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文档简介
(优选)假性动脉瘤的治疗与护理最终版课件目前一页\总数二十七页\编于一点动脉瘤动脉瘤:是由于动脉壁病变或损伤,形成局限性的膨出,临床上以搏动性肿块为主要表现。目前二页\总数二十七页\编于一点动脉瘤发生部位分类周围动脉瘤内脏动脉瘤腹主动脉瘤目前三页\总数二十七页\编于一点动脉瘤病理分类
ABCA:真性动脉瘤B:假性动脉瘤C:夹层动脉瘤目前四页\总数二十七页\编于一点假性动脉瘤假性动脉瘤(pseudoaneurysm,PSA):指动脉管壁被撕裂或穿破,血液自此破口流出而被动脉邻近的组织包裹而形成血肿,多由于创伤所致。目前五页\总数二十七页\编于一点病因损伤动脉硬化感染先天性动脉中层缺陷动脉炎性疾病目前六页\总数二十七页\编于一点医源性PSA的定义
医源性PSA是指因医源性原因导致血液通过动脉壁未闭合的裂口进入血管周围组织形成一个或多个腔隙(瘤腔),收缩期动脉血液经过动脉与瘤腔之间的通道(瘤颈部)流入瘤腔内,舒张期血流回流到动脉内的一种病理现象。目前七页\总数二十七页\编于一点医源性形成的原因动脉穿刺技术不熟练动脉穿刺点压迫不确切动脉导管或导管鞘选择型号不适当术中及术后使用抗凝药物术后过早活动目前八页\总数二十七页\编于一点股动脉解剖腹股沟韧带、缝匠肌、股长收肌构成股三角由里向外:股静脉、股动脉、股神经股动脉穿刺点:腹股沟韧带中点内侧下方目前九页\总数二十七页\编于一点图形目前十页\总数二十七页\编于一点目前十一页\总数二十七页\编于一点股动脉血管穿刺并发症局部出血血肿动脉栓塞动脉夹层感染PSA动-静脉瘘血管穿孔目前十二页\总数二十七页\编于一点临床表现周围动脉瘤:局部搏动性肿块压迫症状肢体远端缺血目前十三页\总数二十七页\编于一点临床表现周围动脉瘤:瘤体破裂疼痛感染目前十四页\总数二十七页\编于一点假性动脉瘤
锁骨下假性动脉瘤股动脉假性动脉瘤目前十五页\总数二十七页\编于一点临床表现内脏动脉瘤:近一半(43%)无临床症状常于瘤体迅速增大所致的压迫症状破裂出血等目前十六页\总数二十七页\编于一点诊断临床表现影像学检查:彩色多普勒
DSA
CT
MRA(磁共振血管造影)目前十七页\总数二十七页\编于一点PSA的治疗外科手术治疗介入治疗目前十八页\总数二十七页\编于一点外科手术治疗载瘤动脉结扎动脉瘤切除动脉重建术:动脉裂口修补、动脉补片移植和动脉端端吻合术等目前十九页\总数二十七页\编于一点介入治疗加压法动脉主干栓塞法经血管瘤内栓塞法带膜支架植入法目前二十页\总数二十七页\编于一点新技术经血管瘤内栓塞法化学方法超声引导下注射凝血酶目前二十一页\总数二十七页\编于一点DSA造影术前术后目前二十二页\总数二十七页\编于一点CTA目前二十三页\总数二十七页\编于一点术前护理心理护理观察病情变化预防瘤体破裂的护理疼痛的护理目前二十四页\总数二十七页\编于一点介入术后护理严密监测生命体征遵医嘱使用抗生素,控制感染穿刺点加压包扎,穿刺肢体处于伸直制动营养支持并发症的观察护理目前二十五页\总数二十七页\编于一点健康指导行为及饮食指导用药指导定期门诊
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