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2023年心内内分泌科第一季度院感知识考试题您的姓名:[填空题]*_________________________________您的类别:[单选题]*○护士○医生○规培一、单项选择题(50分)1.老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是()[单选题]*A.氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C.β—内酰胺类(正确答案)D.氯霉素类2.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选()类抗生素。[单选题]*A.碳青霉烯类(正确答案)B.氯霉素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类3.引起医院内感染的致病菌主要是():[单选题]*A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌(正确答案)C.真菌D.支原体4.在细菌所引起的医院内感染中,以()感染在我国最常见。[单选题]*A.尿路感染B.术后伤口感染C.肺部感染(正确答案)D.皮肤感染5.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是():[单选题]*A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用(正确答案)6.下列哪种手术宜预防性应用抗生素()[单选题]*A.疝修补术B.甲状腺腺瘤摘除术C.乳房纤维腺瘤切除术D.开放性骨折清创内固定术(正确答案)7.耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用():[单选题]*A.青霉素B.头孢拉啶C.头孢哌酮D.万古霉素(正确答案)8.预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是()[单选题]*A.免疫抑制剂应用者B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C.昏迷、休克、心力衰竭患者D.以上都是(正确答案)9.经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于()。[单选题]*A.非限制使用抗菌药物(正确答案)B.限制使用抗菌药物C.特殊使用抗菌药物D.以上都不是10.下列可一天一次给药的抗菌药物是()。[单选题]*A.头孢曲松B.厄他培南C.左氧氟沙星D.以上都是(正确答案)二.多选题(30分,每题10分)
留置尿管后预防导管相关尿路感染的预防措施有哪些?1、置管前(
)*A、严格掌握留置导尿管的适应征,留置导尿前应评估必要性,避免不必要的留置导尿。(正确答案)B.根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质等的导尿管。(正确答案)C.告知患者留置导尿的目的、配合要点和置管后的注意事项等。(正确答案)(2)置管中()*A.严格执行无菌导尿技术,防止交叉感染(正确答案)B.插管动作轻柔,减少导尿过程中的机械损伤(正确答案)C.留置尿管期间,对患者进行膀胱功能锻炼。(正确答案)D.鼓励患者多饮水以达到冲洗的目的。(正确答案)E评估留置导尿的必要性,尽可能缩短留置尿管的时间。(正确答案)(3)置管后()*A.妥善固定尿管,防止尿管发生滑动和牵引尿道,避免打折、弯曲,保证集尿袋高度低于膀胱水平,活动或搬运时应夹闭尿管,防止逆行感染。(正确答案)B.清空集尿袋中尿液时,要遵循无菌操作原则,避免集尿袋的放尿口被污染。(正确答案)C.维持通畅的密闭引流,一般情况下不要分离导尿管与集尿袋的连接管,必须分离时应消毒尿管与连接管口,再按无菌技术连接集尿系统。(正确答案)D.保持患者尿道口清洁,留置导尿期间应每日清洁或消毒尿道口两次。(正确答案)E.长期留置导尿的患者,定期更换集尿袋及尿管,如尿管阻塞、脱出、发生尿路感染及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时应立即更换。(正确答案)三.判断题(20分)1.医疗机构应建立包括感染性疾病、药学、临床微生物、医院感染管理等相关专业人员组成的专业技术团队,为抗菌药物临床应用管理提供专业技术支持,对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导和咨询,为医务人员和下级医疗机构提供抗菌药物临床应用相关专业培训。()[单选题]正确(正确答案)错误2.抗菌药物临床应用是否合理,基于以下两方面:有无抗菌药物应用指征;选用的品种及给药方案是否适宜。(
)[单选题]正确(正确答案)错误3.手术时间较短(<2小时)的清洁手术术前给药一次即可。如手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上,或成人出血量超过1500ml。(
)[单选题]正确(正确答案)错误4.2015年抗菌药物临床应用管理评价指标中对Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物给药时机的要求,是I类切口手术前0.5—2小时给药率达100%。(
)[单选题]正确错误(正确答案)5.清洁手术在预防用药时,需覆盖G-菌和G+菌。(
)[单选题]正确错误(正确答案)6.预防应用抗菌药物要求Ⅱ类切口的停药时间为3至7天。(
)[单选题]正确错误(正确答案)7.一名17岁男性患者被诊断为社区获得性肺炎,根据诊疗指南可选用莫西沙星治疗。(
)[单选题]正确错误(正确答案)8.对于临床诊断为细菌性感染患者,在未获知病原菌药敏结果前,或无法获取培养标本时,可根据患者的感染部位、基础疾病、发病情况、发病场所、先前抗菌药物用药史及其治疗反应等推测可能的病原体,并结合当地细菌耐药性监测数据,先给予抗菌药物经验治疗。(
)[单选题]*正确(正确答案)错误9.抗菌药物疗程因感
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