2023年广东省汕头市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)

2023年广东省汕头市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、案例分析题(10题)1.高血压分期标准最主要的依据是

A.症状的轻重B.病程的长短C.器官损害及功能代偿程度D.血压增高的速度E.以上都不是

2.询问伤情时还应重点了解哪些情况?A.受伤体位B.搬动方式C.咯血D.小便E.伤前健康状况F.呕吐G.昏迷H.家族遗传病史

3.本病在急性关节炎期，治疗上正确的是A.绝对卧床休息

B.放低患肢

C.必要时用夹板固定制动

D.必要时发病24小时内可用冰敷

E.发病24小时后可用热敷

F.注意药物的不良反应

4.应如何有效防止再出血【提示】经治疗后腹水消退不明显，复查ALT102U/L，AST113UlL，总胆红素血清白蛋白22g/L，凝血酶原时间20sA.肉镜直视下注射硬化剂B.内镜直视下食道静脉套扎术C.门体分流术D.断流术E.TIPSF.口服心得安

5.预激综合征主要的检查手段是

A.心脏彩超B.心电图C.心得安试验D.胸片E.运动平板

6.患儿女，3岁。因发热3天，咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体：T40℃，神志清，扁桃体Ⅱ度肿大，颈软，颈部可。该患儿如果为静脉补液，应补何种液体及补液量是多少A.1/2～213张含钠液，液体量50～100ml/kg

B.1/2～2/3张含钠液，液体量120～150ml/kg

C.1/2～2/3张含钠液，液体量100～150ml/kg

D.1/4～1/5张含钠液，液体量100～150ml/kg

E.1/3张含钠液，液体量100～150ml/kg

F.2:1等张含钠液，液体量100～150ml/kg

7.女性，48岁。间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性。该患者治疗药物可以选择A.654-2B.匹维溴铵C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮

8.假设血浆D-二聚体5mg/L，深静脉彩超未见血栓，则该患者的治疗包括A.吸氧B.溶栓C.糖皮质激素D.放置腔静脉滤器E.抗凝治疗F.抗生素

9.对该患者应采取哪项治疗措施

A.复方新诺明口服B.氧氟沙星口服C.碳酸氢钠口服D.氨苄西林静滴E.庆大霉素肌注F.万古霉素静滴

10.下列哪种药物是本病例治疗的禁忌证

A.硝苯地平控释片B.依那普利C.ARBD.美托洛尔E.利尿剂

二、4.X型题(10题)11.骨盆骨折可能出现的并发症是

A.直肠损伤B.膀胱损伤C.尿道损伤D.神经损伤E.腹膜后血肿

12.嵌顿性疝临床表现有

A.疝块突然增大B.用手推送不能使肿块回纳C.肿块紧张，发硬D.无明显腹痛E.肿物有明显触痛

13.男性，33岁，双手指端反复顺序性发作苍白、发绀、潮红4年，常于寒冷和情绪波动时出现，桡动脉搏动正常，指端未发现溃疡。初步诊断为雷诺综合征。以下哪些治疗措施是正确的

A.严禁吸烟B.防冷、保暖C.应用血管扩张药物D.行交感神经末梢切除手术E.应用抑制血小板凝集功能的药物

14.引起外阴瘙痒的原因有

A.糖尿病B.黄疸C.ICPD.外阴白癜风E.念珠菌性阴道炎

15.系统性红斑狼疮关节表现，正确的叙述是

A.大、小关节均可受累B.多为单侧性，不对称C.多为非侵蚀性D.与疾病活动伴发出现E.以上都不是

16.咽反射消失可能由哪些神经损伤引起

A.ⅧB.ⅨC.ⅩD.ⅪE.Ⅻ

17.下列恶性骨肿瘤中呈多发性表现的是

A.软骨肉瘤B.骨肉瘤C.转移瘤D.骨髓瘤E.纤维肉瘤

18.超声对软组织肿块的检查，观察的主要内容是

A.包膜是否完整B.内部回声是否均质C.生长方式和速度D.血流多寡及类型E.肿块定性诊断

19.有关溶血反应的治疗，应采取的措施包括

A.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

B.20%甘露醇250ml静脉快速滴注

C.肝素治疗

D.输血浆

E.减慢输血速度至每分钟10滴

20.急性胆囊炎时以下哪些情况应尽早手术

A.单纯性胆囊炎B.化脓性胆囊炎C.胆囊穿孔D.有休克先兆E.寒战、发热

三、3.X型题(2题)21.对予以取缔的食品生产经营者可以同时进行以下处理

A.收缴、查封非法生产经营的食品、食品用工具及用具

B.查封其非法生产经营场所

C.予以公告

D.公安部门按治安管理处罚条例的规定进行处罚

E.冻结银行帐户

22.为防止甲型、戊型肝炎流行，切断传播途径的主要措施包括

A.加强粪便无害化处理和管理

B.饮用水消毒和水源卫生防护

C.加强从业人员的卫生管理和健康体检

D.加强血液制品管理

E.推行一次性注射器

四、6.B1型题(2题)23.百日咳后易引起的疾病是

A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.肺心病D.支气管扩张E.肺癌

24.儿童使用可引起听神经损害而致聋的是

A.卡那霉素B.环丙沙星C.氯霉素D.头孢唑酮E.磺胺嘧啶

五、2.A3型题(2题)25.根据以上资料首选治疗为

A.脾切除B.柔红霉素+阿糖胞苷C.骨髓移植D.羟基脲E.抗生素

26.该患者的紧急处理不包括哪项

A.抗甲状腺药物B.复方碘溶液C.糖皮质激素D.抗感染E.放射性碘治疗

六、1.A1/A2型题(2题)27.女性，18岁，左膝肿痛2个月，无发热，浮膑试验(＋)，化验：末梢血白细胞1000/ml，N56%。血沉120mm/h，既往3年前有肺结核史，局部治疗应选择用

A.切开引流术B.滑膜切除术C.人工关节置换术D.反复穿刺术及灌注抗痨药E.关节融合术

28.患者女性，69岁，持续上腹部隐痛半年，多次便隐血阳性。查体：消瘦，轻度贫血貌，上腹部轻压痛，未触及包块。患者应行哪项检查以进一步明确诊断

A.上腹部CT检查B.胃镜检查伴活检C.促胃液素测定D.胃酸检测E.肠镜检查

参考答案

1.C

2.CDFG

3.ACDEF在急性关节炎期，应该绝对卧床休息，抬高患肢。

4.ABEF

5.B

6.B该患儿属中度等渗性脱水，因此静脉补液时补液体量为120～150ml/kg，性质为1/2～2/3张含钠液静滴。

7.CD

8.ABE该患者考虑急性肺栓塞的诊断，出现休克表现，属于大面积肺栓塞，有溶栓指征，无活动性出血和颅内出血可给予溶栓治疗，抗凝和吸氧治疗为基本治疗方法。另外患者无长期下肢水肿，彩超未见下肢深静脉血栓，无需安放腔静脉滤器。

9.D患者为妊娠女性，抗生素选用除考虑针对上尿路感染外，亦需考虑妊娠因素，不宜使用磺胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类等药物。万古霉素多用于革兰阳性茼严重感染，亦可通过胎盘并可能造成胎儿第8对脑神经损害。选择答案D。

10.D

11.ABCDE

12.ABCE

13.ABCDE

14.ABCE白癜风无自觉症状，局部皮肤白色与周围组织界限清楚，其他几种因素均可能引起外阴瘙痒。

15.ABC

16.BC

17.CD恶性骨肿瘤中呈多发性表现骨髓瘤、转移瘤。骨髓瘤多发占多数，单发少见，且易转为多发。ABE多单发多见。

18.ABCD

19.ABCD

20.BCD解析：急性胆囊炎手术适应证是：化脓性胆囊炎或胆囊坏疽、穿孔或已有合并严重并发症。有休克先兆提示合并有肝脓肿、膈下脓肿或胆囊穿孔引起胆汁性腹膜炎等可能，故应尽快手术治疗。单