2021年江苏省淮安市初级护师专业知识

2021年江苏省淮安市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.软组织闭合性损伤局部冷敷的时间应在（）A.A.12小时之内B.24小时之内C.48小时之内D.6小时之内E.36小时之内

2.急性消化道失液的病人，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水

3.中度脱水临床表现下列正确的是A.A.精神萎靡或烦躁B.四肢冰冷、血压下降C.体重减少15％D.无尿E.皮肤弹性极差

4.初期复苏时关于气道开放不正确的是A.A.应先将患者仰卧，松解衣领及裤带，口、鼻腔中有异物应用手指清除

B.有条件时，应尽早作气管插管

C.对疑有头、颈部外伤者，应采用仰面抬颈法开放气道

D.口咽通气管和鼻咽通气管可使舌根离开咽后壁，解除气道梗阻

E.遇到插管有困难而严重窒息的患者，可行环甲膜穿刺术

5.出生体重1.5kg以上、无青紫的早产儿，开始喂养的时间是（）A.A.生后2～4小时喂水，无呕吐者6～8小时喂乳

B.生后l～2小时喂水，无呕吐者4～6小时喂乳

C.生后30分钟喂水，无呕吐者2～4小时喂乳

D.生后30分钟喂水，无呕吐者1～2小时喂乳

E.生后30分钟喂乳

6.预防全麻患者发生误吸的主要措施是A.A.术前灌肠B.术前放置胃管C.术前禁食禁水D.术前应用阿托品E.气管插管

7.肠结核病变主要位于A.A.空肠B.回盲部C.外结肠D.横结肠E.降结肠

8.水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是A.A.发热B.休克C.剧烈腹痛、腹部体征D.恶心、呕吐E.电解质紊乱

9.患者，男性，45岁。2型糖尿病，身高165cm，体重75kg，测FPG9.2mmol/L，P2HPG14.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮阴性。应首选降糖药是A.A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮E.胰岛素

10.肝性脑病昏迷期

A.暂禁食B.温凉流质饮食C.禁蛋白饮食D.低蛋白饮食E.低盐饮食

11.甲亢危象的主要临床表现是（）A.心率增快，血压增高，脉压增大

B.高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁

C.血压增高，心力衰竭，肺水肿

D.低血压，低体温，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

12.病人有下列哪种情况时不宜行PTC检查

A.口服碘番酸后出现腹泻B.胃肠道吸收功能不佳C.肝功能受损D.有出血倾向E.对疼痛敏感

13.患者男性，22岁，因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术，以下哪项护理措施不正确A.A.引流管置于锁骨中线第2肋间

B.病人取半卧位

C.鼓励病人深呼吸、咳嗽

D.引流管水柱波动4～6cm属正常范围

E.引流瓶应低于胸壁引流口平面30～40cm

14.中心静脉导管护理不正确的是A.A.导管穿刺点消毒每周2次

B.观察穿刺点有无感染的征象

C.保持导管的通畅

D.输注结束用肝素稀释液封管

E.不经导管抽血

15.病史主诉中下列不正确的是A.A.症状B.病程C.停经时间D.治疗过程E.腹痛时间

二、A1/A2(20题)16.患者女，60岁。甲状腺肿大20年，下列与压迫邻近组织无关的症状是（）A.呼吸困难B.吞咽困难C.头面部瘀血D.咳粉红色泡沫痰E.声音嘶哑

17.患者，女，35岁。头晕1个月余来院就诊。查血常规RBC3.0×1012／L，Hb80g／L，WBC2.0×109／L，PLT40×109／L。应考虑的是（）

A.化脓感染B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.病毒感染E.急性溶血

18.患儿女，7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均，以四肢为多，并有鼻出血。血化验：血小板为20×109／L，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是（）A.给予肾上腺皮质激素治疗

B.密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等

C.忌服阿司匹林药物

D.鼓励患儿多运动

E.禁食尖锐、多刺的食物

19.患儿，5个月。家长诉患儿爱流口水，查体见齿龈部有白色乳凝块物，不易擦去。擦拭时患儿无明显不适感。最可能的诊断是（）。A.齿龈炎B.鹅口疮C.溃疡性口腔炎D.生理性表现E.磨牙

20.流行性腮腺炎最常见的并发症是

A.脑膜脑炎B.病毒性肺炎C.关节炎D.急性肾小球肾炎E.风湿热

21.决定能否经阴道分娩的重要观察项目是（）。A.规律宫缩B.宫口扩张程度C.胎头下降程度D.胎心E.胎膜早破

22.影响性交后精子穿透力试验效果的因素有

A.宫颈管炎症B.宫颈黏液多C.宫颈黏液稀薄D.宫颈肥大E.宫颈黏液中有红细胞

23.慢性肾炎长期低优质蛋白饮食还需补充的是（）A.球蛋白B.白蛋白C.高密度脂蛋白D.低密度脂蛋白E.必需氨基酸

24.患者女，36岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液也增多，并有恶臭。建议作

A.阴道分泌物悬滴检查B.子宫颈活体组织检查C.分段诊断性刮宫D.阴道侧壁涂片E.内诊检查

25.食管癌中晚期的典型症状为（）A.哽噎感B.胸骨后烧灼感C.进行性的吞咽困难D.消瘦、贫血E.营养不良、恶病质

26.十二指肠溃疡临床表现不正确的是（）A.上腹痛多在饭后3～4小时发作B.腹痛进食后缓解C.比胃溃疡易发生癌变D.溃疡多发生在球部E.比胃溃疡多见

27.结核性脑膜炎患儿出现最早的表现是A.嗜睡B.高热C.性情改变D.剧烈头痛E.脑膜刺激征

28.胆总管内放置“T”形管的目的是（）

A.减少毒素吸收B.预防感染C.改善肝功能D.增加胆汁分泌E.引流胆汁进入肠道或分流至体外

29.每桶0.1%苯扎溴铵溶液泡手时，限泡人次为（）A.20人B.45人C.60人D.40人E.56人

30.患儿，2岁。因肺炎入院，经治疗后症状好转，又突然高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音。该患儿可能出现的并发症是A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.中毒性心肌炎E.脓胸

31.肝硬化患者，体检示黄疸、肝脾轻度增大，腹部移动性浊音(+)。吞钡X线检查示食管及胃底静脉曲张。不正确的饮食是A.少渣饮食B.高热量饮食C.低盐适当限水D.高维生素饮食E.粗纤维饮食以通便

32.小儿腹泻伴脱水，补液后出现眼睑水肿，最大的可能是（）A.电解质溶液比例过低B.电解质溶液比例过高C.葡萄糖溶液比例高D.输液速度过慢E.输液量不足

33.协调性子宫收缩乏力正确的是

A.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱

B.产妇自觉持续性腹痛，无间歇

C.对胎儿影响严重

D.不宜静脉滴注缩宫素

E.结束分娩后不需观察会阴垫的出血量

34.关于宫颈细胞学诊断的临床意义描述正确的是A.Ⅰ级正常的阴道涂片，细胞形态及细胞质比例不正常

B.Ⅱ级炎症，细胞核普遍缩小

C.Ⅲ级可疑癌，细胞核缩小（核异质）

D.Ⅳ级高度可疑癌，细胞无明显的恶性改变

E.Ⅴ级癌细胞

35.下列符合高渗性脱水特点的是（）A.口渴不明显B.皮肤弹性极差C.血钠大于150mmol／LD.血压明显下降E.精神萎靡

参考答案

1.B小范围软组织创伤后早期局部冷敷，以减少渗血和肿胀。24小时后热敷和理疗，促进吸收和炎症消退。

2.E急性消化道失液的病人多出现等渗性脱水，需同时补水和补钠，且应补充等渗的溶液，多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖盐水。

3.A有体重减少5％～10％，精神委靡或烦躁，皮肤苍白、干燥、弹性差等符合中度脱水的表现。

4.C对疑有头、颈部外伤者，应采用托下颌法，不应抬颈，以避免进一步损伤脊髓。

5.A出生体重1.5kg以上，无青紫的早产儿，可在生后2～4小时试喂糖水，无呕吐者，可在6～8小时喂奶。

6.C非急诊手术患者全麻前禁食12小时、禁水4小时，可预防呕吐误吸。

7.B肠结核是由于结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性炎症，主要位于回盲部。

8.C水肿型胰腺炎腹痛一般3—5天缓解，腹部体征较轻，仅有上腹轻压痛，多无腹肌紧张、反跳痛；出血坏死性胰腺炎腹部剧痛，持续时间较长，几乎均有腹部压痛、肌紧张，可有明显的腹胀。其他选项，水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎均会出现。

9.B该患者属肥胖人群，且血糖较高，双胍类降糖药最适合超重的2型糖尿病患者。

10.C为避免诱发和加重肝性脑病，昏迷期应禁食蛋白质，食物中以糖类为主。

11.B甲亢危象的主要临床表现是高热，心率增快，恶心、呕吐腹泻，神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄。

12.D经皮肝穿刺造影(PTC)是有创性检查，有出血倾向是检查禁忌证。

13.E为防止瓶内液体逆流入胸膜腔引起逆行感染，引流瓶应低于胸壁引流口平面60～100cm。

14.A导管穿刺点应每日消毒，更换敷料，并观察和记录有无红肿感染现象。

15.D主诉是指病人的主要症状及持续时间。

16.DA项，甲状腺肿大压迫气管引起呼吸困难；B项，甲状腺肿大压迫食管引起吞咽困难；C项，甲状腺肿大压迫上腔静脉引起头面部瘀血；D项，咳粉红色泡沫痰是急性左心衰的临床表现，与甲状腺肿大压迫邻近组织无关；E项，甲状腺肿大压迫喉返神经引起声嘶。

17.B

18.D特发性血小板减少性紫癜患者应注意观察病人出血的部位、范围和出血量，监测病人的自觉症状、情绪反应、生命体征、神志及血小板计数的变化等，及时发现新发的皮肤黏膜出血或内脏出血。一旦发现病人的血小板计数＜20×109时，应严格卧床休息，避免外伤。

19.B鹅口疮的临床表现为：口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，不易擦去，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。

20.A

21.C胎头下降程度是判断产程、决定胎儿能否经阴道分娩的重要观察指标。

22.A宫颈管炎症、宫颈黏液黏稠并有白细胞时影响性交后精子穿透力试验效果。

23.E

24.C阴道不规则出血，阴道排液要考虑子宫内膜癌，为进一步确诊，首选分段诊断性刮宫。

25.C食管癌早期有哽噎感、胸骨后烧灼感；中晚期表现为进行性的吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流食、流食，最后滴水难进。患者逐渐出现消瘦、贫血、营养不良、恶病质。

26.C少数胃溃疡可发生癌变，尤其是45岁以上的患者，发生率1％以下，十二指肠溃疡则少见。

27.C结核性脑膜炎早期（前驱期）主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等，同时有低热、呕吐、便秘，年长儿可诉头痛，婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。

28.E减轻胆汁对胆管的损伤作用，促进胆管炎症消退。

29.D

30.E肺炎好转又高热说明继发感染，呼吸困难右肺叩诊浊音，首先考虑脓胸。

31.E合并门脉高压的肝硬化患者宜给低脂、高蛋白、高热量、高维生素、少渣饮食，肝功能受损严重者应限制蛋白质摄入量，防止食管胃底曲张静脉破裂出血，应避免干硬、粗糙食物或刺激性食物。

32.B

33.A

34.E

35.C高渗性脱水时，失水比例大于电解质丢失，血清钠浓度大于150mmol／L血浆渗透压高于正常。口渴极明显，皮肤弹性可，血压正常或稍降，烦躁、易怒。2021年江苏省淮安市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.软组织闭合性损伤局部冷敷的时间应在（）A.A.12小时之内B.24小时之内C.48小时之内D.6小时之内E.36小时之内

2.急性消化道失液的病人，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水

3.中度脱水临床表现下列正确的是A.A.精神萎靡或烦躁B.四肢冰冷、血压下降C.体重减少15％D.无尿E.皮肤弹性极差

4.初期复苏时关于气道开放不正确的是A.A.应先将患者仰卧，松解衣领及裤带，口、鼻腔中有异物应用手指清除

B.有条件时，应尽早作气管插管

C.对疑有头、颈部外伤者，应采用仰面抬颈法开放气道

D.口咽通气管和鼻咽通气管可使舌根离开咽后壁，解除气道梗阻

E.遇到插管有困难而严重窒息的患者，可行环甲膜穿刺术

5.出生体重1.5kg以上、无青紫的早产儿，开始喂养的时间是（）A.A.生后2～4小时喂水，无呕吐者6～8小时喂乳

B.生后l～2小时喂水，无呕吐者4～6小时喂乳

C.生后30分钟喂水，无呕吐者2～4小时喂乳

D.生后30分钟喂水，无呕吐者1～2小时喂乳

E.生后30分钟喂乳

6.预防全麻患者发生误吸的主要措施是A.A.术前灌肠B.术前放置胃管C.术前禁食禁水D.术前应用阿托品E.气管插管

7.肠结核病变主要位于A.A.空肠B.回盲部C.外结肠D.横结肠E.降结肠

8.水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是A.A.发热B.休克C.剧烈腹痛、腹部体征D.恶心、呕吐E.电解质紊乱

9.患者，男性，45岁。2型糖尿病，身高165cm，体重75kg，测FPG9.2mmol/L，P2HPG14.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮阴性。应首选降糖药是A.A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮E.胰岛素

10.肝性脑病昏迷期

A.暂禁食B.温凉流质饮食C.禁蛋白饮食D.低蛋白饮食E.低盐饮食

11.甲亢危象的主要临床表现是（）A.心率增快，血压增高，脉压增大

B.高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁

C.血压增高，心力衰竭，肺水肿

D.低血压，低体温，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

12.病人有下列哪种情况时不宜行PTC检查

A.口服碘番酸后出现腹泻B.胃肠道吸收功能不佳C.肝功能受损D.有出血倾向E.对疼痛敏感

13.患者男性，22岁，因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术，以下哪项护理措施不正确A.A.引流管置于锁骨中线第2肋间

B.病人取半卧位

C.鼓励病人深呼吸、咳嗽

D.引流管水柱波动4～6cm属正常范围

E.引流瓶应低于胸壁引流口平面30～40cm

14.中心静脉导管护理不正确的是A.A.导管穿刺点消毒每周2次

B.观察穿刺点有无感染的征象

C.保持导管的通畅

D.输注结束用肝素稀释液封管

E.不经导管抽血

15.病史主诉中下列不正确的是A.A.症状B.病程C.停经时间D.治疗过程E.腹痛时间

二、A1/A2(20题)16.患者女，60岁。甲状腺肿大20年，下列与压迫邻近组织无关的症状是（）A.呼吸困难B.吞咽困难C.头面部瘀血D.咳粉红色泡沫痰E.声音嘶哑

17.患者，女，35岁。头晕1个月余来院就诊。查血常规RBC3.0×1012／L，Hb80g／L，WBC2.0×109／L，PLT40×109／L。应考虑的是（）

A.化脓感染B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.病毒感染E.急性溶血

18.患儿女，7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均，以四肢为多，并有鼻出血。血化验：血小板为20×109／L，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是（）A.给予肾上腺皮质激素治疗

B.密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等

C.忌服阿司匹林药物

D.鼓励患儿多运动

E.禁食尖锐、多刺的食物

19.患儿，5个月。家长诉患儿爱流口水，查体见齿龈部有白色乳凝块物，不易擦去。擦拭时患儿无明显不适感。最可能的诊断是（）。A.齿龈炎B.鹅口疮C.溃疡性口腔炎D.生理性表现E.磨牙

20.流行性腮腺炎最常见的并发症是

A.脑膜脑炎B.病毒性肺炎C.关节炎D.急性肾小球肾炎E.风湿热

21.决定能否经阴道分娩的重要观察项目是（）。A.规律宫缩B.宫口扩张程度C.胎头下降程度D.胎心E.胎膜早破

22.影响性交后精子穿透力试验效果的因素有

A.宫颈管炎症B.宫颈黏液多C.宫颈黏液稀薄D.宫颈肥大E.宫颈黏液中有红细胞

23.慢性肾炎长期低优质蛋白饮食还需补充的是（）A.球蛋白B.白蛋白C.高密度脂蛋白D.低密度脂蛋白E.必需氨基酸

24.患者女，36岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液也增多，并有恶臭。建议作

A.阴道分泌物悬滴检查B.子宫颈活体组织检查C.分段诊断性刮宫D.阴道侧壁涂片E.内诊检查

25.食管癌中晚期的典型症状为（）A.哽噎感B.胸骨后烧灼感C.进行性的吞咽困难D.消瘦、贫血E.营养不良、恶病质

26.十二指肠溃疡临床表现不正确的是（）A.上腹痛多在饭后3～4小时发作B.腹痛进食后缓解C.比胃溃疡易发生癌变D.溃疡多发生在球部E.比胃溃疡多见

27.结核性脑膜炎患儿出现最早的表现是A.嗜睡B.高热C.性情改变D.剧烈头痛E.脑膜刺激征

28.胆总管内放置“T”形管的目的是（）

A.减少毒素吸收B.预防感染C.改善肝功能D.增加胆汁分泌E.引流胆汁进入肠道或分流至体外

29.每桶0.1%苯扎溴铵溶液泡手时，限泡人次为（）A.20人B.45人C.60人D.40人E.56人

30.患儿，2岁。因肺炎入院，经治疗后症状好转，又突然高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音。该患儿可能出现的并发症是A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.中毒性心肌炎E.脓胸

31.肝硬化患者，体检示黄疸、肝脾轻度增大，腹部移动性浊音(+)。吞钡X线检查示食管及胃底静脉曲张。不正确的饮食是A.少渣饮食B.高热量饮食C.低盐适当限水D.高维生素饮食E.粗纤维饮食以通便

32.小儿腹泻伴脱水，补液后出现眼睑水肿，最大的可能是（）A.电解质溶液比例过低B.电解质溶液比例过高C.葡萄糖溶液比例高D.输液速度过慢E.输液量不足

33.协调性子宫收缩乏力正确的是

A.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱

B.产妇自觉持续性腹痛，无间歇

C.对胎儿影响严重

D.不宜静脉滴注缩宫素

E.结束分娩后不需观察会阴垫的出血量

34.关于宫颈细胞学诊断的临床意义描述正确的是A.Ⅰ级正常的阴道涂片，细胞形态及细胞质比例不正常

B.Ⅱ级炎症，细胞核普遍缩小

C.Ⅲ级可疑癌，细胞核缩小（核异质）

D.Ⅳ级高度可疑癌，细胞无明显的恶性改变

E.Ⅴ级癌细胞

35.下列符合高渗性脱水特点的是（）A.口渴不明显B.皮肤弹性极差C.血钠大于150mmol／LD.血压明显下降E.精神萎靡

参考答案

1.B小范围软组织创伤后早期局部冷敷，以减少渗血和肿胀。24小时后热敷和理疗，促进吸收和炎症消退。

2.E急性消化道失液的病人多出现等渗性脱水，需同时补水和补钠，且应补充等渗的溶液，多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖盐水。

3.A有体重减少5％～10％，精神委靡或烦躁，皮肤苍白、干燥、弹性差等符合中度脱水的表现。

4.C对疑有头、颈部外伤者，应采用托下颌法，不应抬颈，以避免进一步损伤脊髓。

5.A出生体重1.5kg以上，无青紫的早产儿，可在生后2～4小时试喂糖水，无呕吐者，可在6～8小时喂奶。

6.C非急诊手术患者全麻前禁食12小时、禁水4小时，可预防呕吐误吸。

7.B肠结核是由于结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性炎症，主要位于回盲部。

8.C水肿型胰腺炎腹痛一般3—5天缓解，腹部体征较轻，仅有上腹轻压痛，多无腹肌紧张、反跳痛；出血坏死性胰腺炎腹部剧痛，持续时间较长，几乎均有腹部压痛、肌紧张，可有明显的腹胀。其他选项，水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎均会出现。

9.B该患者属肥胖人群，且血糖较高，双胍类降糖药最适合超重的2型糖尿病患者。

10.C为避免诱发和加重肝性脑病，昏迷期应禁食蛋白质，食物中以糖类为主。

11.B甲亢危象的主要临床表现是高热，心率增快，恶心、呕吐腹泻，神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄。

12.D经皮肝穿刺造影(PTC)是有创性检查，有出血倾向是检查禁忌证。

13.E为防止瓶内液体逆流入胸膜腔引起逆行感染，引流瓶应低于胸壁引流口平面60～100cm。

14.A导管穿刺点应每日消毒，更换敷料，并观察和记录有无红肿感染现象。

15.D主诉是指病人的主要症状及持续时间。

16.DA项，甲状腺肿大压迫气管引起呼吸困难；B项，甲状腺肿大压迫食管引起吞咽困难；C项，甲状腺肿大压迫上腔静脉引起头面部瘀血；D项，咳粉红色泡沫痰是急性左心衰的临床表现，与甲状腺肿大压迫邻近组织无关；E项，甲状腺肿大压迫喉返神经引起声嘶。

17.B

18.D特发性血小板减少性紫癜患者应注意观察病人出血的部位、范围和出血量，监测病人的自觉症状、情绪反应、生命体征、神志及血小板计数的变化等，及时发现新发的皮肤黏膜出血或内脏出血。一旦发现病人的血小板计数＜20×109时，应严格卧床休息，避免外伤。

19.B鹅口疮的临床表现为：口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，不易擦去，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。

20.A

21.C胎头下降程度是判断产程、决定胎儿能否经阴道分娩的重要观察指标。

22.A宫颈管炎症、宫颈黏液黏稠并有白细胞时影响性交后精子穿透力试验效果。

23.E

24.C阴道不规则出血，阴道排液要考虑子宫内膜癌，为进一步确诊，首选分段诊断性刮宫。

25.C食管癌早期有哽噎感、胸骨后烧灼感；中晚期表现为进行性的吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流食、流食，最后滴水难进。患者逐渐出现消瘦、贫血、营养不良、恶病质。

26.C少数胃溃疡可发生癌变，尤其是45岁以上的患者，发生率1％以下，十二指肠溃疡则少见。

27.C结核性脑膜炎早期（前驱期）主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等，同时有低热、呕吐、便秘，年长儿可诉头痛，婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。

28.E减轻胆汁对胆管的损伤作用，促进胆管炎症消退。

29.D

30.E肺炎好转又高热说明继发感染，呼吸困难右肺叩诊浊音，首先考虑脓胸。

31.E合并门脉高压的肝硬化患者宜给低脂、高蛋白、高热量、高维生素、少渣饮食，肝功能受损严重者应限制蛋白质摄入量，防止食管胃底曲张静脉破裂出血，应避免干硬、粗糙食物或刺激性食物。

32.B

33.A

34.E

35.C高渗性脱水时，失水比例大于电解质丢失，血清钠浓度大于150mmol／L血浆渗透压高于正常。口渴极明显，皮肤弹性可，血压正常或稍降，烦躁、易怒。2021年江苏省淮安市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.软组织闭合性损伤局部冷敷的时间应在（）A.A.12小时之内B.24小时之内C.48小时之内D.6小时之内E.36小时之内

2.急性消化道失液的病人，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水

3.中度脱水临床表现下列正确的是A.A.精神萎靡或烦躁B.四肢冰冷、血压下降C.体重减少15％D.无尿E.皮肤弹性极差

4.初期复苏时关于气道开放不正确的是A.A.应先将患者仰卧，松解衣领及裤带，口、鼻腔中有异物应用手指清除

B.有条件时，应尽早作气管插管

C.对疑有头、颈部外伤者，应采用仰面抬颈法开放气道

D.口咽通气管和鼻咽通气管可使舌根离开咽后壁，解除气道梗阻

E.遇到插管有困难而严重窒息的患者，可行环甲膜穿刺术

5.出生体重1.5kg以上、无青紫的早产儿，开始喂养的时间是（）A.A.生后2～4小时喂水，无呕吐者6～8小时喂乳

B.生后l～2小时喂水，无呕吐者4～6小时喂乳

C.生后30分钟喂水，无呕吐者2～4小时喂乳

D.生后30分钟喂水，无呕吐者1～2小时喂乳

E.生后30分钟喂乳

6.预防全麻患者发生误吸的主要措施是A.A.术前灌肠B.术前放置胃管C.术前禁食禁水D.术前应用阿托品E.气管插管

7.肠结核病变主要位于A.A.空肠B.回盲部C.外结肠D.横结肠E.降结肠

8.水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是A.A.发热B.休克C.剧烈腹痛、腹部体征D.恶心、呕吐E.电解质紊乱

9.患者，男性，45岁。2型糖尿病，身高165cm，体重75kg，测FPG9.2mmol/L，P2HPG14.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮阴性。应首选降糖药是A.A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮E.胰岛素

10.肝性脑病昏迷期

A.暂禁食B.温凉流质饮食C.禁蛋白饮食D.低蛋白饮食E.低盐饮食

11.甲亢危象的主要临床表现是（）A.心率增快，血压增高，脉压增大

B.高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁

C.血压增高，心力衰竭，肺水肿

D.低血压，低体温，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

12.病人有下列哪种情况时不宜行PTC检查

A.口服碘番酸后出现腹泻B.胃肠道吸收功能不佳C.肝功能受损D.有出血倾向E.对疼痛敏感

13.患者男性，22岁，因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术，以下哪项护理措施不正确A.A.引流管置于锁骨中线第2肋间

B.病人取半卧位

C.鼓励病人深呼吸、咳嗽

D.引流管水柱波动4～6cm属正常范围

E.引流瓶应低于胸壁引流口平面30～40cm

14.中心静脉导管护理不正确的是A.A.导管穿刺点消毒每周2次

B.观察穿刺点有无感染的征象

C.保持导管的通畅

D.输注结束用肝素稀释液封管

E.不经导管抽血

15.病史主诉中下列不正确的是A.A.症状B.病程C.停经时间D.治疗过程E.腹痛时间

二、A1/A2(20题)16.患者女，60岁。甲状腺肿大20年，下列与压迫邻近组织无关的症状是（）A.呼吸困难B.吞咽困难C.头面部瘀血D.咳粉红色泡沫痰E.声音嘶哑

17.患者，女，35岁。头晕1个月余来院就诊。查血常规RBC3.0×1012／L，Hb80g／L，WBC2.0×109／L，PLT40×109／L。应考虑的是（）

A.化脓感染B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.病毒感染E.急性溶血

18.患儿女，7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均，以四肢为多，并有鼻出血。血化验：血小板为20×109／L，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是（）A.给予肾上腺皮质激素治疗

B.密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等

C.忌服阿司匹林药物

D.鼓励患儿多运动

E.禁食尖锐、多刺的食物

19.患儿，5个月。家长诉患儿爱流口水，查体见齿龈部有白色乳凝块物，不易擦去。擦拭时患儿无明显不适感。最可能的诊断是（）。A.齿龈炎B.鹅口疮C.溃疡性口腔炎D.生理性表现E.磨牙

20.流行性腮腺炎最常见的并发症是

A.脑膜脑炎B.病毒性肺炎C.关节炎D.急性肾小球肾炎E.风湿热

21.决定能否经阴道分娩的重要观察项目是（）。A.规律宫缩B.宫口扩张程度C.胎头下降程度D.胎心E.胎膜早破

22.影响性交后精子穿透力试验效果的因素有

A.宫颈管炎症B.宫颈黏液多C.宫颈黏液稀薄D.宫颈肥大E.宫颈黏液中有红细胞

23.慢性肾炎长期低优质蛋白饮食还需补充的是（）A.球蛋白B.白蛋白C.高密度脂蛋白D.低密度脂蛋白E.必需氨基酸

24.患者女，36岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液也增多，并有恶臭。建议作

A.阴道分泌物悬滴检查B.子宫颈活体组织检查C.分段诊断性刮宫D.阴道侧壁涂片E.内诊检查

25.食管癌中晚期的典型症状为（）A.哽噎感B.胸骨后烧灼感C.进行性的吞咽困难D.消瘦、贫血E.营养不良、恶病质

26.十二指肠溃疡临床表现不正确的是（）A.上腹痛多在饭后3～4小时发作B.腹痛进食后缓解C.比胃溃疡易发生癌变D.溃疡多发生在球部E.比胃溃疡多见

27.结核性脑膜炎患儿出现最早的表现是A.嗜睡B.高热C.性情改变D.剧烈头痛E.脑膜刺激征

28.胆总管内放置“T”形管的目的是（）

A.减少毒素吸收B.预防感染C.改善肝功能D.增加胆汁分泌E.引流胆汁进入肠道或分流至体外

29.每桶0.1%苯扎溴铵溶液泡手时，限泡人次为（）A.20人B.45人C.60人D.40人E.56人

30.患儿，2岁。因肺炎入院，经治疗后症状好转，又突然高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音。该患儿可能出现的并发症是A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.中毒性心肌炎E.脓胸

31.肝硬化患者，体检示黄疸、肝脾轻度增大，腹部移动性浊音(+)。吞钡X线检查示食管及胃底静脉曲张。不正确的饮食是A.少渣饮食B.高热量饮食C.低盐适当限水D.高维生素饮食E.粗纤维饮食以通便

32.小儿腹泻伴脱水，补液后出现眼睑水肿，最大的可能是（）A.电解质溶液比例过低B.电解质溶液比例过高C.葡萄糖溶液比例高D.输液速度过慢E.输液量不足

33.协调性子宫收缩乏力正确的是

A.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱

B.产妇自觉持续性腹痛，无间歇

C.对胎儿影响严重

D.不宜静脉滴注缩宫素

E.结束分娩后不需观察会阴垫的出血量

34.关于宫颈细胞学诊断的临床意义描述正确的是A.Ⅰ级正常的阴道涂片，细胞形态及细胞质比例不正常

B.Ⅱ级炎症，细胞核普遍缩小

C.Ⅲ级可疑癌，细胞核缩小（核异质）

D.Ⅳ级高度可疑癌，细胞无明显的恶性改变

E.Ⅴ级癌细胞

35.下列符合高渗性脱水特点的是（）A.口渴不明显B.皮肤弹性极差C.血钠大于150mmol／LD.血压明显下降E.精神萎靡

参考答案

1.B小范围软组织创伤后早期局部冷敷，以减少渗血和肿胀。24小时后热敷和理疗，促进吸收和炎症消退。

2.E急性消化道失液的病人多出现等渗性脱水，需同时补水和补钠，且应补充等渗的溶液，多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖盐水。

3.A有体重减少5％～10％，精神委靡或烦躁，皮肤苍白、干燥、弹性差等符合中度脱水的表现。

4.C对疑有头、颈部外伤者，应采用托下颌法，不应抬颈，以避免进一步损伤脊髓。

5.A