ICU镇静镇痛理论考试试题及答案

ICU镇静镇痛理论考试一、选择题1.对于ICU患者，适度的镇静要求控制Ramsay评分2-3分。对错√2.镇静与镇痛并不等同，镇痛应建立在镇静治疗基础上。对错√3.丙泊酚用于颅脑损伤患者的镇静可减轻ICP的升高。对√错4.苯二氮卓类有较好的镇静、镇痛、催眠作用。对错√6.ICU镇静剂使用多采用间断静脉推注。对错√7.适宜的镇静水平首要取决于患者的急性疾病过程，兼顾所有的治疗及支持。对√错8.Ricker镇静和躁动评分分7级。对√错9.芬太尼的镇痛效果远远大于吗啡，但对循环抑制较吗啡轻。对√错10.快速静脉注射吗啡可引起胸壁、腹壁肌肉僵硬而影响通气。对错√11.肌松剂主要作用于神经肌接头，干扰神经肌肉的兴奋传导而使肌肉松弛。对√错12.镇静药长或大剂量使用后，停药过程应逐渐减量以防戒断症状出现。对√错13.抗惊厥药最常见的是氟哌啶醇。对√错14.右美托咪定与吗啡合用有协同作用，合用时可减少用量。对√错15.氟马西平能竞争性地拮抗苯二氮卓类药物。对√错16.疼痛最可靠的评估方法是患者的主诉。对√错17.恶性刺激指吸痰或用力按压眼眶、胸骨或甲床5秒钟。对√错18.氯羟安定是首选的长期镇静药物。对√错19.大剂量使用镇静药治疗超过一周，可产生药物依赖性和戒断症状。对√错20.镇静药在血流动力学不稳定、或交感神经张力升高的患者易引发高血压。对错√21.重症患者使用镇静药时为了增强效果应尽量减少活动。对错√22.目前监护室最常用的镇痛镇静药是咪唑安定和丙泊酚。对√错23.临床使用氟哌啶醇最常用的方式是肌肉注射。对错√二、单选题1.不是吗啡的作用。（）[单选题]*A镇静镇痛B抑制呼吸C镇咳D降低颅内压√2．下列哪些不是吗啡所引起的症状。（）[单选题]*A便秘B诱发胆绞痛C诱发哮喘发作D尿储留E横纹肌溶解√3．下列哪项不是丙泊酚使用的注意事项（）[单选题]*A使用前摇匀B输注本品的输液器不超过24小时√C3岁以下小儿全麻忌用D使用时严密监测生命体征4．关于机械通气患者持续应用镇静剂的叙述，不正确的是（）[单选题]*A延长ICU住院时间B延长机械通气时间C延长总住院时间D再插管率下降√5．危重患者应用肌松剂后不会导致的后果是（）[单选题]*A呼吸肌氧耗增加√B肺泡塌陷CVAP发生率增加D机械通气时间增加6．不是ICU病人焦虑、躁动的原因有（）[单选题]*A自身疾病严重B环境——各种噪音、约束、睡眠剥夺C隐匿性疼痛D对死亡的恐惧E深昏迷√7．减轻焦虑的方法（）[单选题]*A保持病人舒适B充分镇痛C预防性镇静药物使用D持续镇静√8．病人对指令有反应，属于Ramsay评分的哪一级别（）[单选题]*A一级B二级C三级√D四级9．长期应用会导致高甘油三脂血症的镇静药是（）[单选题]*A丙泊酚√B咪唑安定C安定D氯羟安定10．应用肌松剂应注意（）[单选题]*A充分镇静,禁止单用√B禁止充分镇静C不可用镇静剂D以上都不是11．患者焦虑、不安或烦躁，请问Ramsay评分为（）[单选题]*A一级√B二级C三级D四级E五级12．下列哪项不是氟哌啶醇的副作用（）[单选题]*A锥体外系症状B有室性心律失常的危险CQ-T间期延长D肝功能损害√13．下列哪项不属于非极化类肌松剂（）[单选题]*A管箭毒B琥珀碱√C维库溴铵D泮库溴铵14．不属于非甾体类抗炎镇痛药的不良反应的是（）[单选题]*A肝毒性B胃肠道出血C肾功能不全D颅内压增高√15．下列镇静药中哪项不属于水溶性（）[单选题]*A安定B吗啡C丙泊酚√D杜冷丁16．下列不是安定的作用的是（）[单选题]*A镇静B催眠C抗焦虑D逆行性遗忘√17．数字评分法共有几分（）[单选题]*A10分√B8分C9分D7分18．肝肾功能不全者更适合用下列哪种镇静药（）[单选题]*A吗啡B布比卡因C曲马多D丙泊酚√19．下列哪项不是长期卧床的并发症（）[单选题]*A深静脉栓塞B肺栓塞C水肿√D坠积性肺炎20．下列哪项不属于吗啡禁忌症（）[单选题]*A分娩止痛B支气管哮喘C心源性哮喘√D颅内压增高21．嗜睡，无任何反应属于Ramsay评分中的哪一级（）[单选题]*A四级B三级C五级D六级√三、多选题1．疼痛评估方法包括（）[多选题]*A数字评分法√B视觉模拟法√C语言评分法√D面部表情评分法√2．镇痛治疗用药包括（）[多选题]*A阿片类镇痛药√B非阿片类中枢性镇痛药√C非甾体抗炎药√D局麻药√3．最佳的镇静应达到（）[多选题]*A最好的个体化治疗效果√B最小的毒副作用√C最佳的效价比√D完全无反应4．镇静治疗中呼吸功能的监测包括（）[多选题]*A加强翻身、拍背√B体位引流√C必要时纤维支气管镜治疗√D肺部理疗√5．肌松药的种类有（）[多选题]*A非去极化类肌松药√B去极化类肌松药√C双相类肌松药√D单相类肌松药6．肌松药的作