2021年河北省邢台市初级护师基础知识

2021年河北省邢台市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.TAT治疗破伤风的机制是

A.解痉B.镇静C.中和血中游离毒素D.抗破伤风杆菌E.抗化脓菌

2.慢性肾小球肾炎发病的起始因素是

A.细菌直接损害B.免疫介导炎症C.超量蛋白饮食D.慢性肾盂肾炎E.慢性心力衰竭

3.下列自身抗体中，诊断系统性红斑狼疮的标志抗体是

A.A.抗核抗体(ANA)B.抗SM抗体C.抗双链DNA抗体D.抗RNP抗体E.抗SSA抗体

4.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是

A.胆道肿瘤B.胆管结石C.胆道蛔虫D.胆管扭转E.胆管狭窄

5.引起新生儿败血症最常见的病原菌是

A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.脑膜炎双球菌E.溶血性链球菌

6.急性感染性多发性神经根炎最严重的后果是A.A.吞咽困难B.呼吸肌麻痹C.肺部感染D.心力衰竭E.心肌炎

7.此时应给予病人最重要的措施是()。

A.补液B.吸氧C.清除血块D.用止血药E.双气囊三腔管压迫止血

8.高血压的心脏改变主要是

A.心脏扩大B.重度二尖瓣狭窄C.右心室扩大D.左心室肥厚和扩大E.肥厚性心肌病

9.下列小儿运动发育中哪项正常A.A.6个月时抱起能抬头

B.8个月稳坐且会爬

C.10个月可扶站片刻

D.12个月能独自走稳

E.15个月能跑及倒退走

10.男，50岁，因头晕、头痛就医，测血压24／14．7kPa（180／110mmHg），查眼底小动脉狭窄，诊为原发性高血压。以下何项增加对本病有利（）。

A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.三酰甘油E.极低密度脂蛋白

11.妊娠7个月以上的妇女禁止使用

A.擦浴B.阳光浴C.足浴D.淋浴E.盆浴

12.75%乙醇具有消毒作用，其原理是()。A.A.破坏细菌的胞壁和胞膜

B.使细胞代谢酶失去活性

C.与菌体蛋白氨基结合，使其变性

D.破坏细胞膜，改变其通透性

E.使菌体蛋白质脱水凝固变性

13.继发性闭经最常见的发病机制是

A.子宫性B.卵巢性C.下丘脑性D.垂体性E.输卵管性

14.患者男性，50岁。上腹不适，食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

15.护理风湿性心脏病风湿活动病人时，不适当的措施是（）。

A.高热病人出汗后应立即更换内衣

B.红肿的关节可局部热敷

C.有心肌炎时应绝对卧床休息

D.为防止关节功能退化，患肢应多活动

E.卧位时肿痛关节应垫棉垫，减少机械损伤

16.刘先生，72岁，有长期吸烟史50年。2个月来消瘦明显，且有刺激性呛咳，咳白色黏痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。x线摄片见右肺肺门部位附近有单侧不规则肿块状阴影，无邻近转移现象。应首先采取下列哪项治疗措施A.A.手术治疗B.放射治疗C.抗癌药物治疗D.免疫治疗E.中医中药治疗

17.预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好()

A.72小时内B.36小时内C.24小时内D.4小时内

18.卡介苗初种年龄是

A.出生后2～3dB.3个月以上C.1岁以上D.2个月以上E.8个月以上

19.治疗本病采用三（四）联疗法，主要目的是

A.A.减少胃痉挛B.保护溃疡面C.减少胃酸分泌D.消灭幽门螺杆菌E.促进胃蠕动

20.甲亢患者的大便次数多，是因为

A.肠蠕动过快B.甲状腺素过少C.高热D.饮水过多E.进食过多

二、2.填空题(5题)21.在静脉输液过程中如发现有肺水肿症状时，应立即使患者取（）卧位，两腿（）以减少（）回流，从而减轻心脏负担。

22.为女性患者导尿初步消毒的顺序是（）、（）、（）、（）。

23.根据红细胞内所含()的不同，将人的血型分为四种类型，即()型血、()型血、()型血和()型血。

24.TAT过敏试验溶液为，每ml含()TAT为标准。

25.血尿常见于（）、（）、（）和（）疾病。胆红素尿见于（）疾病。乳糜尿见于（）疾病。

三、A1/A2型题(20题)26.可反映小儿生长发育过程中营养状况的指标是A.身长（高）B.头围C.体重D.胸围E.腹围

27.患者男，72岁。一个月前因发热、咳痰，胸闷行抗炎治疗1周好转。今日因再次发热、气促、胸痛入院。查体：体温38.5℃，血压135/85mmHg，脉搏118次/分，呼吸25次/分，右侧呼吸音减弱，叩诊上部为鼓音，下部浊音。为明确诊断应进行的检查不包括A.CT检查B.胸腔穿刺C.B超检查D.胸部正位片E.血液常规检查

28.红棕色胶冻状痰多见于下列哪种病原体感染

A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌D.支原体E.厌氧菌

29.患儿，女，11岁。4天前受凉后，流涕，发热。3天后四肢乏力逐渐不能行走。最可能的诊断为

A.病毒性肌炎B.吉兰-巴雷综合征C.急性脊髓炎D.肌无力E.周期性瘫痪

30.胸部触觉语颤增强见于

A.肺水肿B.肺淤血C.气胸D.肺空洞E.肺实变

31.脐疝的疝环是

A.脐环B.腹股沟管C.阴囊D.外环E.直疝三角

32.患者，女，71岁。因“慢性咳喘、咳痰31年，活动后气促16年，双下肢水肿6年，加重21天”入院。患者下肢水肿，应考虑为

A.低蛋白血症B.摄盐过多C.肺心痛右心衰D.冠心病E.合并肾炎

33.人体最重要的神经内分泌器官是

A.下丘脑B.腺垂体C.肾上腺D.甲状腺E.胰腺

34.骨盆出口平面坐骨结节间径平均长度是A.6cmB.8.5cmC.9cmD.10.5cmE.11.5cm

35.白血病最主要的致死原因是

A.高尿酸血症肾病B.化疗毒性反应C.内脏出血D.感染发热E.严重贫血

36.患者，男，48岁。肝硬化病史5年。体格检查：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹部膨隆的最可能原因是

A.肝大B.脾大C.大量腹水D.腹腔积气E.腹腔肿瘤

37.咳大量浓痰静置后分三层的疾病是

A.支气管扩张B.肺结核C.肺炎球菌肺炎D.渗出性胸膜炎E.支气管哮喘

38.患者，女，体重45kg，就诊时呈中度贫血貌，问诊每次月经时间为7天，量多，查血常规示：血红蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血，其发病主要原因可能是

A.病毒感染B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.慢性失血E.电离辐射

39.患者，女性，28岁。因身体不适来院就诊，B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是

A.胸闷B.胸痛C.腹痛D.嗜睡E.腹泻

40.烧伤创面由渗出为主转为吸收为主的时间是

A.2～3小时B.6～10小时C.12～24小时D.36～40小时E.48～72小时

41.最常见的子宫肌瘤是A.阔韧带肌瘤B.宫颈肌瘤C.肌壁间肌瘤D.浆膜下肌瘤E.黏膜下肌瘤

42.引起扩张型心肌病可能的原因是

A.高血压B.冠心病C.病毒感染D.细菌感染E.代谢性疾病

43.4岁男孩，婴儿期开始发绀，逐渐加重，有昏厥及抽搐史。体格检查：胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指。最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

44.患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×1012／L，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多。首先考虑A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.溶血性贫血

45.麻醉前使用阿托品的说法，错误的是

A.可抑制呼吸道腺体的分泌B.常用剂量为0.5mgC.可预防局麻药中毒D.心动过速者不宜应用E.术前半小时肌注

四、5.简答题(2题)46.简述失眠的主要原因。

47.简述活动受限对机体消化系统的影响。

五、4.论述题(1题)48.如何判断心肺复苏术是否有效?

参考答案

1.C破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖，产生毒素所导致的一种特异性感染。TAT为破伤风抗毒素。

2.B大多数病因不明，仅少数是急性肾炎发展所致，发病的起始因素是免疫介导炎症，多数病例肾小球内有免疫复合物沉积。

3.B因为抗SM抗体特异性高，但敏感性低，有助于早期或不典型患者的诊断，是诊断系统性红斑狼疮的标志抗体之一，它不代表疾病活动性。

4.B引起胆管梗阻最常见的原因是胆管结石，结石梗阻后可继发胆管的炎症。

5.B新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性反应。常见的病原体以细菌和真菌为主，也可由病毒或原虫引起。我国多年来一直以葡萄球菌最多见，其次为大肠杆菌等G-杆菌。

6.B呼吸麻痹是危及生命的要害，对呼吸麻痹的抢救成功是增加本病的治愈率、降低死亡率的关键。

7.E

8.D高血压的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大，最终可导致心力衰竭。

9.B

10.A

11.E盆浴可造成逆行感染，另外7个月后长时间盆浴可引发早产。

12.E知识点：化学消毒灭菌法

13.C继发性闭经与性腺轴及靶器官有关，包括下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经和子宫性闭经。以下丘脑性闭经最常见。

14.C患者为中老年男性，进行性黄疸加重。血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性说明该患者黄疸为梗阻性，患胰头癌时肿大的胰头压迫或侵犯胆总管和胰管，出现梗阻性黄疸，进行性加重、食欲下降、消瘦等症状。

15.D

16.A根据上述症状体征及相关检查判断患者肺癌可能性大，应首先采取手术治疗。

17.D

18.A小儿出生24h后即可接种卡介苗。

19.D联合治疗的目的是根除Hp。

20.A甲亢患者，由于T3、T4分泌过多，刺激肠蠕动过快，患者表现为大便次数增加，大便频繁，甚至有慢性腹泻。

21.端坐下垂静脉血

22.阴阜大阴唇小阴唇尿道口

23.凝集原；A；B；AB；O凝集原；A；B；AB；O

24.150U

25.急性肾小球肾炎输尿管结石泌尿系统肿瘤结核及感染阻塞性黄疽和肝细胞性黄疸丝虫病

26.C体重为各器官、组织及体液的总重量，是反映儿童体格生长，尤其是营养状况的重要指标。

27.C

28.B

29.B

30.E触觉语颤增强主要见于肺部炎症或肺实变的患者。

31.A

32.C

33.A

34.C坐骨结节间径即出口横径，为两坐骨结节内侧缘间的距离，平均值约为9cm。

35.D

36.C

37.A

38.D

39.C

40.E

41.C最常见的子宫肌瘤是肌壁间肌瘤，约占总数的60％～70％。肌瘤位于子宫肌层内。周围被肌层包绕。

42.C

43.D

44.B

45.C

46.(1)精神因素所致的失眠。(2)躯体因素引起的失眠。(3)环境因素引起的失眠。(4)药物因素引起的失眠。(5)大脑弥散性病变引起的失眠。(1)精神因素所致的失眠。(2)躯体因素引起的失眠。(3)环境因素引起的失眠。(4)药物因素引起的失眠。(5)大脑弥散性病变引起的失眠。

47.（1）由于活动量的减少和疾病的消耗，患者常出现食欲缺乏、厌食。（2）摄入的营养物质减少，不能满足机体需要量，导致负氮平衡，甚至会出现严重的营养不良。（3）长期卧床还会减慢胃肠道的蠕动，加之患者摄入的水分和纤维素减少，患者经常出现便秘，并且因腹肌和提肛肌无力而进一步加重，出现头痛、头晕、腹胀、腹痛等症状，严重时出现粪便嵌塞，使排便更加困难。

48.判断心肺复苏术有效的指标：①能扪及大动脉（股、颈动脉）搏动血压维持在8kPa(60mmHg)以上；②口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润；③室颠波由细小变为粗大甚至恢复窦性心律；④瞳孔随之缩小有时可有对光反应；⑤呼吸逐渐恢复；⑥昏迷变浅出现反射或挣扎。2021年河北省邢台市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.TAT治疗破伤风的机制是

A.解痉B.镇静C.中和血中游离毒素D.抗破伤风杆菌E.抗化脓菌

2.慢性肾小球肾炎发病的起始因素是

A.细菌直接损害B.免疫介导炎症C.超量蛋白饮食D.慢性肾盂肾炎E.慢性心力衰竭

3.下列自身抗体中，诊断系统性红斑狼疮的标志抗体是

A.A.抗核抗体(ANA)B.抗SM抗体C.抗双链DNA抗体D.抗RNP抗体E.抗SSA抗体

4.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是

A.胆道肿瘤B.胆管结石C.胆道蛔虫D.胆管扭转E.胆管狭窄

5.引起新生儿败血症最常见的病原菌是

A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.脑膜炎双球菌E.溶血性链球菌

6.急性感染性多发性神经根炎最严重的后果是A.A.吞咽困难B.呼吸肌麻痹C.肺部感染D.心力衰竭E.心肌炎

7.此时应给予病人最重要的措施是()。

A.补液B.吸氧C.清除血块D.用止血药E.双气囊三腔管压迫止血

8.高血压的心脏改变主要是

A.心脏扩大B.重度二尖瓣狭窄C.右心室扩大D.左心室肥厚和扩大E.肥厚性心肌病

9.下列小儿运动发育中哪项正常A.A.6个月时抱起能抬头

B.8个月稳坐且会爬

C.10个月可扶站片刻

D.12个月能独自走稳

E.15个月能跑及倒退走

10.男，50岁，因头晕、头痛就医，测血压24／14．7kPa（180／110mmHg），查眼底小动脉狭窄，诊为原发性高血压。以下何项增加对本病有利（）。

A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.三酰甘油E.极低密度脂蛋白

11.妊娠7个月以上的妇女禁止使用

A.擦浴B.阳光浴C.足浴D.淋浴E.盆浴

12.75%乙醇具有消毒作用，其原理是()。A.A.破坏细菌的胞壁和胞膜

B.使细胞代谢酶失去活性

C.与菌体蛋白氨基结合，使其变性

D.破坏细胞膜，改变其通透性

E.使菌体蛋白质脱水凝固变性

13.继发性闭经最常见的发病机制是

A.子宫性B.卵巢性C.下丘脑性D.垂体性E.输卵管性

14.患者男性，50岁。上腹不适，食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

15.护理风湿性心脏病风湿活动病人时，不适当的措施是（）。

A.高热病人出汗后应立即更换内衣

B.红肿的关节可局部热敷

C.有心肌炎时应绝对卧床休息

D.为防止关节功能退化，患肢应多活动

E.卧位时肿痛关节应垫棉垫，减少机械损伤

16.刘先生，72岁，有长期吸烟史50年。2个月来消瘦明显，且有刺激性呛咳，咳白色黏痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。x线摄片见右肺肺门部位附近有单侧不规则肿块状阴影，无邻近转移现象。应首先采取下列哪项治疗措施A.A.手术治疗B.放射治疗C.抗癌药物治疗D.免疫治疗E.中医中药治疗

17.预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好()

A.72小时内B.36小时内C.24小时内D.4小时内

18.卡介苗初种年龄是

A.出生后2～3dB.3个月以上C.1岁以上D.2个月以上E.8个月以上

19.治疗本病采用三（四）联疗法，主要目的是

A.A.减少胃痉挛B.保护溃疡面C.减少胃酸分泌D.消灭幽门螺杆菌E.促进胃蠕动

20.甲亢患者的大便次数多，是因为

A.肠蠕动过快B.甲状腺素过少C.高热D.饮水过多E.进食过多

二、2.填空题(5题)21.在静脉输液过程中如发现有肺水肿症状时，应立即使患者取（）卧位，两腿（）以减少（）回流，从而减轻心脏负担。

22.为女性患者导尿初步消毒的顺序是（）、（）、（）、（）。

23.根据红细胞内所含()的不同，将人的血型分为四种类型，即()型血、()型血、()型血和()型血。

24.TAT过敏试验溶液为，每ml含()TAT为标准。

25.血尿常见于（）、（）、（）和（）疾病。胆红素尿见于（）疾病。乳糜尿见于（）疾病。

三、A1/A2型题(20题)26.可反映小儿生长发育过程中营养状况的指标是A.身长（高）B.头围C.体重D.胸围E.腹围

27.患者男，72岁。一个月前因发热、咳痰，胸闷行抗炎治疗1周好转。今日因再次发热、气促、胸痛入院。查体：体温38.5℃，血压135/85mmHg，脉搏118次/分，呼吸25次/分，右侧呼吸音减弱，叩诊上部为鼓音，下部浊音。为明确诊断应进行的检查不包括A.CT检查B.胸腔穿刺C.B超检查D.胸部正位片E.血液常规检查

28.红棕色胶冻状痰多见于下列哪种病原体感染

A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌D.支原体E.厌氧菌

29.患儿，女，11岁。4天前受凉后，流涕，发热。3天后四肢乏力逐渐不能行走。最可能的诊断为

A.病毒性肌炎B.吉兰-巴雷综合征C.急性脊髓炎D.肌无力E.周期性瘫痪

30.胸部触觉语颤增强见于

A.肺水肿B.肺淤血C.气胸D.肺空洞E.肺实变

31.脐疝的疝环是

A.脐环B.腹股沟管C.阴囊D.外环E.直疝三角

32.患者，女，71岁。因“慢性咳喘、咳痰31年，活动后气促16年，双下肢水肿6年，加重21天”入院。患者下肢水肿，应考虑为

A.低蛋白血症B.摄盐过多C.肺心痛右心衰D.冠心病E.合并肾炎

33.人体最重要的神经内分泌器官是

A.下丘脑B.腺垂体C.肾上腺D.甲状腺E.胰腺

34.骨盆出口平面坐骨结节间径平均长度是A.6cmB.8.5cmC.9cmD.10.5cmE.11.5cm

35.白血病最主要的致死原因是

A.高尿酸血症肾病B.化疗毒性反应C.内脏出血D.感染发热E.严重贫血

36.患者，男，48岁。肝硬化病史5年。体格检查：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹部膨隆的最可能原因是

A.肝大B.脾大C.大量腹水D.腹腔积气E.腹腔肿瘤

37.咳大量浓痰静置后分三层的疾病是

A.支气管扩张B.肺结核C.肺炎球菌肺炎D.渗出性胸膜炎E.支气管哮喘

38.患者，女，体重45kg，就诊时呈中度贫血貌，问诊每次月经时间为7天，量多，查血常规示：血红蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血，其发病主要原因可能是

A.病毒感染B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.慢性失血E.电离辐射

39.患者，女性，28岁。因身体不适来院就诊，B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是

A.胸闷B.胸痛C.腹痛D.嗜睡E.腹泻

40.烧伤创面由渗出为主转为吸收为主的时间是

A.2～3小时B.6～10小时C.12～24小时D.36～40小时E.48～72小时

41.最常见的子宫肌瘤是A.阔韧带肌瘤B.宫颈肌瘤C.肌壁间肌瘤D.浆膜下肌瘤E.黏膜下肌瘤

42.引起扩张型心肌病可能的原因是

A.高血压B.冠心病C.病毒感染D.细菌感染E.代谢性疾病

43.4岁男孩，婴儿期开始发绀，逐渐加重，有昏厥及抽搐史。体格检查：胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指。最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

44.患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×1012／L，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多。首先考虑A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.溶血性贫血

45.麻醉前使用阿托品的说法，错误的是

A.可抑制呼吸道腺体的分泌B.常用剂量为0.5mgC.可预防局麻药中毒D.心动过速者不宜应用E.术前半小时肌注

四、5.简答题(2题)46.简述失眠的主要原因。

47.简述活动受限对机体消化系统的影响。

五、4.论述题(1题)48.如何判断心肺复苏术是否有效?

参考答案

1.C破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖，产生毒素所导致的一种特异性感染。TAT为破伤风抗毒素。

2.B大多数病因不明，仅少数是急性肾炎发展所致，发病的起始因素是免疫介导炎症，多数病例肾小球内有免疫复合物沉积。

3.B因为抗SM抗体特异性高，但敏感性低，有助于早期或不典型患者的诊断，是诊断系统性红斑狼疮的标志抗体之一，它不代表疾病活动性。

4.B引起胆管梗阻最常见的原因是胆管结石，结石梗阻后可继发胆管的炎症。

5.B新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性反应。常见的病原体以细菌和真菌为主，也可由病毒或原虫引起。我国多年来一直以葡萄球菌最多见，其次为大肠杆菌等G-杆菌。

6.B呼吸麻痹是危及生命的要害，对呼吸麻痹的抢救成功是增加本病的治愈率、降低死亡率的关键。

7.E

8.D高血压的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大，最终可导致心力衰竭。

9.B

10.A

11.E盆浴可造成逆行感染，另外7个月后长时间盆浴可引发早产。

12.E知识点：化学消毒灭菌法

13.C继发性闭经与性腺轴及靶器官有关，包括下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经和子宫性闭经。以下丘脑性闭经最常见。

14.C患者为中老年男性，进行性黄疸加重。血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性说明该患者黄疸为梗阻性，患胰头癌时肿大的胰头压迫或侵犯胆总管和胰管，出现梗阻性黄疸，进行性加重、食欲下降、消瘦等症状。

15.D

16.A根据上述症状体征及相关检查判断患者肺癌可能性大，应首先采取手术治疗。

17.D

18.A小儿出生24h后即可接种卡介苗。

19.D联合治疗的目的是根除Hp。

20.A甲亢患者，由于T3、T4分泌过多，刺激肠蠕动过快，患者表现为大便次数增加，大便频繁，甚至有慢性腹泻。

21.端坐下垂静脉血

22.阴阜大阴唇小阴唇尿道口

23.凝集原；A；B；AB；O凝集原；A；B；AB；O

24.150U

25.急性肾小球肾炎输尿管结石泌尿系统肿瘤结核及感染阻塞性黄疽和肝细胞性黄疸丝虫病

26.C体重为各器官、组织及体液的总重量，是反映儿童体格生长，尤其是营养状况的重要指标。

27.C

28.B

29.B

30.E触觉语颤增强主要见于肺部炎症或肺实变的患者。

31.A

32.C

33.A

34.C坐骨结节间径即出口横径，为两坐骨结节内侧缘间的距离，平均值约为9cm。

35.D

36.C

37.A

38.D

39.C

40.E

41.C最常见的子宫肌瘤是肌壁间肌瘤，约占总数的60％～70％。肌瘤位于子宫肌层内。周围被肌层包绕。

42.C

43.D

44.B

45.C

46.(1)精神因素所致的失眠。(2)躯体因素引起的失眠。(3)环境因素引起的失眠。(4)药物因素引起的失眠。(5)大脑弥散性病变引起的失眠。(1)精神因素所致的失眠。(2)躯体因素引起的失眠。(3)环境因素引起的失眠。(4)药物因素引起的失眠。(5)大脑弥散性病变引起的失眠。

47.（1）由于活动量的减少和疾病的消耗，患者常出现食欲缺乏、厌食。（2）摄入的营养物质减少，不能满足机体需要量，导致负氮平衡，甚至会出现严重的营养不良。（3）长期卧床还会减慢胃肠道的蠕动，加之患者摄入的水分和纤维素减少，患者经常出现便秘，并且因腹肌和提肛肌无力而进一步加重，出现头痛、头晕、腹胀、腹痛等症状，严重时出现粪便嵌塞，使排便更加困难。

48.判断心肺复苏术有效的指标：①能扪及大动脉（股、颈动脉）搏动血压维持在8kPa(60mmHg)以上；②口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润；③室颠波由细小变为粗大甚至恢复窦性心律；④瞳孔随之缩小有时可有对光反应；⑤呼吸逐渐恢复；⑥昏迷变浅出现反射或挣扎。2021年河北省邢台市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.TAT治疗破伤风的机制是

A.解痉B.镇静C.中和血中游离毒素D.抗破伤风杆菌E.抗化脓菌

2.慢性肾小球肾炎发病的起始因素是

A.细菌直接损害B.免疫介导炎症C.超量蛋白饮食D.慢性肾盂肾炎E.慢性心力衰竭

3.下列自身抗体中，诊断系统性红斑狼疮的标志抗体是

A.A.抗核抗体(ANA)B.抗SM抗体C.抗双链DNA抗体D.抗RNP抗体E.抗SSA抗体

4.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是

A.胆道肿瘤B.胆管结石C.胆道蛔虫D.胆管扭转E.胆管狭窄

5.引起新生儿败血症最常见的病原菌是

A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.脑膜炎双球菌E.溶血性链球菌

6.急性感染性多发性神经根炎最严重的后果是A.A.吞咽困难B.呼吸肌麻痹C.肺部感染D.心力衰竭E.心肌炎

7.此时应给予病人最重要的措施是()。

A.补液B.吸氧C.清除血块D.用止血药E.双气囊三腔管压迫止血

8.高血压的心脏改变主要是

A.心脏扩大B.重度二尖瓣狭窄C.右心室扩大D.左心室肥厚和扩大E.肥厚性心肌病

9.下列小儿运动发育中哪项正常A.A.6个月时抱起能抬头

B.8个月稳坐且会爬

C.10个月可扶站片刻

D.12个月能独自走稳

E.15个月能跑及倒退走

10.男，50岁，因头晕、头痛就医，测血压24／14．7kPa（180／110mmHg），查眼底小动脉狭窄，诊为原发性高血压。以下何项增加对本病有利（）。

A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.三酰甘油E.极低密度脂蛋白

11.妊娠7个月以上的妇女禁止使用

A.擦浴B.阳光浴C.足浴D.淋浴E.盆浴

12.75%乙醇具有消毒作用，其原理是()。A.A.破坏细菌的胞壁和胞膜

B.使细胞代谢酶失去活性

C.与菌体蛋白氨基结合，使其变性

D.破坏细胞膜，改变其通透性

E.使菌体蛋白质脱水凝固变性

13.继发性闭经最常见的发病机制是

A.子宫性B.卵巢性C.下丘脑性D.垂体性E.输卵管性

14.患者男性，50岁。上腹不适，食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

15.护理风湿性心脏病风湿活动病人时，不适当的措施是（）。

A.高热病人出汗后应立即更换内衣

B.红肿的关节可局部热敷

C.有心肌炎时应绝对卧床休息

D.为防止关节功能退化，患肢应多活动

E.卧位时肿痛关节应垫棉垫，减少机械损伤

16.刘先生，72岁，有长期吸烟史50年。2个月来消瘦明显，且有刺激性呛咳，咳白色黏痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。x线摄片见右肺肺门部位附近有单侧不规则肿块状阴影，无邻近转移现象。应首先采取下列哪项治疗措施A.A.手术治疗B.放射治疗C.抗癌药物治疗D.免疫治疗E.中医中药治疗

17.预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好()

A.72小时内B.36小时内C.24小时内D.4小时内

18.卡介苗初种年龄是

A.出生后2～3dB.3个月以上C.1岁以上D.2个月以上E.8个月以上

19.治疗本病采用三（四）联疗法，主要目的是

A.A.减少胃痉挛B.保护溃疡面C.减少胃酸分泌D.消灭幽门螺杆菌E.促进胃蠕动

20.甲亢患者的大便次数多，是因为

A.肠蠕动过快B.甲状腺素过少C.高热D.饮水过多E.进食过多

二、2.填空题(5题)21.在静脉输液过程中如发现有肺水肿症状时，应立即使患者取（）卧位，两腿（）以减少（）回流，从而减轻心脏负担。

22.为女性患者导尿初步消毒的顺序是（）、（）、（）、（）。

23.根据红细胞内所含()的不同，将人的血型分为四种类型，即()型血、()型血、()型血和()型血。

24.TAT过敏试验溶液为，每ml含()TAT为标准。

25.血尿常见于（）、（）、（）和（）疾病。胆红素尿见于（）疾病。乳糜尿见于（）疾病。

三、A1/A2型题(20题)26.可反映小儿生长发育过程中营养状况的指标是A.身长（高）B.头围C.体重D.胸围E.腹围

27.患者男，72岁。一个月前因发热、咳痰，胸闷行抗炎治疗1周好转。今日因再次发热、气促、胸痛入院。查体：体温38.5℃，血压135/85mmHg，脉搏118次/分，呼吸25次/分，右侧呼吸音减弱，叩诊上部为鼓音，下部浊音。为明确诊断应进行的检查不包括A.CT检查B.胸腔穿刺C.B超检查D.胸部正位片E.血液常规检查

28.红棕色胶冻状痰多见于下列哪种病原体感染

A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌D.支原体E.厌氧菌

29.患儿，女，11岁。4天前受凉后，流涕，发热。3天后四肢乏力逐渐不能行走。最可能的诊断为

A.病毒性肌炎B.吉兰-巴雷综合征C.急性脊髓炎D.肌无力E.周期性瘫痪

30.胸部触觉语颤增强见于

A.肺水肿B.肺淤血C.气胸D.肺空洞E.肺实变

31.脐疝的疝环是

A.脐环B.腹股沟管C.阴囊D.外环E.直疝三角

32.患者，女，71岁。因“慢性咳喘、咳痰31年，活动后气促16年，双下肢水肿6年，加重21天”入院。患者下肢水肿，应考虑为

A.低蛋白血症B.摄盐过多C.肺心痛右心衰D.冠心病E.合并肾炎

33.人体最重要的神经内分泌器官是

A.下丘脑B.腺垂体C.肾上腺D.甲状腺E.胰腺

34.骨盆出口平面坐骨结节间径平均长度是A.6cmB.8.5cmC.9cmD.10.5cmE.11.5cm

35.白血病最主要的致死原因是

A.高尿酸血症肾病B.化疗毒性反应C.内脏出血D.感染发热E.严重贫血

36.患者，男，48岁。肝硬化病史5年。体格检查：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹部膨隆的最可能原因是

A.肝大B.脾大C.大量腹水D.腹腔积气E.腹腔肿瘤

37.咳大量浓痰静置后分三层的疾病是

A.支气管扩张B.肺结核C.肺炎球菌肺炎D.渗出性胸膜炎E.支气管哮喘

38.患者，女，体重45kg，就诊时呈中度贫血貌，问诊每次月经时间为7天，量多，查血常规示：血红蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血，其发病主要原因可能是

A.病毒感染B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.慢性失血E.电离辐射

39.患者，女性，28岁。因身体不适来院就诊，B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是

A.胸闷B.胸痛C.腹痛D.嗜睡E.腹泻

40.烧伤创面由渗出为主转为吸收为主的时间是

A.2～3小时B.6～10小时C.12～24小时D.36～40小时E.48～72小时

41.最常见的子宫肌瘤是A.阔韧带肌瘤B.宫颈肌瘤C.肌壁间肌瘤D.浆膜下肌瘤E.黏膜下肌瘤

42.引起扩张型心肌病可能的原因是

A.高血压B.冠心病C.病毒感染D.细菌感染E.代谢性疾病

43.4岁男孩，婴儿期开始发绀，逐渐加重，有昏厥及抽搐史。体格检查：胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指。最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

44.患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×1012／L，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多。首先考虑A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.溶血性贫血

45.麻醉前使用阿托品的说法，错误的是

A.可抑制呼吸道腺体的分泌B.常用剂量为0.5mgC.可预防局麻药中毒D.心动过速者不宜应用E.术前半小时肌注

四、5.简答题(2题)46.简述失眠的主要原因。

47.简述活动受限对机体消化系统的影响。

五、4.论述题(1题)48.如何判断心肺复苏术是否有效?

参考答案

1.C破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口