规范化管理在新生儿红臀护理中的应用效果观察

规范化管理在新生儿红臀护理中的应用效果观察

【Summary】：目的探讨新生儿红臀护理中应用规范化管理的效果。方法选取2021.3~2022.3期间我院收治的40例新生儿红臀患儿，随机将其分为2组，对照组应用常规护理，研究组应用规范化管理，对比两组红臀消失时间、家属对护理的满意度，并分析数据。结果红臀消失时间：研究组更短（P＜0.05），护理满意度评分：研究组更高（P＜0.05）。结论新生儿红臀护理中应用规范化管理效果显著，可加快患儿红臀消退，并提升家属对护理的满意度，值得推广。【Keys】新生儿红臀；规范化管理；常规护理；红臀消失时间；满意度新生儿红臀是新生儿常见皮肤损害性疾病，是指新生儿肛门附近、会阴部、臀部等处皮肤发红，有散在疱疹或斑丘疹的一种疾病[1]。若护理不当，将诱发局部皮肤损害、延迟愈合、局部感染和全身感染等，该病对患儿造成的危害很严重，故需加强其护理[2]。往常采取的常规护理缺乏针对性，且不够规范、标准，需选择其它护理。规范化管理是一种比常规护理更为规范、标准、全面、具备针对性的管理措施，该管理可有效规范新生儿红臀的护理流程、护理标准，促使患儿的护理更为规范、科学，具有显著效果[3]。基于此，本研究即探讨了新生儿红臀护理中应用规范化管理的效果，如下。1资料与方法1.1一般资料选取2021.3~2022.3期间我院收治的40例新生儿红臀患儿，随机将其分为2组，分别为对照组（20例，男10例，女10例，年龄0~28d，平均年龄14.23±8.82d）和研究组（20例，男11例，女9例，年龄0~28d，平均年龄14.62±8.14d）。两组资料无差异（P＞0.05），可比。1.2方法

对照组应用常规护理，包括基础护理、皮肤护理、尿布护理等。研究组应用规范化管理，如下：1.2.1成立规范化管理小组。由主治医师、护士长、责任护士等组成规范化管理小组，组内成员积极分工，明确各自职责，共同商讨，制定新生儿红臀规范化管理体系和标准，并评估患儿具体情况，根据每位患儿的不同情况制定个体化护理措施，要求护理人员按标准实施护理。1.2.2实施规范化护理措施。家属的宣教，对患儿家属进行宣教，向其讲解新生儿红臀相关知识，具体细化到发病原因、临床症状、危害性、如何护理、注意事项等，通过宣教缓解家属的焦虑情绪，并带动家属自动参与到红臀的辅助护理中；避免湿热环境，病室定期开窗通风，室内空气定时消毒，保持空气清新，尽量保持新生儿臀部干燥清洁，及时为患儿更换尿布，尿布选择柔软、棉质、吸水性好的尿布，更换时动作轻柔，确保包裹松紧度适宜，尿布勤换、勤洗，患儿每日擦洗或沐浴一次，每次大小便后用温水对臀部进行清洗，红臀处不用沐浴液、肥皂，不宜用热水洗烫；改善机体因素，加强患儿红臀程度、大便性状和次数以及患儿病情变化的观察，嘱家属每日给予患儿抚触，勤为患儿翻身，定时更换体位，减轻局部皮肤受压，每次更换尿布后，及时予以红臀膏等外涂；适时暴露臀部，适时给予患儿侧卧位暴露臀部皮肤，暴露时为患儿保暖，家属加强患儿反应的观察，避免窒息，用未经湿化的纯氧（氧流量5~8L/min）直接吹患儿臀部，时间控制在10~15min，局部吹氧可促进红臀部位皮肤干燥，扩张血管，增加局部组织供氧，进而加快组织细胞氧合，利于创面恢复。1.3观察指标对比两组红臀消失时间、家属对护理的满意度，并分析数据。家属对护理的满意度采用我科自制表评价，满分100分，得分越高，代表满意度越高。1.4统计学方法使用SPSS21.0软件分析数据，采用t检验，P＜0.05为数据有统计学差异。2结果红臀消失时间：研究组更短（P＜0.05），护理满意度评分：研究组更高（P＜0.05）。详见下表：表两组红臀消失时间、家属对护理的满意度对比（）组别例数红臀消失时间（d）护理满意度评分（分）对照组204.25±1.3680.25±8.25研究组203.13±0.9888.16±7.29t-2.9883.213P-0.0050.0033讨论新生儿红臀在临床中很常见，又称“尿布皮炎”，发病率较高，数据统计显示，新生儿红臀发病率约为16%~35%[4]。诱发该病的原因较多，常见的有湿热环境因素、机体因素、尿布质地染料、喂养因素、治疗因素等。该病主要表现为肛周、腹股沟区、会阴部皮肤潮红、糜烂、脱屑，伴散在红色斑丘疹或脓点及分泌物，这些症状给患儿带来了严重不适，同时若干预不及时，可诱发多种并发症，故需对其采取积极护理[5]。往常对于这类患儿一般采取的是常规护理，常规护理虽应用时间长，但护理措施较为杂乱、单一，缺乏规范、标准，需寻求一种更有效的护理。规范化管理近年来在临床中得到了广泛应用，该管理是一种比常规护理更为全面、综合、更具标准化和规范化的管理方式[6]。将该管理应用于新生儿红臀护理中可促使患儿的护理更为规范、标准、科学、系统、合理，进而发挥良好的促进疾病恢复作用。此次研究首先成立规范化管理小组，小组共同商讨制定了新生儿红臀规范化管理体系和标准，并根据患儿具体情况实施了个体化护理措施，包括家属的宣教、避免湿热环境、改善机体因素、适时暴露臀部等，全面、规范的护理发挥了良好效果。此次结果显示，红臀消失时间：研究组更短（P＜0.05），护理满意度评分：研究组更高（P＜0.05），可见规范化管理是显著有效的，究其原因与该管理更具针对性、更为规范和标准有关。综上所述，新生儿红臀护理中应用规范化管理效果显著，可加快患儿红臀消退，并提升家属对护理的满意度，值得推广。Reference[1]梁海云,苏家慧,龚冬明,等.3M液体敷料在治疗新生儿红臀中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019，000(85):2.[2]高利辉,宋明丽.程序化管理在新生儿红臀护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(38):180-181.[3]陈志慧,宋秀敏,杨彩燕,等.规范化管理在新生儿红臀护理中的应用效果观察[J].母婴世界,2019,000(20):121.[4]王菊容.规范化管理在新生儿红臀护理中的效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(