学校及托幼机构常见传染病的预防和控制

学校及托幼机构常见传染病的预防和控制学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第1页学校及托幼机构常见传染病介绍学校及托幼机构传染病预防和控制关键点内容学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第2页学校及托幼机构常见传染病介绍第一个别学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第3页传染病流行过程传染源

自然和社会原因传输路径易感人群学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第4页学校及托幼机构常见传染病呼吸道传染病流感、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、猩红热、集中发烧等直接接触传输传染病手足口病、急性出血性结膜炎消化道传染病甲型肝炎、细菌性痢疾、感染性腹泻学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第5页春季为呼吸道传染病高发季节，以麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘等传染病流行为主。学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第6页与全国、北京市发病情况相同，我区各种春季呼吸道传染病汇报发病数处于历年平均水平，呈平稳状态。学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第7页简称流感，是由流感病毒引发急性呼吸道传染病，传染病性极高。传染源是流感患者。经空气或飞沫传输，亦可经过直接接触患者分泌物而传输。人群普遍易感。主要临床表现：发烧、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，还可出现肠胃不适。接种流感疫苗。流行性感冒学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第8页发病特点冬春季高发儿童和60岁以上老人高发减免接种流感疫苗，发病降低流行性感冒学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第9页麻疹是麻疹病毒引发急性呼吸道传染病。病人是唯一传染源，自发病前2日至出疹后5日内有传染性。主要经过飞沫传输。临床症状：发烧、咳嗽、流涕、眼结膜充血、出疹；主要特征：口腔粘膜有麻疹粘膜斑、皮肤出现斑丘疹。人群普遍易感。易感者90％以上发病。病后有持久免疫力。接种疫苗。麻疹学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第10页发病特点3月份开始上升，于4月底到达高峰。病例主要集中于6月龄以上婴幼儿和20～40岁成人。病例以非北京户籍外来人口为主。麻疹学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第11页风疹是风疹病毒引发急性呼吸道传染病。病人是唯一传染源，自发病前2日至出疹后5日内有传染性。主要经过飞沫传输。临床症状：低热、皮疹和耳后淋巴结肿大。人群普遍易感。病后有持久免疫力。接种疫苗。风疹学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第12页发病特点4月份为高峰。病例主要为20～30岁成人。风疹学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第13页流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引发急性呼吸道传染病。病人和隐性感染者是传染源。主要经过飞沫传输。临床症状：腮腺非化脓性肿胀、疼痛，伴发烧和轻度不适。人群普遍易感。病后有持久免疫力。接种疫苗。流行性腮腺炎学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第14页发病特点流行性腮腺炎以冬春季高发，整年均可散发或流行。病例以学生为主。流行性腮腺炎学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第15页猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引发急性呼吸道传染病。病人和带菌者是传染源。主要经过飞沫传输。临床症状：发烧、咽峡炎、全身弥漫性红色皮疹和疹后脱屑。人群普遍易感。患猩红热后和再感染。猩红热学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第16页发病特点6月份和12月份为发病高峰。病例以学生为主。猩红热学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第17页水痘是由水痘－带状疱疹病毒引发急性呼吸道传染病。病人是传染源。主要经过飞沫传输，亲密接触可使90%易感者发病。临床症状：小儿皮疹和全身症状多同时出现。发烧1～2日即进入发疹期。人群普遍易感。接种水痘疫苗。水痘学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第18页发病特点任何季节都可发病，但春秋两季发病较多。大多数发病于5到14岁年纪。水痘学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第19页手足口病是由肠道病毒（以CoxA群16型，EV71型多见）引发急性传染病多发于学龄前儿童，尤以3岁以下年纪组发病率最高主要临床表现为手、足、口腔等部位斑丘疹、疱疹；重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等手足口病学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第20页传染源为现症患者和隐性感染者主要经过人群消化道、呼吸道和分泌物亲密接触等路径传输在发病第一周传染性最强，患者粪便在数周内仍具传染性。手足口病学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第21页学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第22页流行概况1957年新西兰首次报道1959年将该病命名为“手足口病”我国于1981年上海首次报道本病1983年天津发生手足口病暴发1998年中国台湾暴发，共汇报129106例，其中405例为重症，78例死亡。1999年以来,我国广东、福建、上海、重庆等地域汇报局部流行EV71感染。年山东临沂流行以EV71为主手足口病。年安徽阜阳、海南、广州、河北等。手足口病学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第23页手足口病我区手足口病疫情特点5岁以下儿童为主。以流感人口为主，尤其是城镇结合部地域，以大杂院为主要居住形式散居儿童显著高发，90%为流动儿童。学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第24页手足口病我区手足口病疫情特点散居儿童和托幼儿童难以区分。成人传输危险不容忽略，依据去年试验室检测结果，成人EV71检出率为15%。对发生病例幼稚园工作人员进行病毒检测，13名工作人员中3人EV71阳性。学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第25页学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第26页学校及托幼机构传染病预防和控制关键点

第二个别学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第27页预防发觉及汇报处理学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第28页学校及托幼机构传染病预防各学校领导一定要高度重视学校冬春季传染病防控工作，认真落实执行《传染病防治法》和《学校卫生工作条例》，明确各相关部门和人员职责及层层负责工作机制，主动配合卫生等相关部门，认真督查各项防控工作落实情况。学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第29页学校及托幼机构传染病预防学校要严格执行晨、午检制度，并做好相关统计。发觉发烧及出疹学生必须要求其马上离校就医，注意追访就诊及病情发展情况，并严格要求其在家隔离治疗至该病隔离期满。亲密注意病例班级内有没有续发病例，如有续发，及时汇报，同时采取对应预防性办法。患病学生必须持学校/幼稚园所属地段保健科出具复课证实方可返校上课。学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第30页长久开展、做好统计对到校每名学生进行观察问询，了解其健康情况，发觉有疑似传染病病征应予登记并要求其去医院诊治对缺勤学生，了解学生缺勤原因；对因病缺勤学生，了解学生患病情况，对患有传染病者给予登记班主任将晨检及因病缺勤调查结果登记，上报至指定疫情汇报人疫情汇报人核实、上报。学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第31页学校及托幼机构传染病预防学校传染病疫情汇报人应及时了解学生出勤、健康情况，天天对缺勤学生进行统计，并电话追访缺勤原因。一旦发觉患传染病学生，要及时汇报。学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第32页学校及托幼机构传染病预防新生入学及转入时要审查免疫接种证，严格按照国家计划免疫要求完成对应年纪免疫程序，对于应接种但又未接种者进行补种。传染病流行季节或疫情发生时，依据传染病流行特点和实际情况，配合区疾控中心，遵照自愿标准，对学生进行疫苗接种或开展应急接种工作。学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第33页学校及托幼机构传染病预防对教室、宿舍、活动场所等保持通风换气，搞好环境卫生和日常消毒。必要时对可能受到病人污染场所，选取有效方法进行消毒。学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第34页学校及托幼机构传染病预防加强培训，提升业务素质，强化对学校专职或兼职医务人员、校保健老师及相关人员传染性疾病防治知识培训。开展宣传教育活动，使学生了解常见传染病传输路径和预防方法，强化防范意识。学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第35页学校及托幼机构传染病预防加强饮食、饮水及个人卫生管理，保持良好个人卫生习惯。加强体育锻炼，注意天气改变，随时增减衣服。学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第36页学校及托幼机构传染病发觉及汇报法律依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息汇报管理方法》《传染病信息汇报管理规范》《学校卫生工作条例》《学校和托幼机构传染病疫情汇报工作规范（试行）》学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第37页责任人学校校长或托幼机构主要领导人是传染病疫情等突发公共卫生事件汇报第一责任人学校及托幼机构传染病发觉及汇报学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第38页学校及托幼机构传染病发觉及汇报汇报内容及时限在同一宿舍或同一班级，1天内有3例或连续3天内有多个学生（5例以上）患病，并有相同症状（如发烧、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或共同用餐、饮水史时，疫情汇报人应该在二十四小时内报出相关信息。当学校和托幼机构发觉传染病或疑似传染病病人时，疫情汇报人应马上报出相关信息。学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第39页学校及托幼机构传染病发觉及汇报汇报内容及时限个别学生出现不明原因高热、呼吸急促或猛烈呕吐、腹泻等症状时，疫情汇报人应该在二十四小时内报出相关信息。学校发生群体性不明原因疾病或其它突发公共卫生事件时，疫情汇报人应该在二十四小时内报出相关信息。学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第40页班级与学生学校老师老师要提醒班长或卫生委员在发觉以下异常情况时马上汇报老师：①有学生出现发烧、出疹、咳嗽、腹泻、呕吐等症状；②班内有两个以上学生同时发病并有相同症状。①晨检时多个学生病假，一定要问询家长原因；②发觉两个以上学生同时出现相同病症，如发烧、皮肤出疹子、咳嗽、腹泻、呕吐等症状，应快速汇报专职（兼职）卫生保健人员或学校传染病疫情汇报人或者学校领导。③怀疑个别学生患有传染病，也要通知校方做出适宜处理并嘱咐学生父母尽快带孩子就医。专职（兼职）卫生保健人员或学校传染病疫情汇报人或学校领导①登记和跟踪各班级师生病假或患病情况，做好常规病假及缺勤统计、健全学校晨检制度。②发觉以下异常情况，应马上上报当地疾控部门请求帮助，并向上级教育行政部门进行汇报；A.如学校某个班级或多个班级短期内同时出现多个学生（5例以上）患病，并有类似症状或共同用餐或饮水史；B.发觉传染病或疑似传染病病人C.个别学生出现不明原因高热、呼吸急促、猛烈呕吐及腹泻等症状。D.群体性不明原因疾病或其它突发公共卫生事件。相关卫生部门和教育部门学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第41页学校及托幼机构传染病发觉及汇报各中小学地段医院保健科公办幼稚园中小学保健所打工子弟学校地段医院保健科民办打工子弟幼稚园社办科（非注册）学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第42页及时隔离病人，尽快使病人得到治疗。封锁疫点。马上封锁患者/患病人群所在班级或所在办公室，暂停学校一切集体活动。停顿校内人员相互之间和与外界往来，等候卫生部门和教育部门处理意见。学校及托幼机构传染病疫情处理学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第43页疫点消毒。对场所进行彻底消毒。消毒工作可请当地疾病预防控制机构操作或在其指导下详细实施，消毒结束后要进行通风换气。（毛巾、餐用具、玩具等。50以上热水半小时或煮沸3分钟。）疫情调查。学校应亲密配合当地疾病预防控制机构进行流行病学调查，对传染病病人到过场所，接触过人员，包含同学、老师以及家庭组员等进行随访，并采取必要隔离观察办法。学校及托幼机构传染病疫情处理学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第44页出现病例后进行逐一排查。严格患儿复课标准（手足口病患儿隔离到病后14天，无手足口病相关症状），持地段医院开具复课证实方可复园。宣传教育：加强传染病宣传教育工作。（重视个人卫生、健儿防止与患病儿童接触、患儿防止与患儿接触、“洗手”）学校及托幼机构传染病疫情处理学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第45页发生大范围疫情时，经学校所在地县级以上人民政府决定，并报省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门立案后，学校应配合当地疾病控制部门对学校人群进行预防性服药和预防接种工作。必要时依据上级部门要求，开启每日汇报工作。做好学生家长接待与宣传解释工作。学校及托幼机构传染病疫情处理学校及托幼机构常见传染病的预防和控制第46页传染