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文档简介
书山有路勤为径,学海无涯苦作舟!2022年12月2022安徽阜阳市中医医院招聘合格笔试参考题库+答案详解第1卷一.单选题(共50题)1.运动神经元病不累及A.小脑普肯耶细胞B.脑神经运动核C.大脑皮层运动神经元D.锥体束E.前角细胞2.女,28岁,典型甲亢症状,甲状腺右叶可扪及一个0.5cm×0.7cm大小的结节,无触痛,甲状腺扫描为热结节,而诊断为结节性高功能性甲亢。若患者的甲状腺结节是恶性的,主要依据的是A.结节质硬B.同侧可扪及肿大淋巴结D.结节是囊性的E.核素显像3.糖皮质激素抗炎作用机制不正确的是:()B.通过细胞膜受体影响细胞膜的通透性C.杀伤T、B淋巴细胞,减少抗体合成D.抑制磷脂酶A2,减少花生四烯酸产生E.抑制前列腺素、白三烯和炎性因子产生4.孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫色紫质软,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降,应立即给予A.子宫切除B.继续按摩子宫加热敷C.止血药物D.宫腔填寒E.大量输血等待血压上升5.患者35岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血A.非特异性阴道炎B.滴虫阴道炎C.细菌性阴道炎E.念珠菌阴道炎6.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是A.继发良性葡萄胎后的时间B.症状轻重C.体内hCG浓度高低D.有无黄素囊肿E.病理切片中有无绒毛结构7.29岁,GP,孕38周。BP140/90mmHg~160/100mmHg,尿蛋白(++),水肿(+),NST无反应型,羊水指数(AFI)6cm。此时最恰当的处理是下列何项A.静滴缩宫素促进阴道分娩B.行剖宫产术结束分娩C.左侧卧位,吸氧,等待自然分娩D.刺激乳头诱发宫缩E.解痉、降压,等待自然分娩A.血培养B.咽拭子培养C.X线胸片检查D.呼吸道合胞病毒血清检查9.妊娠合并甲状腺功能亢进的甲状腺功能检测结果应该是A.TSH增高,游离T和游离T轻度增加B.TSH降低,总T和总T轻度增加C.TSH增高,总T和总T轻度增加D.TSH降低,游离T和游离T轻度增加E.TSH降低,游离T和游离T明显增加10.中年以上病人无痛肉眼血尿首先考虑A.泌尿系肿瘤C.两者均可D.两者均不可B.进行性外周性运动障碍C.非进行性外周性运动障碍D.进行性中枢性运动障碍E.缓慢进行性中枢性运动障碍12.初产妇,急产娩一男婴,体重3900g。胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血,色鲜红,给予肌肉及宫体注缩宫素10U,再次查看胎盘完整,胎膜有一处见血管中断于胎膜边缘。究其出血原因最可能是B.软产道损伤C.胎盘残留D.产后宫缩乏力E.凝血功能障碍13.23岁,GP,孕30周,突感剧烈腹痛伴阴道中等量流血。入院,检查:血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(++),子宫孕足月大,硬,压痛,胎心110次/min,应首先考虑下述哪项疾病A.完全性前置胎盘B.胎盘早期剥离C.先兆早产D.子宫先兆破裂E.急性羊水过多A.肺、盆腔、脑、肝、阴道B.肝、脑、骨盆、阴道、肺C.肺、阴道、盆腔、肝、脑D.盆腔、肝、肺、阴道、脑E.盆腔、阴道、肺、肝、脑15.致病菌侵入血液并繁殖,产生内外毒素,引起全身症状B.菌血症D.脓毒血症E.毒血症16.女性患者,60岁。因子宫内膜癌行盆腔廓清术后4天,出现右下肢轻度疼痛。查体:右足轻度可凹陷水肿,右腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧,足背动脉搏动好。最简捷的诊断方法是B.下肢X线C.下肢静脉造影D.下肢血管Doppler超声检查E.血清碱性磷酸酶17.宫颈癌好发部位是A.鳞状上皮区B.柱状上皮区D.成熟鳞状上皮化生区E.宫颈糜烂面18.26岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。此患者根据我国国内分期方法,应为几期A.Ⅰ期B.Ⅱa期C.Ⅱb期D.Ⅲa期E.Ⅲh期19.可脱出于宫颈口或阴道内的是()A.肌壁间肌瘤B.黏膜下肌瘤C.浆膜下肌瘤D.游离性肌瘤E.阔韧带肌瘤20.对于LHRH-α治疗子宫肌瘤,下列哪项说法不恰当A.适用于治疗如孕2个月以下的小肌瘤、经量增多或周期缩短、近绝经期患者B.其作用机制是:抑制垂体、卵巢功能,降低雌激素水平C.每日肌注150μg,连续使用3~6个月,停药后不再增大E.不宜长期持续使用,长期应用可使雌激素缺乏导致骨质疏松21.1932年到1972年间,美国研究者随访了400名贫穷的身患梅毒的非裔美国黑人,以了解梅毒的发展过程。虽然当时青霉素已经普遍使用,而且价格并不昂贵,但是研究人并不对其采用青霉素治疗,而是给予安慰剂,以观察在不用药物的情况下梅毒会如何发展。医学伦理的角度,下列分析合理的是A.研究人员为了医学科学的发展而进行研究,是道德的B.研究人员选择"贫穷的患了梅毒的非裔美国黑人"作为受试者,表明了对弱势人群的关注,是道德的C.研究人员没有让受试者使用青霉素治疗梅毒,违背了有利原则D.研究人员让受试者服用"安慰剂",所以实验是道德的22.坐骨结节间径测量的是A.中骨盆前后径的长度B.两坐骨结节外侧缘的长度C.骨盆出口前后径的长度D.骨盆出口横径的长度E.中骨盆横径的长度A.感染B.心力衰竭C.尿潴留D.输尿管瘘E.淋巴囊肿24.卵巢纤维瘤()A.放疗敏感B.分泌雌激素C.AFP高E.转移性肿瘤25.关于子宫内膜异位症的治疗,目前的观点是以下哪项A.以期待为主,慎重采取手术B.首选手术治疗,复发仅用药物治疗C.首选药物治疗,失败后手术D.手术和药物治疗结合E.药物治疗期间要避孕26.诊断先天性巨细胞病毒感染较特异的方法是A.脐血或生后早期血清IgM浓度增高(≥200mg/L)B.类风湿因子阳性C.TORCH效价增高D.从尿、唾液及眼泪中分离出巨细胞病毒E.颅骨X线片27.房间隔缺损听诊特点是B.胸骨左缘第3、4肋间连续性杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定性P2分裂E.主动脉瓣区双期杂音28.女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。A.狼疮肾炎B.急性链球菌感染后肾小球肾炎C.急进性肾炎D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.慢性肾炎急性发作29.下列哪种病变可产生左心室向心性肥厚A.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣合并三尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全30.急性胰腺炎时,关于淀粉酶下列说法正确的是A.血淀粉酶特异性最高B.血清淀粉酶持续时间最长C.血清淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度平行D.尿淀粉酶在发病后12~14小时开始升高E.尿淀粉酶下降迅速31.临产18小时,宫口开大2cm为B.活跃期停滞C.正常产程D.活跃期延长E.潜伏期延长32.早期肺癌,首选的治疗方法,是A.药物治疗B.放射疗法C.放疗加化疗D.手术切除病肺E.免疫疗法33.已婚女性,33岁,超声发现单个较大肌壁间肌瘤,月经量较多,贫血。适宜的处理是A.肌瘤切除术B.雄激素治疗C.密切观察D.子宫次全切除术E.金子宫+双附件切除术34.确诊肝硬化可靠的检查方法是:()A.肝穿刺活检C.B超检查D.肝功能检查E.纤维胃镜检查35.关于新生儿肠道以下哪条是正确的A.腹部饱满,看不到肠型B.腹部饱满,可见到肠型C.肠鸣音较弱D.小肠内不含气体E.肠管总长度约为身长的2倍36.不属于儿童原发性肾小球疾病的是()。A.慢性肾小球肾炎B.迁延性肾炎C.先天性肾病综合征D.急进性肾小球肾炎37.孕妇,于妊娠早期因先兆流产服用人工合成的孕激素保胎治疗。B.切除睾丸D.期待疗法E.长期服用雄激素38.ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎39.宫颈癌的临床分期是根据下列哪一项A.有无淋巴结转移B.术后所见修订分期C.病理分级D.病灶侵犯范围E.临床症状严重程度40.曾有过输卵管妊娠病史的妇女,再发生输卵管妊娠的可能性是A.不可能B.较大C.较小D.发生率100%E.不确定41.原发性先天性甲状腺功能减低症为A.甲状腺功能正常B.血清T降低、TSH降低或正常,TRH刺激试验TSH为低水平线C.血清T降低、TSH降低或正常,TRH刺激试验TSH高峰延迟D.血清T增高、TSH降低E.血清T降低、TSH增高42.关于糖尿病病因和发病机制的论述,下列说法正确的是:()A.遗传与环境因素共同参与其发病过程B.主要与遗传及免疫因素有关C.遗传易感性是其主要发病因素D.自身免疫反应起主要作用E.环境因素导致胰岛素分泌不足43.患者,男,75岁,排尿困难5年,尿线细,射程短,排尿时间延长。一天前突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,应先行B.导尿D.针刺E.理疗44.急性吉兰-巴雷综合征,下列哪项治疗较为适宜A.大量抗生素静注B.溴吡斯的明口服C.大量糖皮质激素D.血浆置换疗法E.氯化钾口服45.月经不规则,出血量时多时少应考虑A.黄体发育不健全B.黄体发育良好,但萎缩过程延长C.萎缩型子宫内膜D.无排卵型功血--子宫内膜增生过长E.伴随高FSH水平46.胎儿附属物的构成不恰当的是A.胎膜是由羊膜和平滑绒毛膜组成B.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分C.羊膜为光滑、无血管、无神经、无淋巴的半透明薄膜D.脐带一端连于胎儿腹脐轮,另一端附着于胎盘母体面E.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成47.对于假丝酵母菌性阴道炎的诱发因素,下列哪项应除外A.长期口服避孕药B.阴道局部免疫功能下降C.口服甲硝唑D.妊娠E.糖尿病48.25岁初孕妇,妊娠39周,患重度子痫前期,昨日突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断是A.Ⅲ度胎盘早剥B.部分性前置胎盘C.完全性前置胎盘49.慎独要求中根本性的认识是A.无人监督时注意不违背医德C.有错误思想干扰时注意加以抵制D.坚持从小事上点点滴滴做起E.坚持医德修养的高度自觉性、坚定性、一贯性50.女,30岁,双胎妊娠,第1胎,胎膜早破,规律宫缩4小时,子宫颈口开大4cm,行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天,后改为口服先锋Ⅳ号4天,术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。A.急性乳腺炎B.乳腺乳汁淤积D.急性盆腔炎,包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎E.上呼吸道感染二.多选题(共35题)1.东汉名医华佗医技高明,朝廷曾多次召他进宫做宫,但均被他拒绝,最后惹怒曹操,竟被投入监狱惨遭杀害。从这个案例体现了华佗的医德思想是B.不分贵贱C.不畏权势D.不断进取E.不图钱财2.月经周期缩短伴不孕应考虑A.黄体发育不健全B.黄体发育良好,但萎缩过程延长C.萎缩型子宫内膜D.无排卵型功血--子宫内膜增生过长E.伴随高FSH水平3.女性,22岁,尿频3天,伴阴道黄色脓性分泌物增多及外阴烧灼感1天。妇科检查:阴道外口充血,以手指从阴道前壁向上压迫尿道时,可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢。分泌物涂片做革兰染色可见多核白细胞内含有肾形革兰阴性双球菌。此病例考虑诊断是A.霉菌性阴道炎B.滴虫阴道炎C.淋病D.梅毒E.阴道沙眼衣原体感染4.对于羊水,下列哪项恰当B.中性偏酸C.妊娠38周羊水最多D.若含肌酐应视为病态E.羊水于妊娠未期无色透明5.关于慢性宫颈炎,下列错误的是A.病原体主要侵入宫颈柱状上皮所覆盖的部分B.临床多无急性过程的表现C.单纯型糜烂不伴间质增生D.宫颈腺体囊肿,是病原体侵入腺体内所引起的E.物理疗法是目前治疗子宫颈糜烂较好的方法6.妊娠13周行钳刮术,术中夹出黄色脂肪样组织,患者觉剧烈腹痛、恶心呕吐,脉搏110次/分,血压70/50mmHg.首先考虑的诊断为A.羊水栓塞B.异位妊娠C.人流综合征D.子宫穿孔E.葡萄胎7.关于外阴原位癌,应采用下列哪种治疗方法A.切除范围在病灶外1~2cm,深部达正常组织B.单纯病灶切除C.单侧外阴切除D.广泛外阴切除8.关于淋病的描述,下列哪项是错误的A.淋病是当前发生率最高的STDB.淋病可侵袭泌尿生殖道的黏膜和外阴皮肤C.淋球菌离体后在干燥条件下2小时即灭活D.一般消毒剂与肥皂均可使其迅速灭活E.淋病在潮湿环境中可生存较长时间9.女性,32岁,已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/min,血压90/60mmHg。B超检查:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm非均质包块,盆腔大量积液。检查尿hCG(-)。A.子宫镜检查B.腹腔镜检查C.X线检查D.血hCGE.血常规检查A.及早人工终止妊娠B.严格控制饮食,加强产前监测C.加用胰岛素可不必控制饮食11.患者14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每一至两月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育好,女性体态,其他系统查体未发现异常。A.子宫内膜异位症B.盆腔炎C.先天性处女膜闭锁D.卵巢肿瘤E.先天性无阴道G.原发性闭经12.初产妇,停经39周,持续腹疼4小时入院。贫血貌,血压170/110mmHg,脉搏120次/min,子宫呈板状,压痛明显,胎位不清,胎心110次/min,阴道少量流血,阴道检查宫口未开。既往胎儿发育较正常小2周左右,尿蛋白(+++)。A.前置胎盘B.重度子痫前期C.高张性宫缩乏力D.低张性宫缩乏力E.胎盘早剥F.临产13.患者,男性。根据自述与查体,考虑为结核性腹膜炎。为明确诊断,可行的检查包括()。A.腹水化验B.胸部X片C.腹腔镜下腹膜活检D.试验性抗结核治疗E.肝胆脾彩超14.联合国第37届会议批准的"老龄问题国际行动计划"是在A.1952年B.1972年C.1982年E.1995年15.对于妊娠滋养细胞肿瘤,下列哪项恰当A.前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后C.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后D.绒毛膜癌最早出现的是脑转移E.绝经后再不发生绒毛膜癌16.女性,23岁,未婚,发现下腹部包块1年,急性下腹痛10小时。肛门检查:子宫右侧扪及8cm×8cm×6cm大小包块,边界清楚,有明显压痛。该患者的治疗原则应为A.继续观察B.行剖腹探查术C.大量抗生素预防感染D.用止痛药物17.关于子宫脱垂的叙述,恰当的是A.重度子宫脱垂必须与子宫内翻鉴别B.子宫颈在阴道口以内为Ⅰ度脱垂C.阴道外口可见子宫颈,即可诊断为子宫脱垂D.子宫脱垂常发生于产后过早参加重体力劳动的妇女E.子宫脱垂常伴发阴道后壁膨出18.肱骨髁上骨折可压迫A.尺神经B.桡神经C.正中神经E.腋神经19.下列哪项不是巨细胞病毒的传播途径A.接吻B.哺乳D.呼吸道E.输血20.诊断浆液性囊腺癌比较有价值的肿瘤标志物是A.CA19-9B.CA125C.AFPD.CEAE.TPA21.细菌性阴道病的特征哪项正确()A.与不洁性生活无关B.氨臭味试验阴性C.分泌物呈脓性黏稠E.线索细胞阳性22.对于功能失调性子宫出血,下列哪项是不恰当的A.功血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血B.更年期功血多数是无排卵功血C.功血是不伴有全身及内外生殖器官器质性病变的异常子宫出血D.功血可发生在任何年龄,但50%发生在绝经前期E.青春期功血多数有血液系统病变23.下列疾病抗感染治疗的原则,哪些是正确的()A.金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及Ⅰ代头孢霉素B.肺炎球菌肺炎首选青霉素G治疗,体温正常3天后停药C.肺脓肿抗生素治疗至体温正常,咳痰基本消失即可停药D.急性吸入性肺脓肿首选青霉素G,大剂量治疗E.克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素24.黄体萎缩不全出血是因为B.孕激素不足C.雌激素不足D.子宫内膜持续受孕激素影响E.子宫内膜腺体分泌不足25.女性,26岁,已婚,因停经2个月,阴道流血10天来就诊。妇科检查:子宫如4个月妊娠大小,B超检查提示为葡萄胎,完全性葡萄胎染色体组型为46XX,少数为46XY。其46XX来源是下列哪项A.母23X,父23XB.母23X,父23YE.母46XX未分离26.驼峰鼻矫正术的术后并发症包括:()A.出血、感染C.驼峰鼻矫正不足或矫正过度导致医源性鞍鼻畸形D.新骨过度增生,导致新的畸形27.材料八:患者,男性,25岁。外伤致小腿疼痛,诊断为胫腓骨骨折。该患者出现小腿持续性剧烈疼痛。查体:左小腿中段淤血,肿胀严重,压痛明显,足背动脉搏动微弱,足背屈时疼痛剧烈。诊断为“骨筋膜室综合征”。下列处理不正确的有()。A.早期切开减压C.拍高惠肢D.石膏固定E.密切持续观察28.渗出液的特点是()A.粘蛋白试验(Rivalta试验)阴性B.相对密度≥1.018C.胸水蛋白/血清蛋白200个/μLE.蛋白质定量>3g/dL(30g/L)29.发生于生殖细胞的是A.卵巢浆液性囊腺瘤B.卵巢囊性畸胎瘤C.颗粒细胞瘤D.卵巢纤维瘤E.卵巢黄素囊肿30.女性,28岁,停经2个月,伴阴道流血2天。妇科检查:子宫如4个月妊娠大小,两侧卵巢增大,直径约5cm。最可能的诊断是A.子宫肌瘤B.葡萄胎C.先兆流产D.双胎妊娠E.羊水过多31.手术室常用的化学消毒剂有()A.器械溶液B.10%甲醛溶液C.1:1000新沽尔灭D.络合碘E.95%酒精32.有关高危妊娠的描述,正确的是:()A.以往有异常妊娠史或不良分娩史B.年龄>16岁,<35岁C.孕妇有严重并发症,如心脏病、糖尿病D.各种妊娠并发症,胎位异常及骨盆狭窄E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触过放射线33.关于宫内节育器避孕原理正确的是B.抑制子宫内膜产生前列腺素C.带铜宫内节育器属于第二代,在宫内所致异物反应轻D.主要是子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎症反应E.以上都不正确34.材料六:患者,女性,68岁。突发上腹阵发性绞痛2小时,短时间内寒战、高热,小.便呈浓茶样,随后嗜睡。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现有()。A.黄疽B.寒战高热D.腹痛E.贫血35.复发性VVC治疗方案正确的是下列哪一项A.克霉唑片,500mg,阴道上药,每晚1次,3天,并巩固治疗B.咪康唑片,1200mg,阴道上药,1次,并巩固治疗C.顿服氟康唑150mg,48小时后再服1次,然后每周1次,共3个月D.顿服氟康唑150mg,72小时后再服1次,然后每周1次,共6个月E.制霉菌素泡腾片,10万U/d,阴道上药,每晚1次,14天,并巩固治疗三.判断题(共10题)1.有梗阻黄疽病史是行胆总管探查指征之一。2.胰岛素瘤发生于胰腺β细胞。()3.房间隔缺损胸骨左缘第2~第3肋间出现收缩期杂音的机制是血流通过缺损处形成涡流所致。()4.婴儿睡觉后应待其醒后再哺乳。()5.念珠菌阴道炎病人白带稀薄呈泡沫状。()6.世界卫生组织规定,新生儿系指在新生儿期内的婴儿。()7.各种类型的肠梗阻均需手术治疗。()8.Somoygi效应是由于胰岛素用量过大所造成的。()9.有梗阻黄疸病史是行胆总管探查指征之一。()10.慢性腹泻病程大于3个月。()四.问答题(共5题)1.流行性出血热的早期表现是什么?2.试述慢性肾功能不全病人饮食疗法的一般原则。3.试述胃溃疡的手术适应证。4.试述急性上呼吸道感染常见病原体及主要临床表现。5.何谓开放性颅脑外伤?试述其处理原则。第1卷参考答案一.单选题1.答案:A本题解析:运动神经元病是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质椎体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病。2.答案:C本题解析:结节穿刺活检可以明确结节的性质。3.答案:B本题解析:暂无解析4.答案:A本题解析:胎盘早剥行剖宫产时,若出现难以控制的大量出血,应该快速输入新鲜血液、凝血因子,并行子宫切除术。正确4.答案为A本题解析:暂无解析6.答案:E本题解析:暂无解析7.答案:B本题解析:暂无解析8.答案:C本题解析:暂无解析本题解析:10.答案:A暂无解析11.答案:A本题解析:暂无解析本题解析:暂无解析13.答案:B患者血压高,提示存在重度子痫前期,其为胎盘早剥的主要原因;胎盘早剥主要表现为妊娠中期突发持续性腹痛,伴或不伴阴道出血,故首先考虑胎盘早剥。正确13.答案为B14.答案:C本题解析:暂无解析15.答案:A本题解析:暂无解析16.答案:D本题解析:下肢血管Doppler超声检查简捷判断下肢静脉是否有栓塞。17.答案:C本题解析:宫颈癌好发于宫颈上皮移行带,即原始鳞柱上皮交界和新的鳞柱上皮交界之间的区域。此区的鳞状上皮是由柱状上皮转化(化生)而来,在化生过程中受到致癌因素影响时可发生癌变。18.答案:C本题解析:暂无解析19.答案:B本题解析:暂无解析20.答案:C本题解析:暂无解析21.答案:C本题解析:暂无解析22.答案:D本题解析:坐骨结节间径测量方法为孕妇取仰卧位,两腿向腹部弯曲,双手抱双膝,测量两坐骨结节内侧缘的距离,正常值为8.5~9.5cm,此径线直接测出骨盆出口的横径长度,正确22.答案为D23.答案:B本题解析:24.答案:D本题解析:25.答案:D本题解析:暂无解析26.答案:D本题解析:暂无解析27.答案:D本题解析:房间隔缺损的症状随缺损大小而有区别,轻者可无全身症状,仅在体格检查时发现胸骨左缘第2~3肋间有收缩期杂音。大型缺损者因体循环血量减少而影响生长发育,患儿体格瘦小、乏力、多汗和活动后气促。当剧哭、肺炎或心力衰竭时可出现暂时性青紫(暂时性的肺动脉高压,出现暂时性的右向左分流所致)。体检可见心前区隆起,心尖搏动弥散,心浊音界扩大,大多数病例于胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,呈喷射性,系右心室排血量增多,引起右心室流出道(肺动脉瓣)相对狭窄所致。肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂(分裂不受呼吸影响)。左向右分流量较大时,可在胸骨左缘下方听到舒张期杂音(系三尖瓣相对狭窄所致)。原发孔缺损伴二尖瓣裂者,心前区有二尖瓣关闭不会的吹风样杂音28.答案:A本题解析:1.年轻女性,ANA(+),血补体下降,有肾脏受累,应最先考虑狼疮肾炎诊断。2.肾穿刺活检可以明确肾脏病理改变,指导下一步治疗。3.表现为新月体肾炎时,需行大剂量激素冲击治疗。29.答案:C本题解析:由于主动脉瓣狭窄,左心室排血受阻,左室后负荷加重,心肌细胞代偿性肥大,心肌进行性肥厚。30.答案:D本题解析:急性胰腺炎时,血清淀粉酶在起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天,超过正常值3倍可确诊,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周,但受尿量的影响。31.答案:E本题解析:暂无解析32.答案:D本题解析:暂无解析33.答案:A本题解析:暂无解析34.答案:A本题解析:暂无解析35.答案:B本题解析:暂无解析36.答案:B本题解析:暂无解析37.答案:D本题解析:暂无解析38.答案:EANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎。39.答案:D本题解析:暂无解析40.答案:B本题解析:曾有输卵管妊娠史,不管是经过保守治疗后自然吸收,还是接受输卵管保守性手术,再次妊娠复发的几率达10%。正确40.答案为B41.答案:E本题解析:暂无解析42.答案:A本题解析:暂无解析43.答案:B本题解析:50岁以上男性,有进行性排尿困难病史,体检注意下腹部有无膨隆的膀胱。直肠指诊前列腺有无增大、中央沟是否存在。导尿是急性尿潴留时最常用的方法。但是病因明确并有条件即时解除者,应立即解除病因,恢复排尿。例如包皮口或尿道狭窄,局部切开即可恢复排尿;又如尿道结石可立即取出结石。在一些药物或低压力引起的尿潴留,停药或补钾后可恢复正常排尿。44.答案:D本病为单相性自身免疫性疾病,急性期可应用免疫抑制剂,在无感染、血液病、心律失常等禁忌证的急性期患者可用血浆置换。45.答案:D本题解析:暂无解析46.答案:D本题解析:脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织,一端连于胎儿腹壁脐轮,另一端附着于胎盘胎儿面(多附着在胎盘中央或偏心性附着)。47.答案:C暂无解析48.答案:A本题解析:暂无解析49.答案:E本题解析:暂无解析50.答案:E本题解析:暂无解析二.多选题1.答案:C本题解析:暂无解析2.答案:A本题解析:暂无解析3.答案:C本题解析:暂无解析本题解析:暂无解析5.答案:D本题解析:暂无解析6.答案:D本题解析:暂无解析7.答案:C本题解析:暂无解析8.答案:B本题解析:暂无解析9.答案:B、D、F本题解析:暂无解析10.答案:D本题解析:制定合理饮食的同时胰岛素治疗11.答案:C、E、G1.患者系青春期女性第二性征已发育3年,但从来无月经来潮,属原发性闭经;其出现周期性腹痛,可自然缓解,且从来无月经来潮,我们首先应想到是否有发育上的异常,可能是先天性处女膜闭锁或先天性无阴道,当然出现腹部包块应排除生殖系统肿瘤,但对青春期女性,这些疾病发病率较低,且目前无依据支持。目前亦尚无盆腔炎及子宫内膜异位症依据。2.该患者首先考虑生殖道发育方面的疾病,故最应作妇科检查,了解生殖道发育的情况。其他检查目前没有必要。4.该患者诊断明确,行处女膜切开术,引流出陈旧性经血,既可解决其不来月经,又解决其腹痛的问题。其他治疗方式均不正确。12.答案:B、E暂无解析本题解析:暂无解析14.答案:C本题解析:暂无解析15.答案:B本题解析:暂无解析16.答案:B本题解析:暂无解析17.答案:B本题解析:暂无解析18.答案:A、B、C本题解析:本题解析:巨细胞病毒的传播途径接吻本题解析:暂无解析21.答案:E暂无解析本题解析:暂无解析23.答案:A、B、D本题解析:暂无解析24.答案:D本题解析:暂无解析本题解析:暂无解析26.答案:A、B、C、D暂无解析27.答案:B、C、D、E本题解析:暂无解析28.答案:B、D、E本题解析:暂无解析29.答案:B本题解析:暂无解析30.答案:B本题解析:暂无解析31.答案:A、B、C、D本题解析:暂无解析32.答案:A、C、D、E本题解析:暂无解析33.答案:D本题解析:主要是子宫内膜长期受异物刺激引起的一种无菌性炎症反应34.答案:A、B、D本题解析:暂无解析35.答案:D本题解析:暂无解析1.答案:错误本题解析:暂无解析暂无解析3.答案:错误
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