级课件内科1原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是

1、性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是【CA、疼痛时间的长短B、疼痛发作的频率D、有无触发点或板机点E、疼痛的范围2、性三叉神经痛的治疗应首选【B】A、苯妥英钠B、卡马西平 D、纯注射E、神经切断术3、性三叉神经痛不应有的表现【CA、面部发作性剧痛B、患侧面部皮肤粗糙C、面部痛觉减退D、痛性E、有触发点4、特发性面神经麻痹不应有的症状是【EA、额纹B、Bell（贝尔）现象C、耳后或下颌角后疼痛D、舌前2.3味觉E、外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是【A】A、-综合征B、脊髓灰质炎C、周期性麻痹D、急性脊髓炎E、重症肌无力ABCDE虑的病是【BA、周期性麻痹B、-综合征C、癔病性瘫痪D、急性脊髓炎E、重症肌无力的检查是【AABCCTD、颈椎X线片或MRIE、脑电图均正常，如何治疗适宜【EABC、新斯的明口服D、暗示心理疗法E、血浆血换疗法神经系统检查查无阳性体征，其首先考虑的诊断就是【B】A、牙痛B、三叉神经痛（第二支）C、三叉神经痛（第三支） 选择题：1-56-1：。男，55岁，工人。因头痛，右侧肢体无力，伴言语不能h入院。患者于4h伴言语不能2～次物为胃内容物非喷射状，无意识及发作急来就诊病程中无发热未进食二便正常既往高血压病史年平时血压维持在10～180/10～10mHg之间系疗。否认肝炎结核病史中有高血压病史查体体温6.9℃脉搏98次/mi20次/mi210/10Hg查体欠合作力定向力计算力自知力和理解判断能力均因不配合未查。视力视野未查，眼底视边界清楚，动静脉比例1﹕2(动脉硬化2:32级，肌张力正常，无不自Bainski和addock征阳性，左侧。无脑膜刺激征。。患者有哪些神经结构受到损害，病变部位在何处（15分）1左侧丘脑辐射右侧面部肢体痛觉减退说明左侧丘脑辐射受损三头肌肌腱反射及膝腱跟腱反射较左侧略活跃右侧Babinski和Chaddock征阳性，说明左侧皮质脊髓束。左侧Babinski和Chaddock征，左侧指鼻和4患者最可能的神经系统病变的性（具体是什么？请说明诊断依据（10分答患者最可能的神经系统病变性质是脑它是性非外伤性脑实质1、患者55岁，大于50岁，是脑高危人群。2、患者既往高血压病史11年，平时血压维持在160～180/100～110mmHg系疗中有高血压病史此次查体血压210/110mmHg，显著升高。。数分钟或数小时达，患者是发病4h入院。头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃；右侧Babinski和Chaddock征阳为明确诊断，应首选何种，并说明理由。（10分答为明确诊断应首选的是头颅CT可以了解血肿大小部位水肿、MRI:CTDSAMRA:找病因。如何对患者所患疾病进行治疗？（治疗原则）（15分；调整血压:Bp>180/105；幕 ≥30ml部位浅（脑叶壳核或经壳核向苍白球及外囊扩展 因血管畸形或动脉瘤所致的脑内病例分析患者,女,38岁.入院前2小时进午饭时突然出现右手,继之意识丧失,双眼上翻,全身,持续约3-4分钟,停止,呼之不应.急送急症.入院后查体:呼之不应,压眶时有痛苦表情,并有左上下肢乱动;双眼闭合,双瞳等大,眼底正常;右上下肢肌张力低,反射活跃,右下Babinski征阳性;针刺右侧肢体无反应,左侧有躲避反应.颈软,Kernig征.心脏听诊有心房纤颤.。1、该患者意 属什么程度？(10分 2、定位诊断及其依据.（20分肢Babinski征阳性，说明左侧椎体束受损。右上下肢肌张力低,反射活跃,针刺,Kernig征，有右侧肢体上运动神经元受损。同时患者有对侧偏瘫、偏身感觉、意识，进一步说明病变在3、定性诊断及其依据.（10分1、脑栓塞是指栓子循环流入脑动脉而阻塞血血管,引起相应供血区脑功2、患者为中青年，是发病段，发病急促，于入院前2小时进午饭时突然出现右手,继之意识丧失,双眼上翻,全身,持续约3-4分钟,止,3、多为完全性卒中半数起病时有短暂的程度不等的意识,本例中患者有一次完全发作，伴有意识。4、应首先作什么检查证实你的诊断及依据？（10分答：首先作头颅MRI来检查证实诊断，脑梗死发病数小时后，即可显示T1低密度信号，T2CT相比，MRI可以发现脑干，小脑栓塞及小梗死、小栓塞，功能性MRI，如DWI