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文档简介
2022年宁夏回族自治区银川市初级护师相关专业知识知识点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.门腔静脉吻合术,目的是()
A.减少腹水形成B.降低门静脉压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环
2.新生儿的中性温度是一种适宜的A.皮肤温度B.环境温度C.腋表温度D.肛表温度E.口表温度
3.对癫痫最有诊断价值的辅助检查是
A.脑CT检查B.脑MRI检查C.脑电图检查D.脑血流图检查E.脑脊液化验
4.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠
A.控制感染B.静滴碱性药物C.使用激素D.改善通气E.提高吸氧浓度
5.对顽固性腹水的治疗较好的方法是A.应用利尿药B.腹腔穿刺放腹水C.腹水浓缩回输D.甘露醇导泻E.定期输新鲜血
6.孕40周,初产,宫口开全2h,胎头棘下2cm,官缩较前减弱,胎膜已破,胎心120/min,产妇一般情况较好,操作中应避免的错误是A.A.术前导尿B.放置吸引器C.沿产轴方向牵拉D.阴道检查E.抽成20~30kPa的负压
7.先生,50岁,因肠梗阻,呼吸深而快,面部潮红,准备急诊手术,化验pH=7.30,CO2CP降低,诊断代谢性酸中毒,应以何药纠正A.5%碳酸氢钠B.1.2%乳酸钠C.3.6%羟甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖盐水E.乳酸钠林格液
8.此项检查称为A.腰大肌试验B.闭孔内肌试验C.结肠充气试验D.波氏试验E.曲氏试验
9.当胎头枕骨从耻骨弓下露时,嘱产妇A.A.宫缩时向下用力
B.宫缩间歇时休息
C.宫缩时张口哈气
D.宫缩时吸口长气向下屏气
E.宫缩时尽量用全身力气
10.对肾功能初步估价的检查是A.A.血尿素氮测定B.血肌酐测定C.内生肌酐清除率D.酚红试验E.红细胞排泄率
11.为确诊主要检查A.血钠B.血钾C.血钙D.血镁E.血pH
12.男,21岁,淋雨后突然寒战、高热,咳嗽,查血白细胞总数18×109/L,中性粒细胞0.9。其原因是A.A.病毒感染B.阿米巴感染C.结核菌感染D.细菌感染E.幽门螺杆菌感染
13.全麻未清醒的患者还应注意观察A.A.呕吐物的颜色B.引流管是否通畅C.做好特别记录D.瞳孔、意识及神经反射E.尿量
14.患者男性,55岁,咯血1天,量约600ml,色鲜红,体检:面色略苍白,心率100/min,血压13/10kPa(98/75mmHg),右肺闻及湿啰音,应首选的治疗是A.输血B.建立人工气道C.青霉素D.口服安络血E.脑垂体后叶素
15.急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是
A.细胞数增高,糖降低B.蛋白增高,细胞数正常C.蛋白降低,细胞数增高D.细胞数增高,糖增加E.细胞数减少,细菌培养阴性
16.大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞而形成A.A.卵巢黄素囊肿B.阴道壁囊肿C.宫颈菜花样改变D.阴道紫蓝色结节E.卵巢黄体囊肿
17.脑脊液漏患者为防止逆行性颅内感染,应采取A.干棉球严堵外耳道
B.脑脊液鼻漏者,应经鼻腔吸痰
C.可进行腰椎穿刺
D.应积极使用抗生素和破伤风抗毒素
E.脑脊液耳漏者,应进行外耳道滴药
18.孕40周,初产,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120/min,产妇一般情况较好,主要应做何种准备A.A.留置导尿
B.注意胎心变化,做好术剖腹产前准备
C.做好新生儿出生准备工作
D.做好心理护理
E.准备缩宫素待用
19.患者女性,22岁。主因体检时发现梅毒血清学试验阳性,前来就诊,确诊为梅毒二期,首选治疗原则是A.A.青霉素B.链霉素C.头孢三代D.红霉素E.庆大霉素
20.治疗新生儿破伤风给予TAT的目的是
A.减少外毒素的产生B.对抗破伤风杆菌的生长C.使机体产生免疫力D.中和游离的外毒素E.抑制破伤风芽孢杆菌的繁殖
21.男性,43岁,右腹股沟斜疝修补术后8d,恢复顺利,明天出院,对其健康教育,最重要的是A.A.适当休息
B.3个月内不从事重体力劳动
C.多饮水,多食高纤维饮食
D.养成定时排便习惯
E.治疗相关疾病
22.在治疗儿童类风湿病伴有眼部病变者宜及早应用A.A.羟氨喹(奥沙尼喹)B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.环磷酰胺E.消炎痛(吲哚美辛)
23.关于阻塞性肺气肿的肺功能改变,下列哪项是正确的
A.肺活量增加,残气量减少
B.时间肺活量增大
C.残气量/肺总量之比值增加
D.血氧分压及二氧化碳分压均增加
E.每分钟最大通气量增加
24.可在局麻药中加入肾上腺素的是A.A.高血压患者B.发热患者C.指尖手术D.甲亢患者E.心脏病患者
25.属于无菌手术的是A.疝修补术B.子宫切除术C.肺叶切除术D.开放损伤清创术E.痔切除术
26.小儿易出现骨髓外造血的原因是A.A.缺乏红骨髓
B.骨髓造血功能尚不成熟
C.骨髓造血器官功能活跃
D.缺乏黄骨髓,造血代偿潜力很低
E.红骨髓过多,造血代偿潜力过高
27.男,60岁,长期咳痰,呼吸困难,PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.7kPa,应考虑是A.A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大叶性肺炎E.阻塞性肺气肿
28.X线检查手指关节间隙变窄或半脱位可确诊为A.A.骨关节病B.风湿性关节炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性风湿热
29.男性,38岁,腹部外伤后,全腹疼痛及压痛,疑膀胱破裂,最可靠的检查方法是A.A.尿常规B.导尿C.膀胱注水试验D.腹腔穿刺E.腹腔冲洗
30.女性,孕37周,产前检查在宫底可触及圆而硬的胎头,胎背在母腹右侧,胎心在脐上右侧听到,其胎方位是
A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位
31.关于闭式胸膜腔引流装置,以下哪项不正确A.水封瓶装置密封
B.水封瓶应低于胸腔导管出口30cm
C.水封瓶塞上长管须在水平面下3~4cm
D.引流管在床上妥善固定
E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端
32.患者女性,枕前位,宫口开全,胎头颅骨最低点O+3,矢状缝与出口前后径一致,宫缩25秒/(5~8)分钟,胎心100次/分钟,应进行的处理是A.A.加腹压娩出胎儿B.等待自然分娩C.静滴缩宫素D.产钳术E.剖宫产
33.厌氧菌感染伤口换药,选用A.A.5%氯化钠B.等渗盐水C.1:1000新洁尔灭D.优琐溶液E.3%过氧化氢
34.注意力缺陷多动症表现为A.A.注意力缺陷,活动过度
B.中枢性运动障碍,姿势异常
C.发热呕吐,脑膜刺激征阳性,进行性休克
D.以精神和意识障碍为突出表现
E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍
35.下列哪种药物是抗结核的首选药物A.链霉素(SM)B.异烟肼(INH)C.利福平(RFP)D.乙硫异烟胺(ETH)E.吡嗪酰胺(PZA)
36.支气管扩张病人痰量多,静置分层,且有恶臭味,宜选用
A.增效联磺B.红霉素C.甲硝唑D.麦迪霉素E.氨苄西林
37.男性,65岁。前列腺增生切除术后,短期内禁止肛管排气和灌肠,是为防止
A.疼痛B.出血C.肠穿孔D.感染E.大便失禁
38.预防产后出血下列哪项是对的A.A.产后出血与孕期保健是否健全无关
B.与产程长短无关
C.与催产素及时使用无关
D.与接产者产科指征掌握正确与否无关
E.与前羊膜囊是否破裂无关
39.酮症酸中毒可发现A.尿酮体(+)B.尿中白细胞>5个高倍视野C.柏油便D.血红蛋白<110g/LE.大量管型尿
40.三度房室传导阻滞患者,应首选A.A.静推利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器
41.肝癌的终末期死亡率极高的并发症是A.上消化道出血B.癌结节破裂出血C.肝性脑病D.继发感染E.腹水形成
42.此时应采取的最关键措施是A.保暖B.平卧位C.饮糖水D.保持安静E.静脉注射1:1000肾上腺素
43.胆道感染性休克时应
A.抗休克,血压回升后随即手术B.抗休克同时,进行手术解除胆道梗阻C.大量抗生素控制感染后手术D.紧急手术E.禁忌手术
二、A1/A2题型(5题)44.粪便镜检大量脓细胞提示
A.细菌性痢疾B.肠胃炎C.溃疡病D.胰腺炎E.肠炎
45.下列哪种情况可引起急性尿潴留?
A.前列腺癌B.麻醉手术后C.膀胱癌D.急性膀胱炎E.尿道炎
46.男性,50岁,外伤1周后发生破伤风入院。对其治疗的中心环节是
A.扩容B.抗炎C.镇静解痉D.中和血内游离毒素E.处理伤口
47.新生儿,日龄5天,反应差,拒奶,口吐白沫,呼吸浅促,唇绀。肺部听诊,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音,经血培养检查(+),诊断为肺炎链球菌性肺炎,首选的抗生素应为
A.青霉素B.阿米卡星C.头孢菌素D.红霉素E.阿奇霉素
48.下列哪项属于毒性药品
A.硝普钠B.阿托品C.心得安D.地巴唑E.吗啉胍
三、A3/A4(2题)49.病人出现T38.8℃,BP80/50mmHg的原因是
A.合并感染B.食道静脉破裂C.伴胃溃疡D.出血坏死E.上感
50.男性,17岁,学习游泳不慎误入深水区,溺水,经抢救出水,当即发现心搏、呼吸已停。
现场首先的处理是
A.送往医院B.打电话999C.立即抢救,控水,使呼吸道通畅D.立即口对口人工呼吸E.立即胸外心脏按压
参考答案
1.B门腔静脉吻合术:选择肝门静脉系和腔静脉系的主要血管吻合,使压力较高的门静脉系血液直接分流到腔静脉中去,降低门静脉压力。
2.B中性温度是指使机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度,对新生儿至关重要。体重、出生日龄不同,中性温度也不同。
3.C癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经功能障碍的临床综合征,脑电图是最有诊断价值的辅助检查。
4.D改善通气,使CO2呼出增加,减少血PCO2,从而纠正呼吸性酸中毒。
5.C腹水浓缩回输是治疗难治性腹水的较好办法。
6.E胎头吸引术负压为280~350mmHg,为20~25kPa。
7.A碳酸氢钠进入体液后,即离解为Na+和HCO3ˉ,后者与体液中H+结合生成H2CO3,再离解为H2O和CO2,CO2从肺部排出,体内H+减少,酸中毒得以纠正。
8.ADE为检查下肢静脉情况的试验。ABC为检查阑尾炎的试验。B让患者仰卧位,右髋和膝关节屈曲90°,股骨内旋看有无疼痛;C用手压迫左下腹看患者右下腹是否有疼痛。
9.C胎头枕骨从耻骨弓下露时,嘱产妇宫缩时哈气解除腹压的作用,在宫缩间歇时稍向下屏气,使胎头缓慢娩出。
10.B血肌酐清除率是较早反映GFR的敏感指标。
11.B患者频繁呕吐导致消化液大量丢失,且神志淡漠,肌肉无力,腹胀,膝腱反射减弱考虑为低钾血症,低钾血症的心电图表现为T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波,其中U波出现最有意义。
12.D细菌感染时,白细胞计数和中性粒细胞增多,核左移。
13.D全麻未清醒的患者还应注意观察瞳孔、意识及神经反射。
14.E脑垂体后叶素可收缩小动脉,减少肺血流量,从而减轻咯血。
15.B80%~90%的GBS患者脑脊液中蛋白增高但白细胞计数和其他均正常,乃本病特征。然而,这种蛋白—细胞分离现象一般要到起病后第2周才出现。
16.A卵巢黄素囊肿由大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞而形成,可继发于葡萄胎、侵蚀性葡萄胎;卵巢黄体囊肿是由于黄体持续存在,渗血增大形成。
17.D脑脊液漏患者禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、冲洗和滴药;脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧;禁忌腰椎穿刺;按医嘱应积极使用抗生素和破伤风抗毒素。
18.B胎心为120/min,应注意胎心变化,若小于120或大于160/min,则为胎儿宫内窘迫,应做好剖宫产手术准备。
19.A梅毒一经确诊,其治疗原则是及时治疗,首选为青霉素,用药足量,疗程规则。
20.DTAT可中和游离的毒素,减少其对神经系统的继续侵害。
21.B重体力劳动可导致腹内压突然增高,以致疝气复发。
22.C儿童类风湿病当内脏受累特别是伴有心肌和咽部病变时,宜早用激素,常用泼尼松。
23.C如患者呼吸功能检查示:残气量增加,残气量/肺总量之比值超过40%对阻塞性肺气肿的诊断有重要意义。
24.B发热病人应用肾上腺素没有禁忌。
25.A疝修补术是一类无菌手术,肺叶切除、子宫切除术、开放损伤清创术、痔切除术是三类污染手术。
26.D骨髓外造血是指肝、脾、淋巴结恢复到胎儿时期的造血状态,出现肝、脾、淋巴结肿大,外周血中可见幼红细胞或(和)幼稚粒细胞。正常情况下,骨髓外造血极少,在婴幼儿期因缺乏黄骨髓,其造血的代潜力甚小,当发生感染或溶血性贫血等需要增加造血时,易出现骨髓外造血。这是小儿造血器官的一种特殊反应,感染或贫血矫正后即恢复正常。
27.C氧分压低于8kPa,伴有CO2分压大于6.67kPa则为Ⅱ型呼衰。
28.C类风湿关节炎X线可表现为关节间隙因软骨的破坏而变得狭窄,晚期出现关节半脱位。
29.C
30.D根据宫底可触及圆而硬的胎头可判断为臀先露,胎先露的指示点应为骶骨,根据胎背在母腹右侧可判断骶骨在母体右侧,所以可以判断其胎方位可能是骶右前位。
31.B引流瓶应低于胸腔60~100cm。
32.D因胎心减慢,出现胎儿窘迫,此时宫口已开全,先露部于棘下3cm,考虑用产钳助娩为首选。
33.E过氧化氢具有强氧化作用,可以使伤口环境处于有氧环境,从而抑制厌氧菌的生长。
34.A注意力缺陷多动症是一种以与年龄不相称的括动过多、注意力不集中、任性、易冲动、参与事件的能力差、但智力基本正常为主要特征的行为障碍
35.B目前国内抗结核药物的分类是第一线异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素;第二线是乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素、对氨基、水杨酸钠、乙硫异烟胺等。
36.C支气管扩张病人痰量多,静置有分层特征,如有恶臭味表明有厌氧菌感染,可采用甲硝唑治疗。
37.B前列腺增生切除后,如果肛管排气和灌肠,会刺激前列腺手术后
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