版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
2022-2023年安徽省池州市全科医学(中级)专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(20题)1.挤压综合征主要是指伤后出现
A.呼吸困难B.休克C.昏迷D.肾功能衰竭E.心力衰竭
2.患者常见的并发症为A.A.感染B.癫癎C.昏迷D.脑血管痉挛E.脑积水
3.患者,男性,25岁,建筑工人,跌倒时会阴部撞击于硬物上,欲尿不能,很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀瘀斑。其肿胀原因最可能为
A.局部挫伤B.炎性肿胀C.局部水肿D.血肿尿外渗E.阴茎海绵体破裂
4.硫磷中毒患者洗胃禁用哪种洗胃液
A.2%碳酸氢钠B.1:5000高锰酸钾C.鸡蛋清D.温热水E.生理盐水
5.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是
A.偏瘫B.一侧动眼神经麻痹C.头痛和呕吐D.脑膜刺激征E.均匀血性脑脊液
6.男,25岁,活动后心悸,气促4年,偶感心前区疼痛。查体:血压18.6/5.3kPa(140/40mmHg),心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为A.A.心肌炎B.动脉导管未闭C.肥厚梗阻型心肌病D.冠心病心绞痛E.风心病,主动脉瓣关闭不全
7.弛张热最常见于下列哪项疾病
A.大叶性肺炎B.疟疾C.霍奇金(Hodgkin)病D.支气管肺炎E.败血症
8.患者,女,23岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(++),红细胞10个/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗体(+)。首先考虑的诊断是
A.风湿性关节炎B.系绕性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎
9.女,19岁。发热、贫血12天,肝脾淋巴结肿大,胸骨有压痛,血红蛋白60g/L,白细胞40×109/L,血小板60×109/L,首先考虑A.A.病毒感染B.风湿热C.急性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.系统性红斑狼疮
10.慢性间质性肾炎早期的临床表现为
A.高血压B.夜尿多,低比重尿及低渗透压尿C.无菌性白细胞尿D.肾性贫血E.代谢性碱中毒
11.柏油便与下列哪种物质有关
A.二氧化硫B.硫化亚铁C.酸化正铁血红蛋白D.含铁血黄素E.肠道尿素酶
12.诊断溶血最可靠的指标是
A.网织红细胞比例升高B.血清结合珠蛋白减少C.红细胞寿命缩短D.骨髓幼红细胞显著增生E.外周血中出现少量幼红细胞
13.抗癫癎药物治疗用药的原则是A.A.大剂量、突击、静脉用药
B.按发作类型短期用药,随时改变品种
C.按发作类型长期、规则用药
D.长期、规则用药,禁酒
E.大剂量、短期,合并用药
14.再生障碍性贫血为
A.小细胞低色素性贫血B.大缅胞性贫血C.正细胞正色素性贫血D.小细胞正色素性贫血E.大细胞性低色素性贫血
15.易感染HIV的高危人群不包括
A.多个性伴侣B.静脉吸毒人群C.多次接受血及血制品者D.HIV检测阳性的母亲所生的婴儿E.夫妻间性生活频繁者
16.心肺复苏用药首选
A.阿托品B.肾上腺素C.胺碘酮D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素
17.肾穿刺活检术的指征不包括
A.中老年肾病综合征;儿童肾病综合征激素治疗无效、激素依赖或频繁复发者
B.急性肾炎综合征临床症状不典型、病程迁延或伴有肾功能受损者
C.原因不明的血尿、蛋白尿;疑为急进性肾小球肾炎者;急性肾衰原因不明
D.继发性肾小球疾病;慢性肾衰原因不明双肾未缩小等
E.先天性多囊肾
18.患者,男性,68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年,无其他不适。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,右侧阴囊可触及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断
A.静脉肾盂造影B.B超检查C.膀胱镜检查D.阴囊多普勒超声E.腹部X线平片
19.男性患者,40岁。劳累时发生气促,休息后气伲症状可缓解,有时仰卧时症状加重,坐位时减轻。患者症状包含如下哪项
A.中毒性呼吸困难B.神经精神因素引起的呼吸困难C.肺源性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.以上都不是
20.女,18岁,感冒后发热,周身疼痛,服复方阿司匹林(APC)约半小时突然哮喘发作,紧急处理时不应使用的措施是
A.吸氧B.适量补充液体C.长效β激动剂D.糖皮质激素E.支气管扩张剂
二、专业知识(5题)21.急性肾衰竭常最早出现的症状是
A.恶心、呕吐B.心悸、气促C.性格改变D.出血倾向E.定向障碍
22.随着病情发展,该患者又出现肝大、颈静脉怒张和水肿加重,其心血管改变为
A.右心衰竭B.左心衰竭C.全心衰竭D.心肌病变E.中心静脉压降低
23.蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A.脑外伤B.出血性疾病C.抗凝治疗D.脑血管畸形E.腰椎穿刺损伤
24.治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了
A.给予可待因止咳B.给予祛痰药促进排痰C.给予支气管解痉药D.必要时做气管插管吸痰E.必要时做气管切开吸痰
25.(98-100题共用备选答案)心力衰竭
A.心性混合性发绀B.肺性发绀C.周围性发绀D.混合性发绀E.缺血性周围性发绀
三、1.A1型题(10题)26.有人测试我国松花江某段鲇鱼中甲基汞的含量是水中的24万倍,这种现象属于污染物的
A.归转B.迁移C.转化D.生物净化E.生物富集
27.医院获得性肺炎最常见的致病菌是
A.革兰氏阴性杆菌B.肺炎链球菌C.支原体D.真菌E.金黄色葡萄球菌
28.女,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻,遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。查体:面色苍白,精神委靡,心率40次/分,律齐,心尖部第1心音低顿,且可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎,最适宜的治疗措施是
A.静脉注射阿托品B.静脉滴注硝酸甘油C.皮下注射肾上腺素D.临时安置心脏起搏器E.心脏复律
29.关于二氧化碳潴留临床表现的描述,下列哪项不正确
A.二氧化碳潴留轻度升高容易引起呼吸加快、心率加快
B.二氧化碳潴留持续升高则引起交换抑制作用
C.二氧化碳潴留容易引起呼吸性酸中毒
D.二氧化碳潴留容易引起呼吸性碱中毒
E.二氧化碳潴留容易出现高钾血症
30.患者,男性,70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体:左侧偏身深浅感觉减退,其余体征(一)。头颅MRI示左侧内囊后肢有一直径约4mm大小的T1低信号、T2高信号卵圆形病灶。既往有高血压病史多年。最可能的诊断是
A.脑血栓形成B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.腔隙性脑梗死E.短暂性脑缺血发作
31.大便隐血试验呈持续阳性常提示
A.急性胃黏膜病变B.胃溃疡C.十二指肠壶腹部溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胃癌
32.对作出的具体行政行为负有举证责任的是
A.被告B.原告C.被告负小部分,原告负大部分D.被告负大部分,原告负小部分E.都可举证
33.氰化氢致机体中毒的主要机制是
A.和血液中Hb结合,影响O2的运输
B.O2解离曲线左移
C.抑制体内多种酶的活性
D.阻断细胞内电子传递,引起细胞内窒息
E.降低脑和肝中ATP酶的活性,使细胞缺O2
34.贫血伴骨髓细胞外铁缺少及铁粒幼细胞减少最可能的诊断是
A.溶血性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血E.缺铁性贫血
35.在Word中,将文档中的一部分文本内容复制到别处,先要进行的操作是
A.复制B.粘贴C.选定D.视图E.剪切
四、2.A3/A4型题(5题)36.下列哪项症状在本患者不该出现
A.四肢麻木,共济失调B.舌面光,舌乳头萎缩C.口角炎,口腔粘膜可见小溃疡D.食欲不振,腹胀E.心悸、气急
37.患者,男性,55岁。既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近2个月来上述症状逐日加重,检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGVI、30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min<5%,大便隐血试验(+++)。
上述病例最可能的诊断是
A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化
38.患者,男性,46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/24h,伴乏力、头晕。检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884/mmol/L。
该例最可能的诊断是
A.庆大霉素导致急性肾衰竭B.庆大霉素过敏C.急性胃肠炎致肾损害D.腹泻脱水致急性肾功能损害E.急性间质性肾炎
39.患者,女性,26岁。妊娠7个月,常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血,血清叶酸1ng/ml(正常值3~7ng/ml)。血清维生素B12水平正常。
该患者的诊断为
A.慢性病性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.合并高黏滞血症的贫血
40.患者,男性,53岁。因受凉,出现咳嗽、咳痰,诊断为肺炎,随后出现气促,呼吸困难,血气分析pH7.30、PaO2<7.8kPa和PaCO2>6.6kPa。
以下哪项是正确的
A.肺炎合并急性呼吸衰竭B.肺炎合并呼吸性碱中毒C.肺炎合并左心衰竭D.肺炎合并代谢性碱中毒E.肺炎合并代谢性酸中毒
五、共用题干单选题(5题)41.该患者的下列治疗,不妥的是
A.控制血压B.消肿C.低盐饮食D.抗生素E.补充白蛋白
42.(题干)患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉人院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,I、aVI、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。该患者诊断为
A.急性冠脉综合征
B.急性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死
E.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死
43.(题干)患者,女性,34岁。昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1个月前傲B超检查发现胆囊增大。体检:体温38℃,脉搏90次/分,血压98/60mmHg,腹平软,剑突下有轻度压痛,Murphy征阳性。血白细胞,中性分叶粒细胞0.85,血淀粉酶1000苏氏单位。最可能的诊断是A.胆囊炎、胆石症B.胃溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并穿孔D.急性水肿型胰腺炎和胆囊炎E.急性肠梗阻
44.下列哪项是确诊后首选的治疗方案
A.足量放疗B.积极化疗C.发射介入治疗D.内科保守治疗E.及时手术治疗
45.检查后为甲状腺功能亢进症(Graves病),长期抗甲状腺药物治疗最可能的预后
A.多数治愈,少数复发B.治愈及复发机会相等C.最终成为甲低D.病情反复发作E.完全治愈
参考答案
1.D
2.D蛛网膜下腔出血最常见的并发症是迟发性缺血性障碍,又称症状性脑血管痉挛。
3.D
4.B
5.E血性脑脊液为蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据,出血后数小时进行腰穿,可见脑脊液压力增高,外观呈均匀血性,镜检可见大量红细胞。
6.E患者有胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,左室增大,脉压差升高,符合主动脉瓣关闭不全的表现。
7.E弛张热:又称败血症热、消耗热。体温高峰在39℃以上,24小时内波动范围超过2℃,体温最低时仍高于正常。常见于败血症、脓毒血症、重症肺结核、感染性心内膜炎、风湿热等。
8.B年轻女性,有发热、关节痛、尿蛋白阳性、血抗ANA抗体(+),首先考虑系统性红斑狼疮。
9.C急性白血病的临床表现可有发热、贫血、出血,组织浸润的表现可有肝、脾及淋巴结肿大,骨、关节疼痛,头痛、呕吐、颈项强直等脑膜炎或中枢神经系统症状,口腔黏膜浸润可致牙龈肿胀、口腔溃疡,皮肤受累较少见。患者符合上述表现。
10.B
11.B红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,故粪便呈黑色,更由于附有黏液而发亮,类似柏油,故又称柏油便。
12.C溶血是指红细胞遭到破坏,寿命缩短的过程,也就是诊断溶血最可靠的指标。其余项均不是。
13.C应根据癫痫临床类型选用药物。失神发作首选乙琥胺;单纯部分性发作首选苯妥英钠;复杂部分性发作首选卡马西平。
14.C根据红细胞形态的贫血分类常见的小细胞低色素性贫血:缺铁性贫血、慢性失血后贫血;大细胞性贫血:巨幼细胞贫血;正细胞正色素性贫血:再生障碍性贫血、急性失血后贫血。
15.E高危人群包括多个性伴侣、静脉吸毒人群、多次接受血及血制品者以及母亲受染后所生的胎儿和婴儿。
16.B复苏药物使用的主要目的是提高平均动脉压,从而增加心、脑、肾的供血,保护机体重要器官功能。2010年国际心肺复苏指南仍把肾上腺素作为首选,建议按标准剂量使用。
17.E
18.B老年男性全程无痛性肉眼血尿半年,此症状是泌尿系肿瘤的特点。泌尿系肿瘤最常见的是膀胱癌,且肾癌、肾盂癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张,且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿十后腹膜肿瘤的特点,首先考虑肾癌的可能性最大,故选择B超检查最为恰当。如果怀疑肾盂和输尿管肿瘤应首选静脉肾盂造影;怀疑膀胱癌就应首选膀胱镜检查。
19.D患者的症状符合心源性呼吸困难的临床特征。
20.B适量补液不作为紧急处理措施。
21.A由于肾功能损害突然出现,机体对内环境稳定失调未能及时代偿,因此尿毒症症状较慢性肾衰竭更为明显。消化系统症状常最早出现,常有畏食、恶心、呕吐、严重者消化道出血,少部分可以出现肝功能衰竭、黄疸等,为预后不良征象。
22.A
23.D蛛网膜下腔出血的病因以先天性脑动脉瘤、脑血管畸形和脑动脉硬化为多见。少见病因有脑肿瘤、脑动脉炎、血液病、抗凝治疗后等。
24.A对任何类型的呼吸衰竭,保持呼吸道通畅是最基本、最重要的治疗措施。此时不宜应用强效镇咳药。
25.D混合性紫绀是指中心性发绀与周围性紫绀并存,可见于心力衰竭,因肺淤血血液在肺内氧和不足以及周围血流缓慢,毛细血管内血液脱氧过多所致。
26.E
27.A肺炎链球茵、支原体衣原体是社区获得性肺炎常见病原体。金黄色葡萄球菌、真菌亦是医院获得性肺炎的病原体,但最常见的致病菌是革兰氏阴性杆菌。
28.D心室率过慢者,给予阿托品(0.5~2.0mg静脉注射),可提高心室率,适用于阻滞位于房室结的患者;异丙肾上腺素(1~4μg/min静脉滴入),可用于任何部位的房室传导阻滞,但应用于急性心肌梗死时要十分谨慎,因为可能导致严重的室性心律失常;对于症状明显,心室率明显缓慢者,应及早安置临时性/永久性心脏起搏器。
29.D二氧化碳潴留的病理改变是二氧化碳轻度升高可引中枢神经系统、呼吸系统、循环系统兴奋,容易引起呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒和高钾血症。
30.D长期的高血压易引起脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞,导致缺血性微梗
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 事业单位聘用合同
- 医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识模拟14
- 初中数学解题技巧模板
- 职业技术学院在线教学管理办法(试行)
- 毕业总结报告模板
- 英语学习计划分享模板
- 艺术学深度探析模板
- 艺术启蒙课程模板
- 【中职专用】备战中职高考语文冲刺模拟卷(一)(浙江适用)(含答案解析)
- 【中职专用】备战中职高考数学冲刺模拟卷四答案(江西适用)
- 2024-2030年中国竹业行业市场发展分析及竞争格局与投资前景研究报告
- 人工智能(AI)训练师技能大赛理论考试题库500题(含答案)
- 2024年广东省珠海金湾区招聘合同制职员47人历年高频500题难、易错点模拟试题附带答案详解
- 大宗贸易居间协议2024年
- 世界投资报告2024 (概述)- 投资便利化和数字政务
- 薪资福利经理招聘笔试题及解答(某大型国企)
- 供应链业务合作协议书范本
- 中国高血压防治指南(2024版)
- 2024年外研版小学英语单词表全集一年级起1-12全册
- 66kv太阳岛变电所施工组织设计方案
- 部编版(2024版)七年级历史上册第10课《秦末农民大起义》精美课件
评论
0/150
提交评论