2022-2023年山东省临沂市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)

2022-2023年山东省临沂市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.以下哪一类人群不是社区卫生服务的服务对象

A.健康人群B.高危人群C.常见病、多发病患者D.急危重症病人E.慢性病病人

2.全科医疗持续性照顾的实现条件不包括

A.建立完整的健康档案B.建立门诊值班制度C.建立家庭保健合同D.建立慢性病随访制度E.建立预约就诊制度

3.家庭结构是指

A.家庭角色B.家庭内部的构成和运作机制C.家庭经济与权力结构D.家庭气氛与生活空间E.家庭的沟通类型

4.全科医生

A.主要承担基层的预防保健及健康管理

B.是经过全科医学专业培训，掌握各科技能的医生

C.是对生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生

D.服务对象是社区成员个体

E.服务对象是社区重点人群

5.儿童肥胖症的诊断标准是体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的

A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%

6.抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是A.A.抗生素类——克霉唑

B.唑类——伊曲康唑

C.烯丙胺类——氟胞嘧啶

D.抗生素类——特比萘芬

E.烯丙胺类——两性霉素B

7.对歌舞厅、夜总会的女服务员进行预防艾滋病性病的干预活动，首先应做的是

A.了解她们的认知和行为B.发放安全套C.知识传播D.行为指导E.进行普法教育

8.男性，65岁，患高血压病20年，近年来血压有时高达200／110mmHg，在治疗同时，为了预防脑卒中，加强对病人的健康生活指导。

对他进行健康生活指导时，下列哪项是错误的

A.注意保暖，防止受凉B.冬季加强晨练C.多吃鱼，少吃猪肝D.控制高血压E.减少精神刺激

9.新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因是

A.新生儿肺炎B.新生儿窒息C.新生儿败血症D.新生儿硬肿症E.新生儿脑膜炎

10.以往曾对某药有过敏反应的患者，再次用该药时说法正确的是

A.应减少用量B.应从小剂量开始使用C.因距上次用药时间长，不必考虑其过敏反应D.需进行过敏试验再做决定E.以上均不对

11.前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于

A.研究观察的方向

B.作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生

C.确定暴露因素的时间

D.是否设立对照组

E.是否随机选择研究对象

12.下列哪项不是核心家庭的特征

A.家庭内部资源的可用性大B.规模小C.成员之间的关系较单纯D.结构简单E.相对容易达成一致意见

13.培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不能仅限于以下场所

A.全科医疗诊所B.专科医院C.综合性医院D.社区卫生服务机构E.三级医院的综合科

14.随机抽样的目的是A.A.消除测量误差B.消除系统误差C.减少随机误差D.减少样本的偏性E.以上均不正确

15.糖尿病患者睡前检测血糖低于()时，需要少量加餐

A.2.4-2.8mmol/L

B.3.2-3.8mmol/L

C.4.6-6.0mmol/L

D.6.0-7.0mmol/L

16.关于骨软骨瘤的手术治疗指征，下列哪项是错误的

A.肿瘤生长快，怀疑恶性变B.引起疼痛不适C.压迫神经、血管D.影响肢体功能E.一经确诊，即需手术

17.社区得以存在和发展的内在要素是()

A.人群B.生活服务设施C.生活方式和相互认同的意识D.社区文化

18.孕38周娩出女婴，体重3200g，身长48cm。

根据孕周选择正确的说法是

A.早产儿B.超期产儿C.正常胎龄儿D.未成熟儿E.足月小样儿

19.氨基糖苷类抗生素十呋塞米可产生以下哪种状况

A.增加肾毒性B.增加耳毒性C.延缓耐药性产生D.增强抗菌活性E.增加神经-肌肉接头阻滞

20.母乳喂养支持组织或方式中应该不包括

A.爱婴医院B.社区卫生中心C.乳品公司D.地段保健科E.母乳喂养热线

二、多选题(3题)21.社区卫生服务的特点包括A.合理使用社区资源和适宜技术

B.以人的健康为中心、需要为导向

C.以老年人为重点、人的健康为导向

D.以高危人群和重点保健人群为重点对象

E.以社区为范围、家庭为单位

22.以下哪些是被动免疫制剂A.乙肝疫苗B.转移因子C.白喉类毒素D.白破联合疫苗E.白喉抗毒素

23.全科医生的历史使命包括

A.承担个体和群体的三级预防任务

B.发展照顾医学

C.提供急诊服务

D.重塑医生形象，推进卫生改革

E.严格掌握医学伦理原则，减少医疗纠纷

三、基础知识(10题)24.上述哪个指标是过程评价指标A.社区每户居民有3～5份健康教育资料

B.60％的吸烟者懂得吸烟的危害，但是还没有戒烟

C..高血压发病率下降5％

D.高血压病死率下降10％

E.高血压病人降低治疗费用对人群进行健康教育计划的评价

25.该患者近来经常咳嗽、气短，找到社区卫生服务中心，在全科医师指导下进行戒烟。戒烟2周后感到空虚、无助，坐立不安，全身不舒服，该患者出现上述症状后，应

A.停止戒烟，治疗疾病B.恢复原吸烟量C.少量吸烟D.少量吸烟，并对症治疗E.继续戒烟，并对症治疗

26.下列关于健康咨询技巧的叙述，不正确的是

A.咨询者的接待语言应是轻松、友好的

B.咨询者应适当地缩小与来访者的距离

C.多提封闭型问题

D.鼓励对方的思想暴露

E.在信息反馈阶段要使用建议性语言

27.正常足月新生儿出生时身长平均约

A.40厘米B.45厘米C.50厘米D.60厘米E.70厘米

28.寿命表中评价居民健康状况的主要指标是

A.死亡概率B.死亡率C.尚存人数D.死亡人数E.预期寿命

29.POMR记录方式的优点不包括

A.简洁明了、重点突出B.有利于医疗质量管理和评价C.利于节约经费D.促进门诊服务中的教学与科研E.利于信息化管理

30.全科医生的临床预防服务主要体现为A.对饮食行业进行食品卫生检查

B.对个体患者提供周期性健康检查

C.在接诊中对患者提供有针对性的教育咨询

D.为居民家庭提供居室消毒服务

E.为适宜对象联系免疫接种

31.男性，81岁，因高血压就诊，服药后当天自觉胸闷、头晕、脉缓，并摔倒一次，应暂停哪一种药物，进行观察

A.开搏通l2．5mg，3次／日

B.倍他乐克25mg，2次／日

C.舒降之20mg，1次／日

D.阿司匹林50mg，1次／日

E.利降平l片，l次／日

32.增加母乳分泌的方法不包括

A.多吸吮B.多喝汤C.多休息D.保持精神愉快E.按时哺乳

33.(70～71题共用题干)男，42岁，高血压患者，商人。因头晕、头痛来诊，血压170／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为头不晕不痛就没有病了该病人的行为违背了下列哪项病人义务

A.真实地提供病史B.尊重医务人员C.关心自己疾病对他人的影响D.避免使自己罹患疾病E.改变工作环境

四、共用题干单选题(5题)34.某年轻女患者，在得知自己患了黄疽型肝炎后很恐惧，怕男友离开她，怕同事疏远她，因而恳求医师替她保密。医师很同情她，就决定替她保守这个秘密，但要求她抓紧治疗，不要耽误病情。医师这种做法

A.基本正确B.完全正确C.是错误的D.应该得到肯定，他很好地维护了患者的利益E.以上均不正确

35.如果调查者想以社区为单位进行调查，最好采用哪种抽样方法

A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.普查

36.某病在某地区的发病率显著超过该病历年发病率平均水平称为

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发

37.(共用材料)霍乱属于甲类传染病，对人类危害很大，历史上在1817～1923年间霍乱已出现多次。人类要预防霍乱，调查首先应从哪里开始

A.病因B.危险因素C.生活方式D.风俗习惯E.疾病的三间分布

38.(题干)患者，女性，23岁，发热38.5°C，咳嗽，咳黄痰一周，左下肺闻及湿性啰音。该患者可能的诊断是

A.上呼吸道感染B.扁桃体炎C.肺炎D.副鼻窦炎E.支气管炎

五、单选题(综合练习)(10题)39.孕中期保健的重点之一是A.A.防致畸B.防胎位不正C.防早产D.加强营养指导E.预防产前出血

40.羧苄西林属于

A.第一代头孢菌索B.第二代头孢菌素C.第三代头孢菌素D.半合成广谱青霉素E.半合成抗铜绿假单胞菌广谱青霉素

41.某医生在一项关于高温作业与高血压关系的研究中，选择了某拥有10000人的钢铁厂的全体职工作为暴露组，同时，选择该市的某街道的15000名居民作为对照组，结果发现：钢铁厂职工的高血压患病率为80‰，而街道居民为20‰，两者差异具有统计学显著意义。因此，认为高温是高血压的一个危险因素。此结论：A.正确

B.不正确，因为缺乏对照资料

C.不正确，因为不是在率的基础上比较

D.不正确，因为没有进行年龄标化

E.不正确，因为没有进行统计学的显著性检验

42.老年人一般常规用药剂量为成人剂量的

A.1/2B.1/3C.3/4D.1.5E.与成人一样

43.肢体处于功能位的是()

A.膝关节屈曲位B.踝关节90度中立位C.腕关节屈曲下垂位D.髋关节伸直内收位

44.腰椎轻度太缩骨折患者采取的体位是()

A.平卧位B.俯卧位C.脊柱过伸位D.头高腿低位

45.对大环内酯类抗生素不敏感的微生物是

A.链球菌B.军团菌C.变形杆菌D.厌氧菌E.支原体

46.在病例-对照研究中，病例组有暴露于危险因素的比例显著高于对照组，可认为

A.危险因素是该病的原因

B.危险因素与疾病有因果联系

C.该病与危险因素存在联系

D.该疾病与危险因素无关

E.危险因素的重要性

47.预防佝偻病发生的措施错误的是

A.母孕期应多晒太阳

B.按时添加辅食

C.坚持母乳喂养

D.婴儿在生后2个月开始补充预防剂量的维生素D

E.母孕期末3个月应补充预防剂量的维生素D

48.全科医学的综合性照顾包括()

A.其服务内容包含医疗、预防、康复和健康促进

B.其服务对象不分年龄、性别和疾患类型

C.其服务范围涵盖个人、家庭与社区

D.其服务层面涉及生物心理社会各方面

E.其开设的服务项目涉及综合医院的所有科室

六、单选题(3题)49.4种糖尿病急性并发症中血糖低下的为()

A.糖尿病酮症酸中毒B.乳酸酸中毒C.低血糖昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

50.传染病流行过程的生物学基础是

A.病原体、宿主、传染过程

B.传染源、传播途径、自然因素

C.传染源、传播途径、易感人群

D.病原体、传播途径、易感人群

E.传染源、传播途径、社会因素

51.“32位微型计算机”中的“32”指的是

A.微机型号B.字节长度C.内存容量D.存储单位E.硬盘容量

参考答案

1.D

2.B

3.B

4.C考核全科医生的特点。在基层承担预防保健、常见病、多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理等;经过全科医学专门培训，掌握全科医学学科;服务对象不仅是患者个体、重点人群，还需要关注患者家庭，社区相关人群等。

5.C儿童肥胖症的诊断标准是体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%即可诊断。

6.B

7.C要改变她们的高危险行为，首先需要让她们了解艾滋病的相关知识。

8.B

9.B胎儿出生前和出生时窒息是导致新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因。

10.D

11.B前瞻性队列研究中研究对象的分组是根据研究开始时(现时)研究对象的暴露状况而定的。此时，研究的结局还没有出现，还需要前瞻观察一段时间才能得到。而历史性队列研究中研究对象的分组是根据研究开始时研究者已掌握的有关研究对象在过去某个时点的暴露状况的历史材料作出的；研究开始时研究的结局已经出现，其资料可从历史资料中获得，不需要前瞻性观察。

12.A核心家庭是指由父母及其未婚子女组成的家庭，也包括无子女夫妇家庭和养父母及其养子女组成的家庭。具有规模小、结构简单、成员之间的关系较单纯、相对容易达成一致意见等特征。

13.B

14.D随机抽样的目的是使样本更具有代表性，能更好地反映总体特征，与系统误差、测量误差没有关系。

15.D

16.E

17.D

18.C

19.B

20.C乳品公司为促进销售本公司产品，鼓励喂养乳制品，不鼓励提倡母乳喂养。

21.ADE社区卫生服务概念中提到合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的。

22.BE被动免疫指含有特异性抗体的免疫制剂，接种于人体后，可立即获得免疫力。这种免疫制剂又叫被动免疫制剂，如丙种球蛋白、胎盘球蛋白、转移因子、破伤风抗毒素、白喉抗毒素等。

23.ABD全科医生的历史使命包括：①承担个体与群体的预防服务任务与使命；②承担发展“照顾医学”的任务与使命；③承担重塑医生形象，推进卫生改革的任务与使命。

24.A教育材料是否发放给目标人群，属过程评价内容。

25.E该患者长期大量吸烟造成成瘾行为，一旦中止将出现戒断症状，应该继续戒烟并做对症处理。

26.C封闭型问题是把应答的问题限制在有限的答案中，要求对方做简短而准确的答复，获得的信息有限。故健康咨询中不应多提封闭型问题。

27.B正常足月儿体重在2500g以上(约3000g)，身长47cm。

28.E寿命表指标包括死亡概率、生存人数、死亡人数、生存人年数、生存总人年数和平均期望寿命。其中平均期望寿命是评价居民健康水平的重要指标。

29.C个体的健康问题简明、重点突出、条理清楚、便于计算机数据处理和管理等。

30.BCE医务工作者在医疗服务过程中针对就医者个体存在的主要卫生问题开展健康咨询和教育，提供个体化的健康“处方”，帮助就医者建立健康的生活方式，可以有效地减少和阻止疾病的发生；利用就医者诊疗的机会，通过简便的检查及时筛选出无症状的患者，能及时阻止慢性病的进程，可大大提高慢性病的控制效果。

31.B

32.E想要奶水多的方法：频繁吸吮，争取24小时喂宝宝12次。如果宝宝不吃，就用吸奶器吸；多换边，每次喂奶至