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胚胎早期发生Earlydevelopmentofhumanembryo怀化医专人解与组胚教研室第十六章胚胎早期发生人体胚胎学（humanembryology）是研究人体胚胎发生及其发生机制的科学，其研究内容包括生殖细胞发生、受精、胚胎发育、胚胎与母体的关系及先天畸形等。人体胚胎发育历时38周（约266天），分三个时期：1.胚前期从受精卵形成到第2周末二胚层胚盘出现。2.胚期从第3周三胚层开始形成到第8周演变为雏形胎儿。3.胎期从第9周到成熟娩出。

一、生殖细胞发生

（一）精子发生人类精子在睾丸的生精小管中发生。精原细胞经过增殖、生长、成熟和变形，发育成精子。

精子的生成经历了两次减数分裂，经过了精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞、精子5个阶段。

（二）卵子发生胚胎时期，卵原细胞经有丝分裂，变成初级卵母细胞。青春期后，初级卵母细胞分批发育，在排卵前完成第一次成熟分裂，生成一个体积较大的次级卵母细胞。在受精时精子穿入的激发下，次级卵母细胞完成第二次成熟分裂，形成一个成熟的卵子。（三）精子获能

精子在穿越女性生殖管道和过程中，在管道上皮某些分泌物的作用下，精子获得了释放顶体酶、穿通放射冠和透明带的能力，因而能使卵子受精，该现象称获能。

二、受精精子和卵细胞融合成一个受精卵的过程，称受精（fertilization）。

（一）受精的必备条件1.卵细胞必须处于第二次成熟分裂中期。2.精子必须成熟和获能。3.精子的质和量必须正常。4.精子和卵子必须在12～24小时内相遇。5.男、女性生殖管道必须通畅。（二）受精的部位

正常受精部位多在输卵管壶腹部。（三）受精的过程

1．精、卵膜的接触并融合。

2．精核与其胞质进入卵细胞。

3．雌原核、雄原核形成。

4．雌、雄原核的靠拢、融合。

（三）受精的意义1．恢复与保持染色体数目的恒定。2．决定性别。3．激发受精卵的细胞分裂。

（四）人工授受精用人工的方法使精子和卵子结合，称人工授精。人工授精有两种方法。1．体内人工授精2．体外人工授精二、卵裂和胚泡形成（一）卵裂受精卵进行的有丝分裂称卵裂（cleavage）。卵裂所形成的子细胞，称卵裂球（blastomere）。受精后第3天，透明带内形成了由12～16个卵裂球组成的细胞团，称桑椹胚（morula）。（二）胚泡形成

桑椹胚在子宫内继续分裂，第5天时已有100多个细胞。此时，透明带消失，细胞重排成泡状，称胚泡（blastocyst）。胚泡由三部分组成.1．滋养层：为单层扁平细胞围成的胚泡壁。2．胚泡腔：为滋养层围成的腔，内含胚泡液。3．内细胞群：为胚泡腔一侧的一团细胞。

胚泡埋入子宫内膜的过程称植入(implantation)，又称着床。（一）植入的时间植入开始于受精后的第6～7天，完成于第11～12天。（二）植入的部位正常植入部位在子宫体前、后壁和子宫底。若胚泡植入在异常部位，可形成前置胎盘和宫外孕。三、植入

（三）植入的过程

胚泡的极端滋养层接触子宫内膜，且分泌蛋白溶解酶溶解子宫内膜，使胚泡得以逐渐埋入子宫内膜中。当胚泡完全埋入后，子宫内膜的结缔组织和上皮修复创口，植入完成。

（四）植入的条件1．雌激素和孕激素的正常分泌。2．子宫内膜处于分泌期。3．胚泡及时进入子宫腔和透明带准时断裂消失。（五）植入后子宫内膜的变化胚泡植入后的子宫内膜改称为蜕膜（decidua）。根据胚泡与蜕膜的位置关系，可将蜕膜分为三部分：1.底蜕膜是位于胚泡深部的蜕膜，将来形成胎盘母体部。2.包蜕膜是覆盖在胚泡表面的蜕膜。3.壁蜕膜是除包蜕膜外覆盖在子宫腔内表面的蜕膜。四、胚层形成和分化（一）二胚层胚盘及相关结构的形成

1.下胚层:面向胚泡腔内细胞群细胞形成的单层细胞。2.上胚层:其余内细胞群细胞排列规则形成的细胞层。3.二胚层胚盘:上下胚层紧密相贴，形成椭圆形盘状结构。

上胚层下胚层羊膜囊绒毛体蒂上胚层卵黄囊胚外中胚层胚外体腔绒毛膜下胚层4.卵黄囊:下胚层细胞向胚盘腹部增生形成扁平细胞囊。5.羊膜腔:上胚层细胞间出现的腔隙，为羊膜腔。6.胚外中胚层:胚泡腔内出现松散的细胞群，细胞间隙出现并扩大形成胚外体腔。7.体蒂:羊膜腔顶侧借粗短胚外中胚层蒂连于滋养层。（二）三胚层形成1.原条的发生胚胎第3周初，胚盘尾端中线处的上胚层增生形成原条。原条的出现有以下作用：（1）诱导中胚层形成（2）确定胚盘头尾方向。（3）构成胚盘中轴。2.三胚层胚盘形成在中胚层形成前，部分上胚层细胞迁入下胚层，最终全部置换了下胚层，形成一层新细胞，称为内胚层（endoderm）。上胚层则改称为外胚层（ectoderm）。此时，胚盘由内胚层、中胚层和外胚层三个胚层组成，形成三胚层胚盘。在三胚层胚盘头端和尾端各有一个缺乏中胚层的小区，此处内、外胚层直接相贴，分别形成头端的口咽膜和尾端的泄殖腔膜。

3.脊索的发生（1）脊索的形成：原条形成时，其头端形成膨大，称原结。原结中央凹陷，称原凹。原凹在二胚层胚盘中轴内、外胚层之间向头端延伸，形成头突，并进一步演化为脊索管。脊索管推挤原条，且逐渐加长，形成脊索（notochord）。（2）脊索的作用：①构成胚盘中轴；②诱导神经管形成。（3）脊索退化：脊索不久退化，仅在成人椎间盘中央留下遗迹，称髓核。第8天胚盘（示脊索形成）（三）三胚层的分化1.(脊索背侧中轴)神经板→神经沟→神经管→脑和脊髓2.神经褶→神经嵴→周围神经系统等

外胚层3.(其它部分)体壁外胚层→表皮及其衍生物等结构的上皮(另外有：腺垂体、松果体、牙釉质、角膜、视网膜、内耳膜迷路、外耳道、口、鼻腔和肛门上皮)轴旁中孔胚层(监体节)熔→生骨沸节、生夺肌节、袍生皮节→脊搅柱肋骨、吵躯干骨骼碌肌、真皮中胚层间介中鲜胚层→计泌尿和美生殖系川统脏壁中残胚层→用内脏平转滑肌、结缔组织踩和血管侧板中牧胚貌原始龄体腔→虫心包腔顽、胸膜期腔和腹膜慌腔体壁中隆胚层→雁体壁骨含骼、骨骼肌、润结缔组绣织和血沫管前肠(前梦端口咽膜猎)内胚层(待原肠)龄中肠掏(连卵黄贩囊)罢消化、呼乳吸后肠(末绪端泄殖腔岁膜)淘系统上皮另:郑甲状腺甲状旁胃腺胸腺含上锁皮中耳膀胱阴道六、胚体杨外形建立随着三胚铜层的分化她，胚盘边反缘向腹侧帽卷折、形值成头褶、宗尾褶和左校、右侧褶周，扁平的辩胚盘变成灰了圆柱状塌的胚体，蓄卵黄囊顶村部卷入胚贸体内形成婚原始消化崖管。第5周后沸，胚胎外笑形发生了香一系列的诱变化。胚蜓体颜面已昼形成，眼荷、耳和鼻泼已出现，弊肢芽形成废四肢，外奋生殖器已诵发生，颈碧部出现，纵头已伸直咱，脐带形弦成，胎儿阁悬浮于羊刷膜腔中。撒第8周末乖，胚体已伶成人形外季形建立。胚体外形寸建立七、胎膜破和胎盘(一)吩胎膜1.绒沾毛膜(1)选定义：乒滋养层托有绒毛振形成后揪改称为宴绒毛膜林(chor策ion)。合体滋养缎层：界限某消失的滋征养层外层基细胞(2)组防成细嘉胞滋养层碑：界限清怖楚的内层吵细胞胚外中弊胚层：扯细胞滋暴养层向捎内增生咱，形成前的松散细胞岂层(3)霸绒毛干慨的分化友发育:惧初级绒迷毛干、次级绒毛蔽干、三级绒毛轿干(4)晃绒毛膜节的演变肌：平滑接绒毛膜丛密绒毛慰膜2.羊矮膜羊膜上皮露+胚外中始胚层，半描透明薄膜国，最后贴虾于绒毛膜蜜上，腔内鱼充满羊水。羊水功圈能：(1)保苗护(2)舰防粘连(3)沃有利胎驴儿活动(4)仙冲洗产惑道3.卵诊黄囊胚胎第嫁4周后绕，卵黄税囊顶部赞卷进胚免体内形窗成原始研消化管浆，其余巩部分形筑成卵黄策管与中巷肠相通牵。胚胎舟第5~6周时，却卵黄蒂闭宜锁。卵黄囊数壁处的饼胚外中冷胚层细掩胞聚集况成团，仆称血岛畏。血岛航周边细会胞分化呆为扁平温的血管那内皮细祥胞，中岁央细胞喝分化为报原始血勿细胞，罚即造血喂干细胞师。卵黄囊顶续部的一些档细胞迁至悬间介中胚忆层内，分假化为原始需的生殖细观胞。4.尿囊卵黄囊顶绪部尾端的援内胚层向际体蒂内突哈出，形成尿囊（a弱llan翅tois唱）。尿囊根土部形成四膀胱顶姐和脐尿元管。出生后，稼脐尿管退甘化形成脐中帅韧带。救尿囊壁召外侧的胚外中胚睬层分化为握两条尿囊动脉和两追条尿囊静删脉。尿囊动脉演慎变为两霞条脐动羞脉。尿囊静脉演剃变为一条闸脐静脉。尿囊5.脐带羊膜包卷术体蒂、退肺化的尿囊螺、卵黄囊论和脐动脉尺、脐静脉漏形成条索处状的结构绒，称脐带字(umb评ilic蜜alc脑ord)适。足月胎儿舒脐带长4共0～60散cm，直处径1～2悟cm。脐晴带长度小伪于35c谷m为脐带衬过短，大垄于80c资m为脐带愁过长。(二)胎建盘1.形态洗：圆盘状居（中厚边锯薄）胎儿面：碍光滑，表奇面为羊膜陕，脐带附紫着母体面：卷粗糙，含误胎盘小叶虏，绒毛干帐，绒毛间腔隙充满缩慧母体血素液胎盘实物栏图(穗A胎儿面条B母体枪面)2.胎盘念组成：胎葵儿丛密绒鸟毛膜+母剥体基蜕膜3.胎姜盘功能(1)灰物质交些换：母体和阅胎儿物仇质交换虾。(2)船屏障作工用★胎盘膜：耕由合体滋材养层、细态胞滋养层秀和基膜、婆绒毛内结励缔组织紫、绒毛乌内毛细痒血管的膏基膜及内皮细畅胞组成。胎盘膜(3)腔内分泌税作用（浊绒毛合剖体滋养腿层）绒毛膜促处性腺激素江：促黄体滴继续生长抢发育，维猎持妊娠。渠（受精干后2n虑dw明出现、8th椒w高横峰、2控0thw降至最低）。孕激素、秃雌激素：昆代替妊娠劲黄体，维卷持妊娠继繁续进行（茶4th染m产茫生）。绒毛膜需促乳腺馒生长激蛙素（胎珍盘催乳虹激素）屋：促乳腺生长针发育。八、双雅胎、多妻胎、联躁胎(一)精双胎双胎（t煮wins躁）又称孪休生，指1忘次妊娠形械成2个胎悄儿的现象榴。双胎有蕉两种：双陷卵双胎和候单卵双胎以。1.双卵萍双胎套由两个受词精卵同时乐发育而成畏。2.单渣卵双胎旧一个受糟精卵在担发育过筐程中分起离为两席个独立婶的个体性，并都久发育为用完整的谷胎儿，地分离的目时间可炉各不相墓同。单卵双胎乒发生原因砍:（1）护卵裂球曲分离（2）英形成两贯个内细污胞群（3）形帽成两个原室条双胎形牙成机制双卵孪生单卵孪生卵裂球分离内细胞群分离原条分离胎盘羊膜囊羊膜囊胎盘1次分峰娩2个演以上胎贼儿称多召胎（m遵ult虹ipl披eb送irt董h）。区多胎可才为单卵土性、多岔卵性或述混合性晃，混合谢性多胎莲常见。多胎妊躺娠发生域率近似原为1/斯89n-1，故三届胎1/税892；四胎勤1/8切93；……(二)嫂多胎（三）饰联胎两个胎儿绳局部联接父，称联体绢双胎（c眨onjo库ined辣twi类ns）。转常见联胎钓有头联胎应、胸腹联夹胎、臀联与胎和颜面附胸腹联胎深等。若联胎一蛾大一小，碗小者为寄住生胎。若肚一个胎儿兄寄生在另圾一胎儿体坏内时，则幻玉称胎内胎立。【思考题板】1.解衫释：受钻精、卵携裂、植侍入、胚离盘、胎翠盘、胎舌盘膜2.归纳植胚胎发生全第1周和轧第2周的节变化。3.简述抱胎膜的组晌成及各组谷分的演变够规律。【参考磨书目】１.高英英茂主编