新型冠状病毒肺炎常态化疫情防控下急诊护士工作倦怠水平及其影响因素

新型冠状病毒肺炎常态化疫情防控下急诊护士工作倦怠水平及其影响因素

湖北武汉430000Summary：目的：在新型冠状病毒肺炎常态化疫情防控下，探究影响急诊护士倦怠的原因。方法：筛选2020.02~2022.05年间在本院急诊科工作的38位护士，对护士的人口学特征等影响因素进行分析。结果：对影响护理工作的因素进行分析，发现主要与护理压力、隔离诊室护理工作等多因素有关。结论：在新冠肺炎的常态化疫情防控下，对导致急诊科护士发生工作倦怠的原因进行分析，然后根据倦怠状况通过多种方式进行减压干预，并及时对护理人员进行心理疏导，为护理人员提供稳定的后勤保障。Keys：新型冠状病毒疫情常态化防控下；急诊护士；工作倦怠水平；影响因素工作倦怠的导致原因与护士工作压力过大有关，当护理人员长期处于压力过大的状态，就会导致身心精力被大量的消耗，造成护士精力不足，从而影响正常的工作状态，会对工作、患者护理造成极大的负面影响。为改善护士的工作倦怠症状，需要对心理问题进行分析，对护士进行预防矫正。COVID-19的主要表现以呼吸系统感染为主，会对公共卫生安全造成极大的影响，在疫情防治工作中，急诊科护士一直处于第一线工作，在长期的工作压力下，护士不可避免地发生工作倦怠。在本次研究中，将急诊科护士作为主要的观察对象，对倦怠因素进行分析，为护理管理提供更多的参考方向。1.资料与方法1.1基线资料在2020.01~2022.06急诊科工作的护士中，选择38位护士观察，人员年龄在（23岁～45岁）之间，均位年龄为（36.28±1.13）。1.2护理方式对护士的工作倦怠原因进行分析，使用工作倦怠量表，从三个维度进行计分分析，护士维度得分越高，证明护士的倦怠程度越高，使用工作倦怠评价量表（NurseBurnoutScale，NBS），对护士进行职业环境等六个维度的计分评估。使用人格特征量表分析患者的内外倾向性，E量分数越低证明护士越内向，分数越高证明越外向。N量评估护士的情绪是否稳定，分数越高证明护士的情绪越不稳定。

1.3评价方式对比研究护士各项指标，对问卷进行集中填写分析，将问卷回收后，及时进行审核、补漏。1.4统计学处理对各对比项应用数据进行匹对观察，SPSS20.0处理数据，定量对比分析，予以x2检验，证明P<0.05，则数据具有统计学差异。计量资料予以t检验，P<0.05，则统计有意义。结果2.1不同人口学特征护士的工作倦怠水平对比对护士的人口学特征进行分析，发现低年龄段的人员更容易感受到倦怠，低学历护士专业低效能感较强，具体数据分析内容如下表：表格1不同人口学特征护士的工作倦怠水平对比项目分类人数疲惫情感倦怠职业效能年龄＜251011.16±2.399.17±1.2811.98±1.3525~138.51±1.2311.58±1.3210.82±1.2735~89.12±1.6711.87±1.6910.29±1.6245~76.92±1.068.03±1.277.92±1.23学历大学以下99.15±1.2812.72±1.2613.26±1.36大学以上299.06±1.3711.32±2.6711.25±1.952.2急诊科护理人员工作倦怠影响因素多元线性回归分析对主要的影响因素进行分析，发现对于急诊科护士来说，护士的主要倦怠原因与工作压力有关，具体数据分析内容如下表：表格2急诊科护理人员工作倦怠影响因素多元线性回归分析变量BSEβt（P）95%CIF（P）R2AdjustedR2常量1.32921.93621.21（0.1352）78.65120.57810.7123工作压力0.39860.03910.69217.65（0.0023）0.1583~0.5791悲观的人格0.29830.87210.17852.68（0.0071）0.2871~0.3982消极应付0.0730.02530.02980.39（0.7329）0.0381~0.2168倦怠症状0.28980.12790.36873.68（0.0036）0.3716~0.5192三班倒工作模式0.17850.05720.2115-1.55（0.0173）-0.2751~0.2998运动频率、时间少0.19730.06910.1782-1.38（0.0372）-0.2173~0.0397恐惧新冠0.08170.03830.0269-0.88（0.6819）-0.0721~0.2651缺少家人支持0.23620.07690.2071-2.71（0.0056）-0.0783~0.2565结论对急诊科护士的倦怠水平进行分析，发现工作压力过大是主要原因，在新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控期间，急诊科一直是病情防治的第一线，而且护士的工作压力较大，在分诊、急救工作中，存在感染疾病的风险，面对威胁会使医务人员的倦怠心理增加。对于急诊科护士来说，由于护士处于治疗第一线，往往需要护士具备较高的应急能力，因此护士的精神状态往往处于高度集中的状态，此外护士频繁倒班，也会使护士更容易工作倦怠，对于存在悲观人格的护士，更容易感觉到倦怠。从整体上来看，影响倦怠的因素大致与个人、环境因素有关，不同年龄段的护士，三个维度之间存在一定的差异。外向的护理人员由于态度乐观，并且在闲暇时间会参加更多的社交运动，在工作中，活力更强，因此护士的倦怠感更低。对于情绪不稳定的护理人员来说，由于护理人员对周围环境更加敏感，受到工作环境以及压力影响，会更容易感觉到倦怠。此外，在COVID-19流行期间，导致护理人员出现倦怠的因素也与社会支持力度不足有关，在疫情防治工作中，急诊科护士更需要取得家人支持。在处理新冠等社会公共卫生事件时，应当做好物资管理工作，加强宣传，保证后勤储备，使护理压力得到减轻。对急诊护士的生理问题以及心理问题也不应忽视，如果护士缺少足够的运动量就会导致倦怠更容易发生。如果护士运动频率低，运动时间较短，就会导致倦怠水平更容易升高。针对此问题，管理者应当加强对运动与身心健康的重视，发挥运动的积极影响作用，通过适当的运动，可以让护士的生理健康水平得到提高，满足心理需求，减少心理应激源。急诊科护士的工作压力较大，因此也要重视护士的身心健康，对于常见压力源，可以通过多渠道干预，减少压力，合理疏导，重视护理人员的身体、心理健康。综上，在护士工作中，对倦怠原因进行分析，发现在新冠肺炎防治工作中，造成护士倦怠的原因与工作压力，相关工作人员应当正视倦怠原因，通过合理的方式缓解压力。Reference[1]徐彭杰，李东文，徐朝霞，等.新型冠状病毒流行期间急诊护士工作倦怠水平及其影响因素[J].西南军医，2021,23(4):4.[2]肖潇，汪刘，司俊霄，等.新冠疫情期间医务人员职业倦怠水平及影响因素分析[J].川北医学院学报2021年36卷3期，401-404页，ISTIC