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文档简介
胸腔闭式引流病人的护理详解演示文稿目前一页\总数十九页\编于二十一点(优选)胸腔闭式引流病人的护理目前二页\总数十九页\编于二十一点目前三页\总数十九页\编于二十一点一个单腔引流瓶,内装无菌蒸馏水或无菌生理盐水;瓶口用带两个圆孔的橡皮塞封柱;长、短两根玻璃管分别插入圆孔;长管应在水面下3-4cm,且保持直立,另一端与病人的胸腔引流管相连,短管作为空气通路胸腔闭式引流的装置目前四页\总数十九页\编于二十一点一次性单腔引流瓶目前五页\总数十九页\编于二十一点一次性三腔闭式引流瓶1.水血分腔盛装,便于引流液的计量和观察引流液的颜色变化;2.可直接接中央负压吸引辅助引流;3.水柱波动清晰,引流阻力恒定。目前六页\总数十九页\编于二十一点局部浸润麻醉壁层胸膜后,进针少许,再行胸膜腔穿刺抽吸确诊。沿肋间做2—3CM的切口,依次切开皮肤及皮下组织胸腔闭式引流管的植入目前七页\总数十九页\编于二十一点
用2把弯止血钳交替钝性分离胸壁肌层达肋骨上缘,于肋间穿破壁层胸膜进入胸膜腔,此时可有突破感,同时切口有液体或气体溢出。目前八页\总数十九页\编于二十一点
立即将引流管顺止血钳进入胸膜腔;
侧孔位于胸腔2~3CM.目前九页\总数十九页\编于二十一点切口间断缝合1—2针,并结扎固定引流管;引流管结于水封瓶,各接口处必须严密,以防漏气;目前十页\总数十九页\编于二十一点切开皮肤后,右手持管,示指固定距针尖4—5CM处作为进针深度的标志,左手固定于切口处的皮肤。穿刺针进入胸膜腔时有明显的突破感
套管针
穿刺置管目前十一页\总数十九页\编于二十一点退出针芯置管目前十二页\总数十九页\编于二十一点然后边置管边退出套管针,要防止退出套管针时将引流管同时带出。目前十三页\总数十九页\编于二十一点脓胸引流:切开部位:脓腔底
沿肋骨走向做6—7CM切口。切开胸壁肌层,显露肋骨。目前十四页\总数十九页\编于二十一点切开胸膜,剪除一段3—4CM肋骨.目前十五页\总数十九页\编于二十一点自肋床穿刺后证实诊断后,切开吸引,手指探查。目前十六页\总数十九页\编于二十一点置入引流管,缝合切口。目前十七页\总数十九页\编于二十一点脓腔缩小目前十八页\总数十九页\编于二十一点引流装置的位置
胸腔闭式引流主要是靠重力引流,水封瓶应置于病人胸部水平下60~100cm,并应放在特殊的架子上,防止被踢倒或抬高。搬运病人时,先用两把止血钳双重夹住胸腔引流管,再把引流瓶置于床上,可放在病人的双下肢之
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