2023年山东省莱芜市全科医学专业实践技能测试卷(含答案)

2023年山东省莱芜市全科医学专业实践技能测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、案例分析题(10题)1.本病在急性关节炎期，治疗上正确的是A.绝对卧床休息

B.放低患肢

C.必要时用夹板固定制动

D.必要时发病24小时内可用冰敷

E.发病24小时后可用热敷

F.注意药物的不良反应

2.下列关于非霍奇金病叙述错误的是A.首次治疗的成功与否对非霍奇金病的预后起至关重要的作用

B.在我国滤泡性淋巴瘤仅占非霍奇金病的5%，远低于欧美国家

C.Burkitt淋巴瘤和淋巴母细胞淋巴瘤属于高度侵袭性淋巴瘤

D.CHOP方案是淋巴母细胞淋巴瘤的标准治疗方案

E.黏膜相关组织淋巴瘤最常发生的部位是胃

F.蕈样霉菌病恶性程度较低，病程较缓慢

3.下列对隐性乳腺癌的叙述正确的是A.乳房未扪及肿块而且影像学也没有发现的乳腺癌

B.又称小叶原位癌，是从小叶内导管及腺上皮发生的原位癌

C.乳房未扪及肿块而已有腋窝淋巴结转移或其他部位远处转移的乳腺癌

D.乳房未扪及肿块，通过影像学发现的直径小于1cm的乳腺癌

E.乳腺癌的癌前病变

F.仅有肿瘤标志物升高和乳头内陷，没有明显病灶的乳腺癌

4.急性淋巴细胞白血病最常用的诱导缓解治疗药物有哪些A.长春新碱B.柔红霉素C.泼尼松D.左旋门冬酰氨酶E.阿糖胞苷F.高三尖杉酯碱

5.与本病相关的特异性体征还有A.疹后脱屑B.Stimson线C.Koplik斑D.杨梅舌E.草莓舌F.肢端水肿、脱屑

6.服药他汀类药物要注意监测哪些项目变化

A.肝功能B.肾功能C.肌酸激酶D.监测血酯变化E.以上都是

7.此时，最可能的致病微生物是

A.厌氧菌B.真菌C.革兰染色阴性杆菌D.病毒E.耐药革兰染色阳性细菌

8.肺上沟癌可引起下列哪些表现A.同侧额部与胸壁无汗或少汗B.病侧眼睑下垂C.病侧瞳孔扩大D.病侧眼球突出E.压迫颈交感神经F.偏盲

9.最紧急的处理应该是：A.气管切开B.给氧C.快速输血输液D.开胸探查E.左胸闭式引流F.“浮动胸壁”加压包扎G.半坐卧位H.左胸封闭开放性伤口

10.为明确诊断，需作的处理是

A.肛门指诊B.腹部B超C.腹腔穿刺D.查血尿淀粉酶E.对症处理后临床密切观察F.淋巴结穿刺检查

二、4.X型题(10题)11.柯莱斯(Colles)骨折的X线表现为

A.指桡骨远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折

B.常伴远侧断段向背侧移位和向掌侧成角

C.骨折线常为横行，有时为粉碎性骨折

D.常合并尺骨茎突骨折和下尺桡关节分离

E.桡骨远端骨骺未联合前常发生桡骨远端骨骺分离

12.骨样骨瘤的临床特点

A.男:女为3:1

B.疼痛为主，尤以夜间疼痛剧烈

C.发病率依次为：腰椎、颈椎、胸椎

D.X线表现为：一个直径＜1cm的椭圆或圆形中心，X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变

E.治疗以手术为主

13.骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整，以下属不稳定损伤的是

A.骶髂关节脱位B.骶髂关节韧带损伤C.髂骨翼后部直线骨折D.骶孔直线骨折E.双侧耻骨支骨折

14.前列腺增生症的诊断依据为()

A.男性患者出现排尿困难

B.老年人无痛血尿

C.直肠指检发现增大的前列腺

D.50岁以上进行性排尿困难

E.膀胱镜检查发现前列腺增大

15.关于肿瘤免疫疗法下列说法哪些正确

A.卡介苗属于非特异性免疫疗法

B.干扰素属于特异性免疫疗法

C.异体疫苗属于特异性免疫疗法

D.肿瘤免疫核糖核酸属于非特异性免疫疗法

E.转移因子属于非特异性免疫疗法

16.以下哪些测定能证明患儿近期发生过链球菌感染A.A.C反应蛋白增高

B.抗溶血性链球菌O增高

C.抗链激酶增高

D.WBC计数增高，中性粒细胞增多

E.抗玻璃酸酶增高

17.成熟卵泡的特点有

A.卵泡最大直径超过20mm

B.卵泡外形饱满呈圆形或椭圆形

C.卵泡位置移向卵巢表面

D.卵泡最大直径＜17mm

E.卵泡常被卵巢组织覆盖

18.典型肝脓肿CT可表现为

A.病灶呈圆形或椭圆形低密度

B.中心区域CT值略高于水而低于正常肝组织

C.密度均匀或不均匀

D.病灶周围往往出现不同密度的环形带

E.环状结构呈不同程度的增强

19.原发性肝癌手术切除的禁忌证

A.临床上有明显黄疸、腹水B.肿瘤已侵及肝门C.已累及半肝以上D.并发有肝硬化E.合并肿瘤远处转移

20.与ANCA相关的小血管炎包括

A.过敏性紫癜B.原发性冷球蛋白血症血管炎C.Wegener肉芽肿D.变应性肉芽肿血管炎E.显微镜下多血管炎

三、3.X型题(2题)21.人类免疫缺陷病毒(HIV)具有哪些属性

A.属于反转录病毒科

B.单股正链RNA病毒

C.主要感染CD8T淋巴细胞

D.有HIV-1和HIV-2两个型

E.艾滋病(AIDS)的病原体

22.患有下列哪些疾病的食品生产经营人员不得参加接触直接入口食品的工作

A.痢疾B.活动性肺结核C.高血压D.伤寒E.病毒性肝炎

四、6.B1型题(2题)23.男性，21岁，颜面及双下肢水肿、少尿1个月，BP16／10kPa(120／75mmHg)，尿蛋白(++++)，红细胞0～1／HP，血浆白蛋白28g／L，治疗应首选

A.肾上腺皮质激素冲击治疗

B.抗感染，利尿，血液透析

C.卧床休息，青霉素

D.糖皮质激素

E.糖皮质激素+细胞毒药物

24.室性早搏的心电图是

五、2.A3型题(2题)25.本病的一线药物为

A.乙琥胺B.苯妥英钠C.卡马西平D.拉莫三嗪E.苯巴比妥

26.该患儿的诊断为

A.重度低渗性脱水伴酸中度

B.重度等渗性脱水伴酸中度

C.重度高渗性脱水伴酸中度

D.中度等渗性脱水伴酸中度

E.中度低渗性脱水伴酸中度

六、1.A1/A2型题(2题)27.粉尘中游离二氧化硅含量80%以上(包括石棉尘)，其在职职工定期体检间隔时间

A.0.5～1年B.1～2年C.2～3年D.3～4年E.4年

28.对于肺动脉漏斗部狭窄者要想显示右室流出道及其形态，隔束、壁束、室上嵴厚度及右室壁肌肥厚，最佳切面图为

A.左室长轴图B.四腔图C.剑下四腔图D.心底短轴图E.两腔心图

参考答案

1.ACDEF在急性关节炎期，应该绝对卧床休息，抬高患肢。

2.D淋巴母细胞淋巴瘤属于高侵袭性淋巴瘤，应选用强度较高的化疗方案。

3.C隐性乳腺癌是指乳房未扪及肿块而已有腋窝淋巴结转移或其他部位远处转移的乳腺癌，约占乳腺癌的0.3%～0.5%。

4.ABCD急性淋巴细胞白血病最常用的诱导缓解治疗方案为VD.LP方案。

5.ADE猩红热皮疹特征为全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑、“草莓舌”、“杨梅舌”、口周苍白圈等。在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”(Pastia线)。退疹后无色素沉着。Stimson线Koplik斑为麻疹的特异性表现。

6.E

7.E

8.ABE肺上沟癌是一种位于肺尖的肺癌，肺癌侵犯或压迫颈交感神经，可导致患侧眼睑下垂、同侧额部与胸壁无汗或少汗，患侧瞳孔缩小，患侧眼球内陷。因此ABE为正确选项。

9.BCFH

10.E根据患儿血象考虑病毒感染可能性大，多为自限性，但需密切观察病情变化及时降温处理，防止高热惊厥，多饮水和补充维生素C等。

11.ABCDE

12.ABCDE

13.ABCD解析：题干已交待清楚，骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整，耻骨骨折属前环，属稳定骨折。其他均为后环损伤。

14.BDE

15.ACE解析：卡介苗、麻疹疫苗、转移因子等不是针对某一种肿瘤，属于非特异性免疫疗法；自身或异体疫苗、肿瘤免疫核糖核酸是针对某一种肿瘤，属于特异性免疫疗法。

16.BCE近期有过链球菌感染，抗溶血性链球菌O增高，抗链激酶增高，WBC计数增高，中性粒细胞增多，抗玻璃酸酶增高。

17.ABC

18.ABCDEABCDE均为肝脓肿的特点。

19.ABCE

20.