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文档简介
心衰病中医理常规心衰病是因心病日久,阳气虚衰,运血无力,或气滞血瘀,心脉不畅,血瘀水停而引起的以喘心悸,不能平卧,咳吐痰涎,水肿少尿为主要表现的脱病类疾病。应与悬饮、哮证相鉴别。现代学的心力衰竭属于本病范畴,可参照本病护理。一、护理评估、心率、心律、呼吸、尿量、心悸、下肢肿胀情况。、对疾病的认知程度及生活自理能力。、心理社会状况。4、辨证:心气亏虚、瘀血阻脉,气阴两虚、瘀水互结证,心肾阳虚、水气凌心证,心气衰微、阴竭阳脱证,痰浊壅肺证心气亏虚、瘀血阻脉证:气短心慌,神疲乏力,易汗,活动后加重,面色晦暗,唇甲青紫或颈青筋暴露。舌质淡或边有齿痕,舌有瘀斑或瘀点,脉涩或结代。气阴两虚、瘀水互结证:气短喘促,心烦不寐,口干少饮,烦热汗出,面颧暗红,或颈部青筋露,尿少肢肿。舌质红嫩有裂纹或舌红绛,有瘀斑,苔少,脉细数或结代。心肾阳虚、水气凌心证:短气喘促,不得平卧,烦躁汗出,咳吐泡沫痰,心悸乏力,尿少肢肿畏寒肢冷,面色灰青。或伴有肝大腹水,胸水,心包积液等。舌淡胖或有齿印,脉沉细或迟。心气衰微、阴竭阳脱证:喘不得卧,张口抬肩,颜面发绀,大汗淋漓,四肢厥冷,唇甲青紫,悸少尿。舌淡胖而紫,脉沉细欲绝。痰浊壅肺证:咳喘痰多,或发热形寒,倚息不得平卧;心悸气短,胸闷,动则尤甚,尿少肢肿或颈脉显露。舌淡或略青,苔白腻,脉沉或弦滑。二、护要点()般理、按中医内科一般护理常规进行。、休息:根据心功能受损程度而定。心功能级患者应适当休息,保证睡眠,注意劳逸结合。心功能Ⅱ级:应增加休息,但能床活动。心功能Ⅲ级:限制活动,增卧床休息时间。心功能Ⅳ级:绝对卧床休息,原上以不出现症状为限。()情察做护记、观察患者心率、心律、呼吸、尿量、心悸、下肢肿胀等情况变化。、观察气短喘促、胸闷心悸发作与情志、进食、体力活动等关系密切。、患者出现喘不得卧,张口抬肩,颜面发绀,大汗淋漓,四肢厥冷,唇甲青紫,心少尿等情况时,立即报告医师,并配合处理。()药理、中药汤剂宜温服。、观察并记录服药后的效果及反应。()食理、饮食有节制,宜清淡可口,注意营养、水分和钠盐的摄入量,忌食辛辣、醇酒、啡等刺激之品。便秘者给予润肠通便之物,多食含纤维素的食物。、心气亏虚、瘀血阻脉者:多食补气活血之品。、气阴两虚、瘀水互结者:多食补气滋阴之品。、心肾阳虚、水气凌心者:饮食清淡,低盐或无盐,多食含钾丰富的食物。5、心气衰微、阴竭阳脱者:可温补心阳之品,饮食宜温热、忌食生冷之物。、痰浊壅肺者:多食健脾祛痰之品。()志理1、指导患者保持情绪稳定,树战胜疾病的信心,积极配合医护人员的治疗护理。、心衰病发作时有恐惧感者,应有人在旁陪伴,并予以心理安慰。、平时多向患者讲解紧张、恐惧、激动、思虑对病情的不良影响。、指导患者掌握自我排解不良情绪的方法,如自慰法、转移法、音乐疗法、谈心释法等。
精品文库()证症施、肾阳虚、水气凌心者,注意皮肤护理,慎防压发生。2、心气衰微、阴竭阳脱者,注防寒保暖。、胸闷气急时给予吸氧。、辨证取穴,给予针灸治疗。三、健指导、积极治疗原发病,避免诱发因素。、起居有常,避免过劳。注意增进体质的保健锻炼,要适量、适度,避免重体力劳。、教会患者监测脉搏和听心率的方法。、指导患者正确选择低脂、易消化、清淡、富营养饮食,少食多餐。、控制食盐摄入量,少饮浓茶、咖啡,戒烟酒。、保持大便通畅,切忌排便时因用力过度而发生意外。、使患者了解坚持服药的重要性。、教育家属给予病人积极的支持,帮助病人树立战胜疾病的信心,保持情绪稳定。9、定期门诊随访,防止病情发。欢迎下载
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精品文库1234医持5升/分,急性左心衰时立即予鼻异管给氧(氧流量升给氧的同时在氧气湿化入6、遵医嘱给予利尿、强心剂和扩血管药物,并注意药物7、应用洋地黄类药物时,观察有无毒性反应,如恶心、8、控制输液速度,每分910、病情稳定后可鼓励患者11欢迎下载
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精品文库根据病心悸轻心悸病少升/分
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