第三节新皮下注射肌内注射演示文稿

第三节新皮下注射肌内注射演示文稿目前一页\总数四十一页\编于十六点优选第三节新皮下注射肌内注射目前二页\总数四十一页\编于十六点一、注射原则三、常用注射法三、常用注射法二、注射用物目前三页\总数四十一页\编于十六点三、常用注射术

皮内注射术皮下注射术

肌内注射术静脉注射及采血术动脉注射及采血术目前四页\总数四十一页\编于十六点1.知识：掌握皮下、肌内注射法的定义目的部位的选择操作要点注意事项

2.技能：按护理程序正确实施皮下、肌内注射

3.素质：操作中有效沟通，尊重患者，爱护患者。重点：皮下和肌内注射法的操作及注意事项难点：掌握肌内注射定位法学习目标:目前五页\总数四十一页\编于十六点二、皮下注射1.注射药液的量？2.注射部位？3.持针手法？4.进针角度、深度？目前六页\总数四十一页\编于十六点

将少量药液或生物制剂注入皮下组织的技术。(二）皮下注射（H）目前七页\总数四十一页\编于十六点

【目的】1.需在一定时间内产生药效，而不能（不宜）口服的药物;2.预防接种；3.局麻用药。皮下注射法目前八页\总数四十一页\编于十六点皮下注射法【部位】上臂三角肌下缘腹部后背大腿外侧、前侧

目前九页\总数四十一页\编于十六点皮下注射法【评估】1、患者情况2、意识状态3、注射部位皮肤的状况4、环境

目前十页\总数四十一页\编于十六点【准备】1、患者准备2、环境准备3、护士准备4、用物准备

1~2MI注射器

6号针头药液。

皮下注射法目前十一页\总数四十一页\编于十六点用物操作者药物环境核对解释评估准备实施评价

选择部位皮肤消毒进针注射法操作程序查对推药拔针嘱咐观察与整理正确无误给药能积极配合达到预期效果无不良反应【实施】查对目前十二页\总数四十一页\编于十六点操作要点

持针方法：“平持式”，针尖斜面向上进针角度：与皮肤呈30°～40°刺入皮下进针深度：针梗的1/2～2/3目前十三页\总数四十一页\编于十六点检查排气目前十四页\总数四十一页\编于十六点进针目前十五页\总数四十一页\编于十六点返回推药目前十六页\总数四十一页\编于十六点拔针目前十七页\总数四十一页\编于十六点患者偏瘦时，可捏起皮肤并减少进针角度目前十八页\总数四十一页\编于十六点皮下注射注意事项（1）严格执行注射原则（2）长期注射者，应经常更换部位（3）刺入角度＜45°，进针深度为针梗的1/2～2/3；

进针角度不宜过大，以免刺入肌层。（4）三角肌下缘注射时针尖应稍向外侧，免伤神经（5）不宜注射刺激性强的药物

目前十九页\总数四十一页\编于十六点皮下注射法【评价】病人了解操作目的，配合注射、有安全感操作规范、护患沟通有效、保护病人隐私护士自身评价目前二十页\总数四十一页\编于十六点肌内注射法目前二十一页\总数四十一页\编于十六点（三）肌内注射1.注射药液的量？2.注射部位？3.持针手法？4.进针角度、深度？目前二十二页\总数四十一页\编于十六点（三）肌内注射法

IM定义

是将一定量药液注入肌肉组织内的方法目前二十三页\总数四十一页\编于十六点目的1.需迅速达到药效和不宜口服时2.注射刺激性较强、量较大的药物时3.不宜或不能IV4.要求比H更迅速发挥疗效者

肌内注射目前二十四页\总数四十一页\编于十六点部位选取肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位。常用的部位有：1.臀大肌2.臀中肌、臀小肌3.股外侧肌4.上臂三角肌等

肌内注射目前二十五页\总数四十一页\编于十六点

臀大肌定位十字法联线法

肌内注射目前二十六页\总数四十一页\编于十六点

臀中肌、臀小肌定位三横指法三角形法

肌内注射目前二十七页\总数四十一页\编于十六点

上臂三角肌定位

肌内注射目前二十八页\总数四十一页\编于十六点股外侧肌定位目前二十九页\总数四十一页\编于十六点【评估】1、患者理解注射目的，愿意接受并配合。2、患者肢体活动情况。3、环境【准备】

1、环境准备2、用物准备

2-5ml注射器、6-7号针头、药液

肌内注射术目前三十页\总数四十一页\编于十六点用物准备目前三十一页\总数四十一页\编于十六点用物操作者药物环境核对解释评估准备

实施评价

选择部位皮肤消毒进针注射法操作程序查对推药拔针嘱咐观察与整理正确无误给药能积极配合达到预期效果无不良反应【实施】查对目前三十二页\总数四十一页\编于十六点操作要点持针方法：“握笔式”，中指固定针栓。进针角度：与皮肤呈90°刺入肌内。进针深度：针梗的2/3-3/4，即2.5-3CM.抽回血，推药、按压拔针。

肌内注射术目前三十三页\总数四十一页\编于十六点绷紧皮肤“执毛笔式”持针迅速垂直刺入深度约为针梗的2/3～

3/4（约2.5～3cm）操作方法目前三十四页\总数四十一页\编于十六点固定抽动活塞缓慢推药观察操作方法目前三十五页\总数四十一页\编于十六点注药毕，轻压拔针再次核对整理，取舒适体位操作方法目前三十六页\总数四十一页\编于十六点侧卧位俯卧位仰卧位坐位肌内注射法注意事项(1)为使臀部肌肉放松，注射时可选取下列体位①侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲。②俯卧位：足尖相对，足跟分开。③仰卧位：常用于危重及不能翻身的病人。④坐位：上臂三角肌或臀部肌内注射可选择此体位。目前三十七页\总数四十一页\编于十六点(2)切勿将针梗全部刺入，以防针梗从衔接处折断。(3)需同时注射两种或两种以上的药液，应注意配伍禁忌。(4)2岁以下婴幼儿应选用臀中肌、臀小肌和股外侧肌注射，避免在臀大肌注射。(5)需长期注射者，应交替更换注射部位，减少硬结的发生。肌内注射法注意事项目前三十八页\总数四十一页\编于十六点用物操作者药物环境核对解释评估准备

实施评价

选择部位皮肤消毒进针注射法操作程序查对推药拔针嘱咐观察与整理正确无误给药能积极配合达到预期效果无不良反应【总结】查对目前三十九页\总数四十一页\编于十六点总结正确实施皮下、肌内注射无菌操作严格查对操作要点人文关怀目前四十页\总数四十一页\编于十六点反馈练习1．请填写下列进针角度:皮内注射

；肌内注射

。

5°角90°角2．臀大肌注射时患者侧卧的正确姿势