2022-2023年陕西省宝鸡市全科医学（中级）基础知识

2022-2023年陕西省宝鸡市全科医学（中级）基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.全科医学产生的基础不包括

A.疾病谱及死因谱的变化B.高科技医学的发展C.医学模式的转变D.人口老龄化E.医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配

2.在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现。这些人多有相同的传染源或传播途径，称为

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发

3.配伍组设计的多个样本均数的比较采用

A.t检验B.方差分析C.正态性检验D.配对四格表的卡方检验E.秩和检验

4.关于社区诊断手段，以下说法正确的是

A.病人病史的收集B.病人的体格检查C.实验室检查D.运用社会经济学的研究方法E.运用社会学、人类学和流行病学的研究方法

5.血清分型的根据是

A.氨基酸的组成B.氨基酸的组成及排列顺序、构型、二硫键、抗原性等不同C.分子量D.抗原性不同E.功能不同

6.在直线相关分析中，r=1表示两变量间的相关关系为

A.正相关B.负相关C.完全正相关D.完全负相关E.无相关关系

7.关于儿茶酚胺危象的说法错误的是()

A.诱因主要是突然停用降压药物所导致

B.儿茶酚胺诱发的高血压危象是由肾上腺素张力突然升高引起

C.可以单独使用β受体阻滞剂

D.嗜铬细胞瘤突然释放大量儿茶酚胺入血

8.流行病学研究对象的三个层次是

A.传染病、非传染病、慢性病

B.疾病、伤害、健康

C.地方病、非传染病、寄生虫病

D.残疾、弱智、生理缺陷

E.伤害、缺陷、意外

9.运动适量的衡量标准不包括

A.脉搏在运动后30分钟即恢复正常速度

B.稍微疲倦、肌肉酸痛但休息后可消失

C.食欲与睡眠良好

D.次日感觉体力充沛、有运动欲望

E.锻炼后有微汗

10.社区诊断可达到的目标不包括

A.明确目标人群的有关特征

B.明确社区主要卫生问题的范围与程度

C.明确应优先解决的卫生问题

D.确定全面建设社区卫生资源的详细计划

E.获取有关组织机构的支持

11.持续性服务不是指

A.人生的各个阶段均覆盖在全科医疗服务之下

B.长期提供24小时不中断的服务

C.对健康一疾病一康复各阶段长期管理

D.任何时间、地点对服务对象都负有持续性服务的责任

E.对疾病发展及结局的追踪服务

12.全科医生有关转诊的责任不包括

A.对于住院患者，每隔3天到医院看望患者1次

B.患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系，随时了解患者的情况

C.向专科或顾问医生提供有关患者的详细资料

D.为患者选择转诊的专科或顾问医生

E.患者转诊后继续保持与患者的联系

13.该患者近来经常咳嗽、气短，找到社区卫生服务中心，在全科医师指导下进行戒烟。戒烟2周后感到空虚、无助，坐立不安，全身不舒服，该患者出现上述症状后，应A.A.停止戒烟，治疗疾病B.恢复原吸烟量C.少量吸烟D.少量吸烟，并对症治疗E.继续戒烟，并对症治疗

14.社区卫生诊断的基本原则是

A.政府主导原则B.科学完整原则C.适宜可行原则D.求实特异原则E.以上均正确

15.老年人口增加可使

A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.婴儿死亡率下降D.生育率下降E.总和生育率下降

16.急性化脓性髋关节炎治疗除给予足量有效抗生素外，还需要首先考虑哪种局部治疗方法

A.按摩、理疗B.关节内注入抗生素C.关节切开引流D.石膏固定E.积极功能锻炼

17.在患者教育中，属于学习目标中技能目标的是

A.了解有关腹泻的知识B.了解脱水的危害C.识别脱水的体征D.相信腹泻的孩子需要继续进食E.了解口服补液的好处

18.全科医生应具备的能力是

A.能够掌握就诊病人90%以上的常见健康问题或疾病

B.提供以疾病为中心、针对健康促进和健康维护服务

C.在团队管理和卫生资源协调过程中，需要良好协调和沟通能力

D.注重提供临床预防服务

E.满足病人各种要求

19.下列关于相对危险度(RR)的叙述，错误的是

A.相对危险度的本质是率比

B.相对危险度是流行病学病因调查的测量指标

C.相对危险度具有疾病预防和公共卫生意义

D.病例对照研究中，常用比值比来估计相对危险度

E.相对危险度与归因危险度密切相关

20.意外伤害发生率上升的年龄段为

A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期

二、多选题(3题)21.健康促进涉及的领域有

A.制定公共政策B.创造环境C.发展个人技能D.加强社区活动E.积极参与救治

22.社区卫生服务的特点包括A.合理使用社区资源和适宜技术

B.以人的健康为中心、需要为导向

C.以老年人为重点、人的健康为导向

D.以高危人群和重点保健人群为重点对象

E.以社区为范围、家庭为单位

23.诊断儿童肺炎最重要的临床表现是A.A.高热B.剧烈咳嗽C.肺部听诊喘鸣音D.肺部听诊湿啰音E.胸片显示片状阴影

三、基础知识(10题)24.(91～92题共用备选答案)91.孕13～27周期间的检测项目是A.肝功能检测B.胎儿胎盘功能检测C.妊娠糖尿病筛查D.乙肝五项检测E.血尿常规检查

25.探亲避孕药是A.避孕药l、2、O号B.复方甲基炔诺酮全量片C.抗孕53号D.皮下埋植剂E.安宫黄体酮避孕针

26.“您感到生活幸福吗?”，这种提问不符合问卷设计的哪个原则

A.易回答原则B.中性原则C.一事一问原则D.具体化原则E.迂回原则

27.当目标人群对控烟意义不太了解时，我们应该

A.为目标人群提供戒烟技能

B.在家庭造成不吸烟的良好环境

C.为目标人群提供帮助和鼓励

D.对目标人群进行有关知识教育

E.交流戒烟经验

28.增加母乳分泌的方法不包括

A.多吸吮B.多喝汤C.多休息D.保持精神愉快E.按时哺乳

29.四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从备选答案中选出所有正确答案。并在答题卡上将相应字母所属的方框涂黑。全科医生随访高血压病人时，使用眼底镜观察其视网膜血管病变。这是因为A.全科医生能掌握眼科技能

B.眼底镜检查简便有价值

C.可以通过眼底镜观察病人的玻璃体情况

D.有助于高血压病的诊治

E.眼底血管情况反映全身小动脉情况

30.绝经前期A.从绝经前一段时间，出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及I临床特征时到绝经后l2个月

B.绝经前的整个生殖期

C.由于卵巢功能丧失而使月经永远的停止，要连续闭经l2个月，同时没有明显的病理改变或其他的生理原因

D.指最后一次月经后的时期，至生命的终结

E.从月经周期开始变化到最后一次月经前的时间

31.一定时间内，某人群中发生某病新病例的频率为

A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

32.某全科医生发现，家庭的功能状况似乎对病人血糖的控制有一定的影响。为此他将病分成二组，对一组实施家庭功能改善的干预措施，另一组作为对照组不加干预，通过一段时间后，分析比较二组病人血糖的控制状况，并进行总结。这主要体现了全科医生的

A.强烈的人文情感B.执著的科学精神C.高尚的职业道德D.精湛的医疗技术E.出色的管理意识

33.(60～62题共用题干)42岁男性高血压患者，经商。因头晕、头痛来诊，血压170／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟、酒嗜好，认为无头晕、头痛就没有病。该病人的行为违背了病人的哪项义务

A.真实地提供病史B.尊重医务人员C.关心自己疾病对他人的影响D.避免使自己罹患疾病E.改变工作环境

四、共用题干单选题(5题)34.王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。该老人最可能发生了

A.髌骨骨折B.上肢前臂骨折C.头部外伤D.股骨颈骨折E.髋关节脱位

35.某年轻女患者，在得知自己患了黄疽型肝炎后很恐惧，怕男友离开她，怕同事疏远她，因而恳求医师替她保密。医师很同情她，就决定替她保守这个秘密，但要求她抓紧治疗，不要耽误病情。医师这种做法

A.基本正确B.完全正确C.是错误的D.应该得到肯定，他很好地维护了患者的利益E.以上均不正确

36.(共用材料)病人男孩，8岁，2年前父母离异，随父亲生活，1年前父亲再婚，婚后半年，男孩患精神分裂症入院，且家庭冲突加剧，正面临着家庭破裂。若家庭有严重的功能障碍，需全科医生家庭照顾，此时全科医生应

A.提供医学信息和建议B.同情和支持C.有计划地进行干预D.家庭咨询E.家庭咨询和家庭治疗

37.该地区2005年恶性肿瘤死亡专率为

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.21.41%

38.某病在某地区的发病率显著超过该病历年发病率平均水平称为

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发

五、单选题(综合练习)(10题)39.男婴，4个月，下列说法哪项不妥

A.啼哭应考虑系看见陌生人所致B.会大笑C.尚未出牙D.骨缝已闭合E.能抬头与挺胸

40.产后出血是指

A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量>500ml

B.胎儿娩出后24小时内阴道流血量>800ml

C.胎盘娩出后24小时内阴道流血量>500ml

D.胎盘娩出后24小时内阴道流血量>800ml

E.胎盘娩出后12小时内阴道流血量>500ml

41.发病率适用于()

A.某病的隐性感染B.疾病的长期流行C.易于确切指出发病时间的急性病D.慢性病E.以上都不对

42.慢性骨髓炎行病灶清除的手术指征正确的()

A.有死骨已分离清楚B.有死腔C.有急性炎痛发生D.有窦道流脓E.包壳已充分形成能代替原有骨干者

43.医患之间的道德关系是

A.商品关系B.主从关系C.私人关系D.信托关系E.买卖关系

44.老年人最常见的骨折部位是

A.Colles骨折B.肩部骨折C.椎骨骨折D.髋部骨折E.骶骨骨折

45.下列哪项不是健康促进的基本特征

A.健康促进的核心策略是社会动员

B.健康促进是包括政府和居民在内的全社会参与和多部门合作的社会工程

C.健康促进涉及人群健康的各个层面，不单单是疾病问题

D.在疾病三级预防中，健康促进强调二级预防，即早发现、早诊断和早治疗

E.健康促进是健康与环境的整合

46.知信行理论(KABP)中，A代表

A.知识B.态度C.信念D.决心E.行为

47.下列哪项不是疾病时间分布的变化形式

A.短期波动B.流行C.季节性D.周期性E.长期变异

48.说明正态分布总体的特征

A.率B.相对比C.构成比D.算术平均数E.中位数

六、单选题(3题)49.拟调查某地人群糖尿病的现患情况，可采用的研究方法是

A.病例-对照研究B.队列研究C.实验研究D.现况调查E.理论研究

50.下列哪项属于信访法的特点

A.具有一定的灵活性B.问卷回收率较高C.可以控制填写问卷的环境D.有较高的匿名保证E.问卷有效率较高

51.全科医学的基本原则不包括

A.以门诊为主体的照顾

B.从生到死的全过程照顾

C.为服务对象协调各种医疗资源

D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务

E.提供使社区群众易于利用的服务

参考答案

1.B

2.B

3.B两个样本均数比较是采用t检验；多个样本均数比较是采用方差分析；2X2列联表资料的分析采用配对四格表的卡方检验；未知分布的采用秩和检验。全科医学(中级)模拟试卷及解析

4.E社区诊断(CommunityDiagnosis)是借用临床诊断这个名词，运用社会学、人类学和流行病学的研究方法，通过一定的方式和手段，收集必要的资料，通过科学、客观地方法确定，并得到社区人群认可的该社区主要的公共卫生问题及其影响因素的一种调查研究方法。

5.DIg上三种不同的抗原决定簇最终表现为不同的血清型。

6.C在直线相关分析中，r=1表示两变量间的相关关系为完全正相关。

7.C

8.B流行病学研究对象的三个层次是疾病、伤害、健康。

9.A脉搏在运动后30分钟即恢复正常速度不是运动适量的衡量标准。

10.D社区诊断可达到的目标：①明确了社区存在的卫生问题：②明确了优先解决的卫生问题及其涉及的范围和严重程度;③明确了该优先的问题所涉及的目标人群及其有关特征;④明确了优先问题的必需和辅助的原因;⑤获得了有关组织/机构的支持和必需的资源。

11.B

12.A全科医生有关转诊的责任包括：①为病人选择转诊专科顾问医生；②向顾问医生提供有关病人的详尽资料；③当好病人的参谋和协调者：转诊后继续保持与病人及顾问医生的联系，根据需要提供整体性照顾。

13.E该患者长期大量吸烟造成成瘾行为，一旦中止将出现戒断症状，应该继续戒烟并做对症处理。

14.E

15.B粗死亡率又称死亡率，是某时期(一般是1年)死亡总数除以该时期的平均人口数或期中人口数所得的商。如果用1年的资料计算年死亡率，分子是1年内的死亡数，分母就是该年的平均人口数或年中人口数。粗死亡率说明人群中总的死亡水平，易受人口性别、年龄的影响。一般情况下，老人和婴儿的死亡率较高，男性死亡率高于女性。

16.C

17.C识别脱水的体征是对腹泻诊断的一种技能，所以此选项正确。

18.C全科医生应具备的能力是能够掌握85～90%的常见病，提供以人为中心的健康促进和健康维护，满足病人的合理要求。

19.C相对危险度(RR)也叫危险比(riskratio)或率比(rateratio)，是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最有用的指标。归因危险度(AR)又叫特异危险度、率差(ratedifference，RD)和超额危险度(excessrisk)，是暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值，它表示危险特异地归因于暴露因素的程度。RR与AR都是表示关联强度的重要指标，彼此密切相关，但其公共卫生意义却不同。RR说明暴露者与非暴露者比较增加相应疾病危险的倍数；AR则一般是对人群而言，暴露人群与非暴露人群比较所增加的疾病发生数量，如果暴露因素消除，就可减少这个数量的疾病发生。前者具有病因学的意义，后者更具有疾病预防和公共卫生学上的意义。

20.B从1岁开始至满3岁称为幼儿期，这一时期是儿童发展非常迅速的时期，由于自主性提高，加上家长有时候的疏忽，容易发生意外伤害。

21.ABCD健康促进涉及的主要活动领域是制定能促进健康的政策，创造支持性的环境，加强社区的行动，发展个人的技能和调整保健服务的方向。

22.ADE社区卫生服务概念中提到合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的。

23.DE诊断儿童肺炎最重要的临床表现有：①肺部体征：早期不明显或呼吸音粗糙，以后可听到较固定的中、细湿啰音，叩诊正常；②肺部X线摄片或透视见肺纹理增粗，有点状、斑片状阴影，或大片融合病灶。

24.C

25.C抗孕53号、口服探亲避孕药1号、炔诺酮探亲避孕丸、甲基炔诺酮避孕药均属于探亲避孕药。

26.D根据调查的目的把调查的问题内容具体化。

27.D当目标人群对控烟意义不太了解时，我们应该对目标人群进行有关知识教育。

28.E想要奶水多的方法：频繁吸吮，争取24小时喂宝宝12次。如果宝宝不吃，就用吸奶器吸；多换边，每次喂奶至少换边一次；按需哺乳，宝宝想吃多久就喂多久，宝宝想什么时候吃就什么时候喂；24小时和宝宝在一起，多抱宝宝；尝试脱掉你和宝宝的衣服，紧紧抱着他哺乳，享受你和宝宝的肌肤相亲，但注意保暖；多喝汤，各种猪蹄汤、鲫鱼汤、酒酿冲蛋、乌鸡汤等，只要是液体；多补充蛋白质，可以是鸡蛋或牛奶，或酸奶、奶酪、豆浆、豆腐等，如果蛋白质不够会引起母乳量的下降，但要注意宝宝的体质，妈妈喝牛奶，有些宝宝会起湿疹；补充足量有营养的食物、肉。

29.BDE眼底镜检查简单、经济，能直接观察眼底视网膜病变及视网膜小动脉情况，可反映全身小动脉情况，有助于高血压病及其并发症的诊治。

30.B

31.B发病率表示一定期间内一定人群中某病新病例出现的频率。

32.B