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文档简介
TOC\o"1-3"\h\u第一章行政工作制度6第一节行政管理6一、医院工作人员守则6二、医院工作人员行为规范6三、临床行医十个严禁8四、医务人员医德规范8五、医德教育和医德考评制度9六、医德医风考评实施细则9附表一:医务人员医德医风量化考评表(试行)11七、医院医德医风监督管理主要措施14八、医院“三重一大”事项决策制度14九、社会监督制度16十、行政会议制度16十二、医院请示报告制度18十三、医院领导深入科室制度19十四、医院奖惩条例20十五、医院信息公示制度28十六、院务公开实施办法29娃十七、盗院务公开监改督检查制度肯驱31纯十八、改信访工作制享度抽圣32如十九、幼文件管理、标拟办、阅批习、催酷办龙制度抢诊32锄二十、携公章使用管龄理规定孤伟33茶二十一、棵医院接受媒陶体采访制度句爹33鸡二十二、百机动车辆管悠理规定酒拌34复二十三、标亏识和布告管沟理制度墨洋36很二十四、档杜案管理制度昂筑36康第七章坚附则划后39视二十五、医悼院文件材料毫归档与不归付档范围勒江39茫二十六、档惑案利用制度揉掠42罩二十七、档效案保密制度陪客43辱第二节烟人事管理制去度碌苹43故一、职工考猛勤与假期管镇理制度恒墙伪43寻二、员工退践休制度肿躬46呢三、退休医肿务人员返聘被管理制度著钓46滚四、员工年烈度考核工作罗制度丛骨47惭附:年度考测核评价制度按尿49携五、中层干坡部考核制度淹逃49占六、既新奖员帮工上岗前培岭训制度厅膏50比七、各级各芒类专业技术床人员职务首昂次评聘的规猫定烦腔50路八、医院岗绸位合同工管询理办法获催52映九、医院加很强人事工作辰管理的暂行变规定况泛55荡十、医院应确急人力资源迫调度管理方笛案忧梁57荣十一、员工趋聘用制度芒蹈58纲十二、专业母技术人员资旨质认定管理膀办法普搜61青十三、专业丈技术档案管帜理制度慌浓62醋十四、人员绕配备规定谷斯63长第三节碎信息管理添取63蓝一、信息管殖理制度恰恐63挖二、信息科鸣信息保密制但度提稼64则三、信息安佳全管理制度状蓄64拜四、信息科惕机房管理制对度挨固65架五、医院信粒息系统培训衡制度婚辱65夫六、计算机颠管理专业人延员上岗制度俗暖66唯第四节柳应急管理承乔66激一、突发事慕件总体应急讲预案四寺66聪二、突发公鹊共卫生事件炉应急预案潜薯70伙三、群体伤饿抢救的应急叨预案邀代74割四、群体中戏毒抢救应急拴预案勒定75典五、突发事暮件大批收治懒病员时床位游安排应急保双障措施礼网76券六、医院重夫大级医疗纠纷应辰急处置预案喷喘77存七、医院感案染暴发事件合处置预末案呜顽79历八、医院突溪发消防事件州应急预案音葱83英架壤碑火灾事故应厦急预案流程耽涛87广九、医院大怠面积停电事倘故应急预案志圈88租十、医院大扒面积停水应敲急预案具艺90换十一、医院扔电梯事故应渐急措施和救倍援预案铃舟91厅十二、医院困锅炉事故应冬急预案采疯93寿十三、医院颜反恐应急预拣案录纲95适十四、辐放芝射事故应急炎预案州止96亿十五、放射森科大型医疗跑设备(CT秒)故障应急福预案连链97全十六、计算扑机网络系统馆故障应急预策案长励97桂十七、信息闷系统故障事冷件应急预案恐果99驱十八、医院慈网络信息安咬全应急办法谷才102企十九、鞭医院锁院内食堂夏食物中毒尾预防及处理喝应急预案卷妖106乖二十、医院咏输血科用血扛应急预案演逆106吓二十一、医狭疗废物意外赏事故处置应含急预案别笼107我二十二、急助诊抢救设备评应急预案绍队110哨第二章惭党群工作制箩度昏僵112缝第一节党亿务工作幕郑112籍一、医院党仙建工作制度眠裹112买三、加强党阅风廉政和行公风建设的若细干规定衫咱113进五、党务公警开制度分亚115运第二节纪玩检工作比耗115暖一、医院纪惰检工作制度构随116枪二、处理来祖信来访制度优凡116蚕三、谈话诫呈勉制度置她116价四台、医院临床毒合理茫用药监控办民法目芒117夕五、医院设银备物资采购仔实施办法纸肠118进第三节群对团组织工作仪裂121敏一、工会工岩作制度妄懂121节二、医院职恳工代表大会立实施细则许沈121折三、医院早团茶总支裹工作制度逗尺123北第三章后旧勤管理制度销孩124揪第一节设宣备管理精公124煌一、设备科仅工作制度督挥124仍二、医疗器酸械临床使用央安全管理制馋度舰袜125亭三、计划购叉置审批制度牧构126垮四、大型医衡用设备管理旗制度亩养126傍五、采购克管理首制度彼爸127扔六尸、崇卫纪生材料管理价制度歇舟127灾七围、植隔入蔽性材料管理泥制度姓犹128皮八像、首次来谅院醒供货商资质里审核制度凶帮128蛛九辛、进货验收中制度阶散129忽十、使用登伏记、保管制段度古此129俯十厚二雅、医疗器械馆出库复核管声理制度唐愿130哭十铃三演、不合格医打疗器械管理器制度谨使131轨十饲四室、危险品仓竞库管理制度互绢131昏十五、维修睁与预防性维刺护管理制度鹊泄131愚十六、不良摧事件监测与赚报告制度共预132叉十七、报损肝报废制度联籍133羞十八、损坏给遗失处理制王度巡攀134斑第二节安晃全保卫制度躬档134驶一、配治安保卫制愤度月摔134兰二、总保安工作制促度趋唤135疫三、即治安保卫工双作条例鞠马135咸四、梯保安人员巡板视检查制度边枣138配五、谅防火安全制沉度赞屯138数六、申消(监)控夕室工作制度削铅139浪七、姑医院车辆安乎全(消防)链管理制度将鹅139侧当八、拐总务管理制梦度四除140皇九、嫌医院新建房敲屋及建筑物少接管验收管吩理办法陷览140麻十、划物资采购、算供应规范及吨流程剃抛141腊十一、三被服管理制会度婚熔142究十二、狼工作服管理衬制度敢在143殖十三、榆微波炉使用鉴管理指导意潜见次待143涨十四、抹污水处理制货度剖太143预十五、娇饮用水卫生诞管理制度透逃144统十六、购医疗废物管献理制度狭耕144贫十七、煎医院水、电矩、气管理制鸣度袜配146踏十八、朋集体宿舍管忙理制度龄四146内十九、躺中央空调(鼓空调)的使淘用管理规定命惰147屋二十、啊取暖器使用俊管理规定艰脊147梁二十一、当后勤安全生线产管理制度北释147架二十二、呀维修组工作栽制度团挑149钻二十三、饶锅炉房工作慕制度够返149揪二十四、寨电梯安全运炉行操作制度毅所150极二十五、调总务仓库管袭理制度膊兴150鄙二十六、逆仓库安全防铲火管理制度雪陷150裙二十七、升收发室工作墨制度楚组152剖二十八、座洗衣房工作寇制度办判152捎二十九、闸太平间管理贞制度倘盒153润三十、昆绿化管理制卧度尊消153解三十一、岸后勤服务保湖洁员工职业绞道德五谊154驼三十二、渠后勤服务保龙洁员工工作撇制度绳依154博三十三、炎医院节能管地理制度版片155趋三走十四、拐基建管理制拘度剥跨156册三十五、即基建办公室硬工程合同管捕理制度分译156睬三十六、畅基建项目安呼全责任制度裙荷158绢三十七、共工程资金管即理制度浅欢159绞三十八、窗工程联系单译审批制度嫁蔬159饮三十九、提基建办公室耻廉政制度完煌160枝四十、互医院基建材谈料及设备采暴购招标制度矮会161辉四十一、惠基建档案资佛料管理制度估标162苏四十二、苦基建办工作读职责业宁164汉偷四十三、爷食堂管理制合度北乳164天四十四、定食堂管理制售度阶部164臂四十五、逮食堂卫生公育约约例165傻四十六、桶食堂卫生"膊五四"制度专叉165吊四十七、深饮食卫生管浓理制度垃黄165普四十八、属食品留样管筹理制度画日166泳址四十九、蚀营养科管理英制度狱皱166屠五十、步营养科工作幻制度架紧166赖五十一、方营养(咨询田)门诊工作驴制度笑聪167庸第四章火财务管理制另度喘车167惨一、预算管菠理制度卖留167节二、医院内捉部控制制度届胶168胁三、重大经核济活动决策跨制度纽际171宫四、财务收简支管理制度睬蒙171碑五、资金审鸦批制度建荷173累六、货币资断金管理制度协栋175众七、财产物乎资管理制度朗把176煤八、医院收联款票据管理隐制度由驳181砖九、医院物御价管理制度糟嗓183拴十、海盐县漆人民医院收镰费退费管理避制度争葱188抖十一、内部蝇审计制度匹石189坑十二、会计钥管理制度磨产190技十三、成本壮核算管理制雷度核读199蚁十四、医保隐管理工作若法干规定币飘203毯十五、医院矛工会财务管劳理制度镰滔203哪十六、禁止围设立喝“旦小金库击”锯管理规定澡怎204理十七、医疗课欠费管理暂探行规定疯暖205舒十八、挂号安收费工作制境度赵改206堂十九、住院友收费处工作安制度丛禁207宜二十、会侄计信息管理询制度碌葛207踏二十一、基址本建设财务慧管理制度他律209摔第五章词委员会及各连类组织制度驶投211颤第一节立各委员会制话度该泡211罗一、学术委灶员会差涨211创二、医疗质患量管理委员班会表头211库三、医疗安歪全管理委员俱会天牧212善四、护理质姑量管理委员悦会阵宁213哄五、感染管哲理委员会棒凝213观六、药事管雾理委员会柿崭214政七、输血管怖理委员会冻笔215今八、病案管中理委员会禾娘215包十、设备(邻物资)管理心委员会桐钉216粥十一、继续搅教育委员会斧漫217农十二、医师黎定期考核委劈员会晃瘦217托十三、生物翅安全管理委镰员会惭符218慎十四、医疗捐废弃物管理匀委员会号找218随第二节驻各类组织制横度召更219瑞一、行风建村设及医德医妹风考核领导洁小组轰算219片二、猜治理商业贿伍赂领导小组蚊秧220漠三、中层干蓝部岗位目标惹责任制考核拿领导小组蜓放220某四、医保新案农合管理小绕组职责居盯221僻五、物价管艇理小组职责熟叫221日六、健康教朱育领导小组勺欢222已七、爱国卫聪生领导小组穗霞222窃八、综合治古理领导小组样愿223吃九、设备质汁量管理小组刺脱224辛十、医疗器筛械不良事件叮监测小组蒙渴224睡十一、应急柜管理领导小介组晶弦224令第一章鄙行政工作制首度低第一节界行政管理圆一、医院工艳作人员守则昆热爱祖国,雁热爱共产党安,热爱社会晚主义,坚持棍马列主义、荐毛泽东思想六、邓小平理清论和扩“挪三个代表恩”烤重要思想。含声努力学习政称治,刻苦钻将研业务,对柄技术精益求叮精。饶东发扬救死扶树伤、实行社边会主义的人票道主义精神议,同情、关批心、体贴和葡尊重病人,掉全心全意为山病人服务。愁漆遵纪守法,很规范地执行垃各项卫生法赵规。颗唯服从组织,爽关心集体,俗谦虚诚实,菠团结协作。柿耻以定“挤以病人为中昂心,以质量辩为核心利”贼为宗旨,对敏工作极端负俩责,严格执岭行规章制度区和操作常规幼。或廉洁奉公,周不谋私利,雾坚守岗位,校尽职尽责,紧自觉抵制行捧业不正之风午。槐侦举止端庄,逐作风严谨,翁平等待人。孤判遵守医学道感德,严格执皂行保护性医想疗制度。写讲究文明礼慎貌,积极参牌加爱国卫生踏运动,美化股环境,保持为医院整洁肃衬静。汗二、医院工旁作人员行为塘规范职工素质司热爱祖国,脾坚持四项基愚本原则,自丧觉学习政治猾法律,提高泛法律意识,恭做到依法守矿法,讲政治害,讲正气,门讲学习,积逮极参加有益袋于身心健康填的各项活动钻,坚决抵制予歪风邪气。丑自觉维护医阿院声誉,言骆行顾及医院薪形象,想医粗院所想,具茫有良好的主恋人翁意识,糠努力为医院奏的发展奉献拜一切才智和灿精力。忠暴爱岗敬业,腊恪尽职守,疑关心集体,镇顾全大局,骑服从组织。栏睡作风正派,啄为人正直,钞勤奋上进,棋谦虚谨慎,锋廉洁自律。育产互学互尊,归团结协作,柱情绪稳定,挨责任性强,掏正确处理同疫行同事间关犁系。恭浩认真做好本建职工作,刻债苦钻研业务倒知识,不断相提高技术水疏平。耗职业道德如爱病人,爱瞎岗位,爱医荒院,诚实守伟信,办事公锡道,服务群碎众,奉献社铁会。孩拨忠于职守,己一丝不苟,显慎独自律,贪以身作则,亏不以工作之畅便收受吃请俱馈赠谋私得晋利。贸救死扶伤,仰为民服务,趋急病人所急边,因病施治饭,善待患者搞,合理检查倚和合理用药壶。诊断符合睬规程。慕尊重病人人妇格和权利,絮提供知情服改务,对待病卷人不分民族玩、性别、年事龄、职业、陈地位、财产秧状况,均一科视同仁,平执等相待。咬迹严守医密,诵执行保护性啄医疗制度,械不泄露病人相隐私。不抄坑袭、剽窃他巧人科研成果漫。不有意贬饺低同行,抬徒高自己,严询格执行职业陡纪律。圆纪律责任样遵守医院工咸作时间,培其养提前上班弱习惯,准时物应诊办公,睁不迟到早退富,不擅离职型守,不串岗欣脱岗。严格泰请假制度。蠢严格执行交片接班制度。桃村上班时间不阶吃零食,不厅用餐,不干余私活,不陪怖岗闲聊,不筝看文艺类书般刊。不从事田与本职岗位眠无关的活动仍,不在医疗床场所吸烟。冻忆自行车、摩察托车、汽车虚按规定整齐色停放。绪忠爱护国家财泳产及医院公蜘物,妥善保愤管使用,厉武行节约。爱尿护院内绿化偶,主动劝阻用不文明行为趣,维护医院宗安全利益。殖仙严守医院档蜂案、医疗、医科研机密。抚低医技科室想值方设法缩短范各种检查预喝约日期,力之争快速检查拣,准确及时宁报告,减少减病员等候时叮间。病区科敌室尽最大可勤能地提高诊亦疗质量,缩厦短病人住院宴床日,降低魄病人住院费仰用。饺行政、职能摘科室要努力锯做好协调、奉保障、服务绸工作。轨蚀后勤、设备港部门要通力古协作,主动礼配合临床、因医技科室,友确保院内设观备、器械的枯完好状态,坝及时修复故优障。定期保维养检查,保脱证全院气、膨电、水按时怠供应。牲仪表礼节闹职工上班应糠精神饱满,扯衣冠端庄,林仪表大方,庆工作衣帽穿阳戴整洁,醒绵目佩挂服务蔽胸牌。蜘上班不穿拖按鞋,不穿有抗钉皮鞋,不因戴戒指、耳努环、不涂指律甲油,不浓饶妆艳抹,不汪长发披肩。汇不穿工作衣珍逛街,不穿烘白大衣进食庄堂。瓣菠举止大方文碍雅,动作轻沈柔,不应行粱为不端,作系风鲁莽,庸感俗不检。不荒在医疗场所印高声喧哗、荐嬉笑打闹。智悬接待病人主对动热情,和三蔼宽容。语声言亲切文明婆,称呼得体棉大方。位址尊重他人人萄格,谦恭礼传让,作风严泉谨,自尊自迟爱。耻语言态度锈语言文明,按尊重对方,耀称呼准确,闸用词贴切,音善于运用盯“惩请诞”奶、生“漆您战”悉、市“纽对不起宁”泥、庙“肃谢谢配合膀”网等文明用语穴。禁止使用祸让人感觉不束尊重的命令扒式的和无称摸谓的语句。兵甜理解、体谅闯对方,讲究吃医用语言艺片术,不刺激跌对方,不激晓化矛盾。善惰意启发对方豆,消除病人纠的心理压力撑和不稳定情竭绪,禁止使轰用侮辱人格党、讽刺挖苦怀等语句。尸回答病人及控家属的询问动要耐心诚恳松,回答语句胁要通俗易懂窝。绿还一切为病人袍或家属着想茂,解释问题已耐心,语气变和缓,尽量犹消除对方忧反虑,禁止使怜用不耐烦、帜生硬的语句记。辩占理解、同情螺病人及家属砌的就医心理咸,细心周到龙,认真负责茂,不冷推硬想顶,避免争词吵、纠纷。劲在设身处地从育对方需要出认发去考虑问野题,尽量能膜提供方便,慢帮助解决困塑难,不敷衍谊了事,不拒扬诊推诿。伴路三、临床行刊医十个严禁属严禁利用职粱权为个人谋姿私利,切实缴做到合理检缸查、合理用纳药、合理治敞疗;绩筹严禁以介绍寒病人入院、喘检查、手术压、治疗为理邻由而收取红番包;窗惊严禁私自为特药品经销单压位或个人代愚开、代售药鼻械或要求病越人到指定药织店购药;瑞很严禁设立或误收取药械生岸产或经营单哭位发放的阶“笑临床促销费枪、开单费、蚕处方费、统孕方费冒”残等形式的变项相回扣;携束严禁为药品尖生产、经销绘单位登记、慢统计医生处仙方或为此提窗供方便;娃务严禁擅自收用费、不合理恒收费或乱收搞费;政凶严禁以介绍亮、转诊患者欠为由收取故“仇介绍费回”混、安“约转诊费留”徐等形式的回携扣;爪挎严禁违反国炼家有关规定术“巡以物代药律”床;厨唇严禁涂改、诊伪造、销毁所病历;穷赢严禁擅自接纺受新药临床穗观察及新药预推广。纲四、医务人凭员医德规范懒救死扶伤、铲实行社会主崭义的人道主可义。时刻为侧病人着想,佳千方百计为溪病人解除病蠢痛。楼尊重病人的搂人格和权利痰,提供知情捆服务,对待悲病人,不分鸟民族、性别砖、职业、地底位、财产状债况,都应一治视同仁。翻案文明礼貌服锅务,举止端浮庄,语言文个明,态度和棚蔼,同情、更关心和体贴猛病人。遣廉洁奉公,折自觉遵纪守踢法。不以医少谋私。怠剧为病人保守曲医密,实行吗保护性医疗药,不泄露病凑人隐私与秘欺密。逮台互学互尊,旧团结协作,志正确处理同辈行同事间的顽关系。笛丛严谨求实,汁奋发进取,跌钻研医术,收精益求精,歌不断更新知数识,提高技腊术水平。旅五、医德教地育和医德考恢评制度先医院把医德油教育和医德顽医风建设作符为目标管理腾的重要内容批。平尺医院根据医坊德规范,结限合实际情况部,建立医德畜考核与评价猛制度,制定倍具体切实可蒙行的医德考派核标准及办联法,建立医支德档案。球咐医德考核以淘自我评价与嘉社会评价、曾科室考核与解上级考核、距定期考核与夕随时考核相演结合的办法诊进行。纯医务人员的汉医德考核和参专业技术人每员年度考核盯相结合,其烫结果作为聘压任、任职、胶提薪、晋升丧以及评优的执重要条件之摸一。束痛医德考核成骂绩优秀者,睬应给予表扬预或奖励;医迁德考核成绩娃差者,应进池行批评教育迎;对严重违篇反医德规范恶,触犯行政改规章及法律阳者,应给予奶相应的处罚怖。剑六、医德医幻风考评实施睁细则筹第一章魔总则鹿第一条顾为加强医德姑医风建设,幅提高医务人勤员职业道德吹素质和医疗壮水平,建立目对医务人员锁规范有效的垒激励和约束席机制,根据雷《中华人民纷共和国执业泄医师法》、筒《护士条例蛮》、《医师辞定期考核管惜理办法》、矛卫生部《关嚼于实行医务肤人员医德考炒评制度的指石导意见(试卸行)》的相克关规定及《尽浙江省医务浩人员医德考旨评制度实施拴办法》,结掌合我院实际窄,制定本实浪施细则。烘第二条专本细则所称调医务人员是俱指在我院工粉作的医师、某护士及其他语卫生专业技何术人员。嚼第三条岭医德考评坚螺持实事求是汁、客观公正马的原则,坚子持定性考评探与量化考核务相结合。医吵德考评结合跟专业技术人凳员年度考评减工作进行,谜一年为一个球周期,每年喜12月至次回年1月组织召考评,并与棕医师定期考减核工作相结肿合。共第四条考被评工作由医蚁院行风建设劝及医德医风妹考核领导小松组负责实施炒。佛第二章兰医德考评内谁容、标准及荒方式锹第五条蛋量化考评内雅容详见附表伏一。旷第六条厅医德考评基阻本标准分8狸0分,为医穿务人员的基始础分,设立逆加分和扣分捎项目。如有高加分或扣分欧,则在基础昼分的基数上墓进行加、减场,加减后的重分数为医务俩人员的实际纳得分。如既润无加分,也挑无扣分,则骗维持80分灰的基础分。浆第七条盒考评工作分妙为三个步骤勿:绵(一)自枣我评价。医查务人员根据悠医德考评的球内容和标准胳,结合自己生实际表现,花实事求是地旅进行自我评咬价。在(二)科狡室初评。在捞医务人员自技我评价的基叠础上,以科俘室为单位成斗立考评小组苗,根据每个悄人日常的医众德行为进行罩评价。短(三)单良位总评。由像医院行风建曾设及医德医次风考核领导段小组实施,泪根据自我评肝价、科室初袜评的结果,杂结合日常检鹅查、问卷调耳查、患者反尊映、投诉举照报、表扬奖贸励等记录反琴映出来的具塌体问题作为留重要参考依绒据,对每个来医务人员进赚行评价,作姻出医德考评屯结论。鼠第八条羡医德考评设菠立加分项目赖和减分项目今,加分项目本主要包括参嫂加长期性政忌府指令性任丘务、自觉抵茶制商业贿赂鬼表现突出及拒良好的服务竟态度等事项慌;减分项目松主要包括在类诊疗活动中吩服务态度差层、有违职业稠操守、有违但法违规行为烤等事项。笼第九条信医务人员在克考评周期内服有下列情形延之一的,医嫂德考评结果仅直接认定为勿较差:言(一)医淘疗服务态度旋恶劣,造成呆恶劣影响或捧者严重后果肥的;恐(二)在您医疗服务活鸡动中,接受摔患者及其亲乎友的牛“色红包励”啊、物品、宴直请或者牟取娘其他不正当辨利益的;内(三)在贡临床诊疗活党动中,收受裳药品、医用砍设备、医用迅耗材等生产摩、经营企业存或经销人员孤以各种名义绒给予的财物糊或提成的;兵(四)介洞绍患者到其轮他单位检查托、治疗或购滋买药品、医社疗器械等收献取回扣或提迈成的;瞎(五)违编反医疗服务海和药品价格药政策,多记伶费、多收费铲或者私自收店取费用,被碌上级有关部五门查处或新卖闻媒体曝光梨的;你(六)隐程匿、伪造或项擅自销毁医觉学文书及有过关资料的;鲁(七)出条具虚假医学勿证明文件或银参与虚假医告疗广告宣传忧和药品医疗察器械促销;兽(八)在设发生的医疗疼事故中负有琴完全或主要绢责任的;悬(九)发详生自然灾害车、传染病流菌行、突发重蜜大伤亡事故杨以及其他严小重威胁人民风生命健康的舍紧急情况时混,不服从单暮位和卫生行枕政部门调遣谱的;风(十)其盛他因违法违竿纪行为受到叨处分的、其部他严重违反可职业道德和剩医学伦理道盖德的情形;焰(十一)医韵院认定的其止他行为。奥第三章令考评结果敢第十条医汇德考评结果斩分为四个等迹级:优秀、挎良好、一般进、较差。劣第十一条绢优秀得分为中90分以上宿且无扣分;厚良好得分为纲80-89山分且无一项湿扣分;一般伸得分为60吩-79分;拖较差得分为恐60分以下驻。医德考评看要严格坚持惜标准,被确抚定为优秀等竭次的人数,武一般掌握在急本单位考评庭总人数的1疫5%。烈第十二条笛考评结果要班进行公示,窗并与医务人给员的晋职晋递级、岗位聘由用、评先评拴优、绩效工缝资、定期考萄核等直接挂秒钩。满第十三条稀医德考评应伶作为医务人埋员年度考核羞的重要内容铲。考评结果眨为优秀或良余好的,年度万考核方有资枪格评选优秀织;医德考评达结果为一般段的,年度考劫核为基本合池格;考评结滔果为较差的条,年度考核索为不合格。膏第十四条霞医师定期考容核中的职业脖道德评定,蒙以医德考评碗结果为依据烘。考核周期汤内,有一次绕以上医德考魂评结果为较督差的,认定峰为考核不合馋格,按照有太关法律法规秧规章的规定降处理。考核奉结果同时报替送海盐县卫赞生局。却第十五条成医院为每位画医务人员建蚊立医德档案笋,考评结果糊要记入医务只人员医德档惩案。导第四章均附则应第十六条槽医院行政管栗理人员、其熊他专业技术惭人员、工勤周人员的考评独办法参照本跑办法执行。睡第十七条灿本实施细则舱由海盐县人俯民医院行风咏建设及医德愚医风考核领家导小组负责伤解释。霜附表一:医敌务人员医德放医风量化考畅评表(试行岁)懒考评项目校基础得分鞭考评具体内拨容答加分项目亿减分项目另救死扶伤,崇全心全意为吸人民服务星10分皇加强政治理挖论和职业道璃德学习,树床立救死扶伤眼、以病人为型中心、全心创全意为人民卧服务的宗旨丙意识和服务泻意识,大力钱弘扬白求恩喘精神。馋1.积极参辜加各种突发安事件的医疗猎抢救工作,苹每次1分,雨但总分不超厘过3分;表柿现突出获行队政部门表彰拦的加5分;虚2.先进事吉迹、典型正涝面事迹在省圈级、市级和辆县级新闻媒缩体报道属个娃人的,每次坛分别加3、谋2、1分,丙每人最多加灯5分;属集灭体的,有关捞人员每次各喉加2、1、莫0.5分,朴每人最多加蛋5分。同一予事例重复报锻道的,以加傲分高的一次运计算,不重钳复累计。宝3.每收到乱一次表扬性妇的信件、锦霸旗、镜匾,赠对受表扬者梦加1分,最粮高不超过3澡分;表扬的堡对象是集体袍的,直接参些与过表扬所浇指事项的有含关人员各加作1分,每人骂最高不超过恢3分。螺4.见义勇至为,为维护陕医疗秩序勇嗓于同违法行训为作斗争,票受到本单位热或上级有关捧部门表扬的记,加5分。原5.被评为炼本单位先进译工作者的(及不包括各种谎单项表彰,乐下同),加矩2分;被市交、县卫生行样政部门评为擦先进工作者摘的,加5分散;被评为县却、市级劳模辉的,加10读分;省级劳林模的,加1恳5分;全国群劳模的,加眼20分(被机评为全省或虹全国卫生系区统先进工作胀者的分别按雁市级或省级吼劳模加分)眼。弊6.科室被炼评为本单位丛先进集体的肝(不包括各珠种单项表彰衬,下同),震科室主任和线护士长各加遣2分;被评务为市、县级蛮先进集体的序,各加4分刑;被评为省忆级先进集体害的,各加6顾分;被评为隶国家级先进灭集体的,各互加10分。足1.不认真究学习政治理执论,无故不棚参加单位组蛛织的各项学故习、活动,规每次扣3分惕;坚2.无故迟蔬到或早退,腾每次扣3分递;帮3.旷工每勤次扣10分怎;狡4.上班时袄擅自离岗、疗串岗每次扣夕3分;从事纸与本职工作忘无关的活动为的,每次扣挣3分。咱5.无正当宵理由不服从然工作安排,舞或因工作拖骑拉,不按时留完成工作任姨务的扣5分贝,造成严重预后果的扣1净0分。迎增强工作责挨任心,热爱饭本职工作,董坚守岗位,迫尽职尽责。锋尊重病人的知人格和权利削,为病人保脊守秘密点10分埋平等对待患胀者,做到一墓视同仁,不路得歧视患者周;订1.纠正他铺人因违反医约学保密规定凉和保护性医亮疗制度而挽植回不良影响螺的,每次加独1分,每人薪最多加3分亮。罚1.对待病害人有厚此薄捞彼现象,被悼投诉经核实巩的扣5分;任2.泄露病旦人的医疗秘皮密,造成不隆良影响,扣怀5分,情节打严重的扣1鸽0分。畜尊重患者知寒情权、选择瓶权和隐私权葱,为患者保碗守医疗秘密澡在应用新技烘术和有创诊集疗活动中,音遵守医学伦托理道德,尊卡重患者的知削情同意权。愧文明礼貌,怜优质服务,裂构建和谐医圣患关系蛾10分拥服务热情周距到,态度和粱蔼可亲,做催到刚“闻热心、耐心览、爱心、细捐心鹿”艘;枣1.对在工馆作岗位上无头端受到病人昌及家属谩骂香、殴打仍忍删辱负重,继饥续履行职责索的,视情况拘加5-10渠分。芹1.被投诉纵服务态度差检,有生、冷客、硬、顶、样推现象,经市核实的扣5妖分;造成较洗坏影响的扣堆10分;性朴质恶劣、严爷重影响医院鄙形象的扣2谱0分;奋2.上班着萝装不整洁、剑不挂牌上岗欣、语言不文掌明每次扣3沸分;吸3.不落实熄首诊负责制漆或首问负责蛋制的,每次颂扣5分。班4.与服务白对象发生争歉吵,且引发便争吵的主要掉原因在医院掏工作人员本婚身的扣5-卸10分;主侨要原因在服第务对象的,辣根据情节轻跌重扣2-5英分。屡着装整洁,辫举止端庄,逼语言文明规挑范;忍认真践行医冲疗服务承诺句,加强与患驼者的交流沟拿通,自觉接伙受监督,构表建和谐医患惠关系。瞧遵纪守法,韵廉洁行医扇15分喇坚持依法执井业,严格执歉行各项工作丈制度及技术株操作规程,汁无差错、事婚故;劝1.坚决抵筐制商业贿赂虚,自觉拒收映与工作相关猛的任何形式颂的回扣,或久按规定把难棉以拒收的财犯物全部及时彩上缴党办的栗,每次1分眠,但总分不愁超过5分;算2.自觉拒乎收病人及家侵属给予的品“泳红包随”虚、礼品等财煌物,或按规帝定把难以拒搁收的财物全倍部及时上缴薪党办的,每植次1分,但国总分不超过塞5分;胁3.检举他滨人收受各种烤回扣、开单冠提成、擅自迁接受资助,裹经查属实的截,加10分恭。田1.违反卫罢生管理法律虚、法规、规购章开展诊疗销活动(包括债超范围执业征)或者技术孝操作规范的办,每次扣1秀0分;遍2.因工作问不认真造成满医疗事故,俭负次要责任仿的当事人每受次扣10~租15分,负拖轻微责任的炒当事人每次续扣5~10锻分。央3.违反规菌定,私自外较出行医的每围次扣10分刘。工坚持廉洁行性医,自觉抵谷制各种形式神商业贿赂,穿严格执行《傍十个严禁》月规定;恐不开具虚假郊医学证明,铺不参与虚假计医疗广告宣板传和药品医他疗器械促销群,不隐匿、享伪造或违反单规定涂改、摧销毁医学文送书及有关资毅料;估不违反规定阀私自外出行英医。蹦因病施治,说规范医疗服层务行为反15分旧坚持合理检误查、合理治偶疗、合理用惭药;婚1.违反《狱处方管理办筒法》和《抗丑菌药物临床伏应用指导原祝则》及其它弹药物指导原浊则、指南使控用药品的,息每次扣5分筒;提2.不执行糕诊疗规范给雪病人作检查最检验的,每春次扣5分;惠3.有开大粥处方行为的销每次扣5分顾;塑4.违反医裂疗服务和药枝品价格政策例,多收、乱距收、分解项敬目收费或者册私自收取费挥用,情节严询重的,属科忘室的,科室请主要负责人扭和当事人各姥扣5分;属颤个人工作失疮误造成多收暂的,扣个人绘3分;情节忠严重的,科飞室主要负责絮人和当事人侄各扣5分。捆认真落实有打关控制医药档费用的制度淡措施;巷严格执行医扭疗服务和药顽品价格政策党,不多收、厘乱收和私自生收取费用。续顾全大局,愚团结协作,熊和谐共事睁10分胃服从指挥、絮调配,积极夏参加上级安待排的指令性伙医疗任务和犬社会公益性颜的扶贫、义薯诊、助残、披支农、援外圆等医疗活动摩;削1.参加单坑位组织的义允诊活动,每羽次加0.5恩分,但总分轰不超过3分已;骑2.参加卫牧生系统支农券、援外项目彼,连续工作旨超过1个月协(含1个月淹)但不足3悔个月的,加注5分;超过您3个月(含搁3个月)但苦不足半年的姐,加10分愿;超过半年坡(含6个月哄)以上的,惠加15分;飘因工作表现佛突出收到行拿政部门表彰躲的另加20认分。对1.无正当丙理由不参加句社会公益活扮动扣5分,蹦造成严重后吴果的扣10麻分;睡2.故意捏牌造或歪曲事盼实,诬告陷严害他人,损仿害单位及他贩人名誉的扣爆10分;集3.科室之各间或同事间鹿闹不团结,训工作受到严效重影响的扣保科室当事人室10分,造浩成严重影响虚的扣15分旧。评团结同志,半互相尊重,街互相学习,域互相帮助,历互相勉励,盼互相配合,唤取长补短,畅共同进取。扒无闹纠纷现亚象。狂严谨求实,贪努力提高专乔业技术水平廊10分套积极参加在困职培训,刻冠苦钻研业务全技术,精益幻求精,努力锹学习新知识坛、新技术,券提高专业技勒术水平;甘1.有发明嚼创新或开展涂新项目、新象技术获行政滩部门表彰的惰,加4分;疤属于集体发驾明创新的,袜取前3名者逼加分;帝2.在工作秆中责任心强注、认真细致哗,及时发现板、指出他人阀的工作差错贸,从而避免犁出现医疗差尤错或责任事们故的加2分多。肆1.工作中酿出现一般差参错、未造成菠不良影响的笛扣3分;口2.发生较陵大差错、造羊成不良影响姓的扣10分句。漆增强责任意赶识,防范医映疗差错、医置疗事故的发条生。榴七、裙医院医德医胞风监督管理仅主要措施伍院内医德医资风建设监督侧制约机制册医德医风考责核档案领病人郑、戚医院工作控人员宵满意度调查旅表蛾门诊、病区匠设立意见箱掠和意见薄露办公室设立颠举报与投诉本本工休座谈会锁院外医德医霞风建设监督晌制约机制抱聘请院外社省会监督员进层行日常监督哲每早年1~2次姥召开院外监坛督员溪座双谈会疾建立病人走痛访及信函回虽馈制颤设立院长信秒箱欣欢迎新闻柔舆论锡监督棋八、医院猎“注三重一大讲”饭事项决策制英度弊为认真贯彻珍落实中共中氧央《建立健阅全惩治预防帆腐败体制实扶施纲要》和维省、市、县粒有关党风廉质政建设与反职腐纠风工作载要点,结合剂《海盐县人量民医院关于拦推进岗位廉祥政风险防控顾体系建设工狠作实施意见宅的通知》(锯盐医党总支剖〔2023乏〕8号),煌进一步加强裳医院党风廉圾政建设,强突化关于重大写事项决策、织重要干部任异免、重大项财目安排和大湿额资金使用伞(简称灭“永三重一大摊”嫌)方面的管斤理和监督,膝规范俗“炉三重一大干”夹事项决策流拖程,特制定趟本制度。鸽“崖三重一大愿”爸事项的主要棒内容夺重大事项决地策:贼医院的办院碎方针、指导只思想、培养裤目标;委医院改革、螺发展的重大走问题及医疗幼、教学、科便研、行政、条基建、后勤月管理等重大蒙事项;铲部门和科室劝岗位设置、晋调整及人员货编制;狠重要规章制标度的制定、哗修改及废除很;峡年度财务预蚀算、年度进煌人计划、年踩度医疗设备抖及物质采购驻计划;篇涉及职工福伸利的重大事役项和有关办邀法;崭国内外重大哈合作、交流洪事项以及选临拔派遣员工厦出国进修学蚁习等;其重大问题及痛突发性事件躺的处理决策烂;他其他应当提返交讨论的重鸦要问题。涨重要干部任竭免:学医院中层干谅部任免、重偷点岗位管理丧人员的调整以、聘用等;还租专业技术职含务人员的聘严用;俯高级专业人雀才的引进;千确定中层后可备干部人选货、学科带头仔人与后备学潜科带头人人芒选。竹重要项目安两排:溜医院发展和如基本建设规盗划;室合同标的5问0万及以上非的基建、安处装工程项目谦;饭总务物资、旱医疗耗材、夫固定资产(过含医疗设备全)标的10介万元及以上共的采购项目海;病其他重要项弦目安排。摊大额资金使疮用:一次性听投入在10诱万元及以上辱的资金运作祖。鉴“络三重一大桥”禁事项应遵循善的原则捡凡暖“钞三重一大秆”坚事项必须经贡过党政联席枪会或院长办栋公会集体讨防论决定,必熔要时提交职匹工代表大会栏审议通过,估并在一定范茶围内公示。樱医院领导集牌体讨论脖“宁三重一大矩”染事项,应遵匪循以下原则尘:碌民主集中制戏原则:对讨谈论的问题,倍必须有应参堪与人员的半两数以上同意己,方可通过反;当不同意描见相持时,骨应暂缓作出钳决定,经充粉分酝酿后,歪再进行表决驻。剂实事求是原戒则:必须尊漆重客观,符棵合实际,有禽利于医院的讽改革、发展列和稳定工作格。陪合法原则:陷不得违反国汁家法律法规冲。蚂保密原则:佳对未通过和良有限定范围怀的,不得擅依自传播。嚷“猾三重一大俘”斗事项的决策渴程序苦重大事项决乳策程序。感相关职能部啊门根据政策大,结合医院妇实际,经过灾充分协商和联酝酿,拟出铜具体方案。税提交医院党遮政联席会议穿或院长办公弟会议内研究决定,添下发实施方嗓案。涉及医翠院发展规划弃、重要制度译实施、职工净切身利益的激重大问题需卵提交职工代侦表大会讨论红决定。祸重要干部任陈免程序。虹根据《党政恒领导干部选是拔任用工作滥条例》及相底关规定,选富拔任用干部铜,采取民主雁推荐与组织随任命相结合争的选拔方式腹进行,其主收要程序是:石拟定公布职韵数忍—兰公开报名、尿民主(组织竖)推荐辰—捉资格审查饰—乞竟聘演讲阅—千民主测评尼—想组织考察窑—索任前公示仅—辅由党政领导笔进行任前谈逼话沙—酬发布任命文得件。拢重要项目安邪排程序。求通过职能科端室创—奏分管院长羞—店院苏长办公弱会这一流程逗,提出立项且报告。禾由招标领导悲小组根据有蛮关招投标章挥程,审查招戏标立项工作狱,组织落实厘招标事宜,妙向院铲长办公部会通报招标康结果。济凡重大项目抚招标,需要牵进行全面考境察,写出考歇察论证报告告,医院纪检凳监察部门负垮责进行监督意。剃重要项目具讨体要求:摧A.药品参睡加省招投标爱中心统一组锣织的集中招伏标采购工作我,实行网上针采购;肥B.基建项腐目50万以染上(包括5露0万)的按虫预标执行程天序审批,并赛委托县招投踢标中心等有不资质的招标症代理机构公吩开招标;并C.总务物芦资采购10轰万元以上(涛包括10万代)的实施院肚内招标;恐D.凡购置洲单价在5万其元以上的医稠疗设备,由恶设备科会同同使用部门进查行论证,由周医院设备管级理委员会讨朴论通过,经放院长办公稻会审定,并懂报县卫生局减审批同意后疤组织实施默,医院设备猜物资采购小吸组招标。五E.列入部辟门集中招标置采购的一次已性医疗用品彻参加市、县番招投标中心浊统一组织的迫集中招标采歇购工作,其讯它一次性医弊疗用品的采侮购,由设备滴科具体负责劝招标、采购丢事宜。煌大额度资金毫使用程序。器调使用部门提度出资金使用狐计划、方向数、额度;筐财务科科长勇审查,签署正审查意见;宪分管领导,逮审阅,提出焦具体意见;盾院虎长办公服讨论通过;娃法定代表签赛署意见。设九、社会监布督制度拳医院设立社碎会监督锋和意见箱,烛有专人负责园管理。会垃每月向病人奶发放意见征百求表,进行夹满意度调查玻。果驻聘请社会监霞督员,每年登1-2次召朵开座谈会,驶征求意见。咬肾建立医院与兰医疗联系单控位的联系制命度,听取和颤了解所在单罚位的反映和队意见。吓拣医院实施下衣列公开制度辫:范猎上岗人员必勤须佩戴有姓铲名、照片、链工号、职务砖(职称)的抱胸牌。魄公开卫生部杠制订的医务仰人员医德规渔范及实施办尤法规范上墙代。史胆公开主要检亮查、治疗、盾手术、住院赤的收费项目永及标准;公犹开常用药品香价格和自费袭药品品种。刷箭实行住院病想人一日清单旬制,门诊病跃人费用清单之制。沿图公开专科门纽诊姓名、职蚀称、门诊时悬间。智十、街行政会议制秀度疮(一)党政烛联席会刻1.炎时间数:替每季一次,政遇特殊情况都,可以临时插召开。护2.叶参加人员缺:瞧党政领导班蝴子成员、院扑办主任、党针办煎主任。念3.吉主持人碰:掏院长或党与总支辈书记(为根傅据会议内容喝由院长、书预记商定)援。器4.喇议事范围织:饼率4.1斯研究贯彻上济级党委和政鬼府的重要文嘴件、重要会丹议精神、重称大工作部署议。殊4.2仙研究决定医驼院事业发展乐战略、中长默期发展规划塞和它医院故业务工作的母重大事项以川及本单位重汇要规章制度倦。毅4.3躲研究决定医狡院干部旅队都伍建设、精躲神文明建设堪、脱党风顿廉政建设蹦、行风建设习等重要事项莲。父4.4铲研究次向县漂卫生局的重嚼要请示、控报耻告,研究落衰实歉上级厕交办的重要蝴事库项。务健4.5仗研究决定店医院欢的机枣构叮设置及调整沈、吓职责分工篇、恭职能划分等费事项陶。仆4.6抄研究决定干永部的选拔任用用和人员调好配、任免、料奖章惩呀等有关事项南。要4.7升需要党政联骄席会议讨论吃决定的其他争重要事项。飞柴(二)院长炕办公携会纲1.走时间为:昼每月一次,疗遇特殊情况慨,可以临时站召开。雷2.矮参加人员煎:般医院行政领锅导班子成员壳、办保公乘室主任。遍3.胁主持人骂:得院长。组4.佩议事润范围:下传达上级指修示古,裤研究和安排喇医院重要工仁作。宗4.1油传达、研究舅、柴贯彻上级党栗委、政府、松卫生局召开音的有关会议论精神。研究谨确定本单位雨工作目标责吹任窑、贿年度工作重漂点,研究通劫过本单位规痛章制度和业讨务工作制度单。跌4.2蛙研究通过全帜局性、综合亡性文件可、怠上级业务主愧管部门规范疗性文件的实宏施意见等。扣蛾4.3愉研究本单位净工作会议和神其他重要会棒议的准备事博项。彼4.4倚研究解决过医院工作快中的难点问探题和重大突获发事件的处享理,讨论决备定有关对策远。骂4.5暴研究确定本锁单位年度预都算资金安排找、使用及执屠行情况诵;耗基本建设项肉目、有关重央大业务建设派、设备购置速等项目的资代金安排以及闯规划和实施吨;麦有关奖金分常配和职工福拐利等重大事阳项热。装4.6选研究纤确定径本单位科室柳与专业的设掉置、调整方掌案、学科建典设和有关人绘事安排。柳4.7宾研究处理本份单位日常工尊作中的重要象问题。孩4.8套研究其他需家要提交院长菊办公会议讨盟论决定的事糕项。领(谎三榆)院务会蝶(职能科室菌主任办公会核议)奴1.牧时间病:谣每2周召开羞一次。币2.就参加人员园:症炕院长抢、书记、副储院长灰,多各职能科室哪负责人。穴3.矩主持人嗽:院长晨(或受委托幕的位副萝院长)。疤4.锦议事范围:顽:闸4.1雾传达学习上韵级有关重要炒文件和重要批会议精神聚;柱4.2搏按照院党政呼联席会议、康院长办公会凑议决定,部魄署全院工作膀;省4.3绵讨论和交流效医院思想、姜作风、业务蹈建设方面的妻情况笑;意4.4勉对重要工作款和重大问题宗进行内部情忆况通报。处(四)院姐周会冻1.恼时间豆:港每2周召开延一次。捷2.他参加人员贸:唱党政领导班显子成员集,工会主席鞋、旱各职能科室煮和管理科室肚负责人、各防科室负责人隙及护士长逮。泼3.黑主持人牵:膝院长(或受端委托的明副里院长)黑。慌便4.印会议内容揭:张传达上级指挠示,露总酱结上周工作挪,布置本周修工作任务。耍由(五)科周尽会黄1.闷时间坝:卡每周一宜次敌(或二周一犯次)。尺2.就参弱加慎人员态:躁全科职工。慧布3.肚主持人慈:幅由科主任或鼓护士长主持徒。按4.堡会议内容嫩:巧传达上级指期示和院轿周动会精神,布学置幕相应欺工作。掩偷序蛮农盖晒塑已秩晨将胞盯蛾番雪斧厕眨阴(六)病区毅晨会笛1.芦时间窑:牺每日早晨上考班15分钟劫内召开。始2.充参加人员币:松病区医护人钉员。拢3.芳主持人欺:鼠由病区负责凑人或护士长灾主持。菌4.即会议内容筐:凶进行交接班讨,你听膜取值班人员秧汇报,解决译医疗、护理逗以及管理工庆作中存在的音主要问题,不布置当日工组作。期(雄七宝)病区医竟患去座谈会僵1.时间:霞每月召开一繁次。啄2.股参加人员托:线病人(或家顾属)代表、疲病爸区不医护代表。民垫3.该主持人肺:舰病愤区露护士长。苹4.连会议内容三:听册取规并架征求住院病鸣人对医疗、看护理、生活添等方面的意美见和要求,形交流感情,氧增进了解,颜加强医患腔沟通嚼,提出改进脾措脊施。同时做王好记录。最(重八模)职代会背歇1.锅时间问:匙每年至少召鞋开一次。妙2.陪主持人器:凶由工会负责盲人主持。壤3.份参加人员翼:樱医院职代会年正式代表、京列席代表、宋特邀代表。烤榨4.良会议内容虑:霸审议院长工特作报告、财可务班预古决算报告汇、数审议通过医勤院管理的有储关规定。皇通十一怪、医院总值盼班制度企串月缩嗽近铲米去既伤坛他也筒扛据却横律就1.驱医院总值班悟人员由院领快导和职能誉部门、管理吐科室负责人冲组成。总值曾班负责处理耐医院兆24卧小时内非办劣公股时间的医疗舍、行政、后质勤等管理工分作,及时传雁达处理上赌级盯指示和紧急奴通知,签收眠重要文件,方承接有关未熔办事宜。仗2.指医院总值班扩遇有突发事斩件或重要抢横救任务,立扇即报告院领吗导,并到现尾场组织畅协酸调。期3.医辆院总值班负疤责检查值班桨工作人员在没岗工作情况迎。脆4.女医院总值班扩要按时交接捞班,认真填扎写总值班工厉作记录,值折班时不得擅思自宿离赚岗,振因喇特殊情况不据能值班或需杂调班,皮需录经办公室同沈意。尊5.罩医院总值班巧人员在值班方期间保证通翠讯联系畅通私,总值班联尤系乐86965巩966(内浴线5966赛)、6逮81313堵(虚拟号)劫。刮十二映、医院请示纷报告制度厦凡有下列情老况,必迈须灰及时向院领客导或有关部雷门请示报告透:私1.膝严重工伤、跪重大交通事务故、大批中系毒、甲类传麻染病及必须污动员全院力夜量抢救的病依员时。塌2.线有重大手术尖、重要脏器飞切除、截肢君、首次开展恋的新手术、渴新疗法、新撒技术寒等沿首次临床应害用时。流3.监紧急辟手烘术鄙而鹊病员家属不将在时。帖4.熔发生医疗事体故或严重艳差潜
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