肠内营养在ICU重症胰腺炎治疗中的效果观察

肠内营养在ICU重症胰腺炎治疗中的效果观察ICU重症胰腺炎治疗中的效果。方法：选择我院自2017120191ICU8040例，利用奇偶数分组法将其分成参照组与研究组，参照组给予患者肠外营养治疗，研究组通过对两组患者施以不同的治疗方法可知，研究组患者在肠道功能恢复时间、通气时间以及住院时间方面的数据，明显优于参照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；2.5%，明显低于参照组并发症发17.5%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）ICU重症胰腺低患者并发症的发生率，临床价值显著，值得研究推广。【关键词】肠内营养；ICU；重症胰腺炎【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-9753（2019）02-0140-01临床症状多为腹部疼痛、恶心呕吐等，如果治疗不当会给患者的生命安全带来极大危害[1]。在该病的临床治疗过程中需要禁食，所以在一定程度上影响了患者的营养吸收和抵抗力，降低其治疗效果和预后[2]20171月至20191ICU80ICU重症胰腺炎治疗中的效果，探讨其应用价值，现报道如下。资料与方法一般资料2017120191ICU80例，40211935～69岁，平均年龄（47.12±5.39）251533～70岁，平均年龄（48.08±5.14）岁。两组患者在性别、年龄等方面经对比无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。方法两组患者在接受其他治疗前均进行常规治疗，主要包括纠正水电解质、胃肠减压、禁食、调节炎性反应、解痉挛、抗感染等。参照组对患者施以肠外营养治疗，其方式为：将葡萄糖、维生素、微量元素等物质组成的营养液，以静脉插管的方式进行输液。研究组对患者进行场内营养治疗，其方式为：在患者空腹状态下，经鼻空肠导管给予营养，并根据患者病情的变化，逐步增加肠内营养液的剂量，在对患者进行营养液滴注时，注意营养液应与患者体表温度相近；观察患者耐受度并对滴注速度进行调整，其营养液的剂量应由少至多；同时，在对患者进行肠内营养治疗期间，应密切监测导管的状态，防止出现盘绕或者滑脱的情况，保证导管的通畅性；此外，每天对患者进行肠内营养治疗前，应先使用温水对导管进行冲洗，防止导管出现堵塞的情况。观察指标观察并对比两组患者肠道功能恢复时间、通气时间、住院时间、以及并发症的发生情况。统计学方法使用SPSS19.0统计学软件对所有的数据进行处理与分析，其中计量资料使用“”t%P＜0.05时，表示此研究数据有统计学意义。结果两组患者预后情况的对比通过对两组患者施以不同治疗方式，可知研究组患者在肠道功能恢复时间、通气时间以及住院时间方面的数据，明显优于参照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。两组患者并发症发生率的比较两组患者在不同治疗方式干预下，研究组患者共出现1例轻微腹泻，并发症发生率为2.5%（1/40）；参照组患者共出现2例轻微腹泻，2例感染，2例严重腹泻和1例消化道出血，并发症发生率为17.5%（7/40），两组数据对比差异显著（X2=5.00，P=0.03，具有统计学意义。讨论ICU重症胰腺炎患者对蛋白质的分解速度很快，因此大量消耗了体内的维生素和热量、蛋白质等导致免疫力下降，在此期间，临床大多采用营养支持治疗，以往应用较多的是肠外营养治疗，该方式不仅不会刺激肠道，还能够减少胰腺分泌，为胰腺提供更充足的休息时间，帮助其恢复健康。近些年随着医学水平的提高，肠内营养更受重视，肠内营养支持的治疗主要是通过肠胃提供机体代谢所需营养，和其它类型营养素的一种支持方式[3-4]。该方式提供的营养素能够被肠道直接吸收，营养被最大化利用，且给药方便、价格合理，保持了肠粘膜的屏障作用。另外，肠内营养支持是经过静脉系统吸收后直接传送到肝脏，完全符合生理情况，预防了胃肠功能紊乱，保证其功能完整性。肠内营养干预相比肠外营养干预可以更加快速的给予患者营养、消除炎症，改善其临床症状并减少感染发生，疗效更为显著[5]。在进行肠内营养的同时，还要关注患者的心理变化，做好有关健康知识的普及，使患者更加了解该护理方式的重要，提高其配合度和认可度。本研究对两组患者施以不同治疗方式，可知研究组患者在肠道功能恢复时间、通气时间以及住院时间方面的数据，明显优于参照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），且研究组患者并发症发生率明显低于参照组，由此证明相对于肠外营养支持，肠内营养支持对ICU重症胰腺炎患者临床治疗效果的应用价值更为显著。ICU重症胰腺炎患者治疗期间，应用肠内营养支持能够改善患对其治疗具有积极意义，值得研究推广。参考文献：曾小康,胡炜,,苏俊,刘炳伟.群与感染的影响[J/OL].中华医院感染学杂志,2019(08):1185-1189[2019-03-30].赵艳庚,赵春红孟欣荣.措施及患者满意度评价[J].实用医技杂志,2019(02):243-245.李强国.重症急性胰腺炎早期肠内营养与肠外营养联合的临床疗效分析[J].中国农村卫生,2019,11(02):30.李萌,姚