观察整体护理对甲状腺癌根治手术后患者康复和心理健康状况的影响

观察整体护理对甲状腺癌根治手术后患者康复和心理健康状况的影响

Summary：目的：探讨在甲状腺癌根治手术中实施整体护理对患者术后康复以及心理健康状态的影响。方法：选择我院2021年3月-2022年3月收治的甲状腺癌患者共80例进行研究，按照护理方式将患者分为实验组（n=40）与对照组（n=40）。对照组实施常规护理，实验组实施整体护理。对两种方式的效果进行对比。结果：实验组住院时间显著低于对照组，组间差异有统计学意义（p＜0.05）；入院时，两组差异对比无统计学意义；实验组术前10d、术后1d焦虑评分和抑郁评分显著低于对照组，组间差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：对甲状腺癌患者实施整体护理可以改善患者的术后康复情况，对其生命质量提高有一定的积极影响。Keys：甲状腺癌症；整体护理；心理情况；对比在临床中，针对甲状腺手术患者多采用手术切除病灶的方法进行治疗，促进其疾病康复。但是由于甲状腺的解剖结构较为复杂、在手术过程中创伤较大、因此即使甲状腺癌是发病率较高、较为常见的甲状腺肿瘤疾病，针对甲状腺癌的病灶切除也有一定的技术难度。因此，针对甲状腺癌手术治疗的特点，临床中对该手术的医生技术、术后护理技术的提高做出了一定的期待。针对甲状腺癌的术后护理，应当从针对患者展开围术期护理、做好患者的心理建设、在患者术后对患者进行更加规范化的整体护理，改善患者术后的心理状态以及恢复情况，为患者术后生活质量的提高打好基础。本次实验结合我院患者特点选取了80例甲状腺癌并使用根治术进行治疗的患者进行试验。1资料与方法1.1一般资料选择我院2021年3月-2022年3月收治的甲状腺癌患者共80例进行研究，按照护理方式将患者分为实验组与对照组，每组40例，其中共有男性41人、女性39人。根据患者的身体检查状况以及病史对比患者的基本情况发现患者在性别、病理特征以及手术流程上不存在明显差异。具有统计学可比性，（p>0.05）。1.2方法对所有患者进行常规护理，主要包括进行术前的健康教育、为患者介绍手术的风险以及效果，交代患者在围术期需对患者进行监测，保证患者在手术前身体指标符合手术进行标准，帮助患者保持积极的心态，。实验组患者中进行整体护理，主要包括，通过各个护理环节的系统化处理将各个环节进行连接。以整体化的角度为患者提供围手术期的护理。（1）环境护理：为患者提供安静、安全、舒适的病区环境，调节病区内的温度、湿度以及光线使其处于使患者舒适的状态。对室内环境进行定期的通风，尽量减少患者处于陌生环境的紧张并保持患者的情绪平缓。（2）对患者进行心理护理:为患者介绍院区内的环境，帮助患者迅速适应在院的基本生活，向患者介绍手术的目的方式以及术后影响，帮助患者建立对于疾病治疗的正确认知并促使患者积极参与到术后的康复训练中、并能促使患者积极遵守围术期的注意事项。在住院后应对患者进行心理评估，检查患者的心理状况并采取针对措施帮助患者缓解心情，采用移情等方式使患者不过度关注病情。（3）对患者进行体位指导，告知患者术中需采取头低肩高的卧位，在术前嘱患者进行一定的训练，术后根据患者情况调整患者的体位以减少在生活中对伤口的牵拉，减少患者的术后疼痛。（4）进行康复训练：指导患者在术后进行康复训练，主要有饮水的吞咽训练，但应循序渐进，在患者明显不适时应当减少训练并对患者进行止痛治疗。1.3观察指标对比患者的心理状态以及对比患者住院时间。1.4统计学方法用SPSS22.0软件对于数据进行分析，采用t检验的方法进行检验，P＜0.05时有统计学意义。2结果2.1两组患者住院时间对比实验组住院时间为（8.1±0.9）天显著低于对照组住院时间（11.2±2.1）天，组间差异有统计学意义（p＜0.05）。2.2两组患者焦虑评分和抑郁评分对比经对比发现，入院时，两组差异对比无统计学意义；实验组术前10d、术后1d焦虑评分和抑郁评分显著低于对照组，组间差异有统计学意义（p＜0.05）。表1两组患者焦虑评分和抑郁评分对比焦虑评分抑郁评分组别入院时术前10d术后1d入院时术前10d术后1d对照组（40例）44.3±4.151.3±4.742.3±6.346.2±5.252.3±5.443.1±6.4实验组（40例）44.2±4.246.3±4.235.1±5.246.3±5.345.1±4.638.3±4.1t0.0532.4810.0310.0442.6312.451p0.9740.0340.0250.9830.0430.0313讨论甲状腺癌是较为严重的肿瘤之一。在甲状腺癌患者的临床治疗中，常选用手术治疗的方式。但是由于甲状腺的解剖形态以及所处位置较为特殊，在甲状腺癌手术具有一定的难度。因此，许多患者对手术效果以及预后情况具有一定的疑惑。需对患者在围术期会产生一定的应急反应，例如患者会出现恐惧、焦虑以及一定程度的不配合治疗等，同时该疾病在术后易出现的血肿等并发症也加深了患者的焦虑。这些负面情绪也在一定程度上影响了患者的病情，使患者术后恢复受到影响。因此在该疾病的围术期护理中，应当全面的看待患者的心理状态、生活状态，为患者提供全面的、整体性的护理。此次研究结果发现，实验组住院时间显著低于对照组，组间差异有统计学意义（p＜0.05）；入院时，两组差异对比无统计学意义；实验组术前10d、术后1d焦虑评分和抑郁评分显著低于对照组，组间差异有统计学意义（p＜0.05），发现整体护理能够改善患者的心理状态、缩短住院时间，使患者早日康复。综上所述，对甲状腺癌患者实施整体护理可以改善患者的术后康复情况，对其生命质量提高有一定的积极影响。Reference：[1]张丽君,曹福华,付彧,等.综合性护理干预在甲状腺癌根治术患者中的应用效果[J].糖尿病天地,2020,17(7):229-230.[2]郑莹莹,赵丽丽.整体护理对甲状腺癌患者术