酶催化GMP转变成cGMP。故答案是E。
13.E
14.E氨基糖苷类抗菌谱广,主要对需氧革兰阴性菌有强大的杀灭作用,是治疗此类细菌感染最主要和常用的药物。对某些革兰阳性菌也有良好的杀菌作用。其作用机制是通过和细菌核蛋白30S亚基作用,阻碍细菌蛋白质的合成,从而杀灭静止期细菌,它们共同的不良反应主要是对第Ⅷ对脑神经和肾的损害。
15.D生物利用度或生物可用度是指药物制剂给药后,其中能被吸收进入人体循环的药物的相对分量及速度,一般以吸收百分率或分数(%)表示。
16.B毛果芸香碱对眼睛的作用主要包括缩瞳、调节痉挛和降低眼内压。
17.C老年女性,咳嗽、咯血、胸痛,无明显炎症征象,胸部X线片示肺部阴影,首先考虑肺癌。肺癌按解剖学部位分为中央型、周围型。周围型是发生于段以下支气管,常在近胸膜的肺周边组织形成孤立的癌结节,C正确。肺脓肿常有高热、咳脓臭痰,胸部X线片示脓肿有液平面。结核球应有低热、盜汗等结核中毒症状。矽肺结节有长期接触病史。转移性肺癌常有原发病灶的表现,胸部x线片表现为散在、多发、表浅的病灶。故选C。
18.C绝大多数受化学修饰调节的关键酶都具有无活性(或低活性)和有活性(或高活性)两种形式,排除B。酶蛋白肽链上某些氨基酸残基侧链可在另一种酶的催化下发生可逆的共价修饰,从而改变酶活性,C正确。一种化学修饰调节的酶,常与其他化学修饰的酶组合在一起,形成级联反应,所以有放大效应,排除D。最常见的共价修饰是磷酸化修饰,酶的1分子亚基发生磷酸化,常消耗1分子ATP,比合成酶蛋白所消耗的ATP要少得多,且作用迅速,又有放大效应,是调节酶活性经济有效的方式,排除E。A项为别构调节的特点。故选C。
19.C毛果芸香碱为M胆碱受体激动药,对眼睛的药理作用可表现为缩瞳,降低眼压,调节痉挛。
20.B约2/3囊尾蚴病患者有皮下或肌肉囊尾蚴病。
21.B硝酸甘油的服用方法是舌下含服。舌下含服立即吸收,1~2分钟起效,生物利用度80%;而口服因肝脏首关效应,生物利用度仅为8%。故选B。
22.D胆色素是体内铁卟啉代谢产物,和胆固醇不相干,不能由胆固醇转变。
23.A长期大量应用广谱抗生素后,大多数敏感菌和正常菌群被抑制或杀灭,但耐药菌则获得生存优势而大量繁殖致病,如耐药金黄色葡萄球菌引起腹泻、败血症,对抗生素不敏感的白色假丝酵母菌引起鹅口疮、阴道炎、肠道和肛门感染。故选A。
24.A脯氨酸的α-碳上连接的是亚氨基而不是氨基,所以实际上属于一种亚氨基酸,而其他氨基酸的α-碳上都连接有氨基,是氨基酸。脯氨酸是在组成蛋白质的常见20种氨基酸中唯一的亚氨基酸。故选A。
25.E工作有关疾病指某些不良因素造成职业人群常见病发病率增高,潜伏的疾病发作或现患疾病的病情加重,是一组与职业有关的非特异性疾病,统称工作有关疾病。其特点是:①与职业有害因素有关,但不存在直接因果关系。②职业有害因素存在的作用在于促使潜伏疾病暴露或原有疾病的病情加重。③调离该职业,可使疾病缓解或停止发展。
26.D
27.D
28.B
29.A
30.B
31.B
32.B
33.C
34.A
35.D
36.B患者青年男性,上感症状后出现突发呼吸困难,并有哮鸣音。考虑上感时不会有哮鸣音;急性发病,且年轻,不符合慢性支气管炎喘息型;心肌炎除心率增快>100次/分外,还应有心电图改变和血清学依据。故正确诊断应为支气管哮喘。
37.D黑粪多为上消化道出血所致。患者有高血压和糖尿病史,突发右侧肢体瘫痪,考虑发生了脑卒中,而中枢神经病变易引发库欣(Cushing)溃疡而导致消化道出血,故考虑黑粪原因为急性胃黏膜病变。故选D。
38.B假设检验的三个基本步骤是先建立检验假设,有备选假设和无效假设(Ho),后者假设两总体均数相等,再确定显著性水平;选定检验方法计算统计量;与界值比较确定P值,之后作出统计推断结论,即接受或拒绝检验假设。此题给出的统计量X值9.56大于a为0.05时的X2界值3.84,确定P<0.05,因此可以得出结论,即拒绝兀l=兀2。
39.C患者青年男性,甲亢病史2年。早晨起床时出现的双下肢不能动、无肌萎缩,考虑甲亢伴发周期性瘫痪。甲亢伴发周期性瘫痪(原称周期性麻痹)多见于青壮年男性。发作大多在夜间休息时,突然出现的双下肢无力,软瘫,膝腱反射消失或减弱,轻者次日上午后减轻、缓解,患者无肌萎缩。严重病例双上肢也无力或软瘫,甚至呼吸麻痹而窒息。紧张、劳累、饮酒、过饱或饮食含糖多等易诱发软瘫,发作时血钾降低,甚至低至1.6mmol/L以下,血钾越低软瘫越严重,累及范围越广,补钾治疗后很快症状缓解减轻,持续补钾可预防发作。
40.D克雷伯杆菌肺炎多见于年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人。起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰,常伴气急、发绀及意识障碍,可有具特征性的红色胶冻样痰。同时由于肺炎克雷伯杆菌途经呼吸道进入肺内引起大叶或小叶融合性病变,以上叶多见,且病灶中渗出液黏稠而重,常致叶间隙下坠。
41.A《医师法》第十条规定:医学专科学历者试用期满1年即可参加助理医师考试,在取得执业助理医师资格并工作满两年后,方可参加执业医师考试。
42.C肉毒毒素中毒多是食用了自制发酵食品、肉类及制品等,潜伏期一般12~48小时,临床表现为全身疲倦、头晕、头痛、食欲缺乏、走路不稳,伴有视力模糊、复视、咀嚼、吞咽困难或声音嘶哑、头下垂等症状。
43.ATSH是反映甲状腺功能的最敏感的指标。FT3、FT4是临床诊断甲亢的首选指标。
44.B患者近10天来食欲缺乏、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄,检查:巩膜
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