闪罐疗法辅助治疗小儿支气管肺炎60例

闪罐疗法辅助治疗小儿支气管肺炎60例【摘要】目的：探讨闪罐疗法辅助治疗小儿支气管肺炎的临床治疗效果。方法：利用病例回顾性分析方法，将在我院于2008年10月—2011年8月营口市儿科收治住院的支气管肺炎患儿60例的临床资料进行回顾性的研究和比较分析。将患者按照随机分配方法分成2个组，其中对照组患儿为30例均采用常规方法进行治疗；观察组患儿为30例在对照组的常规治疗的基础上再加用闪罐疗法辅助治疗。然后将2组数据结果进行分析，分析探讨两组患者的治疗效果以及并发症情况。结果：观察组总有效治疗29例（96.67%），对照组总有效治疗22例（73.33%），观察组患儿的有效率显著优于对照组患儿有效率，两组间比较存在显著性的差异（P<0.05）；观察组并发症发病率为6.66%，对照组并发症发病率为26.67%，观察组患儿的并发症发生率明显优于对照组患儿的并发症发生率，两组间比较存在显著性的差异（P<0.05）。结论：闪罐疗法辅助治疗小儿支气管肺炎具有显著的临床治疗效果，不仅能够具有较高的治疗效果，而且显著降低了患儿的不良反应，对我国治疗小儿支气管肺炎的发展具有重要价值，值得临床借鉴和推广。【关键词】：闪罐疗法；小儿；支气管肺炎；中医；应用效果支气管肺炎是威胁我国儿童健康的常见疾病之一，我国每年约有30万左右5岁以下儿童死于肺炎，这其中又以支气管肺炎(又称小叶性肺炎)最为常见[1]。该病西医治疗以抗炎为主，恢复期常出现肺部啰音吸收缓慢、迁延难愈的情况，中药内服虽然疗效较满意，但面临小儿服药困难，依从性差的问题[2]，我科在长期临床实践中运用闪罐疗法辅助治疗小儿支气管肺炎。本次研究利用病例回顾性分析方法，将在我院于2008年10月—2011年8月营口市儿科收治住院的支气管肺炎患儿60例的临床资料进行回顾性的研究和比较分析，取得了满意的临床疗效，现总结如下。1资料与方法1.1一般资料对2008年10月—2011年8月营口市中医院科收治住院的支气管肺炎患儿60例，按随机数字表法分成2组。其中治疗组30例中男23例，女7例；平均年龄（3.75±3.25）岁;病程（3.5±0.5）天；体温恢复正常时间平均（2.0±0.5）天。对照组30例中男24例，女6例；平均年龄（3.3±2.7）岁;病程（3.0±1.0）天；体温恢复正常时间平均（1.5±0.5）天。2组患儿在性别、年龄、病程、体温恢复正常时间等方面经统计学处理，差异无统计意义(P＞0.05)，具有可比性。1.1.2诊断标准参照《实用儿科学》第7版，临床表现为不同程度的发热、咳嗽、气促；双肺听诊可闻及中、小水泡音[3]；X线胸片提示支气管肺炎表现。并排除了影响疾病恢复的其他因素，如佝偻病、营养不良、先天性心脏病、免疫功能低下、结核菌感染等[4]。1.1.3纳入标准1)符合《诸福棠实用儿科学》中支气管肺炎的诊断标准；2)皮肤无损伤,无皮肤病者；3)年龄>6个月；4）患儿家长知情同意者。[5]1.1.4排除标准1)喘憋及呼吸困难患儿；2)合并有心、肝、肾等系统严重并发症者；3）随机分组后未按治疗方案执行，或自行停止者。[6]1.2治疗方法两组患儿治疗初期根据感染情况均给予敏感抗生素抗感染治疗，至体温恢复正常，但仍有明显咳嗽、喉间痰鸣及双肺湿性啰音时，治疗组加用闪罐疗法，操作方法：患儿取坐位或俯卧位，充分暴露背部皮肤，取小号玻璃罐一个，用止血钳挟一个棉球，蘸95%酒精，点燃后用闪火法将火罐迅速扣在肺部啰音明显处，随即迅速取下，再反复操作，以皮肤红润、轻度充血为度[7]。每日一次。对照组维持原治疗方案不变。分组治疗后7天2组进行统计评价。1.3疗效判定标准治愈：患儿的临床症状（如发热、咳嗽、呼吸困难等）基本消失，血常规检查无异常；有效：患儿的临床症状（如发热、咳嗽、呼吸困难等）有所好转，但是仍需继续观察治疗；无效：患儿的临床症状没有好转，甚至加重。[8]1.4统计学处理采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用_t检验，用x±s表示，P＜0.05说明具有统计学意义。2.结果2.1两组患儿的治疗效果观察组总有效治疗29例（96.67%），对照组总有效治疗22例（73.33%），观察组患儿的有效率显著优于对照组患儿有效率，两组间比较存在显著性的差异（P<0.05），具体情况如下表1所示。表1两组患儿的治愈率比较[例（%）]10(3.33%)9(30.00)2.2两组患儿的并发症情况观察组并发症发病率为6.66%，对照组并发症发病率为26.67%，观察组患儿的并发症发生率明显优于对照组患儿的并发症发生率，两组间比较存在显著性的差异（P<0.05），具体情况如下表1所示。表2两组患者的并发症发病率比较[例（%）]组别例数肺气肿支气管扩张肺原性心脏病并发症发病率观察组301(3.33%)1（3.33%）0（0）对照组304(13.33%)3（10.00%）1(3.33%)P值3.讨论支气管肺炎是威胁我国儿童健康的常见疾病之一，我国每年约有30万左右5岁以下儿童死于肺炎，这其中又以支气管肺炎(又称小叶性肺炎)最为常见。对小儿慢性支气管肺炎的预防：首先要加强儿童护理和体格锻炼，从小锻炼体格，室内要开窗通风，同时增强儿童对外界环境的适应程度，防止环境变化引起身体不适。其次要使儿童尽量避免与呼吸道感染病人的接触，尤其是免疫系统尚未发育完全的婴儿，极易受染发展成肺炎。支气管肺炎的西医治疗方法主要为抗炎，恢复期常出现肺部啰音吸收缓慢、迁延难愈的情况，中药内服虽然疗效较满意，但面临小儿服药困难，依从性差的问题，我科在长期临床实践中运用闪罐疗法辅助治疗小儿支气管肺炎。闪罐(flasheupping)也被称为快罐(fasteupping)、吻罐(kissoupping)，是利用火罐在患者体表采用快速闪拔方法达到治病目的的一种中医疗法[9]。闪罐疗法属于罐疗法的其中一种，但是其功用却很具有有特点。绝大多数罐疗法可以拔除体内的湿、热、毒、疲，以驱邪为主，而闪罐疗法则以其突出的温热刺激，具有温寒补虚、祛痪通络的功效，以温补为主[10]。小儿应用闪罐法的优点：操作简便、耗时少、对患儿皮肤刺激小、绿色无副作用.本次研究中观察组总有效治疗29例（96.67%），对照组总有效治疗22例（73.33%），观察组患儿的有效率显著优于对照组患儿有效率，两组间比较存在显著性的差异（P<0.05）；观察组并发症发病率为6.66%，对照组并发症发病率为26.67%，观察组患儿的并发症发生率明显优于对照组患儿的并发症发生率，两组间比较存在显著性的差异（P<0.05）。综上所述，闪罐疗法辅助治疗小儿支气管肺炎具有显著的临床治疗效果，不仅能够具有较高的治疗效果，而且显著降低了患儿的不良反应，对我国治疗小儿支气管肺炎的发展具有重要价值，值得临床借鉴和推广。参考文献[1]袁方.中药穴位热敷辅助治疗儿童支气管肺炎临床分析[J].光明中医,2013,28(10):2106-2107.[2]王颖,李兆坤,张晓华等.中药敷胸佐治小儿急性支气管肺炎100例[J].河北中医,2003,25(12):908-909.[3]郑敏芳,余旭彪.中西医结合治疗小儿急性支气管肺炎60例[J].浙江中西医结合杂志,2008,18(5):320-321.[4]刘硕.中医推拿治疗支气管肺炎合并腹泻的疗效探讨[J].中国现代药物应用,2013,7(20):236-237.[5]刘俊香.中医推拿治疗支气管肺炎合并腹泻的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(4):95-96.[6]戴伟霞.小儿慢性支气管肺炎中医治疗临床分析[J].中医临床研究,2012,04(10):69.[7]谷娜.中医推拿法治疗小儿支气管肺炎的中医学研究[J].中国实用医药,2012,07(18):242-243.[8]王延博,孙丽平,冯晓纯等.王烈教授治疗肺炎喘嗽(支气管肺炎)验案[C].//全