银杏叶滴剂新

银杏叶滴剂新第1页/共34页银杏

——岁月变迁的见证者！美丽的活化石！别名：白果、公孙树第2页/共34页文献记载，国外的银杏都是直接或间接从我国传入的。曾与动物界的恐龙一样称霸于世。至50万年前，发生了第四纪冰川运动，绝大多数银杏类植物濒于绝种---唯有我国境内，奇迹般地保存下来。

第3页/共34页“活化石”！“植物界的大熊猫”！

我到过日本，日本也有你，但你分明是日本的华侨。——郭沫若

第4页/共34页特征简介：落叶大乔木叶形状似扇种皮成熟时淡黄色种子卵圆形第5页/共34页第6页/共34页

银杏果实——白果

白果的价值（一）食用：食用白果，养生延年。在宋代被列为皇家贡品。日本人有每日食用白果的惯。西方人圣诞节必备白果。第7页/共34页白果的价值（二）药用：白果有降痰、清毒、杀虫之功能。第8页/共34页银杏叶——脑血管的“保护神”有效物质：黄酮类化合物、氨基酸、生物碱等。黄酮类化合物：使冠状血管扩张，增加血流量。银杏叶提取物能增加脑血流量，改善缺氧时的脑能量代谢，改善脑的记忆功能。银杏叶制剂还有抗菌作用。

第9页/共34页银杏叶提取物制品在全世界广泛使用全球：50亿美元我国：1亿美元第10页/共34页市场用量呈现逐年增长的态势！

3年平均增长率：42.12%

年销售：30多亿第11页/共34页银杏叶滴剂简介成分银杏叶提取物：总黄酮醇苷、萜类内酯药理作用具有强大的抗氧化与清除自由基舒张血管，改善循环，增加心脑血流量降低胆固醇抗血小板活化因子改善自由基相关疾病第12页/共34页银杏叶滴剂三大特点全程吸收近似针剂安全高效

唯一被CFDA批准的心脑血管滴剂产品第13页/共34页银杏叶滴剂第14页/共34页银杏叶滴剂：全程吸收从滴入口腔的瞬间即是吸收的开始药物滴入口腔→口腔黏膜吸收→

食道黏膜吸收→胃肠黏膜吸收 ——全程吸收注：银杏叶滴剂对唾液没有依赖性。第15页/共34页银杏叶滴剂：近似针剂全程吸收第一步：口腔粘膜吸收。1、舌下毛细血管——颈静脉——心脏（作用全身）2、滴滴精准，吸收完全，不经胃肠内崩解，直接全程吸收——与注射液给药高度类同！第16页/共34页口腔黏膜吸收：银杏叶滴剂颊粘膜+舍下黏膜

颈内静脉心脏（体循环）

不受胃肠道PH和酶系统破坏第17页/共34页银杏叶滴剂：安全高效安全：急毒、长毒研究显示:1、半数致死量，约相当于生药量100g/kg，为临床用药的869倍，耐受人用量口服100倍以上，说明银杏叶滴剂具有很高的安全性。2、大鼠长毒的安全剂量为1.5ml/kg/d，约相当于临床用量的30倍。第18页/共34页银杏叶滴剂：安全高效高效：1、缺氧试验：同等药效时，用量：1滴剂=3.6口服液2、心肌缺血的保护作用试验：银杏叶滴剂疗效略强，用量：1滴剂=4口服液3、药效：银杏叶滴剂(36ml/1440mg) =银杏叶片(9.6mg)150片

第19页/共34页第20页/共34页银杏叶滴剂：临床应用【功能主治】活血化瘀通络。用于瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂、舌强语謇；冠心病稳定型心绞痛、脑梗死见上述证候者。【用法用量】口服。一次2毫升（20滴），一日3次；或遵医嘱。第21页/共34页银杏叶制剂治疗缺血性脑血管病疗效显著有效率血流动力学变化mPa·s指数指数指数P<0.05P<0.01P<0.01刘双燕，等.银杏叶制剂治疗缺血性脑血管病疗效观察天津中医药2007年;24卷(6):468-469P<0.05第22页/共34页治疗冠心病疗效好临床疗效心电图疗效孙立坤，等.银杏叶治疗冠心病的临床疗效哈尔滨医药2006;26(2):48-49第23页/共34页较强的抗自由基作用，保护

缺血损伤的脑组织mmol/mLU/mg果春雨,等.银杏叶提取物治疗急性脑梗死的临床研究当代医学2011;17卷(1):141-142脂质过氧化物丙二醛超氧化物歧化酶P＜0.01P＜0.01第24页/共34页治疗缺血性中风效果好岁本燕,等.银杏叶提取物对缺血性中风的临床与实验研究浙江中西医结合杂志1995;5(2):15-16第25页/共34页治疗中风效果优于西药张昕烨，等.银杏叶注射液治疗气虚血瘀型中风的临床观察吉林中医药2006;26(4):24-25第26页/共34页银杏叶滴剂：临床推广科室一、神经内科脑血栓、脑血塞、动脉粥样硬化、短暂性脑缺血发作、帕金森综合症、椎基底动脉供血不足、急性脑功能不全（老年性痴呆、中风后遗症、记忆力减退、注意力不集中）二、心内科心肌梗塞、冠心病、心绞痛、心功能不全、高血压病、高血脂症。第27页/共34页银杏叶滴剂：临床推广科室三、外科血栓闭塞性脉管炎、血栓性静脉炎、静脉曲张综合症、预防术后血栓形成四、五官科耳鸣耳聋、视网膜血管阻塞、眼底动脉硬化、老年性黄斑退变五、呼吸内科支气管哮喘、过敏性支气管炎第28页/共34页使用中的问题Q1、为什么使用滴剂泵？--口腔黏膜吸收口腔黏膜吸收：1）剂量小、液态2）药物保留时间短、减少唾液冲洗作用A1：银杏叶滴剂使用德国费舍尔滴剂泵头，精准可控。每滴100ul，每次20滴。第29页/共34页使用中的问题Q2、银杏叶滴剂操作麻烦？--用药习惯因素A2：1）滴剂不需用水，便于携带，可随时给药，可随时调节剂量；2）滴剂剂量更精准，保持血药浓度一致；3）避免2次污染，卫生方便。适合老年人、中风、吞咽困难、术后限水患者第30页/共34页服用银杏叶滴剂的提示1.如右图：按压滴剂泵最好用拇指按压，这样不会产生疲劳感。2.待一滴，完全吸收吞咽后，再按下一次，可使药物在口腔内吸收充分。第31