早期宫颈癌筛查在妇科体检中的应用价值

早期宫颈癌筛查在妇科体检中的应用价值

【Summary】目的:探讨在妇科体检中早期宫颈癌筛查的临床应用价值。方法：本次实验研究对象选取于我院在特定的2021年3月-2022年3月期间内的妇科体检患者，共为40例，按照检查方式不同将所有研究对象分为两个组别，分别液基薄层细胞检测（TCT）、以及HPV＋TCT检测，前组患者15例，后组患者25例，对比各组患者的检测阳性概率。结果：使用两种方式联合检测的检查方法如HPV＋TCT的阳性检查率明显高于TCT单用的阳性检出率，差异具有有统计学意义（P＜0.05）。结论：在妇科体检中进行HPV＋TCT早期宫颈癌筛查具有极高的临床应用价值，且两种联合检测法的检出率较高。【Keys】宫颈癌；妇科体检；应用价值

在女性妇科疾病中最常见和多发的一种便是子宫颈病变，而在其中最为严重的一种疾病就是宫颈癌，据不完全统计，近年来我国的宫颈癌患病率具有逐年增长的趋势，而我国的宫颈癌患病率和病死率大约占据全球的宫颈癌患病和病死率的三分之一[1]。宫颈癌属于恶性肿瘤的范畴内，且其的发病率位居第二，仅次于乳腺癌的发病率，而宫颈癌早期在临床上并无任何特别的症状表现，因此，一般患者发现时大都已进入中后期，这对于宫颈癌的治疗和痊愈具有严重的影响[2]。由此可见，宫颈癌不仅具有较为严重的发展趋势，应加强对其的重视和关注，还应该重视宫颈癌早期的筛查和干预预防。因此，为了探讨早期宫颈癌筛查的临床价值，本文特对患者进行分组，并分别对其进行了液基薄层细胞检测以及乳头瘤病毒检测，并取得了一定的研究成果，具体研究过程和方法如下。资料与方法1.1一般资料本次实验研究对象选取于我院在特定的2021年3月-2022年3月期间内的妇科体检患者，共为40例，按照检查方式不同将所有研究对象分为两个组别，单用检测法组患者15例，联合检测组患者25例，所有患者年龄均在24~55岁之间，平均年龄为（38.46±3.57）岁，其中已婚34例，未婚6例，对比所有患者的基础资料均无统计学意义（P＞0.05），可在同一研究中进行分析对比。1.2治疗方法1.2.1液基薄层细胞检测（TCT）：（1）取患者的液基薄层细胞为研究标本，并将其涂在载玻片上；（2）并将标本在显微镜下做自动化的处理，并观察标本的结果显示阴性或是阳性；（3）其标准为：阴性：细胞标本显示为正常或是有一定的炎症反应；阳性为标本中出现有不典型的鳞状细胞或有以上的病变情况[4]，将结果做好记录。1.2.2乳头瘤病毒（HPV)检查：（1）采取患者的宫颈组织作为此次研究标本，并将组织制作为石蜡切片；（2）随后对其开展相应的DNA的样本提取，并对其做聚合酶反应扩增和显色处理；（3）之后采用HPV的试剂盒对样本进行分别检测，观察其感染情况，并将结果做好记录。1.3观察指标与评定标准①观察各个组别的检查结果，并对检测出的宫颈癌阳性例数作出对比分析。1.4统计方法

此研究资料中的所有数据均采用SPSS17.0进行分析，计量资料（±s）经t检验，计数资料以百分数（%）为表示，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结果各组阳性检出率对比结果显示，进行联合检测的患者的阳性检出率均显著高于单用检测法，联合检测检出率为20%，而单用检测法的检出率仅为6.67%，差异具统计学意义（P＜0.05，x2=7.688）。详情见表1。表1各组阳性检出率对比3讨论宫颈癌的发病率正在按照每年2%~3%的速度在增长，是属于女性妇科疾病中的一种常见的恶性肿瘤，主要是宫颈处发生病变，且其主要分为原位癌和浸润癌两种，且其患病者青中年女性居多，但近年来也有逐渐年轻化的趋势，引发患病的因素主要包括有病毒感染、性行为和分娩行为的次数以及其他行为[5]。而患有宫颈癌且处于早期时，在临床上是无任何特别的症状的，因此人们较难发现并尽早进行干预治疗，在中后期常表现为阴道处流血和排液等，对患者的健康和生活质量产生了严重的影响，由此可见，在早期对宫颈癌进行筛查的工作极为重要，可以尽早的对其进行干预治疗[6]。而在当前由于宫颈癌的特殊性，均对其采用细胞检测的方法进行检测。本文分别对患者进行了两种细胞检测方法，并按照检测方法的不同将其划分为两个组，对单用检测组患者取其液基薄层细胞作为研究样本进行相应的检测处理，而两种联合检测组的患者则还要额外采取其宫颈细胞为标本，并用HPV试纸进行详细的检测，并根据其检测结果进行记录。标本结果显示，进行联合检测的患者的阳性检出率均显著高于单用检测法，联合检测检出率为20%，而单用检测法的检出率仅为6.67%，差异具统计学意义（P＜0.05，x2=7.688），可以看出HPV对于检测宫颈癌是一种更为可靠的检查手段。综上所述，在妇科体检中进行早期宫颈癌筛查具有极高的临床应用价值，可进行推广。Reference：[1]李正岩.乳头瘤病毒检查在早期宫颈癌筛查中的应用分析[J].中国现代药物应用,2022,16(04):105-108.[2]黄小凤.HPV分型检测联合TCT检查在早期宫颈癌筛查中的应用价值探析[J].当代医学,2022,28(02):136-138.[3]陈莉莉,李洁娴.探讨人乳头瘤病毒单筛及液基薄层细胞学检查在早期宫颈癌筛查中的应用[J].中国性科学,2020,29(12):47-49.[4]杨莉.早期宫颈癌筛查在妇科体检中的应用效果评价[J].中国社区医师,2020,36(33):14