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文档简介
变态心理学与健康心理学ppt变态心理学与健康心理学ppt第1页2023/4/262变态心理学与健康心理学知识第一节变态心理学概述第二节心理正常与心理异常第三节常见异常心理症状第四节常见精神障碍第五节心理健康与心理不健康第六节关于健康心理学第七节心理不健康状态分类第八节压力与健康变态心理学与健康心理学ppt第2页2023/4/263第一节变态心理学概述第一单元变态心理学对象第二单元学科简史变态心理学与健康心理学ppt第3页2023/4/264第一节变态心理学概述
变态心理学与健康心理学ppt第4页2023/4/265概述精神障碍群体占人群总体百分比为
?%精神障碍患者心理活动并不完全是异常正常和异常心理活动之间有相互转化可能性正常和异常心理活动在人群中永远存在变态心理学与健康心理学ppt第5页2023/4/266概述
ICD-10:用精神障碍描述心理异常,放弃精神病名称,保留精神病性描述。精神障碍有器质性和功效性之分,不能找到器质性—功效性精神障碍精神病性症状—称为精神病性问题变态心理学与健康心理学ppt第6页2023/4/267精神病性症状妄想幻觉显著兴奋和活动增多并非由抑郁或焦虑引发社会退缩显著精神运动性迟滞担心性行为变态心理学与健康心理学ppt第7页2023/4/268第一单元变态心理学对象
变态心理学心理学分支学科。研究对象为心理和行为异常表现。研究变态心理定义,怎样发生,本身种类,不一样种类异常心理与行为特点、性质,详细表现形式,造成痛苦,对人认知功效和社会功效破坏等。研究和说明异常心理基础性质与特点,个体心理差异以及生存环境对异常心剪发生、发展。.变态心理学与健康心理学ppt第8页2023/4/269第一单元变态心理学对象精神病学
临床医学分支,研究对象也是心理异常,但:着重异常心理诊疗、治疗、转归和预后,以及精神病预防和康复。变态心理学与健康心理学ppt第9页2023/4/2610第二单元学科简史
变态心理学与健康心理学ppt第10页2023/4/2611一、对心理异常现象早期关注
1、公元前400年古希腊医生Hippocrates提出体液学说,认为人心理和性格差异与人体液性质亲密相关“疯狂”,有害体液流入大脑所造成包含了“心理是脑功效”这一判断雏形变态心理学与健康心理学ppt第11页2023/4/2612一、对心理异常现象早期关注
2、公元5世纪到16世纪
宗教极端神秘主义占绝对优势希波格拉底关于异常心理朴素唯物主义看法被打破心理异常被看作魔鬼附身,鞭打、火烧、禁闭、捆绑作为驱鬼伎俩。变态心理学与健康心理学ppt第12页2023/4/2613一、对心理异常现象早期关注
3、17世纪中叶开始
神经科学深入发展法国医生布罗卡(Broca,1861):大脑额下回萎缩后,语言运动功效丧失。帕斯德(pasteur):对身体疾病提出了“细菌理论”。开始用唯物主义思维对待异常心理变态心理学与健康心理学ppt第13页2023/4/2614二、对心理异常现象当代说明(20世纪)
1、精神分析理论解释2、行为主义解释3、人本主义心理学解释变态心理学与健康心理学ppt第14页2023/4/2615精神分析理论解释
弗洛伊德
精神分析理论解释异常心理两个命题:第一个命题:心理主要是潜意识,至于意识心理过程则仅仅是整个心灵分离个别和动作,心灵包含情感、思想、欲望等,而思想和欲望可以是潜意识。
第二个命题:性冲动,是神经症和精神病主要起因变态心理学与健康心理学ppt第15页2023/4/2616精神分析理论解释
弗洛伊德
推演判断:1.人类生物本能是心理活动动力——力比多(libido)2.“力比多”在幼年期驱感人性心剪发展,从出生---有三个发展阶段口欲期、肛欲期、生殖器期3.人心理结构由潜意识、前意识、意识三个别组成变态心理学与健康心理学ppt第16页2023/4/2617精神分析理论解释
弗洛伊德
4.人格由本我、自我和超我组成本我——按“高兴标准”活动自我——按“现实标准”活动超我——按“道德标准”活动5.含有预防焦虑能力——防御机制变态心理学与健康心理学ppt第17页2023/4/2618精神分析理论解释
弗洛伊德
说明:异常心理由以下原因造成:“固著”:合理地度过“性心理”发展每个阶段,刺激过多或过少使“性心理”发展受到挫折,造成“性心理”发展“固著”—人格异常。2.焦虑:“自我”必须学习外部世界,理性地处理“本我”与“超我”之间冲突和矛盾——体验着焦虑。变态心理学与健康心理学ppt第18页2023/4/2619精神分析理论解释
弗洛伊德
压抑:预防、抵抗和消除焦虑。必须抑制、压抑非理性冲动。
假如压抑力量不足,让冲突、矛盾,或非理性冲破防线——体验到痛苦。假如冲不破防御,即使意识不到痛苦:——不是冲突和痛苦彻底消失而是隐藏到潜意识之中,以扭曲形式变相表示自己,并以显性梦或隐性梦形式、口误或失误行为等,产生异常心理和行为。
变态心理学与健康心理学ppt第19页2023/4/2620行为主义解释
巴甫洛夫
用高级神经活动学说直接说明人异常心理现象用“试验神经症”模型说明心理冲突神经机制,通过试验结果分析来说明异常心理现象。经过动物试验,判断高级神经系统功效病理生理机制,再对临床病人观察,最终用类比方法来解释人异常心理现象。提出大脑两半球神经活动特征一系列概念,兴奋、抑制、兴奋和抑制集中与扩散过程、相互正负诱导过程等。变态心理学与健康心理学ppt第20页2023/4/2621行为主义解释巴甫洛夫兴奋和抑制过程冲突——神经症和精神病如平衡被打破:兴奋过程优势和抑制过程微弱——神经衰弱抑制过程优势和兴奋过程微弱——癔病变态心理学与健康心理学ppt第21页2023/4/2622行为主义解释巴甫洛夫是按照行为主义心理学研究工作普通技术路线探索心理现象第一人(其后斯金纳等)。行为主义心理学研究工作普通技术路线是:经过动物试验结果,进而演绎和推论人心理,再以人为试验对象,研究其行为并与动物试验结果相比较。变态心理学与健康心理学ppt第22页2023/4/2623人本主义心理学解释
马斯洛
提出“潜能”概念
“潜能”含有趋向完善性质和特点。认为心理异常是因为“潜能”趋于完善特征受到妨碍,是“自我”无法实现结果。变态心理学与健康心理学ppt第23页2023/4/2624人本主义心理学解释
马斯洛
心理异常表现是“存在焦虑”
即“存在”和“责任”冲突
人根本意义是人“存在”,是个体自由、独立性。有选择生存方式与道路自由,不能离开群体而孤立地生存,有义务维护赖以生存群体(人类社会),为自己选择负责。人根本意义是人“存在”_“责任”便成为“存在”得以实现妨碍原因。变态心理学与健康心理学ppt第24页2023/4/2625练习题1(多项选择)关于社会人群心理活动,以下描述中正确是()。A.有正常和异常心理活动两个方面B.心理健康水平不高,就属于精神异常C.精神障碍者心理活动是完全异常D.正常和异常心理活动之间能够相互转换答案:AD变态心理学与健康心理学ppt第25页2023/4/2626练习题2(单项选择)关于变态心理学研究对象,以下描述中正确是()。A.异常心理诊疗、治疗、转归和预后B.以变态心理发生过程为对象C.以心理与行为异常表现为对象D.以错误认知结构为对象答案:C变态心理学与健康心理学ppt第26页2023/4/2627练习题3(多项选择)关于古代“变态心理学”发端,以下描述中正确是()。
A.显现出“心理是脑功效”这一推论雏形B.是西方科学发展产物C.与古希腊医生希波克里特提出“体液学说”无关D.始于公元前800年答案:AB变态心理学与健康心理学ppt第27页2023/4/2628练习题4(多项选择)自然科学诞生后,大家对变态心理学新看法有()。A.把心理异常现象和大脑功效联络起来B.变态心理只能使用神经科学进行解释C.变态心理学渐渐融入精神病学D.促使用唯物思维对待心理异常问题答案:AD变态心理学与健康心理学ppt第28页2023/4/2629练习题5(多项选择)精神分析理论关于变态心理解释,以下基础命题中不正确是()。A.意识与潜意识一样主要B.性冲动是神经症和精神病主要起因C.潜意识在心理异常中含有主要意义D.心理过程主要是意识答案:AD变态心理学与健康心理学ppt第29页2023/4/2630练习题6(单项选择)以下说法中符合弗洛伊德关于“力比多”看法是()。A.自出生起到发展结束有不确定发展阶段B.是心理活动动力C.不一定是人类生物本能D.是人格结构关键答案:B变态心理学与健康心理学ppt第30页2023/4/2631练习题7(单项选择)以下说法中符合弗洛伊德关于“心理结构”看法是()。A.人心理结构缺乏层次性B.由本我、自我、超我组成C.由潜意识、前意识和意识组成D.是心理活动基础动力答案:C变态心理学与健康心理学ppt第31页2023/4/2632练习题8(多项选择)以下说法中正确是()。A.意识层占据心理空间大于潜意识层B.人心理结构含有层次性C.“人格结构”由潜意识、前意识和意识组成D.“力比多”决定了人心理结构答案:BD变态心理学与健康心理学ppt第32页2023/4/2633练习题9(多项选择)以下说法中符合弗洛伊德关于“人格结构”表述是()。A.“本我”按“高兴标准”活动B.“自我”按“现实标准”活动C.“超我”按“道德标准”活动D.人格结构由潜意识、前意识和意识组成答案:ABC变态心理学与健康心理学ppt第33页2023/4/2634练习题10(单项选择)以下说法中符合弗洛伊德关于“防御机制”表述是()。A.是“超我”活动机制B.是一个压抑或抑制能力C.绝大个别“防御机制”含有主动意义D.是后天训练出来一个能力答案:B变态心理学与健康心理学ppt第34页2023/4/2635练习题11(多项选择)按照精神分析理论对心理异常现象解释,以下表述中与其内涵相符是()。A.心理健康充分和必要条件是个体要合理地度过“性心理”发展每个阶段B.性心剪发展受挫,就会造成性心理“退化”或发展“固著”C.性心理“退化”或“固著”,会造成未来人格变态和心理异常D.在性心剪发展每个阶段上,不论接收怎样刺激,都不会造成其遭受挫折答案:ABC变态心理学与健康心理学ppt第35页2023/4/2636练习题12(单项选择)假如用历史眼光对待和评价弗洛伊德,以下说法中不符合实际是()。A.坚定地抵制宗教思想和支持人本主义思想B.用“力比多”这一生物本能,替换了上帝意志C.强化了“上帝决定人类生存动机和行为”理念D.将人类思想与行动驱动权,还给了人类自己答案:C变态心理学与健康心理学ppt第36页2023/4/2637练习题13(单项选择)精神分析对症状解释遭到严格科学质疑主要事实是()。A.认知神经心理学出现B.哲学理论利用C.宗教理论作用D.人本主义出现答案:A变态心理学与健康心理学ppt第37页2023/4/2638练习题14(单项选择)行为主义心理学介入变态心理学早期记载是()。A.从现象学角度描述异常心理与行为B.巴甫洛夫用高级神经活动学说说明了人类异常心理现象C.从纯心理学和精神病学角度说明异常心理现象D.经过意识分析来说明异常心理现象答案:B变态心理学与健康心理学ppt第38页2023/4/2639练习题15(多项选择)以下描述中符合巴甫洛夫对人类异常心理现象解释是()。A.经过动物试验B.经过高级神经系统功效病理生理机制C.经过对临床病人观察D.经过演绎式方法答案:ABC变态心理学与健康心理学ppt第39页2023/4/2640练习题16(单项选择)以下说法中符合巴甫洛夫关于神经症和精神病原因描述是()。
A.是大脑结构和功效这两个基础原因相互关系B.是大脑兴奋和抑制这两个基础神经过程冲突C.是脑新陈代谢障碍D.是弱、经常性精神刺激答案:B变态心理学与健康心理学ppt第40页2023/4/2641练习题17(单项选择)关于行为主义心理学研究普通技术路线,以下说法中正确是()。A.经过动物试验结果,进而演绎和推论人心理过程B.以一个动物为试验对象,并与其它动物试验结果相比较C.经过人行为功效试验,推论动物心理现象D.以人为试验对象,研究其行为与思维关系答案:A变态心理学与健康心理学ppt第41页2023/4/2642练习题18(单项选择)以下表述中符合人本主义对异常心理解释是()。A.“情绪”过程和“情感”过程偏离B.“人格结构”和“行为过程”不平衡C.“心理动力学”特征发展受阻D.“自我”无法实现结果和趋于完善“潜能”特征受阻答案:D变态心理学与健康心理学ppt第42页2023/4/2643练习题19(多项选择)马斯洛认为心理异常最基础表现是()。A.道德焦虑B.现实焦虑C.存在焦虑D.“存在”和“责任”冲突答案:CD变态心理学与健康心理学ppt第43页2023/4/2644练习题20(多项选择)以下表述中符合人本主义理论实质是()。A.带有分析性特色宗教性理论B.欧洲15世纪反宗教“怀疑论”哲学副本C.人一切必须集中到人本身存在上来D.世界上最主要事情就是“认识自我”答案:BCD变态心理学与健康心理学ppt第44页2023/4/2645第二节正常心理与心理异常第一单元正常心理活动功效第二单元正常心理与心理异常区分变态心理学与健康心理学ppt第45页2023/4/2646第一单元正常心理活动功效变态心理学与健康心理学ppt第46页2023/4/2647
正常心理活动
(三大功效)
1、保障人顺利地适应环境,健康地生存发展。2、保障人正常地进行人际交往,在家庭、社会团体、机构中正常地担负责任,使社会组织正常运行。3、保障人正常地反应、认识客观世界本质及规律性。变态心理学把丧失了正常功效心理活动为异常变态心理学与健康心理学ppt第47页2023/4/2648第二单元心理正常与心理异常区分一、标准化区分二、心理学区分标准变态心理学与健康心理学ppt第48页2023/4/2649一、标准化区分
李心天1991
1.医学标准2.统计学标准3.内省经验标准4.社会适应标准变态心理学与健康心理学ppt第49页2023/4/2650一、标准化区分
李心天1991
1、医学标准
将心理障碍看成躯体疾病一样对待,认为:被疑心理或行为有病要有对应病了解剖或病理生理改变为证据。心理、行为障碍表现症状,原因为脑功效失调。将精神障碍纳入医学范围变态心理学与健康心理学ppt第50页2023/4/2651一、标准化区分
李心天1991
2、统计学标准心理特征测量为正态分布。正态曲线上,居中大多数人属于心理正常范围,而偏离中间两端则被视为“异常”。以心理特征偏离平均值程度来判定,偏离平均值程度越大越不正常。“心理异常”是相正确,它是一个连续变量。变态心理学与健康心理学ppt第51页2023/4/2652一、标准化区分
李心天1991
以统计数据为依据,确定正常与异常界限是以心理测验法为工具。优点:客观,便于比较、操作简便。缺点:智力超常人,不被认为病态。
不是全部都是正态分布,心理测量本身受社会文化制约。变态心理学与健康心理学ppt第52页2023/4/2653一、标准化区分
李心天1991
3、内省经验标准病人主观体验以为焦虑、抑郁或说不出原因不适感。以为不能控制自己行为。观察者经验判断判断有很大主观性,标准因人而异不一样观察者有各自评定行为标准假如观察者接收同一个专业训练,对同一行为,也能形成相近看法变态心理学与健康心理学ppt第53页2023/4/2654一、标准化区分
李心天1991
4、社会适应标准是否依照社会生活需要适应环境和改造环境正常与异常主要与行为社会常模比较而言行为是否符合社会准则或社会常模(道德规范)异常社会行为能力受损(器质或功效缺点)不能按照社会认可方式行事变态心理学与健康心理学ppt第54页2023/4/2655二、心理学区分标准郭念锋1986从心理学角度切入,以心理学对人类活动普通性定义为依据,认为:“心理是脑对客观事物主观反应”。提出三条标准:一、主观世界与客观世界统一性标准二、心理活动内在协调性标准三、人格相对稳定性标准变态心理学与健康心理学ppt第55页2023/4/2656二、心理学区分标准郭念锋19861、主观世界与客观世界统一性标准
形式和内容上必须与客观环境保持一致
听到或看到而客观不存在——幻觉
思维内容或逻辑脱离现实——妄想变态心理学与健康心理学ppt第56页2023/4/2657二、心理学区分标准郭念锋1986无自知力或自知力不完整患者对本身状态错误反应或“自我认知”与“自我现实”统一性丧失无现实检验能力认知与客观现实不一致变态心理学与健康心理学ppt第57页2023/4/2658二、心理学区分标准郭念锋19862、心理活动内在协调性标准知、情、意之间协调一致反应客观世界过程中准确和有效
正常:高兴事(知),愉快情绪(情),手舞足蹈(意)异常:愉快事__痛苦表情及行为变态心理学与健康心理学ppt第58页2023/4/2659二、心理学区分标准郭念锋19863、人格相对稳定性标准
人格特征一旦形成,相对稳定,没有重大外界变革,
不易改变。人格稳定性是区分正常与异常一个标准。无显著原因出现:吝啬人变得大方甚至挥金如土——躁狂?热情好客者变得冷淡——抑郁?分裂?在生活环境中,找不到使它发生改变原因变态心理学与健康心理学ppt第59页2023/4/2660练习题21(多项选择)以下描述中属于人类正常心理活动主要功效是()。A.能保障人作为生物体,顺利地适应环境,健康地生存发展B.能保障人作为社会实体,正常地进行人际交往C.能预防人各类躯体疾病D.能使人类正确地反应、认识客观世界本质及其规律性答案:ABD变态心理学与健康心理学ppt第60页2023/4/2661练习题22(多项选择)区分心理正常与异常标准有哪几个()。A、生理学标准B、统计学标准C、内省经验标准D、社会适应标准答案:BCD变态心理学与健康心理学ppt第61页2023/4/2662练习题23(多项选择)区分正常与异常医学标准认为()A、心理行为改变能够找到病理生理依据B、心理症状能够归结为脑功效失调C、重视物理化学检验和心理生理测定D、心理障碍与躯体疾病有显著差异
答案:ABC变态心理学与健康心理学ppt第62页2023/4/2663练习题24(多项选择)区分正常与异常统计学标准认为()A、心理特征测量结果总体而言呈常态分布B、心理正常或异常以心理特征偏离平均值程度而定C、正常与异常界限是人为划定,以统计数据为依据D、智力超常或有非凡创造力人不能视为异常答案:ABC变态心理学与健康心理学ppt第63页2023/4/2664练习题25(多项选择)区分正常与异常内省经验标准()。A、行为主体主观体验是判定正常与异常依据B、观察者主观经验是判定正常与异常依据C、经验标准因为含有很大主观性而不能取得一致看法
D、求援者能够因为有焦虑、抑郁体验而判断自己异常答案:ABD变态心理学与健康心理学ppt第64页2023/4/2665练习题26(单项选择)区分心理正常与心理异常方法不包含()区分法A.常识性B.非标准化C.标准化D.半标准化答案:D变态心理学与健康心理学ppt第65页2023/4/2666练习题27(单项选择)区分正常与异常心理学标准包含()A、主观世界与客观世界一致性标准B、认知活动内在一致标准C、人格稳定性标准D、情感活动内在一致性标准答案:A变态心理学与健康心理学ppt第66页2023/4/2667练习题28(单项选择)对主客观世界一致性标准了解正确是()A、心理行为表现方式能够独立于外部环境B、心理活动是主观现象,不以客观世界为转移C、心理行为在形式和内容上应该如实反应客观环境D、心理行为是独立心灵活动,与外部世界并无关联答案:C变态心理学与健康心理学ppt第67页2023/4/2668练习题29(单项选择)对心理活动内在一致性标准描述最正确是()A、人类心理活动知、情、意等是一个完整统一体B、人类情感与理智是相对独立,互不相关C、有什么样情感体验,就有什么样行为反应D、有什么样感知活动,就有什么样情感体验答案:A变态心理学与健康心理学ppt第68页2023/4/2669练习题30(单项选择)下面关于人格特征描述哪些是正确?A、人格心理特征一旦形成后就会稳定不变B、人格心理特征含有相对稳定性C、内向人变得外向说明心理健康水平有了提升D、人格特征在任何情况下都应该是稳定不变答案:B变态心理学与健康心理学ppt第69页2023/4/2670练习题31(多项选择)在常识性区分法中,判断心理正常与心理异常关键包含()。A.有没有离奇怪异言谈、思想和行为B.有没有显著躯体反应C.有没有个体本身社会功效不完整D.有没有过分情绪体验和表现答案:ACD变态心理学与健康心理学ppt第70页2023/4/2671练习题32(单项选择)在判断正常心理和异常心理时,按照“社会适应标准”要求,正常人行为符合社会准则,能够()。A.依据社会要求和道德规范行事B.依据自己思想意识行事C.按照自我认可方式行事D.与自我要求一致答案:A变态心理学与健康心理学ppt第71页2023/4/2672练习题33(多项选择)以下说法中符合“心理学标准”判断正常心理与异常心理标准是()。A.主客观世界统一标准B.心身统一标准C.个人理想与他人理想一致标准D.人格相对稳定性标准答案:AD变态心理学与健康心理学ppt第72页2023/4/2673练习题34(多项选择)对心理异常正确了解有()A、从统计学角度将心理异常了解为某种确定心理现象常模偏离B、从文化学角度心理异常是在全部文化背景下常模偏离C、从精神病学角度心理异常了解为古怪无效观念和行为D、从认知心理学角度将心理异常看作是个体主观上不适体验
答案:ACD变态心理学与健康心理学ppt第73页2023/4/2674第三节常见心理异常症状第一单元认知障碍第二单元情绪障碍第三单元意志行为障碍
变态心理学与健康心理学ppt第74页2023/4/2675第三节常见心理异常症状精神科医生利用异常心理学知识——诊疗和治疗心理咨询师利用异常心理学知识——判别精神和非精神障碍精神障碍转诊给精神科医生非精神障碍作为心理咨询和治疗对象变态心理学与健康心理学ppt第75页2023/4/2676第三节常见心理异常症状精神障碍心理咨询和治疗是辅助性,条件:经过系统临床治疗,症状缓解或基础消失后主要目标是社会功效康复和预防复发必须配合精神科医生一起实施变态心理学与健康心理学ppt第76页2023/4/2677第一单元认知障碍变态心理学与健康心理学ppt第77页2023/4/2678认知障碍
一、感知障碍二、思维障碍三、注意、记忆与智能障碍四、自知力障碍变态心理学与健康心理学ppt第78页2023/4/2679
一、感知障碍1、感觉障碍2、知觉障碍3、感知综合障碍变态心理学与健康心理学ppt第79页2023/4/2680感觉障碍1、感觉过敏对外界普通强度刺激感受性增高,感觉阈值降低——功效性和病理性如感到阳光尤其刺眼,声音尤其刺耳,轻微地触摸皮肤感到疼痛难忍等
多见于神经症变态心理学与健康心理学ppt第80页2023/4/2681感觉障碍2、感觉减退对外界普通刺激感受性降低,感觉阈值增高—功效性和病理性对外界刺激感觉迟钝
多见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍变态心理学与健康心理学ppt第81页2023/4/2682感觉障碍3、内感性不适(体感异常)
主诉躯体内性质不明确、部位不详细不适感和/或难以忍受异样感觉。如牵拉、挤压、游走、蚁爬感等
多见于精神分裂症、抑郁状态、神经症和脑外伤后综合征。变态心理学与健康心理学ppt第82页2023/4/2683知觉障碍1、错觉对客观事物歪曲知觉正常人在光线暗淡、恐惧、担心和期待等心理状态下可产生错觉,经验证后能够认识纠正。
精神病错觉不能接收现实检验。意识障碍谵妄状态时,错觉常带有恐怖性质。变态心理学与健康心理学ppt第83页2023/4/2684知觉障碍2、幻觉无对象性知觉。感知到形象不是由客观事物所引起。依据感受器官不一样,幻觉分为幻听、幻视、幻嗅、幻
味、幻触、内脏性幻觉。常见幻听,幻视次之。
主要精神病性症状。变态心理学与健康心理学ppt第84页2023/4/2685知觉障碍
幻听包含言语性和非言语性幻听言语性幻听比非言语性幻听更常见,对诊疗和判别诊疗有意义言语性幻听分为:命令性幻听、评论性幻听、争论性幻听见于各种精神疾病,如精神分裂症,器质性、心因性、功效性精神障碍等变态心理学与健康心理学ppt第85页2023/4/2686知觉障碍幻视原始性幻觉:缺乏详细形态和明确结构。如见到闪光、火花等,也能够同外界事物形象一样。
见于精神分裂症,脑器质性疾病和高热变态心理学与健康心理学ppt第86页2023/4/2687知觉障碍幻嗅嗅到异味感,如尸臭、轮胎烧焦后气味等见于精神分裂症,颞叶癫痫或颞叶肿瘤时也有时可见
幻味在食物或水中尝到某种特殊怪味道主要见于精神分裂症变态心理学与健康心理学ppt第87页2023/4/2688知觉障碍幻触皮肤或粘膜上有异常感觉,如虫爬、针刺、电灼等
见于精神分裂症和癫痫等脑器质性精神障碍内脏性幻觉躯体内有性质很明确,部位很详细异常知觉,如肠扭转、肺扇动、肝破裂、腹腔内有虫爬行等。多见于精神分裂症或严重抑郁症发作变态心理学与健康心理学ppt第88页2023/4/2689幻觉分类按幻觉体验起源分:真性幻觉:幻觉形象清楚、生动,位置准确,与客观事物一样,并引发对应情感和行为反应。假性幻觉:幻觉形象含糊、不生动、位置不准确,与客观事物不一样。产生于患者主观空间(如脑内、牙齿内),幻觉不是经过对应感觉器官感知到,如闭上眼睛能看到东西、人像,不用耳朵,脑子也能听到声音变态心理学与健康心理学ppt第89页2023/4/2690幻觉分类按幻觉产生特殊条件:1、功效性幻觉某个感觉器官处于功效活动状态同时出现幻觉。
功效性幻听与正常知觉同时出现、同时消失,二者互不融合—听收音机时同时听到骂他声音。
多见精神分裂症,有时见气功所致或其它精神障碍变态心理学与健康心理学ppt第90页2023/4/2691幻觉分类2、思维鸣响—思维回响特殊形式幻觉患者能听到自己所思索内容
多见于精神分裂症变态心理学与健康心理学ppt第91页2023/4/2692幻觉分类3、心因性幻觉强烈精神刺激引发幻觉幻觉内容与精神刺激原因有亲密联络
仅见于应激相关精神障碍、癔症等变态心理学与健康心理学ppt第92页2023/4/2693感知综合障碍对客观事物能感知,但对一些个别属性如大小、形状、颜色、距离空间位置等产生错误感知,常见:视物变形症—视物显大(显小)症感知客观事物个别属性,如大小、长短、形状、远近产生变形。变态心理学与健康心理学ppt第93页2023/4/2694感知综合障碍1、非真实感以为周围事物像布景、“水中月”、“镜中花”,人物像是油画中肖像,没有生机。见于抑郁症、神经症和精神分裂症变态心理学与健康心理学ppt第94页2023/4/2695感知综合障碍2、窥镜症认为自己面孔或体形改变,模样发生了改变,因而在一日之内屡次窥镜。见于精神分裂症和脑器质性精神障碍变态心理学与健康心理学ppt第95页2023/4/2696二、思维障碍1、思维形式障碍2、思维内容障碍变态心理学与健康心理学ppt第96页2023/4/2697思维形式障碍—包含联想障碍和思维逻辑障碍
1、思维奔逸
兴奋性思维联想障碍:指思维活动量增加和思维联想速度加紧,表现为语量多,语速快,口若悬河,词汇丰富,诙谐幽默。自诉脑子反应灵敏,快,好像加了“润滑油”严重时出现音联或意联P303,例4-1谈话内轻易被环境改变而转换话题(随境转移)多见于躁狂状态或躁狂发作变态心理学与健康心理学ppt第97页2023/4/2698思维形式障碍2、思维迟缓抑制性思维联想障碍:思维活动显著迟缓,联想困难,思索问题吃力,表现为语量少,语速慢,语声低沉,反应迟缓。患者自诉:“脑子不灵了”、“脑子迟钝了”。多见于抑郁状态或抑郁发作变态心理学与健康心理学ppt第98页2023/4/2699思维形式障碍3、思维贫乏思想内容空虚,概念和词汇贫乏,对普通性问询无明确反应或回答简单,回答时语速并不减慢。缄默寡言,极少主动讲话,问询时则回答“没有什么要想,也没有什么可说。
多见精神分裂症或器质性精神障碍痴呆状态变态心理学与健康心理学ppt第99页2023/4/26100思维形式障碍4、思维松弛(思维散漫)思维活动表现为联想松弛,内容散漫,交谈中患者对问题叙述不够中肯,也不很切题,给人感觉患者回答是“答非所问”,与其交谈有一个十分困难感觉。多见于精神分裂症早期变态心理学与健康心理学ppt第100页2023/4/26101思维形式障碍5、破裂性思维
在意识清楚地情况下,思维联想过程破裂,谈话内容缺乏内在连贯性和应有逻辑性。言谈或书信中,其单独语句在语法结构上是正确,但主题之间,语句之间缺乏内在连贯性和逻辑性,旁人无法了解其意义在。变态心理学与健康心理学ppt第101页2023/4/26102思维形式障碍
严重破裂性思维,在意识清楚情况下,不但主题之间,语句之间缺乏内在连贯性和逻辑性,而且在个别词句之间也缺乏应有连贯性和逻辑性,言语更加支离破碎,毫无主题可言—语词杂拌
P304,例4—2
精神分裂症特征性思维联想障碍之一变态心理学与健康心理学ppt第102页2023/4/26103思维形式障碍6、思维不连贯比破裂性思维更严重
语词杂拌—在意识障碍情况下出现多见于器质性精神障碍有意识障碍时
变态心理学与健康心理学ppt第103页2023/4/26104思维形式障碍7、思维中止无外界干扰,思维过程突然短暂中止,表现为言语在不应该停顿地方突然停顿。中止不受患者意愿支配,患者在回答医生对上述现象解释:“当初我心里明白,但脑子里一片空白”,可伴有显著不自主感。多见于精神分裂症变态心理学与健康心理学ppt第104页2023/4/26105思维形式障碍8、思维插入和思维被夺思索过程中突然出现与主题无关联想,患者对这部分思想有显著不自主感,认为这种思想不是属于自己,是他人强加,不受其意志支配—思维插入思索过程中突然认为自己思想(灵感或思想火花)被外界力量掠夺走了—思维被夺
多见于精神分裂症变态心理学与健康心理学ppt第105页2023/4/26106思维形式障碍9、思维云集(强制性思维)不受患者意愿支配思潮,强制地大量涌现在脑内,内容杂乱,无意义,与周围环境无任何联络。突然出现,快速消失:“这些乱七八糟想法出现,就像夏天云彩一样,突然乌云密布,突然消失,又见阳光”。多见于精神分裂症,也见于脑器质性精神障碍。变态心理学与健康心理学ppt第106页2023/4/26107思维形式障碍强制性思维与思维插人和思维被夺区分思维插入和思维被夺时,患者还有属于自己,受患者意愿支配思维活动。强制性思维时,患者认为他思维活动已经完全不受自己意愿支配,没有属于自己思维活动变态心理学与健康心理学ppt第107页2023/4/26108思维形式障碍10、病理性赘述患者在与人交谈过程中不能简单、直接地回答下列问题,在谈话过程中夹杂了很多无须要细节。患者不以为自己说话罗嗦,反而认为这些都是必不可少内容。患者不听劝说,坚持按原来想法把话讲完,在讲了很多完全能够省略谈话内容以后,最终才讲出谈话主题和中心。P306,例4—3见于脑器质性精神障碍变态心理学与健康心理学ppt第108页2023/4/26109思维形式障碍11、病理性象征性思维正常也有象征性思维,如鸽子象征和平,游行时高举红旗象征革命,这么做是以传统和习惯为基础,已约定俗成,彼此能够了解,不会把象征东西当成现实东西。病理性象征性思维:患者主动地以一些普通概念、词句或动作表示一些特殊、不经患者解释无法了解其含意,如经常反穿衣服,表示自己“表里合一、心地坦白”。变态心理学与健康心理学ppt第109页2023/4/26110思维形式障碍患者醒来就紧抱冰凉暖气片不松手,问询其原因,患者说:“因为暖气片是工人阶级制造,我决心和剥削阶级家庭划清界限,永远和工人阶级在一起”
形象概念与抽象概念间联想障碍,即患者混同了详细形象概念(暖气片)与抽象概念(工人阶级)之间界限
多见于精神分裂症变态心理学与健康心理学ppt第110页2023/4/26111思维形式障碍12、语词新作患者创造一些文字、图形成符号,并赋予其特殊含意,把几个无关概念或不完全词拼凑成新词,代表新概念或含意。如:如“%”代表离婚多见于精神分裂症变态心理学与健康心理学ppt第111页2023/4/26112思维形式障碍13、逻辑倒错性思维思维逻辑障碍为。推理过程十分荒谬,既无前提,又缺乏逻辑依据,患者却坚持己见,不可说服。如一拒食患者答:“我是大学生物系毕业,生物进化是从单细胞到多细胞,从植物到动物。植物和动物是咱们祖先,父母从小就教育我要尊敬祖先,我吃饭菜就是对祖先不孝了”
多见于精神分裂症变态心理学与健康心理学ppt第112页2023/4/26113思维内容障碍1、妄想2、强迫观念3、超价观念变态心理学与健康心理学ppt第113页2023/4/26114妄想脱离现实病理性思维,特点:毫无依据构想为前提进行推理,违反思维逻辑,得出不符合实际结论。2.对荒谬结论坚信不移,不能经过摆事实讲道理进行知识教育以及自己亲身经从来纠正这种荒谬结论。3.含有自我卷入性,以自己为参考物。变态心理学与健康心理学ppt第114页2023/4/26115妄想1、关系妄想把无关事情,认为与他本人相关系,如患者认为电视在演他家事而关闭电视机。认为报纸上内容是影射他和他家,因而生气地把报纸放在一边。多见于精神分裂症变态心理学与健康心理学ppt第115页2023/4/26116妄想2、被害妄想坚信周围人或团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在其食物和饮水中放毒等受妄想支配可有拒食、控告、逃跑或伤人、自伤等行为
多见于精神分裂症和偏执性精神病变态心理学与健康心理学ppt第116页2023/4/26117妄想3、特殊意义妄想认为周围人言行,日常举动,不但与他相关,而且有一个特殊含义。某男性回家后见妻子在逗小孩玩,一边滚煮熟鸡蛋,一边说:“滚蛋,滚蛋”,患者听到以后内心不悦,其妻不知,又将一个削好皮梨分给患者二分之一,患者当即勃然大怒,说:“想和我离婚,没有那么轻易”,多人劝解无效。变态心理学与健康心理学ppt第117页2023/4/26118妄想4、物理影响妄想影响妄想:认为自己思维、情感、意志行为活动,受外界某种力量支配、控制和操纵,不能自主。物理影响妄想:认为操纵其精神活动外力是由某种先进仪器所发出,如激光、X线、红外线、紫外线等(物理原因)多见于精神分裂症变态心理学与健康心理学ppt第118页2023/4/26119妄想5、夸大妄想夸大自己财富、地位、能力、权利等见于情感性精神障碍躁狂发作、精神分裂症和脑器质性精神障碍,如麻痹性痴呆。变态心理学与健康心理学ppt第119页2023/4/26120妄想6、自罪妄想—罪恶妄想毫无依据地认为自己犯了严重错误和罪行,甚至是罪大恶极,死有余辜,应受处罚,以至拒食或要求劳动改造以赎其罪。见于抑郁发作,精神分裂症等其它精神疾病变态心理学与健康心理学ppt第120页2023/4/26121妄想7、疑病妄想坚信患了严重疾病或不治之症,因而处处求医,即使经过详细检验和重复医学验证,都不能纠正其歪曲信念疑病妄想严重,坚信“内脏已经腐烂了”、“本人已不存在,只剩下一个躯体空壳了”——虚无妄想见于精神分裂症,更年期和老年期精神障碍变态心理学与健康心理学ppt第121页2023/4/26122妄想8、嫉妒妄想坚信配偶对其不忠,有外遇。所以,患者跟踪监视配偶日常活动,甚至检验配偶内裤等,想方设法寻找所谓证据。见于精神分裂症、酒精中毒性精神障碍、更年期精神障碍等变态心理学与健康心理学ppt第122页2023/4/26123妄想9、钟情妄想实际是一个“被钟情妄想”。坚信某异性对自己产生了爱情,即使遭到对方拒绝,仍认为是在考验自己对爱情忠诚。
见于精神分裂症变态心理学与健康心理学ppt第123页2023/4/26124妄想10、内心被揭露感(被洞悉感)认为内心想法或家人之间隐私,未经患者语言文字表示,他人就知道了。患者不清楚他人是经过什么方法了解到他内心想法。被洞悉感产生有两种情况:一、患者说不出怎么会有这种想法,及依据是什么?二、被洞悉感是在其它精神症状基础上,做出病态推理和判断。多见于精神分裂症变态心理学与健康心理学ppt第124页2023/4/26125妄想按照妄想起源以及妄想与其它精神症状关系分类:原发性妄想继发性妄想变态心理学与健康心理学ppt第125页2023/4/26126妄想
继发性妄想以错觉、幻觉、逻辑推理障碍、情感高涨或低落等精神异常基础上产生妄想。或者在一些妄想基础上产生另一个妄想。
见于各种精神疾病。诊疗精神分裂症时,其临床意义不如原发性妄想。变态心理学与健康心理学ppt第126页2023/4/26127妄想
原发性妄想突然发生,内容不可了解,与既往经历和当前处境无关,也不是起源于其它精神异常一个病态信念。1、突发性妄想2、妄想性知觉3、妄想性心境精神分裂症特征性症状,对诊疗有重大参考价值变态心理学与健康心理学ppt第127页2023/4/26128妄想突发性妄想:妄想产生非常突然,找不到任何心理学上解释。
妄想性知觉:突然对正常知觉体验赋以妄想性意义,如患者和同事们一同外出,都看到马路上有一条家犬,患者当即说:“我要被提拔了,调令很快就会送到咱们单位”。
妄想性心境:对所熟悉周围环境感到发生了对他不利改变,使患者有某种不祥预感,但不能明确地说出周围终究发生了什么对其不利事情。经常深入发展为被害妄想。变态心理学与健康心理学ppt第128页2023/4/26129强迫观念(又称强迫性思维)
某一观念或概念重复出现。知道没必要,但摆脱不了,患者为此而感到苦恼:强迫性回想—重复回想一些事情经过强迫性穷思竭虑—重复思索一些毫无意义问题强迫性计数—重复对高层建筑物层数进行计数强迫性怀疑—总是怀疑自己行动是否正确强迫性对立观念—脑中总是出现一些对立观念
常伴有强迫动作,多见于强迫症变态心理学与健康心理学ppt第129页2023/4/26130超价观念超价观念是在意识中占主导地位错误观念,其发生普通都有事实依据,但这种观念是片面,与实际情况有出入。患者带有强烈感情色彩,坚持这种观念不能自拔,并影响到患者行为
多见于人格障碍和心因性精神障碍变态心理学与健康心理学ppt第130页2023/4/26131三、注意、记忆与智能障碍1.注意障碍2.记忆障碍3.智能障碍变态心理学与健康心理学ppt第131页2023/4/26132注意障碍注意不是独立心理过程,感知觉、思维、记忆、智能等活动正常进行,均需要注意参加,是一切心理活动共有属性。对判断是否有意识障碍(周围环境)有主要意义,意识障碍总伴随注意障碍。变态心理学与健康心理学ppt第132页2023/4/26133注意障碍1、注意减弱主动和被动注意兴奋性减弱注意轻易疲劳,不轻易集中,从而记忆力受到影响见于神经衰弱症状群、脑器质性精神障碍及意识障碍2、注意狭窄范围缩小,主动注意减弱,当注意某一事物时,不能再注意与其它事物见于意识障碍,激情状态、专注状态和智能障碍变态心理学与健康心理学ppt第133页2023/4/26134记忆障碍记忆:识记(记住)、保留(不忘)认知(再认)、回想(再现)识记:事物或经验留下痕迹过程,重复感知过程保存:狭义记忆,使这些痕迹免于消失过程认知:现实刺激与以往痕迹联络过程回忆:痕迹重新活跃或复现识记是记忆保留条件或前提,认知和回想是记忆中保留下来结果或显现。变态心理学与健康心理学ppt第134页2023/4/26135记忆障碍1、记忆增强一个病理记忆增强,表现为病前不能够而且不重要事情都回想起来。见于躁狂发作或抑郁发作,偏执状态
变态心理学与健康心理学ppt第135页2023/4/26136记忆障碍2、记忆减退临床上较多见,表现为远记忆力和近记忆力减退脑器质性损害:早期出现近记忆力减退。病情严重远记忆力也减退。
主要见于脑器质性精神障碍变态心理学与健康心理学ppt第136页2023/4/26137记忆障碍3、遗忘
局限于某一事件或时期内经历不能回想顺行性遗忘不能回想疾病发生以后一段时间内所经历事情如:脑震荡、脑挫伤,回想不起受伤后到意识恢复前这一段时间内所发生事情变态心理学与健康心理学ppt第137页2023/4/26138记忆障碍逆行性遗忘不能回想受伤前一段时间经历,长度是由受伤一刻开始到受伤前最终一件能回想事情为止。经典逆行性遗忘对脑外伤性精神障碍诊疗有参考价值。变态心理学与健康心理学ppt第138页2023/4/26139记忆障碍心因性遗忘症
心理原因引发遗忘:对生活中某一特定阶段经历完全遗忘,通常与这一阶段发生不愉快事件相关。见于癔症
变态心理学与健康心理学ppt第139页2023/4/26140记忆障碍4、错构记忆错误,对过去曾经历过事情,发生时间、地点、情节上出现错误回想,并坚信不移。见于脑器质性疾病
变态心理学与健康心理学ppt第140页2023/4/26141记忆障碍5、虚构在回想中将过去实际上从未发生过事情,说成是确有其事。并以一段虚构事实来填补他所遗忘那一片段经历。虚构症状常有严重记忆障碍,记不住曾经说过属于虚构内容。其虚构内容经常改变,且易受暗示影响。
见于脑器质性疾病变态心理学与健康心理学ppt第141页2023/4/26142记忆障碍遗忘综合征(柯萨可夫综合征)同时出现记忆减退(尤其是近记忆力减退)、错构、虚构以及定向力障碍组成。
见于慢性酒精中毒及其它脑器质性精神障碍
变态心理学与健康心理学ppt第142页2023/4/26143智能障碍复杂、综合精神活动。包含注意力、记忆力、分析综合能力、了解力、判断力、普通知识保持和计算力等。分为:精神发育迟滞痴呆变态心理学与健康心理学ppt第143页2023/4/26144智能障碍精神发育迟滞先天或围产期或在生长发育成熟以前,因为各种致病原因影响,使大脑发育不良或发育受阻,以致智能发育停留在某一阶段,不能伴随年纪增加而增加,其智能显著低于正常同龄人。造成精神发育迟滞致病原因有遗传、感染、中毒、头部外伤、内分泌异常或缺氧等。变态心理学与健康心理学ppt第144页2023/4/26145智能障碍痴呆一个综合征(症侯群)后天取得记忆、智能显著受损,工作和学习能力下降或丧失,甚至生活不能自理,并伴有精神异常。绝大多数痴呆是脑器质性假性痴呆大脑无器质性损害,由心理应激引发,预后很好变态心理学与健康心理学ppt第145页2023/4/26146四、自知力障碍自知力是指对其精神病态认识和批判能力自知力完整神经症通常能主动叙述自己病情,要求治疗。自知力完全丧失或无自知力精神病伴随病情进展,否定自己有精神疾病,拒绝治疗。伴随病情好转或痊愈,自知力逐步恢复。自知力是判断有否精神障碍、严重度及疗效主要指征变态心理学与健康心理学ppt第146页2023/4/26147第二单元情绪障碍变态心理学与健康心理学ppt第147页2023/4/26148情绪障碍1、以程度改变为主情绪障碍2、以性质改变为主情绪障碍3、脑器质性损害情绪障碍变态心理学与健康心理学ppt第148页2023/4/26149一、以程度改变为主情绪障碍1、情感高涨常面带笑容,高兴,幸福感,精力充沛,睡眠降低自我评价过高,爱管闲事,自认能力强,可有夸大妄想易激惹,情绪易波动,说到难过事,也会哭泣流泪,但伴随他人谈论高兴事情而恢复好心情动作行为有感染力,能引发周围人共鸣思维奔逸,情感高涨,动作增多—躁狂状态见于情感性精神障碍躁狂发作变态心理学与健康心理学ppt第149页2023/4/26150一、以程度改变为主情绪障碍2、情感低落常面带愁容,表情痛苦悲伤诉精力不足,失眠(睡眠过多),社交降低,喜欢独处愉快感缺失,原兴趣和兴趣降低自我感觉差,评价过低,信心不足,有自罪妄想,可有自杀行为思维迟缓、情感低落、动作降低—抑郁状态见于情感抑郁发作,器质性精神障碍-脑卒中后抑郁变态心理学与健康心理学ppt第150页2023/4/26151一、以程度改变为主情绪障碍3、焦虑缺乏事实和客观原因,感到忧虑不安,担心恐惧,如大祸临头,惶惶不可终日。多方劝解也不能消除其焦虑。伴有憋气、心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功效紊乱症状
惊慌发作急性焦虑发作濒死感、失控感,伴有呼吸困难、心跳加紧等症状普通连续几分钟到半小时左右焦虑和惊慌发作多见于焦虑症变态心理学与健康心理学ppt第151页2023/4/26152一、以程度改变为主情绪障碍4、恐怖正常人面临危险时会出现恐怖情绪,并伴有心悸、气短、尿频、出汗、震颤等自主神经功效紊乱症状患者碰到特定境遇或事物(家犬或剪刀等尖锐物品),即产生担心恐惧心情,明知没必要,无法摆脱脱离这种环境或事物时,恐惧随即消失见于恐怖症变态心理学与健康心理学ppt第152页2023/4/26153二、以性质改变为主情绪障碍5、情感迟钝对能引发鲜明情感反应事情反应平淡,缺乏对应情感反应不但正常情感反应量降低,而且人类所特有精细情感(如劳动感、荣誉感、责任感、义务感等)也受损见于精神分裂症早期以及脑器质性精神障碍变态心理学与健康心理学ppt第153页2023/4/26154二、以性质改变为主情绪障碍6、情感冷淡对能引发正常人情感波动事情以及与自己切身利益有亲密关系事情,缺乏对应情感反应。对周围事情漠不关心,表情呆板,内心体验缺乏。见于精神分裂症衰退期和脑器质性精神障碍变态心理学与健康心理学ppt第154页2023/4/26155二、以性质改变为主情绪障碍7、情感倒错情感反应与现实刺激性质不相当,如:碰到悲伤事情却表现欢乐,碰到高兴事情反而痛哭情感反应与思维内容不协调如:说到自己受人迫害时,不但没有愤恨表情,反而笑嘻嘻地好像在谈论与自己无关事情见于精神分裂症变态心理学与健康心理学ppt第155页2023/4/26156三、脑器质性损害情绪障碍8、情感脆弱常为一些细小或无关主要事情而难过落泪或兴奋激动,无法抑制。常见脑动脉硬化性精神障碍,也见于神经症等功效性精神障碍变态心理学与健康心理学ppt第156页2023/4/26157三、脑器质性损害情绪障碍9、易激惹易为细小事情引发强烈情感反应,如生气激动、愤恨,甚至大发雷霆,连续时间短暂。见于脑器质性精神障碍,如脑动脉硬化性精神障碍,也见于躁狂状态等功效性精神病变态心理学与健康心理学ppt第157页2023/4/26158三、脑器质性损害情绪障碍10、强制性哭笑没有外界原因影响下,突然出现不能控制、没有丝毫感染力面部表情。无内心体验,说不出为何要哭和笑。在脑器质性精神障碍时较为常见精神症状变态心理学与健康心理学ppt第158页2023/4/26159三、脑器质性损害情绪障碍11、欣快在痴呆基础上一个“情感高涨”。经常面带单调且刻板笑容,连自己都说不清高兴原因,给人以呆傻、愚蠢感觉。见于麻痹性痴呆和脑动脉硬化性精神障碍变态心理学与健康心理学ppt第159页2023/4/26160第三单元意志行为障碍变态心理学与健康心理学ppt第160页2023/4/26161第三单元意志行为障碍1、意志增强意志活动增多,不一样精神障碍表现不一样。躁狂状态情感高涨时,终日不知疲惫地忙碌,做事有始无终,结果一事无成。被害妄想患者受妄想支配,不停地调查,寻找所谓证据或处处控告。变态心理学与健康心理学ppt第161页2023/4/26162第三单元意志行为障碍2、意志缺乏缺乏主动性和主动性,行为被动,生活懒散,个人卫生极差,甚至连自卫、摄食及性本能都丧失。见于精神分裂症衰退,痴呆患者变态心理学与健康心理学ppt第162页2023/4/26163第三单元意志行为障碍3、意志减退意志活动降低,常见两种情况:抑郁状态:感到不了事或愉快感缺失,兴趣索然,消沉,学习、工作受影响。对本身改变尚能认识,自知力可能个别存在程度较轻意志缺乏,即意志低下缺乏、减退两类意志活动较正常时都有显著降低,但情感体验不一样,疾病诊疗有别,治疗方案各异变态心理学与健康心理学ppt第163页2023/4/26164第三单元意志行为障碍4、精神运动性兴奋(有协调和不协调两种)协调性精神运动性兴奋动作行为增加与思维、情感活动协调,且和环境协调一致。动作和行为有目标,可了解。见于情感性精神障碍躁狂发作不协调性精神运动性兴奋动作行为增多与思维、情感不协调。动作杂乱无章,动机和目标性不明确,使人难以了解。见于精神分裂症,意识障碍谵妄状态时变态心理学与健康心理学ppt第164页2023/4/26165第三单元意志行为障碍5、精神运动性抑制木僵不言不语、不吃不喝、不动,言语、活动处于抑制状态,大小便潴留,唾液积存在口腔内。亚木僵状态言语活动和动作显著降低,没有完全消失精神分裂症担心型,称之为担心性木僵临床上有抑郁性木僵,分裂性木僵,心因性木僵,器质性木僵四种,即使都表现为木僵状态,但病因、治疗、预后不一样。变态心理学与健康心理学ppt第165页2023/4/26166第三单元意志行为障碍违拗主动性违拗要求做动作,不但不执行,反而做出与要求完全相反动作。如:要求患者张嘴时,患者反而把嘴闭得更紧。被动性违拗对他人要求不做出任何行为反应。多见于精神分裂症担心型变态心理学与健康心理学ppt第166页2023/4/26167第三单元意志行为障碍蜡样屈曲表现为木僵状态,且肢体任人摆布,即使被放在一个很不舒适姿势,可较长时间内像蜡样维持不动空气枕头将患者头部抬高,做出好似枕着枕头姿势,患者也能够很长时间内保持不动
见于精神分裂症担心变态心理学与健康心理学ppt第167页2023/4/26168第三单元意志行为障碍缄默缄默不语,也不回答下列问题,有时能够用手势或点头、摇头示意,或经过写字与他人进行交流。见于精神分裂症担心型,癔症被动性服从被动服从命令和要求,即使是完成他人所要求动作对他不利也会绝对服从。见于精神分裂症担心型变态心理学与健康心理学ppt第168页2023/4/26169第三单元意志行为障碍刻板动作机械地重复单调动作,常与刻板言语同时出现见于精神分裂症担心型模仿动作无目标地模仿他人动作,常与模仿言语同时出现见于精神分裂症担心型,器质性精神障碍等变态心理学与健康心理学ppt第169页2023/4/26170第三单元意志行为障碍意向倒错意向活动违反常情,无法了解,如吃粪、喝尿、喝痰盂脏水等见于精神分裂症青春型作态动作、表情幼稚愚蠢、古怪做作姿势,如:做怪相、扮鬼脸等见于精神分裂症青春型
变态心理学与健康心理学ppt第170页2023/4/26171第三单元意志行为障碍强迫动作违反本人意愿,重复出现动作,如:强迫性洗手,强迫性地检验门是否锁好等,患者知道做这些动作没必要,但没法摆脱,且感到痛苦。
多见于强迫症。也可作为强迫状态一个别见于精神分裂症变态心理学与健康心理学ppt第171页2023/4/26172练习题35(单项选择)心理咨询师掌握心理异常症状,是为了()。A.诊疗精神障碍和进行治疗B.判别精神障碍和非精神障碍C.对精神病患者进行心理咨询D.对变态人格进行有效咨询答案:B变态心理学与健康心理学ppt第172页2023/4/26173练习题35(单项选择)心理咨询师掌握心理异常症状,是为了()。A.诊疗精神障碍和进行治疗B.判别精神障碍和非精神障碍C.对精神病患者进行心理咨询D.对变态人格进行有效咨询答案:B变态心理学与健康心理学ppt第173页2023/4/26174练习题36(多项选择)感觉过敏是患者()。A、对外界刺激如光、声、冷、热不能忍耐B、对外界一些不适感感受性增高C、对外界普通强度刺激感受性增高D、对外界各种普通强度不适感不能忍耐
答案:BCD变态心理学与健康心理学ppt第174页2023/4/26175练习题37(多项选择)错觉描述正确是()。A、歪曲知觉B、外界存在某种事物,但感知到是另一件事物C、错觉只见于心理障碍患者D、病理错觉连续时间普通较长,形象清楚答案:ABD变态心理学与健康心理学ppt第175页2023/4/26176练习题38(多项选择)关于幻觉正确描述包含()。A、外界不存在某种事物而感知到这种事物B、无对象性知觉C、幻觉包含如幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触等D、含有幻觉求援者需要心理咨询帮助
答案:ABC变态心理学与健康心理学ppt第176页2023/4/26177练习题39(多项选择)常见思维障碍包含()。A、思维形式障碍B、思维内容障碍C、思维目标障碍D、思维效用障碍答案:AB变态心理学与健康心理学ppt第177页2023/4/26178练习题40(多项选择)思维贫乏属于以下哪种情况()。A、思维内容空洞B、联想贫乏C、思维联想困难D、多见于精神分裂症答案:ABD变态心理学与健康心理学ppt第178页2023/4/26179练习题41(多项选择)思维迟缓属于以下哪种情况()。A、思维内容空洞贫乏B、思维联想困难C、回答下列问题费劲迟缓D、感到“脑子好像转不动”
答案:BCD变态心理学与健康心理学ppt第179页2023/4/26180练习题42(单项选择)强制性思维描述错误是()。A、脑子里出现大量思维内容B、完全不受自己支配C、思维没有固定内容D、多见于强迫症答案:D变态心理学与健康心理学ppt第180页2023/4/26181练习题43(单项选择)思维内容障碍不包含()。A、思维贫乏B、妄想C、超价观念D、强迫观念答案:A变态心理学与健康心理学ppt第181页2023/4/26182练习题44(单项选择)妄想概念描述不包含以下哪些内容
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