高龄人工股骨头置换手术的护理配合实施效果分析

高龄人工股骨头置换手术的护理配合实施效果分析

【Summary】：目的：高龄人工股骨头置换手术的护理配合实施效果分析。方法：本次研究从本院2021年5月-2022年2月收入的高龄人工股骨头置换手术患者中随机抽取70例，按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。对照组接受常规护理，观察组接受优质护理，分析护理结果。结果：观察组综合依从34例（97.14%），对照组综合依从29例（82.86%），指标对比差异显著，（p＜0.05），有统计学意义；对比综合护理有效率：观察组综合有效35例（100%），对照组综合有效31例（88.57%），指标对比差异显著，（p＜0.05），有统计学意义；护理后观察组的临床SAS、SDS、VAS、BI指标改善结果更好，指标对比（p＜0.05），有统计学意义。结论：优质护理措施可提升高龄人工股骨头置换手术患者的临床护理效果，患者的症状改善理想，可推广。【Keys】：高龄人工股骨头置换手术；护理配合；实施效果分析作为临床治疗股骨颈骨折常见方式，人工股骨头置换手术最为常见且针对性较强，可显著减少临床并发症发生率，患者的疗效好。高龄股骨颈骨折患者的年纪较大且自理能力较差可存在较多的术后并发症，患者的负面情绪十分明。[1]。为了提升高龄患者依从率，提升其护理有效效果，建议对患者予以优质护理来提升手术护理效果，相结合临床的医护研究予以探讨，相关内容报道如下：1.一般资料与方法1.1一般资料本次研究从本院2021年5月-2022年2月收入的高龄人工股骨头置换手术患者中随机抽取70例，按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。对照组35例，男性23例，年龄为63.4岁-75岁，平均年龄为（68.36±2.56）岁，女性12例，年龄为61.7岁-73.7岁，平均年龄为（66.1±1.77）岁。观察组35例，男性25例，年龄为64.6岁-74.8岁，平均年龄为（70.23±1.86）岁，女性10例，年龄为59.6岁-73.2岁，平均年龄为（65.18±1.08）岁。两组基本资料无差异，（p＞0.05），有可比性。1.2方法对照组接受常规护理，即对患者讲解手术流程并开展术前指导，术后观察。观察组接受优质护理，主要方式有：（1）做好术前的体征监测和心理建设，患者因疼痛、手术环境、手术难度等存在一定的心理压力，护理人员可通过视频、宣传手册等方式为患者讲解手术的过程和手术注意事项，手术前做好心、肝、肺、肾体征监测，做好水电解质平衡、纠正贫血等医护指导；（2）做好手术护理，手术期间配合医生完成手术工作，同时调整室内的温度和湿度，为患者准备好保温毯，做好消毒管理。（3）手术后做好体征监测，同时为患者制定术后的饮食、睡眠、心理、康复运动等护理计划，确保护理效果。1.3观察指标对比两组患者经过护理后的综合护理依从率和综合护理有效率。对比两组患者经过护理前后的SAS、SDS、VAS、BI指标改善情况[2-3]。1.4统计学分析使用SPSS22.0统计学软件，计数资料为[n（%）]，予以X2检验；计量资料为（±s），予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。2.结果

2.1

两组高龄人工股骨头置换手术患者综合护理依从率对比见表1

表1

两组高龄人工股骨头置换手术患者综合护理依从率对比[n（%）]小组例数十分依从配合依从不依从综合依从观察组3519（54.29）15（42.86）1（2.86）34（97.14）对照组3512（34.29）17（48.57）6（17.14）29（82.86）X2-2.83710.23033.96833.9683p-0.09210.63130.04640.04642.2

两组高龄人工股骨头置换手术患者综合护理有效率对比见表2

表2

两组高龄人工股骨头置换手术患者综合护理有效率对比[n（%）]小组例数显效有效无效综合有效观察组3522（62.86）13（37.14）0（0.00）35（100.00）对照组357（20）24（68.57）4（11.43）31（88.57）X2-13.24646.93694.24244.2424p-0.00030.00840.03940.03942.3两组高龄人工股骨头置换手术患者负面情绪、疼痛感、自理能力指标对比见表3

表3

两组高龄人工股骨头置换手术患者负面情绪、疼痛感、自理能力指标对比（±s）小组例数SAS（分）SDS（分）VAS（分）BI（分）护理前护理后护理前护理后护理前护理后护理前护理后观察组3554.91±5.6632.52±3.2355.36±6.1333.63±3.136.92±0.754.01±0.3751.48±5.0469.97±5.61对照组3555.91±5.835.65±2.8655.76±5.135.69±2.986.94±0.694.97±0.451.78±5.3864.74±4.7t-0.73004.29220.29682.82000.116110.42320.24084.2277p-0.46790.00010.76750.00630.90790.00010.81040.00013.讨论人工股骨头置换术病症严重且对患者的肢体功能有极大影响。很多高龄患者因为的跌倒、暴力伤等出现股骨颈骨折受损，结合影像学观察需要接受及时的手术置管，维持自身的身体机能。高龄患者的文化水平有限且自身的机体的代谢能力、抵抗力较弱，容易受到感染，围手术期间的负面情绪严重[4]。为了有效改善高龄人工股骨头置换手术患者的负面情绪，提升患者临床综合护理依从率，巩固手术效果，建议对患者后予以临床优质护理指导提升护理质量[5-6]。本次研究对收入的若干高龄人工股骨头置换手术患者进行护理研究，观察组患者护理期间接受术前心理建设，手术体征监测等护理，术后风险管理和心理、饮食、康复等多项护理，患者护理后的综合依从率高且患者的自身SDS、SAS、VAS指标有显著下降，护理后的BI指标有提升，护理结果十分理想，可推广。对比对照组（p＜0.05），有统计学意义。综上所述，优质护理措施可提升高龄人工股骨头置换手术护理依从率和有效率，改善患者的负面情绪，结果好，可推广。【Reference】[1]陈英.高龄股骨颈骨折人工股骨头置换围手术期的护理分析[J].大家健康(学术版),2014,8(23):177-178.[2]冯小梅,李园园,崔秀宏.高龄人工股骨头置换手术的护理配合[J].智慧健康,2018,4(33):48-49+57.[3]张艳.高龄人工股骨头置换术的手术护理配合体会[J].中国医药指南,2017,15(28):280-281.[4]郑明凤.高龄股骨颈骨折人工股骨头置换术围手术期整体护理措施研究[J].中医临床研究,2017,9(21):115-117.[5]行巧莲.高龄股骨颈骨折人工股骨头置换术围手术期整体护理体会[J].河南外科学杂志