针灸推拿类文献专家讲座

针灸推拿类文献针灸推拿类文献专家讲座第1页先秦汉魏时期先秦两汉时期针灸文件，主要反应在中医经典著作《内经》和《难经》中，魏晋时期皇甫谧编成《针灸甲乙经》，奠定了针灸理论基础。近代出土古医籍中，也有一些针灸专著，如马王堆出土《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》，张家山出土《脉书》等，丰富了这一时期针灸文件内容。另外还有少许针灸文件残卷或佚文，如《黄帝针灸虾蟆经》和《针灸甲乙经》中《明堂孔穴针灸治要》佚文等。针灸推拿类文献专家讲座第2页推拿文件除《汉书·艺文志》所载已亡佚《黄帝岐伯按摩》外，还未发觉其它专著，但在《黄帝内经》和一些综合性医书中有散在记载。针灸推拿类文献专家讲座第3页针灸和推拿都是最古老医疗技术，有悠久历史。《史记·五帝本纪》有“伏羲制九针”传说；春秋时代名医扁鹊治虢太子暴疾尸厥之病，有使子游按摩记载，说明针灸、按摩当初已在临床上广泛应用。针灸文件起源较早，数量较多。就针灸专著而言，《中国医籍通考》记载针灸古籍306种，近当代针灸专著初步统计在800各种，总计1100余种，另外还有大量针灸文件散见于其它医学著作中。推拿文件出现也较早，但传世专著不多。据《全国中医图书联合目录》记载，现存1949年以前中医推拿著作有61种。明代以后，推拿文件逐步增多，现存第一部推拿文件专著产于明代。近当代推拿文件大量涌现，累计应在300种以上。针灸推拿类文献专家讲座第4页足臂十一脉灸经阴阳十一脉灸经1973年长沙马王堆三号汉墓出土医学帛书《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》是现存最早针灸学文件。两书均叙述人体十一脉循行、主病和灸法。《足臂十一脉灸经》分足和臂两篇。《阴阳十一脉灸经》则按照经脉阴阳次序排列。两书记述经脉学说较之传世文件《灵枢·经脉》中经脉学说，带有显著早期经脉学说特征，其内容原始，简略，是研究经脉学说发生及其演变主要资料，对研究经络学说起源及早期情况有重大意义。针灸推拿类文献专家讲座第5页黄帝内经较为成熟针灸学理论体系建立，以成书于东汉时期《黄帝内经》为标志。尤其是《灵枢经》，较为完整叙述了经络腧穴理论、刺灸方法和临床治疗，基本是一部针灸学理论专著。它详细贡献在于：①建立了较为完备经络理论体系；②明确载有160多个穴位，并对阿是穴，特定穴有专门叙述；③确立了选穴处方两大标准，即按经选穴和按脏腑选穴；④记载了30各种病症处方，为后世针灸学发展奠定了基础。针灸推拿类文献专家讲座第6页《内经》有多篇内容包括导引按摩，如《素问·异法方宜论》说：“中央者……其治宜导引按跷，故导引按跷者，亦从中央出也。”说明导引按摩最早发源于我国中部地域。总之，《内经》成书时，按摩应用已经很普通，《内经》基本上奠定了推拿理论基础和治疗标准。针灸推拿类文献专家讲座第7页黄帝岐伯按摩《汉书·艺文志》载有《黄帝岐伯按摩》，这应该是我国第一部推拿专著，其产生年代可能与《内经》同时，可惜已亡佚，其少许佚文或内容可见于《内经》等著作中。针灸推拿类文献专家讲座第8页难经大约成书于秦汉时期《难经》，全称为《黄帝八十一难经》，原题秦越人撰。全书所设八十一个问难中，二十三至二十九难论经络，四十五，六十二至六十八难论腧穴，六十九至八十一难论针法，对《内经》针灸内容有主要阐发和补充。贡献：①奇经八脉区分于十二经脉是一个独立系统②提出了八会穴理论③发展了《内经》针刺补泻及配穴理论。针灸推拿类文献专家讲座第9页黄帝明堂经原书已佚，撰者不详，《针灸甲乙经》中收录《明堂孔穴针灸治要》佚文。唐代有《黄帝明堂经》两种注本，一是杨上善撰著《黄帝明堂类成》，但全书已佚，另一个为杨玄操《黄帝明堂经》也已佚该书影响深远，后世针灸之学往往称之为“明堂之学”针灸推拿类文献专家讲座第10页黄帝针灸虾蟆经本书国内早佚，现有从日本传回复刊本。因晋代《抱朴子》即有引述，故普通认为汉人所撰。主要内容是按月之盈亏定出刺灸禁忌部位，即认为人体气血周行，可随月亮之圆缺而改变，所以书中每日配一图，图上部依据月中有“虾蟆”和“兔”传说，记月中虾蟆和兔坐省改变情况；下部为人形图，标明人气、人神所在，以定针灸避针。针灸推拿类文献专家讲座第11页针灸甲乙经现存最早而较完善针灸学专著，全名《黄帝三部针灸甲乙经》，由《素问》《九卷》《明堂孔穴针灸治要》。尤其《明堂孔穴针灸治要》，原著早已亡佚，主要内容借本书得以保留。贡献：①补充完善了《内经》针灸理论，收录349个腧穴名称、定位和刺灸方法②结束了经穴分离局面使经脉和腧穴理论初步结合起来③首次明确了80多个交会穴④保留了晋以前主要文件针灸推拿类文献专家讲座第12页南北朝至宋元时期针灸推拿类文件《内经》《难经》《甲乙经》是针灸学奠基著作晋代葛洪《肘后备急方》，唐代孙思邈《备急千金要方》，王焘《外台秘要》等综合性著作，虽不是针灸专著，但却对针灸学理论作出了主要贡献。宋代王维一《铜人腧穴针灸图经》为针灸专著，书中对腧穴进行了全方面考订整理。另外，宋代王执中《针灸资生经》闻人耆年《备急灸法》：金代何若愚《流注指微赋》窦默《针经指南》元代王国瑞《扁鹊神应针灸玉龙经》滑伯仁《十四经发挥》等皆是流传至今主要针灸学专著。针灸推拿类文献专家讲座第13页《诸病源候论》

隋代名医巣元方编著，是一部关于病因病候学专书，其书中基本未包括方药与治疗，但对导引，养生及按摩，则作了专题辑录整理。共载导引按摩法289条，是后世手法雏形和源头，也是最早系统推拿文件记述了按摩治法适用110种病候，包括内、外、妇产、五官、口腔皮肤等，科范围较广将按摩同导引、养生、气功等方法融为一体，综合利用。针灸推拿类文献专家讲座第14页《备急千金要方》和《千金翼方》唐代名医孙思邈《备急千金要方》第29～30卷、《千金翼方》第26～28卷专论针灸，其它卷中也有一些关于针灸治法记载，其贡献主要表现在：一保留了许多唐以前针灸文件二记述了大量经外奇穴，如阿是穴三填补了针灸文件空白四对刺灸法记载较前大为丰富五提倡用灸法保健针灸推拿类文献专家讲座第15页敦煌卷子中针灸文件敦煌卷子中有《灸法图》《新集备急灸经》《灸经明堂》《人神流注》4部针灸专著，撰人不详。前二种以灸疗图谱为主，系现存最古针灸图：后二种主要包括针灸时间禁忌。针灸推拿类文献专家讲座第16页《太平圣惠方》为宋代官修方书，书中第99卷为《针经》，论针灸及穴法：第100卷为《明堂》，以论灸法为主。《针经》图文对照，穴随图出，以偃、伏、侧三人图形为纲，每个图形再衍化为四图，每图所标列穴位，均随附文字说明，陈说穴道，穷理尽性，包含主治性能、针灸宜忌、补泻操作、留针时间、灸壮多少、艾柱大小、施灸方法等，均按病分列，详尽清楚。《明堂》是继唐《外台》以后另一本灸法专论，总结了北宋以前灸法经验，辑录了不少佚传文件。针灸推拿类文献专家讲座第17页《铜人腧穴针灸图经》全称为《新铸铜人腧穴针灸图经》，针灸专著。本书流传过程中有较多别名简称，比如《铜人图经》《铜人腧穴针经》《铜人针经》《天圣针经》《铜人经》等。该书为北宋医官王惟一奉旨主持编纂，完成于1026年针灸推拿类文献专家讲座第18页《针灸资生经》简称《资生经》，针灸专著，南宋针灸名医王执中聚集诸家之书而成。书中辑录了《内经》《铜人》《千金》《外台》等典籍和方书内容，其中以腧穴方面内容为主。针灸推拿类文献专家讲座第19页《备急灸法》闻人耆年撰，1卷成书于南宋宝庆丙戌正月，灸法专著。此书由三部分组成：“备急灸法”“骑竹马灸法”“竹阁经验备急要方”。针灸推拿类文献专家讲座第20页《针灸四书》元代窦桂芳集《皇帝明堂灸经》《灸膏肓腧穴法》《子午流注针灸》《针灸指南》4书而成，初刊于元至大辛亥至皇庆壬子间针灸推拿类文献专家讲座第21页《扁鹊神应针灸玉龙经》元代王国瑞撰，1卷，成书于天历二年，专论针灸，以歌赋体为主。针灸推拿类文献专家讲座第22页《十四经发挥》元末著名医家滑寿在元太医院针灸教授忽泰《金兰循经取穴图解》一书中基础上加以补注、改编而成。针灸推拿类文献专家讲座第23页明清时期明代针灸理论仍成发展态势，出现一大批有影响著作，徐凤《针灸大全》，汪机《针灸问对》，高武《针灸聚英》杨继洲《针灸大成》，李时珍《奇经八脉考》，吴崑《针方六集》，徐春甫《经穴创造》等影响很大针灸名著也相继问世，成为针灸学史上主要发展阶段。现存第一部推拿专著产生于明代，自明代太医院重新将推拿列为专科后，推拿在学术上也日趋成熟。另外清代尤乘辑《寿世青编》潘霨辑《卫生要术》和《内功图说》等皆有丰富按摩内容。另有很多佛、道养生家包括导引按摩书，如《道藏精华录》有《古仙导引按摩法》，明代高濂辑录《遵生八笺》中有《延年却病笺》，清代曹慈山《老老恒言》，清代吴师机著《理淪骈文》等。针灸推拿类文献专家讲座第24页最值得一提是小儿推拿，成绩卓著，对推拿学术发展影响很大。出现了如《小儿按摩经》及《小儿推拿秘旨》《小儿推拿秘诀》等书，而相关儿科著作中也有不少相关推拿内容，如《幼科铁镜》《幼幼集成》等。针灸推拿类文献专家讲座第25页针灸大全明代徐凤编撰，成书于明代正德年间。共6卷卷一——针灸歌赋22首卷二——对《标幽赋》注解卷三——载录《金针赋》及子午流注之法卷四——窦文真公八法流注卷五六——腧穴，灸法针灸推拿类文献专家讲座第26页针灸集书明代杨珣编辑，成书于1515年。卷上主要集录针灸歌赋、各家针论，卷下为循经考穴专篇。因为曾其任职于太医院，能够碰触到较多宝贵医书，所以引用了大量明代以前针灸文件，比如《针灸资生经》《十四经发挥》《素问要旨论》等等。其中《内外二景图》《小易赋》均已亡佚，赖此书以传世。针灸推拿类文献专家讲座第27页针灸节要聚英为明代高武所编《针灸节要》和《针灸聚英》合刊本，成书于嘉靖八年。全书3帖为《针灸节要》3卷，中下二帖为《针灸聚英》4卷。《针灸聚英》是一部汇编性针灸著作。卷一——经络腧穴——对后世影响最大卷二——各家针灸临床取穴卷三——刺法，灸法和避忌卷四——针灸歌赋针灸推拿类文献专家讲座第28页针灸问对明代汪机撰，3卷，刊行于明嘉靖九年，该书以问答形式阐述了经络腧穴刺法灸法等基本问题共设85问。上卷60问——对《内》《难》中相关针灸叙述节要和发挥中卷15问——讨论针刺法“三才法，后气法，十四法”下卷10问——叙述灸法针灸推拿类文献专家讲座第29页针灸大成明代杨继洲，10卷，为作者“复广求群书”，补辑重编而成一部编性针灸巨著。卷一——为《内》《难》针灸理论卷二、三——为针灸歌赋卷四——针刺法卷五——子午流注卷六、七——腧穴卷卷八——针灸证治卷九——集名医治法和名家灸法卷十——附录陈氏《小儿按摩经》针灸推拿类文献专家讲座第30页小儿推拿秘旨明代龚云林撰，清代姚国祯辑，刊于1604，现存最早推拿专著。在总结明代以前相关小儿推拿经验基础上，结合本人经验编成本书，介绍了变蒸、惊风、诸疳、吐泻推拿适应症及小儿诊法，后叙述了小儿推拿手法及其临床应用。针灸推拿类文献专家讲座第31页秘传推拿妙诀明代周于蕃纂辑前人著作而成，2卷，刊行于1612年，其前部分创造性地将推拿手法归纳为按、摩、掐、揉、推、运、搓、摇八法，后部分列诸病症状及推拿治法处方，有许多特殊穴位是首次出现，治法均简明扼要。针灸推拿类文献专家讲座第32页针方六集明代吴崑，6卷，针灸专著，刊于万历四十六年，内容包括经穴，手法，针灸处方，以及对《内经》《标幽赋》《金针赋》等经典阐释。尤其卷四以药明针比较方法，颇具特色。针灸推拿类文献专家讲座第33页类经图翼明代张介宾，刊于天启四年，共11卷，3~11卷为针灸内容，本书虽非针灸专书，但对清代针灸学产生了深远影响。众多医家均取材于此书，如徐灵胎《经络诊视图》取材于《类经图翼》。针灸推拿类文献专家讲座第34页推拿广义清代熊应雄，3卷，刊于1676,从结构，体例及内容看，似即龚氏《秘旨》，本书特点在于进行推拿治疗时，比较注意囟门，面部，虎口，指纹，神情，声音等改变，然后再结合各种详细疾病，分列出各种推拿手法，并附图20多幅。曹炳章评此书“凡手术外治，汤药内服，设治之法，应有尽有，洵儿科推拿法中要籍也”针灸推拿类文献专家讲座第35页针灸逢源清代李学川编于嘉庆二十二年，初刻于道光二年，6卷，作者积40余年之精力，广征博采，编成此书。经穴361之数，以本书为完备。主张针药合治方可“左右逢源”针灸推拿类文献专家讲座第36页神灸经纶清代吴亦鼎，4卷，是一部总结性质专著，刊于清咸风三年，传本较少。卷一、二——首言灸之法卷三、四——均为灸法临床应用，言简意赅，分部辨证，更具新意针灸推拿类文献专家讲座第37页理淪骈文清代吴师机，1卷，不分卷，刊于1870年，是我国第一部特色学专著。吴师机在精心研究前贤外治经验，结合自己临川经验，对治法特色，机理，适应症，组方制剂进行了系统整理叙述，可谓是外治发展史上一个里程碑。针灸推拿类文献专家讲座第38页保赤推拿法清代夏云集撰于1885年，他认为自古有推拿一术，效验极灵，但世无善本。因曾供职于育婴堂，深感此术对幼儿作用。此书主要特点为专论操作，介绍了45种操作方法，图4幅，是简易实用推拿著作。针灸推拿类文献专家讲座第39页《厘正按摩要术》清代张振撰，刊于1888年，四卷。本书原出于明代周于蕃《推拿秘诀》，张氏经过“重者汰之，繁芜者删之，颠倒者理之，俚俗者易之，更博彩旁搜，附会以明之”，更名为《厘正按摩要术》。是清代比很好一部推拿临床专著。针灸推拿类文献专家讲座第40页近当代针灸推拿文件

民国时期针灸推拿学发展仍处于低潮，相关著作不多。1949年以后，党和政府对中医传统文化保护和支持，所以中医事业有了全方位进展，针灸文件也大量涌现。这里列举一些有影响者：如陆瘦燕《针灸正宗》、朱琏《新针灸学》、承淡安《中国针灸学》、王雪苔《中国针灸大全》、石雪敏《石雪敏针灸学》、程莘农《中国针灸学》、邱茂良《中国针灸治疗学》等综合针灸专著；城淡安《经穴图解》、鲁瘦燕和朱汝功《针灸腧穴图谱》、杨甲三《针灸腧穴学》等腧穴专著；以及《陆瘦燕针灸论著医案选》《承淡安针灸选集》《石雪敏针灸学论著医案选》等名老中医临证经验；承淡安《子午流注针法》、刘冠军《中医针法锦集》、周媚声《灸绳》等针灸灸法专著。还有山东中医学院《针灸甲乙经校释》王雪苔主编《中国针灸荟萃》赵京生《针灸经典理论阐释》黄龙祥《针灸名著集成》和《黄帝明堂经辑校》等针灸典籍整理研究著作。针灸推拿类文献专家讲座第41页《中国针灸治疗学》《中国针灸学》承淡安主编，反应了他针灸学思想和特色。首先强调经络学说是基础，认为中医学术基本学理是建立在营卫气血和阴阳五行上。并将张仲景《伤寒论》中全部汤剂治疗方，全补入针灸治疗配穴方，建立了一套系统伤寒针灸处方。并把古今中外治疗分为精神治疗，药品治疗和器械治疗三种。由此认为针效主题有三大关键点：一精神感应，二心理专著，三物理刺激。针灸推拿类文献专家讲座第42页《针灸正宗》陆瘦燕注。第一集中风预防法，金针试验录。第二集金针心传，穴位释义。其中金针试验录统计了作者临证验案与心得及113验案，金针心传是对“标幽赋”新释，穴位释义按释义、解剖、部位、主治、提要、经验、手术7项著录。针灸推拿类文献专家讲座第43页《中国针灸治疗学》邱茂良主编，是1949年以来集针灸临床研究大成之作。全书本着继承与发