髓内钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的疗效研究

髓内钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的疗效研究

Summary：目的：探讨针对四肢长管骨创伤骨折治疗中采用髓内钉内固定技术的临床治疗效果。方法：择取病例区间为2020年1月-2022年1月，病例来源于本院收治四肢长管骨创伤骨折患者，共计60例，依据双盲法原则，纳入到研究组与对照组，分别30例，对照组采用钢板内固定技术，研究组采用髓内钉内固定技术，组间比对两组治疗效果。结果：干预后，两组比对生活质量指标，研究组高于对照组，差异显著，数据提示P＜0.05。结论：针对四肢长管骨创伤骨折治疗采用髓内钉内固定治技术，可有效提高患者生活质量以及膝关节功能恢复效果，可进行临床推广。Keys：髓内钉内固定技术；四肢长管骨创伤骨折；疗效四肢长管骨创伤骨折属于比较常见的临床骨折类型，通常是外部因素造成，例如交通事故或者是高处坠落等。由于四肢长管骨周围软组织以及血供量相对较少，因此骨折之后愈合速度相对较慢。临床治疗骨折问题主要采用手术方式，例如钢板内固定或者是髓内钉内固定等。髓内钉内固定技术属于典型的生物内固定方式，其治疗效果显著，术后感染率相对较低，固定成功率比较高。严重粉碎性骨折治疗采用上述治疗方式，效果更加突出，临床价值较高。本研究通过对2020年1月-2022年1月本院收治60例四肢长管骨创伤骨折患者进行客观性分析，采用髓内钉内固定技术，探讨治疗价值。1资料与方法1.1一般资料择取病例区间为2020年1月-2022年1月，病例来源于本院收治四肢长管骨创伤骨折患者，共计60例，依据双盲法原则，纳入到研究组与对照组，分别30例，研究组基本资料：男性人数16例，女性人数14例，年龄44-78岁，均值计算为（59.17±6.60）岁；对照组基本资料：男性人数15例，女性人数15例，年龄43-78岁，均值计算为（58.31±6.56）岁。两组基础资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究已申报伦理批准。1.2方法对照组采用钢板内固定技术干预，全身麻醉，牵引骨折复位。臂丛外部作纵行切口，避免误伤动脉神经。腓骨外侧放置钢板，利用螺钉固定骨折部位，冲洗切口逐层缝合。研究组采用髓内钉内固定技术治疗，全麻处理，胯处外侧纵行作切口，避免误伤动脉神经，切口下5cm范围为手术安全区，谨慎操作，钝性分离软组织。暴露长骨大结节，切口内安置导针，X线观测，调整导针位置和方向，骨折复位。选择合理大小长度髓针，在大结节处打入远端，固定一枚锁针在长骨远近端，充分冲洗切口，逐层缝合。1.3观察指标观察两组生活质量指标，包括生理职能、躯体疼痛、精力以及一般健康状况。1.4统计学处理对所有数据资料采用SPSS22.0统计学软件进行分析处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，用均数标准差表示，P＜0.05为差异显著，有统计学意义。2结果2.1评价生活质量干预后，两组比对生活质量指标，研究组高于对照组，差异显著，数据提示P＜0.05，见表1。表1评价生活质量（±s）例数生理职能躯体疼痛精力一般健康状况研究组3082.8±5.881.1±5.180.2±5.282.4±4.4对照组3070.2±5.165.8±4.867.7±5.269.2±4.2t值-8.93611.9669.31011.886P值-0.0000.0000.0000.0003讨论四肢长管骨创伤骨折治疗工作中，以往主要利用的是钢板内固定治疗技术，理论基础是骨骼解剖重建，也就是通过内固定技术对骨折两端进行稳定，提高骨折愈合效果[1]。治疗过程中需剥离骨膜和软组织，因此极易产生骨折端局部损伤问题，造成血供异常，严重情况下会出现供血停止问题，骨折愈合时间延长，预后效果降低，术后并发症发生率提高[2]。髓内钉内固定技术属于生物内固定技术，具体操作中，是在骨折远端部分作纵向切口，恰当位置进行开孔，在髓腔中需要置入髓内钉，确定导向装置[3]。此种技术应用过程中，断骨对线以及对位均比较好，术后运动功能显著。四肢长管骨创伤骨折治疗中如若采用钢板内固定技术，需完成解剖复位，通过拉力螺钉对骨折块进行固定，此种方式会间接损坏皮肤以及软组织[4]。综上所述，针对四肢长管骨创伤骨折治疗采用髓内钉内固定治技术，可有效提高患者生活质量以及膝关节功能恢复效果，可进行临床推广。Reference：[1]邓颖全.髓内钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的效果研究[J].智慧健康,2022,8(07):45-47+51.[2]韩柱山.髓内钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(38):25.[3]岳超.髓内钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的应用价值分析