基本公共卫生服务健康教育考核表

基本公共卫生服务健康教育考核表督导单位： 督导人员： 督导时间： 督导地点:序号考核内容考核标准标准分得分备注1出台文件召开会议健全制度有专（兼）职人员从事健康教育工作，并成立以分管领导为组长的健康教育领导小组，每半年召开1次工作会议，有签到册、图片、会议记录。健康教育网络覆盖率达100%,有健康教育工作制度、控烟制度并上墙，有健康教育工作计划、工作总结（半年、全年）、工作记录及健康教育工作效果评价。（附件1、2）8分2相关考核对村卫生室和卫生服务站每季度一次考核（通知、考核表、总结），有奖惩制度。8分3经费开支健康教育经费使用严格按照基本公共卫生服务均等化工作经费进行开支，有发票复印件（健康教育经费开支记录表）。（附件3）5分4资料印刷发放每年提供不少于12种内容的印刷资料，放置在乡镇卫生院的候诊区、诊室、咨询台等处，并及时更新补充，保障使用。8分5音像资料播放在机构正常应诊的时间内，乡镇卫生院门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放音像资料不少于12种（播放记录本）（附件4）5分6宣传标语、宣传栏设置和内容更新情况宣传栏不少于2个，永久性标语3条以上。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置，宣传栏中心位置距地面1.5〜1.6米高，面积不少于2平方米。每个机构每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容，有宣传栏汇总表并存档备查。（标语设置汇总表）（附件5）8分7举办讲座和开展咨询活动情况定期举办健康知识讲座，每个乡镇卫生院每月至少举办1次健康知识讲座，利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动并发放宣传资料。每年至少开展9次公众健康咨询活动。（有通知、签到册、主讲、讲稿、试卷、效果评价表及总结、照片）（附件6、知晓率计算）10分

8开展个性化健康教育情况医务人员在门诊、上门访视医疗卫生服务时，开展有针对性的个性化健康教育（个性化健康教育登记表、汇总表）。每月对住院病人开展公休座谈会（病人签字册、活动记录表）。（附件7、8、10）10分9健康处方发放各级医院要发放健康教育宣传资料，开展健康咨询。门诊和病区必须使用健康教育处方，使用率＞80以上，卫生报刊发行到科室和病床，并通过公休座谈会及口头、文字、声像等形式向病人及其家属候诊、就诊、住院、出院健康教育。抽查病人健康教育知晓率达80%以上，每降5%扣0.1分，低于60%不得分10分10控烟工作情况成立控烟领导小组、制定控烟制度、科室考评及奖惩制度、巡查记录、劝阻记录、设立控烟巡查员、监督员，张贴禁烟标识。（附件9）10分11健康教育工作专项培训全年至少四次。（通知、签到册、课件、图片、试卷、小结）8分12季度报表每季度按时上报并存档备查及网络上报。5分13资料收集情况健康教育资料收集齐全、规范，并按年度装订成册，实施档案化管理。5分14督导意见存在问题：整改建议：合 计100分

XX镇卫生院健康教育知识宣传效果评价对照表XX镇卫生院调查人种类调查人数讲座前知晓人数/行为形成人数讲座前知识知晓率/行为形成率讲座后知晓人数/行为形成人数讲座后知识知晓率/行为形成率上升/下降（率）亚健康人群（农民、干部职工）慢性病人群中小学生合计附件：1

健康教育工作记录汇总表时间领导小组会议人员培训发放印刷资料播放音像资料刊出宣传栏举办公众健康咨询活动举办健康知识讲座个性化健康教育举办公休座谈会村级督导记录次数单位数人数次数单位数人数种数数量发放范围种数次数期数次数人数次数人数次数人数次数人数次数1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月合计附件2

健康教育经费开支记录表桐梓县2013年**乡镇卫生院公共卫生健康教育影咅播放记录播放时间播放内容播放地点看影人数达到效果播放人签名月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日播放地点：指健康教育室、候诊室、门诊室、学校、健康讲座附件4XXX镇卫生院标语设置汇总表标语地点标语内容长度/面积种类附件5

桐梓县健康巡讲活动记录表遵义市桐梓县 镇巡讲时间：巡讲地点：讲座形式：主办单位：出席领导：听众人数：宣传材料发放种类及数量：宣传展板数量：活动主题：巡讲专家：活动小结:活动评价:教育内容：1、传染病防治知识；2、预防接种知识；3、地方病防治知识；4、艾滋病防治知识；5、咼血压防治知识；6、健康生活方式；7、控烟知识；8、糖尿病防治知识；9、精神病防治知识；10、老年人保健知识；11、癌症防治知识；12、膳食指导；13、结核病防治知识；14、其它：在教育内容栏内填写相应的教育内容。序号月份教育内容次数人数宣教医生宣教地点112233445566778899101011111212合计附件8桐梓县2013年公共卫生个体化健康教育登记表桐梓县乡（镇）村村卫牛员:姓名： 性别： 年龄：民族：既往史：宣传方式：宣传日期:宣传内容概要

日期床号患者姓名宣教对象签名宣教内容一：吸烟的危害：1:致癌作用；2：对心血管的影响；3：对呼吸道的影响；4：对消化道的影响；5：其他；二：创建无烟社会的好处：1：改善健康；2：保持清洁；3：更加安全；4：提升形象；三：戒烟方法推荐：1：意识戒烟法；2：减量戒烟法；3：药物戒烟法；4：医生劝告戒烟法；5：饮食戒烟法；无论何时戒烟都不晚，戒烟者的寿命都将长于持续吸烟者，早戒比晚戒者能增加更多的寿命年数，而戒烟增加的寿命年数都是“健康的生命年数”！桐梓县健康教育控烟记录本

控烟记录本桐梓县XXX卫生院工休坐谈会记录附件10日期地点 主持人会议主1:病房环境；2：医保相关内容；3：征求意见和建议；会议内容1：宣传就医流程；2：宣传医保政策；3：介绍病房环境；4：征求病人意见；参加人征求意知晓率计算居民基本卫生防病命识知晓率二被调査者合计答对题数7被调査者应答题总数xlOQ%共抽査城市居民50人，被调査者应答题总数为500题,被调查者合I］答对450题，居民荃本卫生防病伽识知晓率为90%口屈民基本卫生防病行为形成率二被调杳居民正确答题人数/被调1-