居家养老调研报告

居家养老调研报告调研方：众益伙伴老年文化发展中心、和平街街道办事处调研地：和平街街道辖区全部社区调研时间：2009年7-8月

探讨目的了解老年人的真正需求理清政策思路和详细要求了解目前居家养老政策对老年人的帮助程度探讨方法文献探讨、抽样调查、重点访谈文献探讨

通过对《关于全面推动居家养老服务工作的看法》、北京市民政局和财政局《关于深化开展居家养老服务试点工作的通知》、《北京特别老年人养老服务补贴方法》、《北京市特别老年人养老服务补贴方法（试行）实施细则》、《北京市特别老年人自理实力评估管理方法（试行）》等政策文件进行了深刻的探讨和解读。抽样调查

本次调研运用了分层抽样方法对和平街街道9个社区全部享受居家养老补贴进行抽样，最终选取了总数的60%作为调研样本。重点访谈

对街道和居委会负责居家养老的工作人员和服务商等，进行了深度访谈。

调研结果一、居家养老工作取得了很大的成果l

范围逐步扩大。l

各级行政体系很完善。l

目标人群多样化。l

服务种类向多样化方向发展，涉及老年人生活的方方面面。l

享受居家养老服务的人数在快速增加。

二、目前居家养老的中心任务主要是，由政府出资为特别老人购买服务，对非特别老人的服务涉及还比较少。三、符合条件的老人获得是由指定服务商供应的指定服务，而非现金，且在规定范围内实报实销。四、行政执行程序

由社区居家养老工作人员到街道居家养老服务中心，再到区居家养老服务中心，分级上报审批。

五、资金的结算程序

老年人到服务商处消费后登记，服务商将每月消费总数报社区，社区再逐级上报，由区居家养老服务中心审核批准后，再分级下拨资金。最终由社区工作人员和服务商隔月结算。

六、老年人基本状况及需求老年人人数分类状况目前该街道享受特别老年人居家养老补贴的老年人有600多位，约占老年人总数的3%-4%，预料年底享受服务的老年人能达老人总数的6%左右。60岁以上三无不能完全自理

60岁以上低保不能完全自理

60岁以上劳模生活不能完全自理100岁以上老人60岁以上纯老年户和残疾老人不能完全自理

90岁以上高龄老人

80-89岁生活不能完全自理0.83%0.83%0.83%0.83%3.31%42.98%50.41%

老年人的身体状况

目前享受居家养老服务的老年人中，不能完全自理的老年人约占57%，神智不完全清晰的老年人约占27%。

老年人对居家养老服务的需求状况

项目理发陪聊老年饭桌法律询问陪床家庭病床小时工活动保健设施日间护理日间照料紧急呼叫设备定期医疗服务送医送药上门%1.12.22.22.23.45.6

6.77.910.113.512.41616.9

老人有服务券可享受的服务状况目前社区供应的服务主要有老年饭桌、小时工、家居修理、足疗按摩。其中在老年饭桌享受服务的约占50%以上。老年普遍认为目前的服务项目较少，服务范围较窄。

老年人可享受的服务补贴金额

虽然北京市的养老补贴金额在50-250元之间，但符合100元以上条件的老人相对较少，从图四可以看出每月领取50元服务券的老人占94%。

服务券对老年人的帮助程度

老年人认为目前的补贴额度偏低一些，认为不太够和太少的老年人占54%左右。

老年人对目前居家养老服务政策的满足程度老年人对居家养老政策的整体评价是比较满足的，其中不太满足和特别不满足的老人约占11%。

七、服务商状况介绍

老年饭桌、爱农家政、万恒物业等以及自己培育的护理员。八、老年人的生活环境

1.目前享受居家养老服务的老人中高龄老人约占94%，这些老人的子女都已进入老年，照料上很困难。

2.住在老式楼房里的老年人较多，这些楼房没有电梯、光线较暗(上下楼很不便利)

问题1．从整体上而言享受服务的总人数比较小

目前该地区享受居家养老的人员为600多位，预料年底将达到1200位左右。就享受服的人数增长速度来看成果是不错的，但和1.9万60岁以上的老年人总数相比，目前享受服务的总人数还是比较小。2．专业的居家养老服务商严峻缺乏目前的服务商主要由家政公司、物业、小饭馆、按摩店等公司担当。这些公司通常不是以老年人为主要服务对象，因此在实际工作中简单引发以下几个细微环节问题。a.服务不能针对老年人的身心特点和需求。如：小饭桌的饭菜偏咸、偏油，不适合老年人清淡的口味需求。家政公司的服务员更换频繁，老年人适应不了。b.对担当居家养老服务的工作，主动性不高。由于资金是隔月结算，非现金刚好支付，大部分企业会觉的麻烦不情愿担当这向工作。c.没有意识到居家养老服务是由国家为老年人供应的一项特别福利，只有老年人才能消费并登记，往往老年人的子女或亲戚以老人名义消费时他们实行了默认的看法，没有尽到监督的责任。

3．服务商的数量较少、辐射范围较小，老人运用起来不便利。引发的细微环节问题有：a.非特困老有些老人家里经济条件还不错的老人，不愿来运用这项服务，觉的局限性太多、资金额度也不大，运用反而影响他正常的生活。例如：他家本身聘请的有全职保姆（保姆不是由指定服务供应的，不能运用居家养老服务券来冲抵工资），且离老年饭桌、物业修理等服务网点都较远，最便利运用的就是社区运用的小时工。在这种状况下，老人会认为自己本身不须要小时工，为了迎合居家养老服务政策每月还得额外请一个自己不熟识的小时工上门服务三次，影响了原来正常的生活，还不如不享受这项服务。b.特困老人目前供应的这些服务都是他缺的，但由于受服务商的局限性，这些服务不肯定是他最缺的。例如：离老年饭桌最近的一位特困老人，假如50元让他自己叫人送菜上门，那么他可以吃三到五天，但距离他家较近的地方没有送菜上门服务项目，他只能到老年饭桌去吃饭，50元最多只能吃2-3顿。

4．程序比较困难，投入的人力和时间太多。a．表格太多，且困难。每一位申请的老年人都要经过社区和街道工作人员的严格的评估，且要填写各种报表，约11种之多。每月居委会的工作人员还要对消费总数进行统计、填写报表，并分级上报审批。b.对报表的审批占用的时间较多。区居家养老中心为保证能在月底或次月初完成对上月报表的审核并将资金按时下拨，要求街道必需在22前将本月的消费状况及新申请人数等上报完成。居委会及街道为了协作居委会工作，将统计时间提前到11号。

5．老年人的生活环境不容乐观

老年人多不和子女同住，且高龄老人的子女也都进入或即将进入老年，家庭照料严峻缺失。

住在老式住宅区的高层老人，上下楼梯特别困难。买菜、倒垃圾、去医院看病等日常生活受到严峻困扰。

建议1．

政府激励和支持专业性的居家养老服务商产生。

2．

打破由政府主导的模式，适当引入一些市场化的运作模式，进而使服务快速覆盖到更多老年人。

3．

激励和扶持街道和社区开发属于自己的居家养老服务产业。如：培育居家养老护理员、日托中心、社