2022-2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师综合练习试卷B卷附答案

2022-2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师综合练习试卷B卷附答案

单选题（共85题）1、面色黧黑，肌肤甲错者，属A.寒湿带下B.肾阳虚C.瘀血日久D.肾阴虚E.肾虚水饮【答案】C2、患者有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可闻及4级全收缩期吹风样杂音，常向左腋下、左肩胛下部传导，X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】D3、下列不属于脑保护策略的措施是A.抑制炎症反应B.抑制细胞凋亡C.建立侧支循环D.避免过度通气，需允许性高碳酸血症E.降低细胞缺氧的兴奋毒性【答案】D4、一氧化碳中毒时下列叙述不正确的是A.老人和孩子易患B.应立即原地抢救C.老人应与脑血管意外相鉴别D.迟发脑病恢复较慢E.严重中毒血液COHb浓度可高于50%【答案】B5、关于抗菌药物分类，正确的是A.磺胺类-.快速抑菌剂B.氟喹诺酮类：快速抑菌剂C.β-内酰胺类：繁殖期杀菌剂D.氨基糖苷类：静止期抑菌剂E.大环内酯类：快速杀菌剂【答案】C6、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点A.享有知情同意权B.享有保密和隐私权C.享有自主权D.享有基本的医疗权E.享有参与治疗权【答案】D7、小活络丸不适用于A.感冒患者B.孕妇C.胃酸过多者D.过敏体质者E.身体虚弱者【答案】B8、某社区实施一项高血压综合防治项目，在项目“执行计划一年后，项目地区70％高血压患者家庭学会自测血压”，属于健康教育计划的A.总体目标B.教育目标C.健康目标D.行为目标E.过程目标【答案】B9、某女性，停经50天，考虑是早期妊娠可能性较大，对于妊娠最早的症状是A.停经B.阴道充血变软，呈紫蓝色C.子宫增大D.B超探及胎心管搏动E.自觉胎动【答案】A10、在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指A.内心信念B.社会舆论C.院内评价D.病人评议E.传统习俗【答案】A11、生物利用度是指A.血浆药物浓度下降一半所需的时间B.经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血液循环内药物的百分率C.机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积D.给药24小时内的AUC与MIC比值E.血浆和组织内药物分布达到平衡后体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需的体液容积【答案】B12、根据传染病防治法，下列哪种疾病不应按甲类传染病管理A.AIDSB.SARSC.肺炭疽D.鼠疫E.霍乱【答案】A13、婴幼儿健康管理中进行3次血常规检查的月龄分别为（）。A.4～6、10、22B.4～6、12、24C.6～8、15、30D.6～8、18、30E.8～10、18、36【答案】D14、男，52岁。上腹间歇性隐痛10多年，近2个月疼痛加重，制酸药物不能缓解，食欲减退，消瘦。查体：贫血貌，右上腹有压痛。便隐血试验(+)。最可靠的诊断方法是A.大便反复隐血试验B.胃液分析C.X线检查D.胃镜和活组织检查E.癌胚抗原测定【答案】D15、关于砷化氢中毒下列叙述错误的是A.血砷、尿砷浓度越高，临床中毒程度越重B.空气中砷化氢的体积分数达0.5×10[~-6.gif]时即可引起急性中毒C.症状发生越早则病情越重D.轻度砷化氢中毒时，接触砷化氢后数小时才出现症状E.空气中砷化氢浓度越高，中毒的病情越重【答案】A16、口气臭秽者，属A.胃热B.龋齿C.牙疳D.口腔不洁E.溃腐脓疡【答案】A17、患者男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1个月来发热，体温38.5℃。化验Hb8.2g／L，尿RBC5～6个／HP，血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物A.链霉素B.氯霉素C.青霉素D.两性霉素E.头孢菌素【答案】C18、为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是A.每五个半衰期给药一次B.一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍C.每五个半衰期增加给药一次D.一个半衰期口服给药一次时，首剂用1.44倍的剂量E.药物恒速静脉滴注【答案】B19、男，30岁。上腹部持续饱胀不适感半年，餐后症状加重，但食欲及体重无明显变化。出现黑便3天，每日一次，大便成型有光泽。体检：上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及，无明显贫血面容。最可能诊断为A.慢性胃窦炎B.慢性胃体炎C.十二指肠球部溃疡D.胃溃疡E.胃癌【答案】D20、关于筛检的说法正确的是A.筛检试验是诊断性的B.筛检的目的在于早期发现某些可疑疾病C.筛检属于三级预防D.筛检的对象是就诊病人E.筛检往往需要使用复杂的检验手段【答案】B21、对50名40岁以上的山区健康男子测量血压（mmHg），与全国正常男子资料进行比较。A.构成比B.率C.几何平均数D.均数E.相对比【答案】D22、健儿消食口服液中，最善于消肉食积滞的药物是A.山楂B.神曲C.麦芽D.白术E.莱菔子【答案】A23、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在本院太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死后家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受角膜移植术的两位病人与该医师无特殊关系，死者生前与该医师无利害冲突，该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。A.是否有利于接受角膜移植术的两位病人B.是否有利于维护死者及其家属的正当权益C.是否有利于促进眼科医学的发展D.是否有利于推动社会文明的进步E.是否得到绝大多数人的支持【答案】B24、在以家庭为单位的健康照顾中，家庭的功能不包括A.抚养和赡养B.家庭教育C.满足情感需要D.满足生殖和性需要E.经济功能【答案】B25、女，36岁。右乳外上象限触及一个4cm×4cm肿块，质硬，与皮肤粘连，表面皮肤呈橘皮样改变。《》（）最可能的诊断是（）。A.乳腺癌B.乳腺囊肿C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺囊性增生病E.肉芽肿性乳腺炎【答案】A26、27岁的糖尿病患者，极度消瘦，曾有过酮症酸中毒病史，血糖波动大。治疗应首选A.饮食疗法B.饮食疗法+运动治疗C.饮食疗法+短效胰岛素D.饮食疗法+长效胰岛素E.饮食疗法+二甲双胍【答案】D27、不属于胃癌的癌前病变的是A.肠上皮化生B.胃溃疡C.慢性浅表型胃炎D.胃炎E.胃粘膜不典型增生【答案】C28、女，30岁，妊娠16周。近日因感冒出现发热等症状。最适宜选择的解热镇痛药是（）。A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.保泰松D.布洛芬E.吲哚美辛【答案】A29、百草枯中毒患者考虑吸氧的氧分压浓度需低于A.40mmHgB.20mmHgC.30mmHgD.50mmHgE.60mmHg【答案】A30、关于药效动力学的参数，描述不正确的是A.AUC可以估计进入体循环的药量B.MIC是指在体外培养18～24小时后能抑制培养基内致病菌生长的最低抗菌药物浓度C.Cmax是指给药后达到的血浆药物浓度的峰值，表明药物的吸收速度大于消除速度D.MBC是指能够杀灭培养基内细菌或使细菌数量减少99.9％的最低抗菌药物浓度E.PAE是指细菌与抗生素短暂接触，当药物清除后，细菌生长仍然受到持续抑制的效应【答案】A31、下列哪种病变可引起吸气性呼吸困难A.胸膜疾病B.大块肺不张C.支气管哮喘D.气管肿瘤E.慢性阻塞性肺气肿【答案】D32、苯二氮卓类药物中毒的特效治疗药物是A.二巯基丙磺酸钠B.阿托品C.氟马西尼D.维生素CE.硫酸钠【答案】C33、在某偏远山区，村民普遍脖子变粗，预防此病的第一级预防措施是A.供给碘化食盐B.提倡喝开水C.多吃海带D.多食含蛋白质丰富的食物E.改善居住条件【答案】A34、下列功能与肝主疏泄关系不密切的是A.促进血液津液的运行B.调畅气机C.纳气D.调畅情志E.促进脾胃运化【答案】C35、下列概念错误的是A.消毒是清除传播媒介上的病原微生物B.灭菌是清除传播媒介上的病原微生物C.终末消毒是对疫源地进行彻底消毒D.预防性消毒是在未发现传染源时对可能受到污染的物品场所消毒E.疫源地消毒是对存在传染源或曾经存在的场所进行消毒【答案】B36、下列关于筛查试验，叙述错误的是A.常使用快速的检验、检查方法进行筛检B.目的是做到早期发现C.筛查试验是诊断试验D.有显著的经济效益E.有一定的假阴性率【答案】C37、2型糖尿病患者健康管理是针对A.辖区内25岁以上的患者B.辖区内35岁以上的患者C.辖区内45岁以上的患者D.辖区内55岁以上的患者E.辖区内65岁以上的患者【答案】B38、以下关于初级卫生保健的叙述错误的是A.是一种基本的卫生保健B.依靠切实可行、学术上可靠、又受社会欢迎的方法和技术C.费用是社区或国家在各个发展时期依靠自力更生和自觉精神能够负担得起的D.处于一个国家卫生系统的最顶端E.它使卫生保健尽可能接近人民生活和工作的场所【答案】D39、男，21岁。近半年来常外出不归，不在家用餐，不喝家里的水，怕对身体有伤，晚上和衣而睡，床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外，闯入同村好友家，将对方打伤，被家人送诊。检查发现该患者意识清晰，能回忆打人过程，并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。《》（）最重要的处理措施是（）。A.劝患者服药B.进行心理治疗C.转至精神专科医院诊治D.向患者保证环境安全E.要求家属将患者锁在家里【答案】C40、某男，38岁。内河航运船工，因腹痛、腹泻、乏力2天，于2003年10月7日入院。体温38.0oC，脱水不明显，无呕吐，水样便，无脓血，稍有粘液，有里急后重感。粪便常规每高倍镜视野：红细胞4个，白细胞8个，ALT正常。应首先考虑的是A.霍乱B.阿米巴痢疾C.细菌性痢疾D.急性肠炎E.病毒性肝炎【答案】C41、男性，50岁，体重50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已3个月，胃镜检查证实为胃体癌，化验：血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH为7.35。A.稀释性低钠血症B.等渗性脱水C.高钾血症D.低渗性脱水E.高渗性脱水【答案】D42、患儿女，3岁，平时入幼儿园，近几日发现夜间哭吵，经常抓挠肛周，家长发现其肛周有白色线样成虫。A.肠蛔虫症B.绦虫病C.钩虫病D.蛲虫病E.会阴瘙痒症【答案】D43、女，32岁。寒战、发热伴尿频2天。查体：T?39.5℃，右肾区叩击痛（＋）。尿沉渣镜检：红细胞5～10个/高倍视野，白细胞20～30个/高倍视野。对该患者应用抗生素治疗的疗程应至少为（）。A.3天B.1周C.2周D.3周E.4周【答案】C44、在保护病人隐私时应考虑除外A.患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密B.患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密C.患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密D.患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密E.患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密【答案】A45、某疾病研究所欲统计2012年整年中全国各省市疟疾的新发病例，以描述疾病分布，反映疾病发生的频率，应使用的指标是A.发病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率【答案】A46、男，35岁。1年前发现HBsAg阳性，无任何症状，检查肝功能正常。10天前开始全身乏力、食欲减退、厌油，近3天出现尿黄、眼黄。查体：皮肤轻度黄染，巩膜黄染，肝肋下2cm，有压痛，肝区叩击痛（＋）。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶（ALT）230U/L，血清总胆红素70μmol/L，血脂正常，抗HAVIgG（＋），HBsAg（＋），HBeAg（＋），抗HBcIgM（＋）。最可能的诊断是（）。A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎D.乙型肝炎病毒携带者E.脂肪肝【答案】C47、女，58岁，持续性左侧胸痛2小时急诊就诊。救治过程中突发抽搐、意识丧失。查体：颈动脉搏动消失。心电监护示室颤。A.气管插管辅助通气B.立即行心脏电除颤C.静脉注射阿托品D.静脉注射利多卡因E.静脉注射肾上腺素【答案】B48、男性，32岁，诊断肥厚型心肌病，以下哪项药物是正确选择()A.普萘洛尔B.阿托品C.异丙肾D.硝酸甘油E.地高辛【答案】A49、仅见于坏死型急性胰腺炎的表现是A.胰腺肿大B.脂肪坏死C.呕吐腹胀D.休克E.发热【答案】D50、新生儿缺氧缺血性脑病的病因是A.低血钙B.窒息C.维生素B缺乏D.低血糖E.低血镁【答案】B51、下列哪项不属于中风的发病特点A.突然昏仆B.半身不遂C.口舌歪邪D.外邪侵袭E.不省人事【答案】D52、5A戒烟法不包括下列哪个方面A.询问烟草使用情况B.评估戒烟的意愿C.安排随访D.达成共识E.帮助尝试戒烟【答案】D53、硫化氢中毒的抢救措施中，不正确的是A.对躁动不安、高热昏迷者，可采用冬眠疗法B.不宜应用糖皮质激素C.立即将患者移至空气新鲜处D.有条件者立即行高压氧治疗E.可应用谷胱甘肽【答案】B54、癌症发生率比其他人高出三倍以上的人属于哪种类型A.A型B.B型C.C型D.O型E.AB型【答案】C55、男性，16岁，在体检时发现高血压来门诊检查，拟诊为主动脉缩窄，下列哪项结果支持此诊断()A.上肢血压105/83mmHg，下肢血压150.90mmHgB.上肢血压180/100mmHg，下肢血压195.105mmHgC.上肢血压160/100mmHg，下肢血压130.82mmHgD.上肢血压105/83mmHg，下肢血压142.90mmHgE.左、右上肢血压相同为110/75mmHg【答案】C56、最易引起白细胞减少的是A.锰中毒B.铊中毒C.苯中毒D.汞中毒E.砷化氢中毒【答案】C57、一小儿，女患者，11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式。既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定，手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好A.病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行B.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效C.医生不可以强求病人做不同意做的手术D.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的【答案】D58、某国家基本药物抽验，负责基本药物的评价性抽验，加大年度药品抽验计划中基本药物的抽验比例，组织开展基本药物品种的再评价工作的部门是A.国务院食品药品监督管理部门B.省级食品药品监管部门C.市级食品药品监管部门D.县级食品药品监管部门E.乡镇食品药品监管部门【答案】A59、下面属于阴阳属性征兆的是A.寒与热B.上与下C.水与火D.左与右E.以上都不是【答案】C60、患者，男性，42岁。咳嗽，咯痰粘稠色黄，胸闷，大便秘结，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。A.燥湿化痰，理气止咳B.疏风清热，肃肺化痰C.清热肃肺，豁痰止咳D.疏风散寒，宣肺止咳E.滋阴润肺，化痰止咳【答案】C61、李某，41岁，平素身体健康，无特殊不适。近日在体检中发现空腹血糖数值为6.7mmol/L，遂来村卫生室咨询，请针对患者的问题，给出合理的答复。A.饮食治疗B.服用双胍类降糖药C.定期注射胰岛素D.服用葡萄糖苷酶抑制剂E.服用磺脲酰类【答案】A62、一般对轻度急性糜烂出血性胃炎的治疗，哪项不必要A.去除病因B.H2受体拮抗剂C.内镜下止血D.胃黏膜保护剂E.质子泵抑制剂【答案】C63、患儿，男，14岁。高热，头痛，呕吐。检查：脑膜刺激征(+)，脑脊液压力高，含大量脓细胞，蛋白增高，涂片查到双球菌。应首先考虑的是A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.脑肿瘤E.脊髓灰质炎【答案】A64、男性，56岁，食欲减退半年，肝肋下及边。血红蛋白80g/L，红细胞3.1×10A.铁剂治疗B.输血C.肝功能检查D.胃镜检查E.治疗胃病【答案】D65、肺内局限性的湿罗音提示A.急性肺水肿B.胸腔积液C.炎性病变D.气管痉挛E.肺不张【答案】C66、女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10A.凝血时间延长B.抗核抗体阳性C.骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多D.血块收缩良好E.骨髓巨核细胞增多，产板型增多【答案】C67、某老人，70岁，在本辖区内建立健康档案，想了解自己个人序号，居民健康档案的编码后第几段表示居民的个人序号，由建档机构根据建档顺序编制A.3B.4C.5D.1E.2【答案】B68、婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是A.腺病毒B.诺沃克病毒C.轮状病毒D.埃可病毒E.柯萨奇病毒【答案】C69、我国传染病发防治法将法定管理传染病分为A.甲类2种、乙类25种、丙类10种B.甲类2种、乙类23种、丙类9种C.甲类2种、乙类22种、丙类11种D.甲类2种、乙类20种、丙类13种E.甲类2种、乙类19种、丙类14种【答案】A70、罹患率可以表示为A.（观察期内的病例数÷同期平均人口数）×100%B.（观察期内的新病例数÷同期暴露人口数）×100%C.（一年内的新病例数÷同年暴露人口数）×100%D.（观察期内的新病数÷同期平均人口数）×100%E.（观察期内的新旧病例数÷同期暴露人口数）×100%【答案】B71、女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10A.面部蝶形红斑B.皮肤有略高出皮面的紫癜C.脾脏不大D.口腔溃疡E.下肢肌肉血肿【答案】C72、某咨询专家，被随机抽取成为国家基本药物目录咨询专家组一名成员，根据循证医学、药物经济学对遴选范围药品进行技术评价，下列非不纳入国家目录遴选范围的是A.主要用于滋补保健作用，易滥用的B.我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化C.含有国家濒危野生动植物药材的D.因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的E.违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的【答案】B73、患者男性，66岁，诊断为肺癌、肺部感染，头孢曲松钠针治疗10天后咳嗽咳痰好转，化疗2周后出现咳嗽加重，痰培养多次检到白色念珠菌，以下使病情加重的说法错误的是A.二重感染B.医院获得性感染C.内源性感染D.内毒素致病E.条件致病菌致病【答案】D74、女，35岁。餐后突起上腹持续性疼痛，呕吐8h，查体：脉搏116次/分，收缩压68mmHg，上腹有压痛，肠鸣音无明显异常，WBC：14×109/L，尿淀粉酶256U.最可能的诊断是A.溃肠病穿孔B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】B75、女，65岁，1小时前行走时不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能正常行走。查体：左下肢缩短，外旋畸形。A.左髋关节前脱位B.左髋关节后脱位C.左髋关节中心脱位D.左股骨颈骨折E.尾骨骨折【答案】D76、心悸伴周围血管征常考虑为A.主动脉瓣关闭不全B.贫血C.甲亢D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】A77、某患者在医院就诊时，痰涂片检查显示该患者为阳性，诊断为肺结核。下列说法错误的是（）。A.服用抗结核药物1月后，传染性一般就会消失B.初治肺结核治疗疗程为6个月C.此类患者是结核病病例发现的主要目标D.初治肺结核治疗满2、5、8个月复诊查痰E.化疗原则是早期、联合、适量、规律、全程用药【答案】D78、女性，50岁，发现左乳外上象限