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文档简介
针刺肩痛穴配合动留针术治疗肩周炎第1页/共12页项目简介及特色
肩痛穴是临床治疗肩关节疾病的经验穴,动留针术是在得气留针期间,病患肢体主动或被动的运动.针刺经验穴“肩痛穴”,配合动留针术治疗肩周炎,能大大缓解肩关节疼痛,较好改善肩关节活动功能受限的症状,提高了临床疗效。有利于减轻患者痛苦,提高生活质量,有较好的社会和经济效益。本项目取穴少,痛苦小;见效快、疗效高;操作简便、易于普及;安全无副作用;突出人体自身平衡.承担单位:重庆市中医院负责人:刘渝波第2页/共12页疾病简介
肩关节周围炎是临床中的常见病和多发病,多发生在50岁左右的中年人,故又称“五十肩”.肩关节周围炎是指肩关节囊及其周围的韧带、肌旋和滑膜囊的慢性非特异性炎症.临床表现:肩部弥散性疼痛,日轻夜重,夜间有时被痛醒,而早晨起来病变肩关节稍事活动后疼痛反而减轻。疼痛可连及上臂部.随后病情逐渐加重,最后导致肩关节僵硬,疼痛可有钝痛、刀割样痛,常于夜间加重,亦可放射至上臂和手.亦有因肩部外伤、骨折或脱位,肩部施行较长时间固定,而直接出现冻结肩者。第3页/共12页疾病简介临床检查:肩部有广泛压痛,以肩前及后二处为剧,上臂紧贴胸壁而不能外展,肩关节各方向活动均受限,但以外展、旋外后伸障碍最显著,如不能梳头、穿衣等.其主要病理变化是充血、渗出、水肿或局部组织粘连等变化。第4页/共12页适应症、禁忌症
适应症:西医肩周炎诊断标准。
禁忌症:合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病、精神病患者.第5页/共12页治疗方法
技术操作要领
1.取穴定位:肩痛穴:位于足三里穴下2寸,偏于腓侧.其下分布有腓浅神经或腓深神经。右侧肩周炎取左侧穴位,左侧肩周炎取右侧穴位.
2.针刺方法:快速进针,针尖与皮肤呈90度角向下直刺1.5一2寸左右。留针20一30
分钟,5次一疗程。
3.针感:以局部酸、麻、胀,并向足部放射为准.第6页/共12页治疗方法4.动留针术:取得针感后,引领患者作主动活动患肩,作肩关节前屈,后伸,内收,外展,内旋,外旋,上举等活动.节奏宜缓慢,运动至肩关节最痛点时,让患者坚持片刻,再逐步加大活动范围。在患者活动肩部的同时对肩痛穴进行行针,加强针感.第7页/共12页疗效标准
痊愈:症状消失,肩关节功能恢复正常;显效:症状基本消失,关节功能活动明显改善;好转:症状减轻,肩关节活动受限有改善;无效:症状无减轻,肩关节功能活动受限第8页/共12页注意事项
本项目可能发生的不良事件及处理方法:本项目未见确切不良事件发生,只是行针忌粗暴以免弯针或断针,针感以患者的耐受为度.第9页/共12页临床研究结论
1.采用单穴疗法,突出即时效应,取穴少,见效快。
2.针刺的同时加用动留针术,提高了临床疗效。
3.针刺经验穴“肩痛穴”,临床治疗380例,有效率94.1﹪.经统计学处理,肩痛穴治疗组疗效好于传统取穴对照组(P<O.01)
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