强直性脊柱炎的护理PPT

强直性脊柱炎（AS）

强直性脊柱炎是以中轴关节慢性炎症为主，原因不明的全身性疾病。其特点为累及骶髂关节常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直。第一页，共36页。第一页，共36页。谁会得AS？男性、女性和儿童都会患AS起病年龄多在10岁—30岁，一般不超过40岁男女比例为4-7：1，男性多较重，女性较轻我国发病率百分之零点三左右第二页，共36页。第二页，共36页。AS与类风关有什么不同？基因不同性别不同年龄不同部位不同病理不同第三页，共36页。第三页，共36页。什么引起了强制性脊柱炎?

环境因素遗传因素第四页，共36页。第四页，共36页。AS有哪些不舒服（一）第五页，共36页。第五页，共36页。AS有哪些不舒服（二）第六页，共36页。第六页，共36页。AS有哪些不舒服（三）第七页，共36页。第七页，共36页。AS有哪些不舒服（四）第八页，共36页。第八页，共36页。AS有哪些不舒服（五）第九页，共36页。第九页，共36页。AS有哪些不舒服（六）第十页，共36页。第十页，共36页。AS有哪些不舒服（七）心血管表现肺部表现神经、肌肉表现肾损害主要为IgA肾病和肾淀粉样变前列腺炎以上表现较为少见，但是临床上应予以重视。第十一页，共36页。第十一页，共36页。AS要做哪些化验检查？Rt:可有轻度的白细胞升高、贫血和PLT增多ESR：可增快尿常规免疫球蛋白类风湿因子HLA-B27第十二页，共36页。第十二页，共36页。X-线检查第十三页，共36页。第十三页，共36页。X-线检查第十四页，共36页。第十四页，共36页。X-线检查第十五页，共36页。第十五页，共36页。如何诊断强制性脊柱炎？第十六页，共36页。第十六页，共36页。AS治疗

目的控制炎症，减轻缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。

原则早期诊断早期治疗，采取综合措施进行治疗，包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。第十七页，共36页。第十七页，共36页。药物治疗第十八页，共36页。第十八页，共36页。1.非甾体消炎药的副作用？第十九页，共36页。第十九页，共36页。2.改善病情抗风湿药物慢作用药----对疾病有一定的控制性作用，但是奇效慢，需要数周或者数月才会开始缓慢起效。常见的有：抗疟药（羟氯喹和氯喹）、来氟米特、柳氮磺胺吡啶、金制剂、青霉胺等第二十页，共36页。第二十页，共36页。改善病情抗风湿类药第二十一页，共36页。第二十一页，共36页。柳氮磺胺吡啶第二十二页，共36页。第二十二页，共36页。柳氮磺胺吡啶第二十三页，共36页。第二十三页，共36页。3.激素第二十四页，共36页。第二十四页，共36页。4.生物制剂类克：Remicade(类克)是缓解病情抗风湿药,抑制甲型肿瘤坏死因子的药物强直性脊柱炎推荐使用方法是0、2、6周各使用5mg/kg,以后每6周使用1次。对本品过敏或有活动性结核和肿瘤者禁用，中重度心衰病人禁用。（使用时要检测血压）益赛普：皮下注射，注射部位可为大腿、腹部或上臂。成人推荐剂量为每次25mg，每周二次,每次间隔3-4天。常见不良反应是注射部位局部反应，包括轻至中度红斑、搔痒、疼痛和肿胀等。第二十五页，共36页。第二十五页，共36页。自我调理第二十六页，共36页。第二十六页，共36页。AS患者运动的好处？第二十七页，共36页。第二十七页，共36页。AS患者运动的目标？第二十八页，共36页。第二十八页，共36页。如何运动呢？第二十九页，共36页。第二十九页，共36页。何谓合理饮食？第三十页，共36页。第三十页，共36页。适合的运动第三十一页，共36页。第三十一页，共36页。护理问题疼痛知识缺陷自理能力下降躯体移动障碍焦虑第三十二页，共36页。第三十二页，共36页。护理目标疼痛症状减轻或消失患者和家属正确认识强直性脊柱炎，并了解患者的病情变化。躯体移动功能恢复，自理能力增强，能进行基本的日常生活和工作。患者焦虑和恐惧程度减轻，保持舒畅心情和积极心态。第三十三页，共36页。第三十三页，共36页。护理措施饮食护理以高蛋白、高营养的食物如肉类和鱼类为主，同时补充维生素和钙质，如水果、蔬菜和牛奶。避免不洁饮食，不喝生水。药物护理对患者和家属进行正规服药的宣教，告知其按时服药的重要性，不得随意增减药物。功能锻炼疾病活动期以被动运动为主，缓第三十四页，共36页。第三十四页，共36页。护理措施

解期可进行主动与被动运动，但应避免剧烈运动。保持正确的坐姿及站姿，避免身体屈曲，休息睡硬板床，低枕，以平卧位为主。个人生活护理禁酒，戒烟