基础护理预习报告南京中医药大学翰林学院84939

基础护理预习报告预习章节第六章病人的清洁卫生；第七章休息与活动；第十章冷热疗法；十二章排泄；十四章静脉输血；十六章疼痛病人护理预习目标（六）病人的清洁卫生：L能正确叙述口腔护理、头发护理、皮肤护理及会阴部护理的评估内容。.能正确陈述特殊口腔护理、头发护理、皮肤护理及会阴部护理的目的和操作注意事项。,能正确说出常用的口腔护理溶液及其作用。.能准确叙述压疮发生的原因、高危人群及易患部位。.能正确阐述晨晚间护理的目的和内容。.能正确描述并解释下列概念:压疮、剪切力。,能正确举例说明压疮发生的高危人群及预防措施。,能正确比较压疮各期的临床表现。,能正确理解预防压疮的护理措施。（七）休息与活动：.能正确描述睡眠各时相的特点。.能正确陈述失眠的原因及诊断标准。.能正确叙述关节活动练习的目的。.能正确解释休息的意义和条件。.能正确说明个体对唾眠的需要。.能正确判断影响睡眠的因素。.能正确理解住院病人睡眠的特点。.能正确理解活动的意义。.能正确判断活动受限的原因及对机体的影响。.能正确判断病人的肌力和机体活动能力的级别。（十）冷热疗法.能正确陈述冷、热疗法的生理效应和继发效应。.能正确叙述影响冷、热疗法效果的因素。.能正确描述并解释下列概念:冷、热疗法、继发效应。.能正确理解冷疗法和热疗法的禁忌。.能正确比较各种冷疗法的目的和方法。.能正确比较各种热疗法的目的和方法。（十二）排泄L能描述与排便、排尿有关的解剖和生理。.能陈述尿液、粪便观察的主要内容。3,能描述并解释下列概念:多尿、少尿、无尿、膀胱刺激征、尿潴留、尿失禁、导尿术、便秘、腹泻、排便失禁、灌肠法及肛管排气。.能说明影响排便、排尿的因素。•能解释导致排尿、排便异常的原因。.能理解留置导尿术病人的护理要点。（十四）静脉输血L能正确描述静脉输血的目的和原则。.能正确陈述自体输血的优点。.能正确描述成分输血的特点。.能正确描述并解释下列概念:静脉输血、间接输血法、直接输血法、血型、ABO血型鉴定、直接交叉配血试验及间接交叉配血试验。.能正确说明静脉输血法及成分输血的注意事项。.能正确解释常见输血反应的原因。能正确区分各种血液制品的种类及作用。能正确理解ABO血型系统和Rh血型系统。.能正确解释血型鉴定及交叉配血试验的意义。（十六）疼痛病人护理.能正确列出影响疼痛的因素。.能正确描述WH。的疼痛分级内容。.能正确说出疼痛控制标准。,能正确说出常用镇痛药物和常见的给药途径及其不良反应。5,能正确描述并解释下列概念:疼痛、痛觉、痛反应、疼痛阈及疼痛耐受力。.能正确解释疼痛的发生机制并举例说明疼痛的原因。.能正确说明疼痛对个体的影响。.能正确解释疼痛的护理流程。.能正确说明疼痛的评估内容和方法。10,能正确说明WHO推荐的三阶梯镇痛疗法的基本原则和内容。预习内容及总结病人的清洁卫生：（1）口腔护理：评估、口腔清洁护理（2）头发护理：评估、头发清洁护理（3）皮肤护理：评估、皮肤的清洁护理、压疮的预防与护理（4）会阴部护理：评估、会阴部清洁护理（5）晨晚间护理:晨间护理、晚间护理良好的清洁卫生是人类基本的生理需要之一，维持个体清洁卫生是确保个体舒适、安全及健康的重要保证。机体卫生状况不良会对个体的生理和心理产生负面影响，甚至诱发各种并发症。因此，为使病人在住院期间身心处于最佳状态，护士应及时评估病人的卫生状况，并根据病人自理能力、卫生需求及个人习惯协助病人进行卫生护理，确保病人清洁和舒适，预防感染和并发症的发生。病人的清洁卫生内容包括口腔护理、头发护理、皮肤护理、会阴部护理及晨晚间护理。护士在为病人提供卫生护理时，通过与病人密切接触，有助于建立治疗性的护患关系;同时，护理时应尽可能确保病人的独立性，保护病人隐私，尊重病人并促进病人身心舒适。休息与活动：（1）休息与睡眠：休息、睡眠（2）活动：活动受限的原因及对机体的影响、病人活动的评估、协助病人活动休息与活动是人类生存和发展的基本需要之一.，适当的休息与活动对健康人来说，可以消除疲劳、促进身心健康;对病人来说，是减轻病痛，促进康复的基本条件。护士应掌握协助病人休息与活动的意义、条件及方法，并在实际工作中根据病人的具体情况，发现并解决病人休息与活动方面存在的问题，满足病人的需要，促进疾病康复。冷热疗法：（1）概述：冷热疗法的概念、冷热疗法的效应、影响冷热疗法效果的因素（2）冷热疗法的应用：冷疗法、热疗法冷、热疗法是通过用冷或热作用于人体的局部或全身，以达到止血、止痛、消炎、退热和增讲舒适的作用，是临床，上常用的物理治疗方法。作为冷、热疗法的实施者，护士应了解冷、热疗法的效应，掌握正确的使用方法，观察病人的反应，并对治疗效果进行及时的评价，以达到促进疗效、减少损伤发生的目的。排泄：（1）排尿护理：与排尿有关的解剖与生理、排尿的评估、排尿异常的护理、与排尿有关的护理技术（2）排便护理：与排便有关的解剖与生理、排便的评估、排便异常的护理、与排便有关的护理技术排泄是机体将新陈代谢所产生的终产物排出体外的生理过程，是人体的基本生理需要之一,也是维持生命的必要条件之一。人体排泄的途径有皮肤、呼吸道、消化道及泌尿道，其中消化道和泌尿道是主要的排泄途径。许多因素可直接或间接地影响人体的排泄活动和形态，而每个个体的排泄形态及影响因素也不尽相同。因此，护士应掌握与排泄有关的护理知识和技术，帮助或指导病人维持正常的排泄功能，满足其排泄的需要，使之获得最佳的健康和舒适状态。静脉输血：（1）静脉输血的目的及原则（2）血液制品的种类（3）静脉输血的适应证与禁忌证（4）血型及交叉配血试验（5）静脉输血的方法（6）自体输血和成分输血（7）常见输血反应及护理（8）输血反应和意外的监测与报告静脉输血是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉输入体内的方法。输血是急救和治疗疾病的重要措施之一，在临床上广泛应用。近年来，输血理论与技术发展迅速，无论是在血液的保存与管理、血液成分的分离，还是在献血员的检测以及输血器材的改进等方面，都取得了明显的进步，为临床安全、有效、节约用血提供了保障。疼痛病人的护理：（1）疼痛的概述：疼痛的概念、疼痛的原因及发生机制、疼痛的分类、疼痛对个体的影响（2）影响疼痛的因素：内在因素、外在因素（3）疼痛的护理：疼痛的护理流程、疼痛的护理评估、疼痛的护理措施疼痛是一种复杂的主观感受，是近年来非常受重视的一个常见临床问题。疼痛的发生，提示着个体的健康受到威胁。疼痛与疾病的发生、发展与转归有着密切的联系，是临床上诊断疾病、鉴别疾病的重要指征之一，同时也是评价治疗与护理效果的重要标准。199年，全美保健机构评审联合委员会正式将疼痛确定为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第S生命体征,并要求对所有病人都进行疼痛的评估。缓解疼痛是医学的重要目标之一，2004年