健康保胃战专题知识培训

健康保胃战专题知识培训健康保胃战专题知识培训第1页世界上没有哪种病原体像Hp一样感染全球半数以上人口；没有一个细菌会像Hp一样诱发如此多临床疾病；没有一个国家像中国一样Hp感染人数之多。中华医学会消化病学分会Hp学组于-年在全国组织进行一项包括全国20个省市、40个中心大规模自然人群Hp流行病学调查显示，我国Hp感染率为40%～90%（平均57%），现感染率为42%～64%（平均55%）。健康保胃战专题知识培训第2页HP发觉医学界对该菌与胃部疾病关系认知较为迟缓，他们一直认为没有任何细菌能够长时间在胃部强酸环境下生存。1982年，澳大利亚学者马歇尔（Marshall）和沃伦（Warren）在慢性活动性胃炎患者胃镜活检标本中，首次分离出了一个弯曲形或S形细菌——Hp。健康保胃战专题知识培训第3页健康保胃战专题知识培训第4页已经确认幽门螺杆菌与上胃肠道疾病中4种疾病亲密相关：(1)慢性胃炎；(2)消化性溃疡病；(3)胃癌；(4)胃粘膜相关性淋巴样组织样(MALT)恶性淋巴瘤。根除幽门螺杆菌可治愈消化性溃疡，预防溃疡复发。世界卫生组织已经把幽门螺杆菌列为胃癌头号致癌因子。

深居胃黏膜兴风作浪幽门螺杆菌（简称Hp），多年发觉幽门螺杆菌并不那么老实，不但与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌相关，还可引发其它器官和组织疾病，尤其是心血管疾病、贫血以及血小板降低性紫癜等。只要毁灭Hp，这些疾病可意外改进或恢复。HP危害

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HP传输

当前学者认为“人－人”“粪－口”是主要传输方式和路径，而且幽门螺杆菌感染在家庭内有显著聚集现象。父母感染了幽门螺杆菌其儿女感染机会比其它家庭高得多。幽门螺杆菌传染力很强,可经过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等路径传染,所以,日常饮食要养成良好卫生习惯健康保胃战专题知识培训第6页幽门螺旋杆菌，儿童更易遭袭

当前，幽门螺杆菌在人群中感染率很高，儿童则是幽门螺杆菌易感人群。许多资料表明，绝大多数幽门螺杆菌患者第一次感染是在儿童期，这些儿童经常出现腹痛、腹胀、恶心等症状，从而影响了日常学习和生活。假如不予治疗，可造成终生性慢性胃炎，而慢性胃炎又能引发其它一系列病变。值得注意是，儿童幽门螺杆菌感染率伴随年纪增大而递增，孩子有以下两种情况，家长应及时带其到医院检验是否有幽门螺杆菌感染：①孩子父母亲以前患有胃部疾病，或检验证实有幽门螺杆菌。②孩子经常出现腹胀、腹痛、恶心、胃口差等症状，或近期内体重不增加。健康保胃战专题知识培训第7页HP怎样检测自1983年经过胃镜取活检标本分离培养成功以来，对幽门螺杆菌感染诊疗已发展出了许多方法，包含有细菌学、病理学、血清学、同位素示踪、分子生物学等。但总讲来，从标本采集角度看，能够分为侵袭性和非侵袭性两大类。侵入性方法主要指必需经过胃镜取活检标本检验方法，是当前消化病学科常规方法。它包含细菌分离培养和直接涂片、快速尿素酶试验，药敏试验。非侵入性方法主要指不经过胃镜取活检标本诊疗幽门螺杆菌标本感染方法。这类方法包含抗体检测、抗原检测、尿素13C/14C呼气试验等。健康保胃战专题知识培训第8页治疗幽门螺旋杆菌感染最主要第一步更换牙刷，对病人杯洗具按时消毒，早晚使用漱口水。漱口水要有杀菌功效，其配方为化学药剂，如主要成份度米酚，麝香草酚或复方替硝唑液。中草药成份漱口水无效。

健康保胃战专题知识培训第9页饮食用餐时注意家中有些人感染时，一定要分餐，而且使用家用消毒柜每日每餐后对餐具消毒。健康保胃战专题知识培训第10页健康保胃战专题知识培训第11页怎样治疗

治疗方案

①采取联适用药方法。②hp根除率>80%，最好在90%以上。③无显著副作用，病人耐受性好。④病人经济上可承受性。判断hp感染治疗效果应依据hp根除率，而不是去除率。根除是指治疗终止后最少在一个月后，经过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。健康保胃战专题知识培训第12页

治疗时间

大多数患者因为第一步没有做到位，即未使用医用漱口液，对个人洗漱用具未杀菌，只是盲目服用“三联”药品，这么治疗只是会暂时好转，停药之后复发率高。一年两年甚至更长时间不会完全康复，最终发展为胃炎或者萎缩性胃炎。第一步做好患者，不超出两周即可治愈。健康保胃战专题知识培训第13页胃病患者饮食参考一、饮食要有规律每日三餐应有一定时间规律，定时进餐，不要饥饱无常，三餐尤其是晚餐不要吃得太饱，也不要增加进餐次数，目标是让胃得到休息。二、饮食要清淡、新鲜，少吃腌菜。三、少吃或不吃辛辣刺激性食物。如辣椒、生葱、生蒜，这些东西性辛温，不符合胃生理特点。四、少吃生冷油腻之品。普通胃病患者，鸡鸭鱼肉都能够吃，但要考究烹调方法。咱们提倡清炖和红烧，而不宜煎熏烤炸。对胃有湿热郁积患者，羊肉因其性温而不宜食。水果能够吃，但要因人因地因气候因季节而异，冰箱里水果不能取出来马上食用。五、食物要软，防止坚硬。米粥、面片汤、鸡蛋羹对胃都有好处；而像花生米、瓜子、粘糕、硬馒头、硬米饭等坚硬不好消化食物，对胃都有一定损伤。健康保胃战专题知识培训第14页六、不空腹喝牛奶。咱们不否定牛奶营养价值，但牛奶含有一个硌蛋白，直接与胃肠接触时对胃肠黏膜有损伤，所以，咱们不提倡喝牛奶，有喝牛奶习惯也不要空腹喝。这一点已经有很多患者证实，喝奶后或胃腔胀满，或腹泻或便秘。七、不喝浓茶、咖啡。浓茶、咖啡也是胃病患者所不宜饮用，有这方面习惯患者应该逐步改变。八、戒烟戒酒。烟对肺损害已成为定论，对胃也没有好处，所以尽可能戒掉；酒，不论白酒、甜酒还是啤酒，都是谷中精华产物，有原味之弊，易助胃中湿热，故不提倡饮酒。健康保胃战专题知识培训第15页健康保胃战专题知识培训第16页健康保胃战专题知识培训第17页健康保胃战专题知识培训第18页健康保胃战专题知识培训第19页永远保持一颗婴儿般高兴❤健康保胃战专题知识培训第20页