质量控制小组模式应用在血透护理质量管理中的疗效研究

质量控制小组模式应用在血透护理质量管理中的疗效研究

【Summary】目的：探究质量控制小组模式的应用疗效。方法：研究时间2020年3月到2022年3月，抽选该时期的透析患者作为研究人员，将60名受试者随机分成两组，每组患者30例，分别给予不同的管理模式，即对照组常规管理办法、研究组予小组式质量控制管理，分析两种管理方式对护理质量的影响。结果：与对照组相比，研究组血透护理管理质量总评分和单项评分更高，P＜0.05。结论：在血液透析室开展小组式质量控制管理，可有效控制交叉感染的发生，全面提高管理质量。【Keys】质量控制小组；护理模式；血透护理质量；管理效果血液透析是始终末期肾脏疾病的主要治疗方式，可以代替部分肾脏功能，维持机体代谢系统的平衡[1]。透析患者多为免疫力低下、抵抗力降低者，血液透析治疗需反复穿刺或留置深静脉作为治疗通路，因此感染的几率也相对较高[2-3]。当前为控制院内感染源、提高患者治疗安全，急需探索更加科学、高效的护理办法，文章选取我院60名血透患者作为研究对象，成立专项质量控制小组，探究小组管理模式的应用疗效，报道如下。资料和方法1.1一般资料研究时间2020年3月到2022年3月，抽选该时期的透析患者作为研究人员，将60名受试者随机分成两组，每组患者30例，其中对照组年龄45-74均值（59.74±3.72）岁，病程均值（2.61±1.05）年，性别：男19/女11；研究组46-75年龄均值（60.13±3.42）岁，病程均值（2.70±0.68）年，性别：男20/女10，对比资料显示P＞0.05。入选患者均为肾脏疾病患者，且符合血液透析指征；排除合并心脑血管疾病和其他脏器功能受损者。1.2方法对照组：给予常规管理办法，研究组：给予小组式质量控制管理，具体如下：⑴成立质控小组：在透析室护士长带领下，选取大专以上学历且具有3年透析室工作经验的护师和主管护师各3名，要求小组成员有过硬的技术操作能力和扎实的理论知识基础。严格落实责任制护理和分区管控，指派2名主管护师担任分组组长，小组成员实行轮班换岗制，确保对科室形成动态化监管。⑵管理职责和重点：指控组长需负责每日透析治疗室的日常护理管理工作，包括检查护理人员上机操作、下机回血、机器清理、消毒隔离和感染防控。了解不同患者的治疗方案，指导护士进行规范化操作，协助护士长处理疑难问题；同时，还应负责每月的科内培训。管理重点为医嘱执行、治疗核对、感染监测、护理培训及患者的健康教育。⑶转变护理理念：以往的护理管理模式，护士长作为科室直接领导者，负责各项护理工作的管控，基层护理人员并未意识到护理管理工作的重要意义，主人翁意识和参与性不强，针对上述情况，科室应多组织教育实践活动，鼓励护理人员积极参加，让其认识到质控管理的必要性。⑷细节管理：①透析室物品和药品摆放应整齐，布局应合理，为传染病患者设置专用治疗室，专物专用，定时清洁通风和消毒，用酒精消毒液擦拭地面，使用的透析仪器也应定期进行传染病原化学检验。②静脉穿刺应严格遵守无菌原则，手卫生需达标，患者透析结束后，用含氯消毒液擦拭机器表面，有血迹污染的位置应重点清洁。③加强患者的健康教育，说明感染防范的重要作用，提高患者及家属的重视程度，鼓励患者治疗期间多食富含优质蛋白和维生素的食物，改善机体营养水平，提高机体免疫力。1.3观察指标使用科室自制护理管理质量调查表对科室工作进行评估。1.4统计学分析使用SPSS23.0软件进行统计学处理，分别采用X2检验、T检验，若两组数据结果p小于0.05，则代表2组患者在以上方面有统计学意义。2.结果比对两组管理质量与对照组相比，研究组血透护理管理质量总评分和单项评分更高，P＜0.05，详见表。表1护理质量对比（x±s，分）组别基础护理护患沟通服务态度护理记录透析室环境急救药品及器械总质量评分对照组（n=30）9.34±1.1210.33±1.8110.81±2.239.62±1.4910.83±2.5010.81±2.5765.62±6.38研究组（n=30）17.22±2.8018.91±3.2218.35±4.1018.28±3.6317.96±2.8217.80±2.78107.89±8.32t14.312012.72248.848612.088210.362610.112622.0821p0.00000.00000.00000.00000.00000.00000.00003.讨论透析室是临床肾功能衰竭患者行肾脏替代治疗的主要场所，与其他科室相比，患者感染风险更高，日常工作量更大，院内感控防范任务也更艰巨[4]。文章研究中积极应用质量控制小组模式，成立专业感控管理小组，严格落实责任制管理，对透析室进行分区管控，护理人员轮班换岗，加强护理培训力度，鼓励护理人员积极参加教育实践活动，促使其不断转变护理理念，认识到质控管理的重要性，重视细节管理，传染病患者专物专用，加强日常病原菌检验[5]。结果显示，对照组相比研究组血透护理管理质量总评分和单项评分更高，P＜0.05。综上所述，在血液透析室开展小组式质量控制管理，可有效控制交叉感染的发生，全面提高管理质量。Reference：[1]唐婷婷.科室感控小组结合集束化护理在血透感染护理中的应用[J].当代临床医刊,2022,35(04):108-109.[2]何雪玲.质量控制小组模式应用在血透护理质量管理中的疗效研究[J].医学食疗与健康,2021,19(12):137-138.[3]周园.血透室实施护理干预对医院感染控制发生率的影响[J].中外女性健康研究,2020(06):131