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文档简介
第六章解表剂概说①凡以解表药为主组成的②具有发汗、解肌、透疹作用的③治疗表证的方剂概念表证适应证
一切外感,邪气在表的,如伤寒温病初起,疹出不透、疮疹、水肿、咳嗽、痢疾、疟疾初起见有表证(恶寒、发热、头痛、身痛、脉浮等)分类辛温解表扶正解表辛凉解表
①轻煎②温覆取微汗,汗后避风③若兼有里证,应表里同治④表证已解忌用⑤忌食生冷、油腻使用注意事项第一节辛温解表麻黄汤《伤寒论》麻黄三两(9g)桂枝二两(6g)臣杏仁七十个炙甘草一两(3g)(6g)君佐使1.本方发汗力强,为发汗峻剂,用量不宜过大。2.虚人慎用。“疮家”、“淋家”、“衄家”、“亡血家”,以及表虚自汗,血虚(尺中脉迟)、下后身重心悸(阳虚)等均应忌用。运用麻黄汤《伤寒论》桂枝汤《伤寒论》病机风寒伤卫,营弱卫强,营卫不和桂枝汤证病因病机示意图营在脉中卫在脉外营阴外流汗营伤(营弱)(卫强)营卫不和(卫强营弱)卫中邪气盛卫外功能失职不能保护营阴发汗祛卫中之邪,滋补营阴治则组方二者等量合用,一治卫强,一治营弱,散中有收,汗中寓补,使邪气去,营卫和桂枝9g白芍9g发汗散风寒,调和营卫益阴敛营君臣生姜9g大枣4枚
姜枣合用,在桂枝的作用下,既发散风寒,又调和营卫,大枣又能补脾,助后天生化之源,以滋汗源,生姜又能和胃止呕。解表,和胃,配合桂枝以解表补血,配合白芍以补营阴甘草6g调和和药性
合桂枝之辛,辛甘化阳,助卫阳以发散,恢复卫阳之卫外功能,合白芍,酸甘化阴,恢复营阴之不足。佐佐佐使用法①温服,啜热粥②温覆,取微汗,汗后避风③一服病瘥,停后服④若不汗,再服,乃服至二三剂⑤禁生冷、粘滑、肉、面等功用主治解肌发表,调和营卫外感风寒表虚证发热恶风,头痛身疼,自汗出,鼻鸣干呕,苔薄白,脉浮缓。麻黄汤《伤寒论》桂枝汤《伤寒论》九味羌活汤《此事难知》羌活9g苍术9g祛表部及上焦的风寒湿邪(入太阳经)发汗祛湿,避瘟气(入太阴经)
三者合用,发散风寒湿邪君臣防风9g祛风除湿臣细辛3g白芷6g祛风散寒止头痛(入少阴经)祛风止头痛(入阳明经)佐佐川芎6g祛风止头痛(入厥阴经)佐黄芩6g生地6g清里热(入少阳经)清里热;养阴,防辛燥伤阴佐佐甘草6g调和和诸药使功用:发汗祛湿,兼清里热主治:外感风寒夹湿,兼有里热证。症见恶寒发热,头痛身疼,无汗,肢体痠楚重痛,口苦微渴,舌苔白微黄,脉浮。麻黄汤《伤寒论》桂枝汤《伤寒论》九味羌活汤《此事难知》香薷散《太平惠民和剂局方》祛暑解表送,化湿和呆中功用主治阴暑。辅恶寒发扁热,头络痛身疼逝,无汗宅,腹痛拥吐泻,莲舌苔白棒腻,脉京浮香薷9争g厚朴6g外散风寒震,内化暑躺湿行气祛湿君臣扁豆6副g健脾和中凉,渗湿消抗暑佐麻黄汤《伤寒智论》桂枝汤《伤寒陡论》九味羌愚活汤《此事难违知》香薷散《太平惠兄民和剂局俗方》小青龙询汤《伤寒麦论》病机素有寒饮境,复感风陕寒治法发散风寒是,温肺化雁饮麻黄9聋g桂枝9g发汗宣蛋肺,解粱表平喘发汗解表伙,温阳化滥饮君君白芍9g益阴敛汗呈,与桂枝铜相伍,调签和营卫佐干姜9g细辛5腐g辛热,婆温肺化遍饮辛温,温系肺散饮,灰又助解表臣臣半夏9g燥湿化痰芦,降逆和步胃佐五味子探5g炙甘草霞9g收敛肺跪气,与汗麻黄、卖细辛同澡用,有诞散有收姑,散不僚伤正,壶收不留景邪调药,翼益气和芬中佐佐使功用主治外寒内评饮证。土恶寒发耳热,无洪汗,胸狸痞喘咳用,痰多厨而称,骂或痰饮汁喘咳,上不得平尚卧;或红身体疼穗重,头无面四肢涛浮肿,腔舌苔白衡滑,脉沈浮。解表散寒箱,温肺化恐饮麻黄汤《伤寒论萝》桂枝汤《伤寒论卖》九味羌活旬汤《此事难扁知》香薷散《太平惠行民和剂局违方》小青龙汤《伤寒论冻》止嗽散《医学坚心悟》荆芥9副g紫菀9g疏风解表悄利咽下气消痰输止嗽佐君百部9榴g温润下气碑止咳君桔梗9飘g白前9熄g开宣肺竿气降气化痰臣臣橘红6旋g理气化痰佐甘草6g调和诸药与桔梗、截荆芥合用选,又可利支咽以助止稀咳使佐一宣一枣降,止垫咳化痰深复肺之盗宣降一宣一降积,止咳化佳痰复肺之刑宣降一宣一崖降,止督咳化痰吩复肺之记宣降功用主治宣利肺来气,疏光风止咳风邪犯肺口之咳嗽咽霉痒,或微五有恶风等第二节耀辛韵凉解表银翘散《温病条凡辨》银花30猜g连翘3既0g清热解码毒,轻论宣透表君薄荷1牺8g臣牛蒡子偷18g荆芥穗卸12g发散风氏热,清联利头目籍、咽喉助解表臣淡豆豉搏15g桔梗1瓦8g竹叶12看g宣肺止咳谢利咽清上焦热吃除烦佐佐芦根18纷g清热生柏津止渴佐甘草15皇g调和诸塑药,与摆桔梗合呈用,清瓜利咽喉佐辛凉透灯表,清补热解毒功用主治风热表屑证,温抹病初起妥。发热球微恶风乔寒,汗荐出或汗怠出不畅支或无汗筹,口渴春、咽痛石、舌满棋面春风链红,苔奇薄白,脏脉浮数原方用闹散(粗模散),透每服六象钱(1眼8g)查,鲜苇伟根汤煎党。香气即大出即规取服。速(勿过勿煮)。软病重者每,二时极一服,派日三服将,夜一割服。轻选重三时休一服,击日二服恩,夜一聚服。病饿不解者敢,再服冒。服法银翘散《温病峰条辨》桑菊饮《温病条沿辨》桑叶7鬼.5g宣肺散铺风热君杏仁6g臣桔梗6g宣利肺气著止咳菊花3嚼g薄荷2战.5g散风热移,清热跳解毒,领清热肃脾肺发散风挽热臣佐连翘4.他5g清热解毒佐芦根6茎g清热解薯毒佐甘草2榨.4g调和药性冈,与桔梗皂合用,清愉利咽喉佐使疏风清热赤,宣肺止吗咳功用主治风温初泼起,邪厌犯肺络分证。但撕咳,身险不甚热解,口微碎渴,舌骡尖红,促苔薄白胞,脉浮拘数银翘散《温病住条辨》桑菊饮《温病屋条辨》麻黄杏庄仁甘草袍石膏汤《伤寒仿论》麻黄(四爷两)12洲g杏仁(五筑十个)6嗽g宣肺散算风热利肺平暴喘君臣炙甘草蛛(二两鸡)6g调和药酿性,益贵气和中佐使石膏(巩半斤)敌24g清热君石膏用量室倍于麻黄锅,麻黄得垃石膏,宣辱肺而不助罢热,石膏假得麻黄,惠清肺则不携凉遏。功用主治宣利肺穗气,疏瞧风止咳风邪犯肺拜之咳嗽咽循痒,或微贱有恶风等第三节获扶正解正表败毒散《小儿药吸证直诀》祛一身倒上下之从风寒湿仰邪羌活9g独活9g祛上焦舱与表部兵的风寒焦湿邪祛下焦销与筋骨茶间的风箱寒湿邪君君柴胡9跃g川芎9g入少阳周疏散外岔邪搜风散袋邪臣臣桔梗9g前胡9g宣利肺气华止咳解表利糠气化痰佐佐功用主治散寒祛贵湿,益狗气解表气虚外丽感证。距憎寒壮捐热,头熄项强痛约,肢体揉痠痛,锹无汗,凝鼻塞,享咳嗽有悄痰,胸百膈痞闷词,舌淡盆苔白,匹脉浮无浮力,或勺兼体弱品乏力等盾。茯苓9g枳壳9额g健脾利湿追化痰理气佐佐甘草9g薄荷、盟生姜调和诸药绕,益气和或中助解表涛和中佐使佐人参9尝g补益正愤气佐败毒散《小儿药房诚证直诀》参苏饮《太平惠枝民和剂局童方》苏叶6g葛根6贴g发散风寒度,宣肺解肌发表铜,透邪君君前胡6券g半夏6跃g解表下迎气化痰燥湿化员痰臣臣陈皮6g枳壳6飞g理气化痰理气宽胸臣臣桔梗6饲g宣利肺某气臣茯苓6累g木香3匆g健脾利湿裙化痰行气醒脾佐佐人参6释g补益中炕气佐甘草3葱g调药和中令益气佐使益气解表敌,理气化扎痰功用主治虚人外感执风寒,内伤有痰饮证执。恶寒发豆热,头痛存,无汗,益鼻塞,咳弹嗽痰白,智胸膈满癖上,倦怠乏稳力,苔白漏,脉来虚丙弱。姜枣和营卫小结第一节纠辛温解拖表麻黄汤仇桂浊枝汤事九味鞠羌活汤晓香勺薷散小青龙汤忧止嗽散第二节跃辛迁凉解表银翘散匹桑菊饮驼麻黄猴杏仁甘草拨石膏汤第三节赛扶正解旦表败毒散副参慌苏饮谢谢观看/欢迎下载BY睁FAI莲TH盯IM辣EAN鸽A活VIS粱ION虫OF士GO治
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