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蜂毒针药序贯疗法第1页，共15页，2023年，2月20日，星期四

类风湿是以滑膜炎、血管新生、骨与软骨破坏为基本病理改变的一种疾病。其中心病理环节涉及关节滑膜，血管新生并伴发关节外动脉粥样硬化。第2页，共15页，2023年，2月20日，星期四病因

类风湿性滑膜炎之所以难治，原因可能在于目前的药物无法完全控制滑膜血管新生，致炎症反复发生，和肿瘤类似。RA的微环境特点表现为大量致炎因子，关节腔的低氧状态和大量血管新生活性分子。RA滑膜中新生的血管形成特征性的血管翳，为增生的滑膜细胞提供营养物质，同时使更多的细胞因子、炎性因子侵润滑膜，促进并维持了血管翳形成，血管新生伴随着RA的整个病程，是RA缠绵难愈的根本原因。第3页，共15页，2023年，2月20日，星期四蜂毒的成分主要成分：多肽类物质、酶类物质、生物胺、酸类物质及其他活性成分。研究证实：

a.蜂毒能够抑制T细胞的活性。T细胞是一类重要的免疫效应细胞，在细胞介导的免疫效应中起核心作用。

b.蜂毒可以减少巨噬细胞分泌炎性细胞因子。

c.炎症是免疫系统对抗威胁最前沿的保护性反应。报道显示，蜂毒以剂量和时间依赖的方式抑制炎性细胞因子TNFA、IL-G的释放，从而对脓毒症小鼠起到抗炎效应，其机制与抑制NFKB的活化有关。

d.NO是炎症重要免疫调节介质，在自身免疫中起到重要作用。蜂毒可以抑制NO的合成。

e.蜂毒和血管新生。蜂毒对血管新生具有高效抑制作用。综上所述：蜂毒疗法对类风湿性滑膜炎疗效显著。第4页，共15页，2023年，2月20日，星期四第5页，共15页，2023年，2月20日，星期四第6页，共15页，2023年，2月20日，星期四治疗方法蜂毒针药序贯疗法包括两方面，即活蜂蛰刺与蜂毒冻干粉的关节腔注射。（1）活蜂蛰刺取穴原则有三：1.全身治疗，根据病因病机做全身性的治疗，根据病因取穴。2.视病变所在，循经取穴。3.局部治疗，即从关节疼痛的局部及其上下取穴，以病区局部穴位为主，多用阿是穴。膝部取穴：犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关、阿是穴，连用两周。（2）关节腔注射蜂毒冻干粉针剂一支+溶剂用利多卡因4ml+维生素B12一支。关节腔注射。（3）局部穴位注射上述配方痛点注射。第7页，共15页，2023年，2月20日，星期四第8页，共15页，2023年，2月20日，星期四第9页，共15页，2023年，2月20日，星期四第10页，共15页，2023年，2月20日，星期四第11页，共15页，2023年，2月20日，星期四第12页，共15页，2023年，2月20日，星期四第13页，共15页，2023年，

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