综合护理干预对老年性子宫脱垂患者生活质量及护理满意度的影响

综合护理干预对老年性子宫脱垂患者生活质量及护理满意度的影响

【Summary】目的：观察分析对老年性子宫脱垂患者给予综合护理干预的临床效果，对患者生活质量和满意度的影响。方法：对2020年3月～2022年3月间收治的老年性子宫脱垂患者64例，随机分为常规组和综合组各32例，对2组护理效果进行对比观察。结果：对比SF-36评分综合组患者得分更高，生活质量明显更为理想。综合组患者并发症发生率（6.25%）明显少于常规组（28.13%）。满意度评分6分以上者综合组达96.88%，明显高于常规组的71.87%，综合组患者对护理工作满意度更高（p<0.05）。结论：在老年性子宫脱垂护理工作中开展综合干预，有效减少负面心理和并发症，有利于患者康复，提高生活质量和满意度。【Keys】子宫脱垂；综合护理；护理干预；护理效果；满意度；生活质量子宫脱垂是老年女性最常见的并发症之一，老年女性因为卵巢和盆底功能减退，雌激素水平降低[1]，出现子宫脱垂，不仅影响生活质量，而且严重影响患者心理健康。为减轻老年患者身体痛苦，改善术后健康状况，减轻精神及经济负担。在手术后恢复期给予开展综合护理干预，对护理效果进行对比观察。1资料与方法1.1一般资料

2020年3月～2022年3月间老年性子宫脱垂患者64例，随机分为常规组32例，年龄60~75岁，平均年龄（66.95±3.6）岁；病程1~8年，平均病程（5.02±1.56）年；脱垂程度：II度14例，III度为18例；综合组32例，年龄62~74岁，平均年龄（65.49±3.8）岁；病程0.9~7年，平均病程（5.14±1.16）年；脱垂程度：II度15例，III度为17例；2组基本资料对比无差异性，p>0.05，有可比性。1.2方法常规组对患者进行常规治疗，综合组采取综合护理干预，具体如下：1.2.1心理护理患者患病后，由于病情发展，子宫脱垂，多数患者对病情的严重程度和恢复情况都有较大担忧。尤其是病程较长的患者，不良心理情绪更为明显，老年女性更容易发生失眠、抑郁、焦虑等负面情绪[2]。护理人员要多与老年人进行积极沟通，了解心理特征和健康需求，并给予积极的健康宣教，告知其日常护理注意事项和治疗方法。同时护士应对老年人的不同心理状态给予心理疏导，制定个体化的护理方案、实施严格的规范化管理、多给予老年人以关爱和陪伴，帮助她们提高治疗动力[3]，介绍成功案例，同时也取得家属配合和心理支持，为患者营造良好的家庭氛围。1.2.2护理干预与并发症预防由于手术的影响患者术后会有肠道蠕动障碍，常有腹胀发生，可以对腹部进行按摩、热敷等方式。注意饮食避免便秘发生，必要时给予药物进行缓解。患者术后恢复期应根据身体恢复情况，逐渐恢复适当运动[4]。注意个人卫生，观察分泌物量、性质情况，注意加强阴道护理工作，发现异常及时通知医师。1.2.3给予生活干预给予患者饮食指导，提供合理膳食，鼓励患者多吃蔬菜、水果、粗粮、高蛋白类食物，限制脂肪摄入，注意均衡营养。在日常生活中引导老年女性养成良好的作息习惯，注意个人卫生，提高自我护理意识，对自己身体状况有充分的了解。鼓励患者进行锻炼，增强体质。提高子宫颈内肌肉力量练习，帮助患者加强盆底肌肉收腹、提拉动作。1.3观察指标对2组患者生活质量采用SF-36量表进行评估，对患者发生并发症和护理满意度（总分10分，8分以上为满意，6分以下为不满意）情况进行对比。1.4统计学方法所有数据通过SPSS26.0软件对数据进行分析处理，p<0.05为有统计学意义。2结果2.1对2组患者生活质量SF-36评分情况进行对比对比SF-36评分情况可见，综合组得分更高，生活质量明显更为理想，明显高于常规组，差异显著，p<0.05。表1

患者生活质量SF-36评分情况SF-36评分常规组（n=32）综合组（n=32）P健康状态64.46±6.1578.12±6.17<0.05社会功能61.28±0.4671.46±0.68<0.05生理功能60.35±0.6176.11±0.41<0.05心理功能65.20±0.3174.61±0.36<0.052.2对2组患者并发症发生情况进行对比综合组并发症发生率为6.25%，发生腹胀和便秘各1例；明显少于常规组的28.13%，2组差异明显，p<0.05。表2

并发症发生情况并发症常规组（n=32）综合组（n=32）P腹胀5（15.63%）1（3.13%）便秘2（6.25%）1（3.13%）阴道感染2（6.25%）0发生率28.13%6.25%<0.052.3对2组患者护理满意度情况进行对比满意度评分6分者，综合组达96.88%，明显高于常规组的71.87%，综合组护理工作满意度更高，p<0.05。表3

护理满意度情况满意度常规组（n=32）综合组（n=32）P满意（>8分）13（40.63%）18（56.25%）基本满意（6-8分）10（28.13%）13（40.63%）不满意（<6分）9（28.13%）1（3.13%）满意度71.87%96.88%<0.053讨论绝经前后和老年女性是子宫脱垂发生率最高的人群，初期症状常不明显或仅有下腹部疼痛、性生活不和谐，随病情发生，脱重程度增大，严重影响女性健康及生活质量。针对子宫脱垂进行综合护理干预，提高子宫脱垂患者生活质量及护理满意度。从结果对比可见，综合组整体护理干预后，生活质量、护理满意度明显更高，且并发症发生明显更少，效果更为显著。综上，对老年子宫脱垂患者进行综合护理干预，有效减少负面心理和并发症，有利于患者康复，提高生活质量和满意度。Reference[1]娄宇.综合护理干预在重度子宫脱垂术后患者围术期中的应用效果分析[J].养生保健指南,2020(13):114.[2]黄雪娇.综合护理干预在重度子宫脱垂术后患者围术期中的应用效果[J].当代医学,2019,25(16):66-68.[3]陈方璧,卢小玲